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R es en h a Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2007;12(1):76 (1) Professora do Curso de Fonoaudiologia da Universidade do Estado da Bahia – UNEB – Salvador (BA), Brasil; Diretora do Curso de Fonoaudiologia das Faculdades Jorge Amado – Salvador (BA), Brasil. Endereço para correspondência: Carla Cardoso. R. Cícero Simões, 191/ 1101, Pituba, Salvador – BA, CEP 41830-475. E-mail: cardoso.carla@uol.com.br O uso do paquímetro na motricidade orofacial: procedimentos de avaliação Comentado por: Carla Cardoso1 Cattoni DM. O uso do paquímetro na motricidade orofacial: Procedimentos de avaliação. Barueri (SP): Pró-Fono; 2006. Trata-se de um livro a respeito do uso do paquímetro na Fonoaudiologia, especialmente no trabalho com Motricidade Orofacial, contribuindo para a padronização de critérios diag- nósticos das alterações do sistema estomatognático. A autora procurou adaptar os conhecimentos da Antropometria às ne- cessidades da prática clínica do fonoaudiólogo, abrindo a pos- sibilidade de registros mais objetivos do diagnóstico, dos pro- cedimentos terapêuticos, prognóstico e resultados clínicos. Tradicionalmente a avaliação fonoaudiológica das estru- turas orofaciais baseia-se em procedimentos da antroposcopia, ou seja, a observação visual e a descrição subjetiva dos as- pectos físicos. O que esta obra propõe é que sejam utilizadas medidas minuciosas e objetivas dos mesmos aspectos observados. Trata-se de um procedimento que utiliza técnicas simples, que não envolvem riscos ou desconfortos para os pacientes – pois não são invasivas – e têm baixo custo. Para evitar im- precisões nas medidas, é importante que elas sejam obtidas pelo mesmo profissional e que haja um cuidado rigoroso com a localização dos pontos faciais. Segundo a autora, a antropometria pode ser usada, na Fonoaudiologia, com pacientes portadores de distúrbios da respiração, deglutição e mastigação, de alterações músculo- esqueletais da face, de fissuras lábiopalatais e síndromes craniofaciais, de deformidades e disfunções craniofaciais adquiridas e de distúrbios neuromusculares. A autora chama a atenção para o fato de que as medidas antropométricas não devem ser consideradas isoladamente, mas devem ser consideradas em conjunto com os dados ob- tidos no exame clínico. Os instrumentos sugeridos para a tomada de medidas antropométricas objetivas são o paquímetro digital e a fita métrica de tecido, que possibilitam a obtenção de medidas em milímetros (mm). O livro inclui uma descrição detalhada, ilustrada por fo- tos e esquemas, dos pontos antropométricos que determi- nam medidas clinicamente importantes, juntamente com a nomenclatura e abreviações padronizadas. As associações de dois desses pontos, que determinam as medidas de interesse, também estão ilustradas de forma simples e clara, permitin- do ao fonoaudiólogo clínico a perspectiva objetiva dos pro- cedimentos a serem executados. Além de instruções sobre como obter as medidas orofaciais, a autora apresenta também sugestões sobre como calcular as proporções orofaciais, relacionando pelo menos duas medidas, e sobre quais são as proporções importantes para a clínica fonoaudiológica. A descrição dos procedimentos de avaliação inclui o posicionamento do paciente, as orientações que devem ser transmitidas e os cuidados para a obtenção de medidas confiáveis. São apresentados os parâmetros da literatura internacio- nal sobre as medidas sugeridas e os resultados de uma pes- quisa da autora com sujeitos normais entre sete e 11 anos de idade. A publicação inclui um CD com o protocolo de coleta de dados para o registro objetivo e organizado das medidas ob- tidas. Enfim, trata-se de uma publicação que pode contribuir muito para acrescentar objetividade à atuação fonoaudiológica, sem substituir a perspectiva clínica ou dis- putar espaço com ela. O livro constitui instrumento impor- tante para o dia-a-dia do fonoaudiólogo, contribuindo para a construção de uma Fonoaudiologia baseada em evidências. 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