2 anatomia e fisiologia urina

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Prof. Me. Milena Martins
§ O sistema urinário é composto 
por quatro componentes 
principais:
• Urina é formada a 
partir da filtração do 
sangue; 
Rins
• Transportam a urina 
para a bexiga; Ureteres
• Armazena a urina 
produzidaBexiga
• Fornece a urina para 
excreção fora do 
corpo
Uretra
§ Rins situados na parede 
posterior da cavidade 
abdominal. 
§ Devido à localização do 
fígado, o rim direito é 
ligeiramente mais baixo que 
o esquerdo. 
§ O rim é um órgão em forma 
de feijão e sua borda medial 
contém uma reentrância, o 
hilo renal (artéria renal entra 
e a veia renal e o ureter saem 
do rim). 
§ Cada rim possui uma 
glândula adrenal.
§ Córtex: camada externa do rim, 
localizada logo abaixo da cápsula 
renal. 
§ Medula: contem as pirâmides renais 
triangulares. As pontas dessas 
pirâmides (papilas), projetam-se em 
forma de funil (cálice menor) e vários 
cálices menores se unem para formar 
um cálice principal. 
§ Pelve renal: é uma expansão do 
ureter superior formada pelos cálices 
principais. 
Cada rim contém aproximadamente 1 a 1,5 milhões de 
néfrons. 
§ Cada rim contém aproximadamente 
1 a 1,5 milhões de néfrons. 
§ O rim contém dois tipos de néfrons:
§ Néfrons corticais: (85%), 
localizados principalmente no 
córtex renal. São responsáveis 
principalmente pela remoção de 
resíduos e reabsorção de 
nutrientes. 
§ Néfrons justamedulares: têm 
longas alças de Henle que se 
estendem profundamente na 
medula do rim. Sua função 
principal é a concentração da 
urina.
Néfrons
justamedulares
Néfrons corticais
§ Os rins recebem aproximadamente 25% do sangue 
bombeado pelo coração. 
§ O sangue entra nos capilares do néfron pela arteríola 
aferente, flui através do glomérulo e vai para a arteríola 
eferente.
§ O sangue da arteríola eferente entra nos capilares 
peritubulares proporcionando a reabsorção de substâncias 
essenciais no túbulo contorcido proximal. 
§ Os vasos retos estão localizados adjacentes às alças 
ascendente e descendente de Henle, onde trocas de água e 
sais ocorrem. 
§ Com base em um tamanho corporal médio de 1,73 m2 de 
superfície, o fluxo sanguíneo renal é de aproximadamente 
1200 mL/min.
§ O glomérulo consiste em um espiral de 
capilares
§ Está localizado dentro da cápsula de Bowman
§ Filtro não seletivo de substâncias plasmáticas 
com pesos moleculares inferiores a 70.000
§ Fatores que influenciam o processo de 
filtração:
§ Estrutura celular das paredes capilares e da 
cápsula de Bowman
§ Pressões hidrostática 
§ Mecanismos de feedback do sistema renina-
angiotensina-aldosterona. 
§ O filtrado plasmático passa por 
três camadas celulares: 
§ Membrana da parede capilar (células 
fenestradas)
§ Membrana basal (lâmina basal) 
§ Epitélio visceral da cápsula de Bowman
(podócitos)
Pressão hidrostática: decorrente do 
menor tamanho da arteríola eferente e 
dos capilares glomerulares 
Função: potencializa a filtração. 
Mecanismo autoregulatório no aparelho 
justaglomerular: pressão sanguínea 
glomerular constante,
Evita diminuição do fluxo sanguíneo 
através do rim, e aumento sanguíneo de 
resíduos tóxicos. 
Um aumento na pressão sanguínea resulta 
na constrição das arteríolas aferentes para 
evitar dano ao glomérulo.
§ Dentro do córtex do rim, as células da 
arteríola aferente entram em contato com as 
células da mácula densa para formar o 
APARELHO JUSTAGLOMERULAR. 
§ Mantêm a pressão sanguínea a uma taxa 
relativamente constante através regulação do 
diâmetro da arteríola aferente. 
1. O estreitamento da artéria renal 
causa redução do fluxo sanguíneo 
para os rins.
2. Os rins secretam renina em resposta.
3. A renina se combina com o 
angiotensinogênio no fígado para 
formar a angiotensina I.
4. Nos pulmões, a angiotensina I é 
convertida em angiotensina II, um 
vasoconstritor.
Angiotensina II corrige o fluxo 
sanguíneo renal, estimula a reabsorção 
de sódio e liberação de aldosterona e 
vasopressina.
§ A angiotensina II corrige o fluxo 
sanguíneo renal das seguintes 
maneiras: 
§ Causando vasodilatação das 
arteríolas aferentes e constrição 
das arteríolas eferentes, 
§ Estimulando a reabsorção de sódio 
nos túbulos convolutos proximais 
§ Desencadeando a liberação do 
hormônio retentor de sódio 
aldosterona pela adrenal córtex e 
hormônio antidiurético pelo 
hipotálamo. 
§ À medida que a pressão arterial 
sistêmica e o conteúdo plasmático 
de sódio aumentam, a secreção de 
renina diminui. 
Baixa Pressão
Secreção da Renina
Angiotensina I
Angiotensina II
Angiotensinogênio
Enzima Conversora 
de Angiotensina
AldosteronaVasoconstrição Túbulo Contorcido Proximal 
(reabsorção de sódio) 
Túbulo Contorcido 
Distal (reabsorção 
de sódio) 
Reabsorção de agua 
no tubo coletor 
ADH
v TFG: volume de fluido filtrado para 
dentro da cápsula de Bowman por 
unidade de tempo.
v A TFG média é de 125 mL/min, ou 
de 180 L/dia. 
v Rins filtram todo o volume 
plasmático 60 vezes por dia.
v A TFG é influenciada por dois 
fatores: 
v Pressão de filtração resultante: 
determinada pelo fluxo sanguíneo 
renal e pela pressão arterial
v Coeficiente de filtração: área de 
superfície dos capilares 
glomerulares e a permeabilidade 
entre capilar e cápsula de Bowman. 
Dois a três milhões de 
glomérulos filtram 
aproximadamente 120 
mL/min de substâncias 
de baixo peso molecular 
contendo água. 
Essa filtração não é 
seletiva, a única diferença 
entre as composições do 
filtrado e do plasma é a 
ausência de proteínas 
plasmáticas e de células. 
1. Filtração 
2. Reabsorção 
3. Secreção
4. Excreção 
REABSORÇÃO 
TUBULAR
§ O corpo não pode perder 120 mL de substâncias 
essenciais contendo água a cada minuto. Portanto, 
quando o plasma ultrafiltrado entra no túbulo 
contorcido proximal, os néfrons, por meio de 
mecanismos de transporte celular, começam a 
reabsorver essas substâncias essenciais e a água .
§ Os mecanismos celulares envolvidos na reabsorção 
tubular são denominados transporte ativo e passivo. 
§ Transporte ativo: substância a ser reabsorvida se combina com uma proteína 
carreadora. 
§ A energia eletroquímica criada por essa interação transfere a substância através das 
membranas para a corrente sanguínea. 
§ Reabsorção de glicose, aminoácidos e sais no túbulo contorcido proximal, cloreto na 
alça ascendente de Henle e sódio no túbulo contorcido distal.
§ Movimento das moléculas através de uma 
membrana como resultado de diferenças 
em sua concentração em lados opostos da 
membrana (gradientes). 
§ A reabsorção passiva de água ocorre em 
todas as partes do néfron (exceto na alça 
ascendente de Henle). 
§ A uréia é reabsorvida passivamente no 
túbulo contorcido proximal e na alça 
ascendente de Henle.
§ O transporte ativo, como o passivo, pode ser influenciado pela concentração da 
substância que está sendo transportada. 
§ Quando a concentração plasmática de uma substância que normalmente é 
completamente reabsorvida atinge um nível anormalmente alto, a substância 
começa a aparecer na urina. 
§ A concentração plasmática na qual o transporte ativo cessa é denominada limiar 
renal. 
§ O conhecimento do limiar renal e da concentração plasmática pode ser usado 
para distinguir entre o excesso de filtração de soluto e o dano tubular renal. 
v Secreção: é a transferência de moléculas do líquido extracelular para o 
lúmen do ne ́fron. 
v Muitos compostos orgânicos são secretados (metabólitos produzidos e 
xenobióticos). 
v A secreção é um processo ativo, uma vez que requer transporte de 
substratos contra seus gradientes de concentração. 
v A maioria dos compostos orgânicos é secretada através do epitélio do 
túbulo proximal para o interior do lúmen tubular por transporte ativo.
v A produção de urina e ́ o resultado de 
todos os processos que ocorrem no 
rim. 
v Quando o líquido chega ao final do 
ne ́fron, ele apresenta pouca 
semelhança com o líquido que foi 
filtrado para a cápsula de Bowman.
v Glicose, aminoácidos e metabólitos 
úteis desaparecem,tendo sido 
reabsorvidos para o sangue. 
v A concentração de íons e água na 
urina é extremamente variável, 
dependendo do estado do corpo.