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Antipsicóticos Transtorno que as pessoas percebem ou interpretam as coisas de maneira diferente das outras Psicose Não compreende a realidade 3° doença que mais atrapalha a qualidade de vida dos jovens Caracterizada por delírios e alucinações Teoria dopaminérgica Diminuição da dopamina Principal receptor: D2 Típicos Atípicos Ações proeminentes em antagonizar D2 Mais efeitos extrapiramidais Ações antagonistas 5- HT2 E D2 Poucos efeitos extrapiramidais Parkinsonismo farmacológico Acatesia Discinesia Distonia Dopamina Serotonina Adrenalina Noradrenalina OH Típicos Fenotiazínicos Átomos eletronegativos como o Cl garantem assimetria a molécula Presença de 3 carbons em R1 2 carbonas gera efeito anti- histamínico (Prometazina) (Clorpromazina) Antidopaminérgico, ansiolítico, sedativo, anticolinpergico, antiemético (Tioridazina) Menos potente que a CPZ, mas menos sedação e efeitos extrapiramidais X= F ou OCH3; Substituintes p- outro anel Carbonila importante para potência Cadeia lateral propila N terciário Butirofenonas (Estrutura básica) Potência F (Haloperidol) 50x mais potente que CPZ (Haloperidol decanoato) Terapia de manutenção; Injeção a cada 4-6 semanas (Espiperona) Mais potente que haloperidol Atípicos Benzazepinas Antagonistas: D2, 5HT-2. adrenérgico, histamínico e muscarínico Menor ocupação em D2 Agranulocitose fetal em 1-2% pacientes não monitorados Também age em D4 (Estrutura básica) Bioisosterismo Antipsicóticos Benzisoxazóis Planejamento racional a partir de benzamidas (Ant. D2) e benzotiazol piperazina (antagonista 5-HT2) (Risperidona) Antipsicóticos Benzamidas Piperazina