1) A glibenclamida é um medicamento da classe das sulfonilureias, comumente prescrito no tratamento do diabetes melito tipo 2. Esse medicamento est...

1)

A glibenclamida é um medicamento da classe das sulfonilureias, comumente prescrito no

tratamento do diabetes melito tipo 2. Esse medicamento estimula a liberação de insulina

pelas células beta do pâncreas, ajudando a reduzir os níveis de glicose no sangue. No

entanto, como qualquer fármaco, a glibenclamida pode causar efeitos colaterais.

Considere o caso:

Um homem de 42 anos de idade é diagnosticado com diabetes melito tipo 2. Ele tentou dieta

e exercícios e não obteve sucesso, assim, foi prescrita glibenclamida.

Qual dos seguintes efeitos colaterais tem mais probabilidade de ocorrer?

A) Agranulocitose.

B) Hipoglicemia.

C) Acidose láctica.

D) Miosite.

E) Sintomas extrapiramidais.

2)

As tiazolidinedionas (TZDs) são uma classe de medicamentos usados no tratamento do

diabetes melito tipo 2, especialmente quando outros medicamentos não são eficazes ou não

são bem tolerados. Elas agem principalmente nos receptores ativados por proliferadores de

peroxissomos gama (PPAR-γ), que são encontrados nas células do fígado, dos músculos e do

tecido adiposo.

Assinale a alternativa correta que indica por qual mecanismo de ação as tiazolidinedionas

exercem seu efeito antidiabético?

A) Diminuem a degradação de insulina.

B) Aumentam a liberação de insulina.

C) Diminuem a liberação de insulina.

D) Diminuem a captação de glicose nos tecidos musculares.

E) Aumentam a captação de glicose nos tecidos musculares.

3)

Considere o caso:

Uma mulher de 45 anos de idade com história pregressa de diabetes melito tipo 2 apresenta-

se para acompanhamento de rotina. Seus açúcares no sangue em jejum estão controlados na

faixa de 80 a 100mg/dL. No entanto, seu laudo laboratorial de hemoglobina A1C encontra-

se elevado a 8,5%. Você presume que ela precisa de melhor controle da glicose das

refeições. Ela já está sob tratamento com biguanida oral e sulfonilureia oral.

Qual dos seguintes agentes ajudaria com o controle de glicose prandial ou das refeições sem

persistir em seu sistema para causar hipoglicemia mais tarde?

A) Insulina detemir.

B) Insulina NPH.

C) Repaglinida.

D) Insulina asparte.

E) Insulina regular.

4)

As biguanidas são recomendadas como terapia de primeira linha para diabetes tipo 2 (DM2),

sendo que, após a administração da metformina, os pacientes com DM2 apresentam menor

hiperglicemia em jejum, bem como menor hiperglicemia pós-prandial.

Qual das seguintes afirmativas é relacionada a uma característica da metformina?

A) A metformina é inadequada para o tratamento inicial do DM2.

B) A metformina diminui a produção de glicose hepática.

C) A metformina sofre biotransformação significativa pelo sistema CYP450.

D) A metformina não deve ser associada com sulfonilureias ou insulina.

E) O aumento de massa corporal é um efeito adverso comum.

Considere o caso:

Paciente, sexo feminino, 65 anos, recentemente diagnosticada com diabetes, afirmou fazer

uso de anti-hipertensivos e clopidogrel, pois sofrera um pequeno infarto alguns anos atrás.

Durante os estudos sobre os medicamentos disponíveis para prescrição, o clínico avaliou e

chegou à conclusão de que um dos medicamentos seria contraindicado para o uso pela

paciente nas condições clínicas acima.

5)

Qual dos seguintes fármacos antidiabéticos é contraindicado para o controle dos níveis

glicêmicos na paciente?

A) Exenatida.

B) Glibenclamida.

C) Nateglinida.

D) Rosiglitazona.

E) Sitagliptina