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Gênero Toxoplasma Posição sistemática: Filo: Protozoa Subfilo: Sporozoa Classe: Coccidia Família: Sarcocystidae • Espécie: Toxoplasma gondii Causa a toxoplasmose = zoonose mais difundida no mundo, com alta prevalência sorológica (até 60% em algumas localidades) e baixa incidência da doença. Ciclo heteróxeno, precisa de dois hospedeiros para completar o ciclo, um HD e um HI • Hospedeiros: HD - Felídeos (gato doméstico é o mais importante) HI - Aves e mamíferos (incluindo-se os felídeos) • Localização: HD - Esquizontes e gamontes no ID HI - Taquizoítos e bradizoítos na musculatura, fígado, pulmões, cérebro, pode ser encontrado em outros tecidos. • Distribuição: cosmopolita Zoonose Toxoplasmose + de 200 espécies de mamíferos e aves Toxoplasma – oocisto A esporulação ocorre dentro da hospedeira, o oocisto já sai esporulado na sua forma infectante Identificação: 1) oocistos - Encontrados nas fezes dos gatos (não-esporulados) - Esporulam no ambiente, passando a ter 2 esporocistos, cada um com 4 esporozoítos. 2) estágios intestinais (HD): - Esquizontes: ocorrem no jejuno e íleo, contem até 32 merozoítos, dentro do esquizonte ocorre a multiplicação assexuada - gamontes (gametócitos) reprodução sexuada: mais comuns no íleo 3) estágios extra-intestinais (HI): - taquizoítos: se locomove atráves do s. circulatório e vai para outros órgãos - Desenvolvem-se em muitos tipos de células em cada uma podendo haver de 8 a 16 organismos. - bradizoítos: não se movem, latentes - Desenvolvem-se em cistos; - Ocorrem principalmente nos músculos, fígado, pulmão e cérebro; - Cada cisto pode conter milhares de bradizoítos. Hospedeiros definitivos: (felídeos, principalmente os jovens e imunodeprimidos) - Adquirem a infecção após a ingestão de animais cujos tecidos contêm taquizoítos ou bradizoítos; - A eliminação de oocistos pelos gatos dura 1 a 2 semanas, após o que adquire imunidade persistente. Hospedeiros intermediários: (animais de sangue quente = aves e mamíferos, incluindo-se os felídeos e também o homem) - Taquizoítos, pela corrente sanguínea, invadem inúmeros tipos celulares, multiplicam-se por endodiogenia (dentro da célula-mãe formam-se 8 a 16 indivíduos, que são liberados com a lise celular, e outras células são parasitadas) = fase aguda da toxoplasmose (início, logo depois da infecção) - Bradizoítos encontrados no interior dos cistos = forma latente da infecção (forma de resistência) O cisto pode romper-se se a imunidade decair e os bradizoítos readquirem as características invasivas dos taquizoítos. CICLO BIOLÓGICO: Uma vez que o parasita invade a parede do epitélio intestinal, ele muda de forma, adquire a forma de trofozoíto, origina o esquizonte ficando em forma arredondada, ocorre a multiplicação (reprodução assexuada) formando vários indivíduos chamados merozoitas, por conta da quantidade e movimentação dos merozoitas acaba que o esquizonte se rompe e as células também, esses merozoitas saem e invadem células e dentro das células ocorre tudo de novo. Vai chegar um momento (trofozoita de 5º geração) que eles vão invadir novas células do epitélio mas eles vão mudar para uma forma diferenciada que é macro gametófito e micro gametófito, encerra a fase de multiplicação assexuada e muda para multiplicação sexuada, dando origem em macro e micro gametófitos, uma vez que o micro gamético encontra o macro gametófito ocorre a fecundação e vai dar origem a um zigoto, ele vai mudando até um oocisto não esporulado que vai para o ambiente e vai esporular, porem se o gato ingerir diretamente o parasita ele não consegue desenvolver e passar para outro gato, então ele precisa de um hospedeiro intermediário que vai ingerir esses oocisto esporulado e esses oocistos vão chegar no intestino, vão invadir células intestinais, nas células intestinais mudam para taquizoitos alcançam a corrente sanguínea e através da corrente sanguínea chegam a outros órgãos, se instalam no tecido desses órgãos e acabam mudando para forma de bradizoitos e encistam, ficando protegidos, e na forma de bradizoito ele interrompe o desenvolvimento, aguardando o momento certo quando ele tiver no HD e volte a se desenvolver e começar tudo de novo. No homem como HI, ele permanecerá vivo por até dois anos, depois acaba acontecendo o processo de calcificação porque não comem a carne humana, no gato acontece a mesma coisa que no homem pois não há ingestão de carne de gato. Para que o ciclo tenha sucesso o gato tem que ingerir carne que contenham carne de bradizoitos. Gato é Hospedeiro definitivo, outros grupos animais não conseguem levar avante o desenvolvimento do taxoplasma. Epidemiologia: • Gato - papel fundamental (60% soropositivos nos EUA) • Vários países – alta prevalência de pessoas com anticorpos • Até 80 a 90% sem sintomas, alta prevalência de pessoas que possuem anticorpos • Insetos coprófagos auxiliam na disseminação de oocistos • Importância portadores assintomáticos – domésticos, acabam passando desapercebidos • Perdas econômicas por problemas reprodutivos Diagnóstico: (principalmente para humanos) - Testes sorológicos (rotina pré-natal) - IgM (anticorpo de infecção recente) e IgG (anticorpo de memória); - Inoculação em animais de laboratório; - Exames coproparasitológicos: felídeos. Tratamento: - Utilização de medicamentos, o tratamento é para gestantes que se fizeram o teste e deu negativo, não adoeça e feita para criança assim que ela nasce. Tratamento feito para evitar o parasita. O tratamento dificilmente acaba com os taxoplasma, porque os bradizoitas estão encistados (protegidos). Em geral os gatos não são tratados. Controle: Gatos - recolher as fezes, higiene rigorosa, não alimentar com carne crua e isolar doentes e portadores. Ruminantes e outros animais de interesse zootécnico: cuidados higiênicos com a ração e evitar o acesso de gatos e insetos 1. a maioria dos casos de doença clínica aguda está relacionada com a ingestão de carne crua ou mal passada: Cistos são mais resistentes ao suco gástrico do que esporozoítas; 2. carnes de porco, carneiro e aves são as mais infectadas; 3. o congelamento a -14oC por algumas horas mata a maioria dos cistos; 4. alimentos crus podem estar contaminados com oocistos; 5. moscas e baratas realizam transporte mecânico de oocistos. Prevenção • Manter seu gato saudável: check-up com exame clínico, exames de sangue (hemograma, sorologia) e exame para diagnosticar as doenças virais. • Não dar carne crua para o seu gato. • Não permitir os hábitos de caça do seu gato. • Oferecer ao gato apenas água filtrada ou fervida. • Retirar as fezes da caixa de areia assim que detectá-las: menos de três dias no ambiente. O ideal é pedir para que outra pessoa da casa o faça (gestantes). • Escovar diariamente o pelo do gato. • Ingerir leite pasteurizado, porque na fase aguda pode ter infecção por leite, os taquizoitas vão parar nas glândulas mamarias • Lavar bem mãos e utensílios após manipular carne crua • Usar luvas para jardinagem • Cobrir tanque areia das crianças Gestante: - Exames de sorologia; - Não comer carne crua ou mal passada; - Não comer frutas, verduras e hortaliças crus sem saber a procedência (restaurante); - Lavar bem estes mesmos alimentos ao comê-los em casa; - Beber água fervida ou filtrada; - Evitar escovar os pelos do gato e retirar fezes da caixa de areia.