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PREPARO CLASSE V
· Preparo classe V para resina composta, amálgama e CIV
· Classe V: Terço gengival, não de cicatrículas, das faces vestibular e lingual de todos os dentes.
· Exemplo de cavidades classe V:
Lesão cariosa// lesão não cariosa (perda de estrutura dentária de origem não bacteriana)
Fatores etiológicos distintos: técnicas restauradora diferentes: em uma cavidade por lesão não cariosa não há remoção do tecido cariado
· Importante determinar:
· Fatores etiológicos envolvidos (lesão cariosa ou lesão não cariosa)
· Diagnóstico
· Protocolos clínicos (lesão não cariosa ou cariosa- controle dos fatores etiológicos e bacterianos respectivamente)
· PREPARO CLASSE V PARA AMÁLGAMA:
· Instrumentos rotatórios:
· Brocas 556 (cilíndrica picotada) e 56 (cilíndrica lisa): preparo e acabamento
· Brocas 33 ½ (cone invertida) , ½ (esférica) , 11 ½ (roda): retenções adicionais
*Preparo classe V para amálgama tem uma característica ligeiramente expulsiva por isso necessita de retenção adicional
· Instrumentos cortantes manuais:
· Enxada monoangulada 8 e 9
· Recortador de margem gengival 28 e 29
· Sonda exploradora (verificação do alisamento, expulsividade e retenção)
· Técnica de preparo
· Forma de contorno:
· Delimitar a forma de contorno com a lapiseira:
· Paredes oclusal e gengival: curvatura da gengiva
· Paredes mesial e distal: paralelas as respectivas faces
· Preparo:
· Broca 556:
· Penetração inicial na região central com a broca ligeiramente inclinada, fazendo um orifício inicial
· ⅓ da ponta ativa da broca (1mm) 
· Extremidade plana: A ponta ativa da broca faz um ângulo agudo com a superfície vestibular - realizando movimentos de mesial para distal, gengival para oclusal, delimitando todo o contorno.
· Paredes circundantes perpendiculares a superfície externa do dente (convexa) = parede circundantes ligeiramente expulsiva
Consegue deixando a extremidade plana da ponta ativa paralela à parede axial
· Parede axial: convexa
· Forma de resistência:
· Paredes circundantes: ângulo reto (perpendicular) com a superfície externa do dente evitando esmalte sem suporte e restaurações com pouca espessura em nível marginal (adequada espessura)
· Parede axial convexa: conveniência biológica (evita a remoção de dentina sadia do centro da parede axial, protegendo o órgão pulpar)
· Paredes circundantes: ligeiramente expulsivas a partir da parede axial
· Acabamento inicial da cavidade:
· Broca 56:
· Ângulo reto com a parede axial
· Movimentos mesiodistais e gengivas incisais
· Alisamento das paredes circundantes e de fundo
· Enxada monoangulada:
· Alisamento da parede axial/fundo (com movimentos mesiodistais e gengivo oclusal)
· Recortador de margem gengival:
· Alisamento da parede oclusal
· Acabamento da parede gengival
· Acabamento da parede mesial
· Acabamento das margens em esmalte
· Broca 56, recortador de margem gengival ou enxada monoangulada
· Remoção dos prismas de esmalte fragilizados e não removidos
· Formas de retenção
· Broca 33 ½ , 11 ½ ou ¼ 
· Sulcos retentivos
· Ângulos diedros gengivo axial e oclusal axial
· Feitos na paredes gengival e oclusal (força contra essas paredes)
· Broca 33 ½ : retenção com ângulo agudo
· Broca 11 ½ : retenção com ângulo reto
· Broca ¼ : retenção com ângulo arredondado
· Sonda exploradora:
· Verifica a efetividade do sulco retentivo, realizando movimentos para vestibular
· Características do preparo:
· Parede axial convexa em todos os sentidos
· Paredes circundantes ligeiramente expulsivas, formando um ângulo reto com a superfície externa do dente
· Ângulos diedros do 1° grupo: arredondados
· Ângulos diedros do 2° grupo: definidos
· Ângulo cavo superficial nítido e sem bisel (somente acabamento das margens)
· Retenções adicionais nas paredes gengival e oclusal
· PREPARO CLASSE V PARA RESINA COMPOSTA E CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO
· Semelhantes com algumas diferenças
· Preparo cavitário para resina composta e CIV é exclusivamente remoção de tecido cariado
· Forma de contorno: pela extensão da lesão de tecido cariado
· Instrumentos:
· Ponta diamantada esférica 1012,1014: remoção do tecido cariado em esmalte ou acesso a cavidade (também em caso de remoção do tecido cariado em dentina para o acesso)
· Broca esférica aço ou carbide 2,4, 6, 8 10 (tamanho compatível com a lesão): remoção do tecido cariado em dentina
· Colher de dentina: para remoção de tecido cariado em dentina
*Alta rotação para clínica
*Não realiza remoção de esmalte sem suporte dentinário, pois o sistema adesivo se une a estrutura dentário dando suporte para o esmalte
* Não realiza retenções adicionais (alguns casos com CIV quando a cavidade for ampla)
· Forma de contorno:
· Delimitar a forma de contorno com a lapiseira
· Forma de contorno mais conservadora: forma geométrica acompanhando o perfil e a silhueta das paredes homônimas:
· Paredes oclusal/incisal e gengival: curvatura da gengiva marginal
· Paredes mesial e distal: paralelas as respectivas faces
· Parede gengival: 1,5mm aquém da gengiva marginal
· Penetração inicial 45° 1012 ou 1014 da ponta diamantada na região central (distal)
· ⅓ da ponta ativa da ponta diamantada (laboratório: ½ da ponta ativa da broca)
· Profundidade: 0,5mm além da junção amelo-dentinária
· Broca esférica aço ou carbide (2,4,6) - Terminar o preparo com a conformação padrão de classe V (remoção do tecido cariado em dentina)
· Ângulos arredondados: por causa da conformação da broca esférica
· Acabamento da cavidade:
· Ponta diamantada 1014 ou 3118
· Bisel marginal:
· Ângulo cavo superficial
· Ângulo de 45°
· Largura de 0,5 mm (mimetismo da restauração- estético)
· Na clínica só faz quando a cavidade tiver ampla extensão na vestibular
· Finalidade de mascarar a interface dente/restauração (estética), somente quando o material restaurador é resina composta e quando a margem da cavidade em esmalte
· CIV : não se faz bisel, pois já não é material estético
*CIV: nítido e sem bisel 
1014 3118
· Aspecto final do preparo
· Forma de retenção:
· Broca 33 ½ ou ½ baixa rotação
· Em alguns casos quando utiliza o CIV pode ter necessidade de sulcos retentivos, quando a cavidade for ampla (civ é adesivo mas a resistência adesiva é baixa)
· Semelhante ao amálgama
· Ângulos diedros gengivo axial e oclusal axial
· Paredes gengival e oclusal
*Verificação da retentividade da retenção com a sonda