Anatomia da mandíbula

Prévia do material em texto

Anatomia da mandíbula 
@odontoduo_ 
Regiões, acidentes anatômicos e suas relações 
A mandíbula é dividida em: 
→ Mento ou sínfise: região central anterior 
→ Corpo: entre mento e ramo, geralmente o local 
que compreende entre canino e 3º molar 
inferior. 
→ Ramo: região mais vertical e robusta. 
 
Mento 
Vista anterior 
• Protuberância mentual 
• Tubérculos mentuais 
• Fossas mentuais 
• Forames mentuais: saída do nervo mentual, 
ramo do nervo alveolar inferior. 
Vista posterior ou interna 
• Fóvea digástrica: local de fixação do músculo 
digástrico. 
• Espinha geniana: local de fixação dos músculos 
genihióide e genioglosso. 
 
 
Mento e corpo 
Vista anterior 
• Borda anterior do ramo ou crista temporal: local 
de inserção do músculo temporal. 
• Linha oblíqua externa 
Corpo/Ramo 
Vista medial interna 
• Língula: projeção óssea que protege o forame 
mandibular. 
• Forame mandibular: entrada do nervo alveolar 
inferior. 
• Sulco milo-hióideo: impressão do nervo milo-
hióideo 
• Linha milo-hióidea: local de fixação do músculo 
milo-hiódeo. 
• Fóveas submandibulares e sublinguais: 
impressão das respectivas glândulas, depressões 
que às abrigam. 
Ramo 
Vista lateral 
• Processo condilar: formado pela cabeça da 
mandíbula, colo, pescoço ou subcondilar, e 
fóvea pterigóidea. 
→ Cabeça da mandíbula se articula com o osso 
temporal na ATM (articulação 
temporomandibular). 
 
→ Fóvea pterigoidea: inserção do musculo 
pterigoide lateral. 
• Processo coronóide e crista temporal: locais de 
inserção do músculo temporal 
 
• Incisura mandibular: entre os processos 
coronoide e condilar. 
• Ângulo da mandíbula. 
• Fenda antegoniana: antes do ângulo – 
impressão da artéria facial. 
• Tuberosidade massetérica: inserção do músculo 
masseter. 
Vista medial superior 
Tuberosidade pterogoidea: inserção do músculo 
pterigoide medial, antagonista do músculo masseter. 
Trígono retromolar: região de forma triangular, posterior 
ao 3º molar inferior, que serve de referência para 
anestesia do nervo mandibular. 
Inervação 
 
 
• Feita pelo nervo mandibular (V3), terceiro ramo do 
nervo trigêmeo (V). 
• O nervo mandibular emite como ramos: 
1. Alveolar inferior 
Inerva dentes, polpa, até o forame mentual (normalmente 
os molares). Entra pelo forame mandibular e segue por 
dentro do canal mandibular, uma parte sai no forame 
mentual sendo chamado de n. Mentual, e se mantém por 
dentro sendo chamado de nervo incisivo que inerva os 
dentes entre os dois forames mentuais (normalmente pré-
molares, caninos e incisivos). 
2. Bucal 
Vem do nervo mandibular cruza a borda anterior da 
mandíbula e inerva a mucosa jugal e a parte vestibular de 
tecido mole (gengiva, mucosa, perióstio vestibular) dos 
molares inferiores. 
3. Lingual 
Ramo que desce em paralelo ao nervo mandibular, e segue 
descendo na parte medial da mandíbula, inerva 2/3 
anteriores da língua, parte sensitiva tátil inerva também 
toda a parte lingual da mandíbula, gengiva, mucosa e soalho, 
de molar a incisivo. 
Vascularização das estruturas associadas a mandíbula 
A artéria facial é a terceira divisão da artéria carótida 
externa, se divide em cervical e facial e emite como ramos 
para mandíbula: 
→ Cervical 
• Artéria submandibular: vasculariza as glândulas 
submandibulares. 
• Artéria submentual: vasculariza o musculo 
mentual. 
→ Facial 
• Deixa sua impressão na fenda antegoniana. 
• Um de seus ramos terminais, chamada artéria 
maxilar tem como uma de suas divisões a parte 
mandibular. 
• Essa se divide ainda entre parte superior e trajeto 
descendente, esse último associado ao osso da 
mandíbula. 
 O trajeto descendente consiste em: 
• Artéria alveolar inferior: tem o mesmo trajeto do 
nervo alveolar inferior. Vasculariza dentes 
inferiores posteriores. Quando sai pelo forame 
mentual passa a ser chamada de artéria mentual 
e vasculariza gengiva entre pré-molares e lábio. 
A parte que se mantem no interior do osso é 
chamada artéria incisiva e vasculariza os dentes 
inferiores anteriores. 
• Artéria milo-hioidea: deixa sua impressão 
formando o sulco milo-hioideo e vasculariza o 
músculo milo-hioideo. 
• Outra divisão da artéria maxilar é a parte 
peterigoidea, e seus ramos de importância para 
as estruturas associadas ao osso da mandíbula 
são: 
• Artérias temporal profunda anterior e posterior: 
irrigam o musculo temporal. 
• Artéria pterigoidea: vasculariza os músculos 
pterigoideos. 
• Artéria massetérica: vasculariza o masseter. 
• Artéria bucal: vasculariza gengiva dos molares 
inferiores. 
• A drenagem é feita basicamente pela veia 
retromandibular, que é tributária da veia jugular 
externa.