Peste negra

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Peste negra
Enf-27
O que é a peste negra ?
É considerada historicamente, a pior pandemia em números de mortos na Europa, por 7 a 10 anos, entre 1343 a 1353. Levando a morte, cerca de 1/3 a metade da população europeia!
Vem do Continente Asiático, através de embarcações dos navios de Cafa, no Porto de Teodosia- Crimeia. Devido atividade comercial muito intensa!
Pessoas eram picadas pelas pulgas infectadas pela bactéria, desenvolvendo a doença nas fases Bulbônica- infecção nas glândulas linfáticas e se espalha pelo corpo causando inflamação e inchaço nessas áreas ( sintomas conhecido como bulbo). Os bulbões podem adquirir coloração esverdeada devido a degeneração das células sanguíneas/ Septicemia - A infecção se espalha para o sistema circulatório ( sangue) causando hemorragia em vários órgãos, formando manchas escuras ( dai o nome Peste Negra) / Peste Pneumonica a infecção atinge o pulmão, sendo uma infecção mais comum.
Transmissão e Sintomas
É transmitida por picada de pulgas e piolhos infectados, trazidos por ratos e roedores!
Na peste pneumônica é transmitida para outras pessoas por meio de objetos infectados com muco, ou pelo ar, por meio de espirros e gotículas!
Os sintomas são: febre alta, calafrios, Vômito, dores por todo corpo, fraqueza, náusea, convulsão.
Informações
Na época da pandemia, a falta de saneamento básico e higiene da população, contribuíram para a propagação da doença.
Também acreditavam ser castigo de Deus, muito misticismo, as pessoas se puniam por se considerarem pecadores, muito judeus foram mortos por se tornarem bodes expiatórios, uma vez que eles viviam em constante migração, doentes perseguidos e abandonados
Os médicos da Peste se protegiam com roupas de couro associadas à morte, máscara de bico ( onde colocavam ervas aromáticas) devido ao grande mau cheiro, eles orientavam os doentes a fazerem orações, tomar ar fresco, ambiente limpo. Tratamento com chá , sanguessugas. Receber a visita de um médico da peste era mau sinal ( morte)
No Brasil a peste foi introduzida em 1899, pelo Porto de Santos. O governo instituiu em 1903 a Campanha de Combate a Peste Urbana.
Em 1936 o Departamento Nacional de Saúde assumiu o controle e obteve bons resultados. A evolução da proposta levou a criação do Serviço Nacional da Peste, um marco na história do controle das grandes epidemias
Posteriormente as atividades de controle passaram por DNERu, Sucam, Funasa e finalmente SVS/ MS
Não é vírus, é causada pela bactéria Yersinia pestes
No Brasil a história da peste pode ser dividida em 4 fases: Portuária- introdução da doença em 1899. Urbana- interiorização da peste através das ferrovias e rodovias a partir de 1907, atingindo cidades, vilas e povoados. Rural- invasão de fazendas e sítios a partir da década de 1930. Silvestre- assentamento em seu habitat, constituindo focos naturais.
 A morte era dolorosa e terrível, além de rápida, pois variava de 2 a 7 dias após a infecção
Os bubões (feridas) tinham tamanho de uma maça/ovo.
Estendiam –se por todo corpo (braços, pernas) não tinha padrão (pequenos, grandes) quanto mais bubões mais próximo a morte.
Tratamento 
- O diagnostico é rápido e eficiente e feito com antibióticos, mais leve ser começado nas primeiras 15 hora após o aparecimento do sintomas, podendo evitar novas epidemias e mortes.
- Medicamentos: Aminoglicosideios/ Tetraciclina/ Cloranfenicol / Fluroquinolonas.
-Não há vacinas comercialmente disponíveis, mas novos produtos estão sob avaliação. O procedimento não é recomendado pela OMS.
Atuação do SUS
O SUS atua com medidas de vigilância sanitária com monitoramento da população de roedores.
Uma vez que a doença só pode ser controlada com medidas de higiene.
Uma vez infectado indo ao sistema de saúde publica, é fornecido todo tratamento.
A peste continua sendo potencialmente perigosa em diversas partes do mundo. No Brasil, existem duas áreas distintas consideradas focos naturais: O foco do nordeste e o foco de Teresópolis, no estado do Rio de Janeiro. Existem outras áreas pestígenas localizadas no território mineiro do vale do Rio Doce e vale do Jequitinhonha, que podem ser consideradas como extensão do foco do nordeste. O foco do nordeste encontra-se distribuído nos estados do Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba, Pernambuco (com pequena extensão para o Piauí), Alagoas e Bahia.
Nos últimos 15 anos o Brasil registrou apenas 1 caso de peste bubônica, em 2005, no município de Pedra Branca, região serrana do Ceará.
O exame realizado na FUNED para o esclarecimento diagnóstico de casos suspeitos de peste é a Sorologia pelo método de Hemaglutinação Indireta: Detecta a presença de anticorpos contra a bactéria causadora da peste na amostra de sangue.
Valor do serviço: gratuito
Órgãos responsáveis: Funed, Secretaria Estadual de Saúde e Secretaria Municipal de Saúde.
Quem pode utilizar este serviço: todos os usuários do SUS, desde que respeitados os critérios clínicos e epidemiológicos da doença.
 Como utilizar o serviço:
1ª etapa: no aparecimento dos primeiros sintomas, o usuário do SUS deve procurar uma unidade de saúde.
2ª etapa: confirmada a suspeita da doença por um profissional de saúde, este irá solicitar o exame.
3ª etapa: a coleta será realizada pela unidade de saúde e o material coletado será encaminhado a Funed.
4ª etapa: a Funed irá realizar o exame e disponibilizará o resultado por computador via sistema de informação (GAL) para a unidade de saúde solicitante.
5ª etapa: procurar a unidade de saúde onde foi realizada a coleta para buscar o resultado (A responsabilidade da entrega do resultado é da unidade de saúde solicitante)
Quanto tempo leva: a partir do dia em que a amostra é entregue a Funed, o resultado da sorologia (Hemaglutinação Indireta) é liberado em até 7 dias úteis.
Medidas de precaução 
Elimine potencial focos de ratos e pulgas, tais como pilhas de entulho, lenhas e lixo.
Não deixe alimentos para animais de estimação em áreas que os roedores podem facilmente acessar.
Mantenha seu animal de estimação livre de pulgas.
Se identificar local onde a doença está ativa, comunique os órgãos públicos responsáveis como a prefeitura
https://saude.abril.com.br/
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_vigilancia_controle_peste.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_vigilancia_epidemiologica_7ed.pdf
Alyne Pinheiro 
Inês Hira
Patricia Rosa 
Enf-27- T
Prof° Fernanda Mecca