Avaliação embriologia 2 - prova

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INSTITUTO DE ENSINO SUPERIOR
	
	CURSO: BIOMEDICINA
	DISCIPLINA: EMBRIOLOGIA
	NOTA:
	PROFESSOR:
	BIMESTRE: TERCEIRO
	PERÍODO: 6º
	RUBRICA do(a) PROFESSOR(a):
	TURNO: NOTURNO
	ALUNO (A): 
	DATA: 
 Leia atentamente cada questão e responda na folha de respostas; 
 Assine e date a prova em todas as suas folhas; 
 O uso de corretivo não será permitido na folha de respostas. A folha de resposta deve ser entregue sem rasuras; 
 Não serão consideradas as questões respondidas, na folha de resposta, de lápis ou caneta de cor diferente a azul ou preta; 
 Só será permitido que o discente tenha em mãos, no início da prova, borracha sem capa, caneta (de corpo transparente) de tinta na cor AZUL ou PRETA e documento de identificação; 
 Não será permitido o uso de materiais eletrônicos, materiais de apoio e anotações durante a realização da avaliação (o contrário apenas com liberação docente), bem como de bonés, óculos de sol, jalecos e outros que venham a possibilitar o armazenamento de material escrito; No caso de provas da disciplina prática simulada será permitido o uso de códigos e legislação, desde que sem comentários ou anotações de qualquer natureza (lei seca);
 Não será permitida a comunicação, com intenção de “pesca”, entre os discentes; 
 Os celulares deverão ser desligados ou permanecer em modo SILENCIOSO, dentro das bolsas ou mochilas, por todo o tempo em que o discente permanecer em sala de aula; 
 Não será permitida a entrada de discente, na sala de aula, após o início da avaliação; 
 As saídas do discente, da sala de aula, para banheiro ou para beber água, dentre outros, em meio ao desenvolvimento do horário de prova, estão proibidas, exceção aos casos extremos em que o discente será acompanhado por colaborador designado pelo docente; 
 Não será permitida a saída do discente, da sala de aula, em um tempo inferior a 50 min. A exceção será feita às situações em que o aluno passar mal e não puder mais continuar no espaço físico de avaliação; 
 A avaliação tem o tempo mínimo de 50 min e máximo de 100 min; 
 Cada questão corresponde ao valor entre parênteses; 
 A prova será automaticamente anulada caso o aluno seja visto “pescando”. Neste sentido, é prudente evitar conversa e registros pelo corpo ou através de qualquer recurso; 
 O aluno poderá questionar o professor sobre qualquer dúvida, referente aos enunciados das perguntas, desde que a indagação não comprometa o docente, no sentido de responder à questão proposta na avaliação. 
1) A embriogênese é marcada por 3 etapas: clivagem, gastrulação, neurulação e organogênese. Explique resumidamente o que ocorre em cada uma dessas etapas. (1 pt)
A clivagem é uma das primeiras etapas do desenvolvimento embrionário, consiste nas primeiras divisões mitóticas. Nesse momento, iniciam-se as clivagens as quais formam blastômeros as primeiras células resultantes da divisão, quando o embrião atinge 32 células, os blastômeros começam a secretar fluidos para dentro do embrião.
Sendo assim, Essas divisões apresentam diferentes padrões que se diferenciam de acordo com a distribuição do vitelo. A clivagem pode ser de dois tipos: holoblástica ou total e meroblástica ou parcial.
Gastrulação, processo que origina as camadas germinativas, permitindo o início da diferenciação celular que gerará os diferentes tecidos de um organismo: ectoderma, endoderma e mesoderma. 
As células da blástula se rearranjam migrando para o endoderma e mesoderma, que posteriormente serão diferenciadas em músculos e órgãos internos, sistema nervoso e pele. 
Neurulação, processo em que a placa neural e as pregas neurais são formadas e o fechamento que forma o tubo neural. Nesta fase o embrião é chamado de nêurula no qual desenvolve-se a partir do ectoderma embrionário, o sistema nervoso é derivado do ectoderma a placa neural próximo ao nó primitivo e se alonga até a membrana orofaríngea, formando o sulco neural com as pregas neurais originando o tubo neural, que se separa da ectoderme, que irá se diferenciar na epiderme.
 Organogênese, fase em que ocorre a diferenciação dos folhetos em órgãos, ela se inicia nos cordados com a neurulação, que consiste na formação do tubo neural a partir da ectoderme. Notocorda e celoma também são formados, sendo esse último delimitado pela mesoderme. 
2) Durante a gestação vários acontecimentos podem acabar sendo danosos para o embrião, como no caso a má nutrição da gestante, o consumo de algumas substâncias e etc, sendo assim explique o que são substâncias teratogênicas e cite uma doença que podem ocorrer devido ao uso de substâncias teratogênicas? (0,5 pt)
Define-se agente teratogênico qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência, que estando presente durante a vida embrionária ou fetal que produza alteração na estrutura ou função da descendência. A exemplos de substâncias como drogas, medicamentos, substâncias químicas (mercúrio, chumbo), resultam em diversas anomalias congênitas (AC).
3) A gravidez é um momento de modificações no corpo da mãe. A gravidez é um período que dura cerca de 40 semanas (280 dias) e é o resultado do processo de fecundação de um ovócito por um espermatozoide e posterior fixação do zigoto na cavidade uterina. Existem diversos métodos para avaliação da evolução da gestação, descreva pelo menos dois métodos de avaliação fetal. (1,0 pt)
Ultrassonografia e cardiotocografia 
4) Durante a gestação, algumas situações podem interferir diretamente no desenvolvimento do bebê, quais dos fatores abaixo NÃO influenciam o crescimento fetal? (0,5 pt)
a) Fluxo sanguíneo placentário deficiente
b) Gestações múltiplas
c) Atividade física materna 
d) Fatores genéticos
5) Anexos embrionários são apêndices encontrados junto ao embrião em formação, que têm como função suprir necessidades e realizar tarefas de manutenção do organismo durante seu desenvolvimento. Desta forma, descreva a função dos seguintes anexos embrionários: placenta, cordão umbilical, bolsa amniótica e córion. (1,0 pt)
A função da placenta é realizar a comunicação entre o corpo da mãe e o feto, facilitando a troca de nutrientes para proteger e sustentar a gravidez, além de filtrar o sangue da gestante, eliminando tudo o que é nocivo. A placenta transporta oxigênio, glicose, cálcio, água, entre outras substâncias, para o bebê.
O cordão umbilical é um tubo de conexão entre a placenta e o bebê, sendo responsável pelo transporte de oxigênio e nutrientes. Sendo assim um elemento fundamental durante o processo de gestação, executando um papel importantíssimo para a boa saúde e formação do bebê.
A bolsa amniótica é responsável pela proteção do embrião contra choques mecânicos e contra o ressecamento.
O âmnio é uma membrana que envolve o embrião, contendo na sua cavidade o líquido amniótico no qual contém diversos componentes vitais, como nutrientes, hormônios e citocinas que protegem o bebê contra infecções. 
6) As técnicas de reprodução assistida (ART, do inglês assisted reproductive technology) foram criadas, inicialmente, com o objetivo de auxiliar casais inférteis a estabelecer uma gestação saudável, porém, com o avanço das tecnologias associadas, surgiram também novas demandas, como a preservação da fertilidade e a produção independente, por exemplo, desta forma explique a diferença da FIV tradicional e a ICSI? (1,0 pt) 
A principal diferença entre a FIV e a ICSI é a forma como o espermatozóide fertiliza o óvulo, na ICSI, o espermatozóide é diretamente injetado dentro do óvulo. Na FIV o óvulo e espermatozóides são colocados em uma placa de Petri para fertilizarem sozinhos.
7) As técnicas de reprodução assistida contam com inúmeros protocolos que têm como objetivo aumentar as chances de sucesso e otimizar cada ciclo de tratamento realizado pelo casal. Sobre a capacitação seminal e a transferência embrionária, é correto afirmar que: (0,5 pt)
a) o plasma seminal é essencial para a capacitação seminal dentro dos protocolos de reprodução assistida, uma vez que seleciona naturalmente os espermatozoides viáveis.b) a capacitação seminal tem como objetivo selecionar os espermatozoides viáveis, que serão utilizados apenas na inseminação intrauterina.
c) a transferência embrionária é o procedimento no qual o embrião produzido e cultivado in vitro será transferido para o útero materno.
d) por ser utilizado um cateter de transferência guiado por equipamento ecográfico, há a necessidade de anestesia leve.
e) logo após a transferência do embrião para a cavidade uterina, já é possível identificar a gestação com a dosagem do hormônio β-HCG.
8) As técnicas de reprodução assistida contam com inúmeros protocolos que têm como objetivo aumentar as chances de sucesso e otimizar cada ciclo de tratamento realizado pelo casal. Sobre as técnicas de fertilização in vitro convencional e injeção intracitoplasmática de espermatozoide, é correto afirmar que: (0,5 pt)
a) ambas são técnicas de alta complexidade, porém indica-se a injeção intracitoplasmatica de espermatozoides apenas para casais com fator de infertilidade masculina severa associada.
b) na fertilização in vitro convencional os espermatozoides ficam em contato direto com os óvulos, quando ocorre a fertilização in vitro. O limitante dessa técnica é a alta ocorrência de polispermia, quando mais de 1 espermatozoide penetra o mesmo óvulo.
c) o sucesso das duas técnicas é evidenciado de 16 a 18 horas, com a visualização dos pronúcleos.
d) Na ICSI, a união dos gametas é realizada de uma forma mais próxima ao natural, uma vez que são incubados com contato direto.
e) Por ter fator de infertilidade masculina associada, as taxas de fertilização das técnicas de ICSI são relativamente baixas, não superando as taxas de fertilização natural da espécie humana, que é de 20%.
9) As técnicas de reprodução assistida contam com inúmeros protocolos que têm como objetivo aumentar as chances de sucesso e otimizar cada ciclo de tratamento realizado pelo casal. Sobre a aplicação de cada técnica é correto afirmar que: (0,5 pt)
a) para mulheres com menos de 35 anos com ciclos irregulares, indica-se diretamente um tratamento de alta complexidade.
b) casais nos quais a mulher apresenta ausência de trompas podem ser direcionados para tratamentos de baixa complexidade se ela tiver menos de 35 anos.
c) a criopreservação de tecido ovariano é uma técnica mundialmente estabelecida e a mais utilizada para a preservação de fertilidade feminina.
d) as técnicas de biópsia embrionária e de análise genética permitem a avaliação do perfil genético dos embriões antes que eles sejam transferidos para a cavidade uterina e são indicadas para todos os casais, com o objetivo de aumentar as chances de sucesso e diminuir a incidência de doenças genéticas na população.
e) o congelamento de gametas e embriões é recomendado para casos de preservação da fertilidade, assim como para garantir mais tentativas de transferência embrionária em um só tratamento.
10) A placenta, uma das principais estruturas envolvidas no processo de desenvolvimento embrionário, surge precocemente, estabelecendo as relações materno fetais até o nascimento. Entre as funções desse anexo embrionário estão: (0,5 pt)
a) Evitar a desidratação do feto.
b) Proteger o feto contra traumatismos e permitir a troca de gases.
c) Permitir o fluxo direto de sangue entre mãe e filho e a eliminação das excretas dissolvidas.
d) Permitir a troca de gases e nutrientes e a eliminação das excretas fetais dissolvidas.
e) Permitir o fluxo direto de sangue do filho para a mãe, responsável pela eliminação de gás carbônico e de excretas fetais.