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Cardiologia

ESTÁCIO
Usuário masculino, 62 anos, negro, aposentado, natural e residente de São José, Santa Catarina, procurou o Hospital Regional de São José com queixas de “forte dor no peito”. A dor em aperto em região precordial que iniciou há 10 dias com piora progressiva é agravada após moderado esforço físico como caminhar dois quarteirões planos, ou subir dois lances de escadas e dura pouco tempo, com melhora após repouso. No momento, a intensidade da dor é 8, numa escala de 0 a 10. Paciente referiu apresentar também desconforto em região de dorso e membro superior esquerdo. Refere ainda que sente palpitações, náuseas e tonturas. Em relação aos antecedentes pessoais, paciente é hipertenso, diabético, obeso e tabagista. Relata histórico familiar de infarto agudo do miocárdio (pai faleceu aos 50 anos) e de hipertensão (mãe hipertensa). Sinais Vitais no ACCR: PA 130X70mmHg; FC 98bpm; SaO2 97%; HGT 69mg/dl. Qual fluxograma e qual prioridade mais adequados nesse caso? Questão 1Resposta a. Fluxograma Dor Torácica; descritor: Dor Torácica Típica; Prioridade Máxima b. Fluxograma Alteração do Ritmo Cardíaco; Descritor: Dor Torácica Típica; Prioridade Alta c. Nenhuma das alternativas anteriores d. Fluxograma Alteração Glicêmica; descritor: Sinais de Insuficiência Respiratória; Prioridade Máxima e. Fluxograma Alteração Glicêmica; descritor: HGT entre 55-70mg/dl; Prioridade Alta
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Jefferson Alves

há 4 semanas

Respostas

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há 4 semanas

Analisando o caso apresentado, temos um paciente com forte dor no peito, que é uma queixa clássica de possíveis problemas cardíacos, especialmente considerando seus antecedentes de hipertensão, diabetes, obesidade e histórico familiar de infarto. A dor é descrita como em aperto, agravada por esforço físico e aliviada com repouso, o que é típico de angina. Vamos analisar as alternativas: a) Fluxograma Dor Torácica; descritor: Dor Torácica Típica; Prioridade Máxima - Esta opção se encaixa bem, pois a dor no peito é típica de problemas cardíacos e a prioridade é alta devido ao risco de infarto. b) Fluxograma Alteração do Ritmo Cardíaco; Descritor: Dor Torácica Típica; Prioridade Alta - Embora a dor torácica possa estar associada a alterações de ritmo, a descrição do caso não enfatiza isso como a principal preocupação. c) Nenhuma das alternativas anteriores - Não se aplica, pois a opção (a) parece ser adequada. d) Fluxograma Alteração Glicêmica; descritor: Sinais de Insuficiência Respiratória; Prioridade Máxima - Não se aplica, pois não há sinais de insuficiência respiratória destacados no caso. e) Fluxograma Alteração Glicêmica; descritor: HGT entre 55-70mg/dl; Prioridade Alta - Embora o HGT esteja na faixa de 69mg/dl, a queixa principal é a dor torácica, não a alteração glicêmica. Diante disso, a alternativa mais adequada é: a) Fluxograma Dor Torácica; descritor: Dor Torácica Típica; Prioridade Máxima.

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