Vamos analisar cada afirmativa: I- O metabolismo de primeira passagem limita consideravelmente a eficácia de vários fármacos. Este fenômeno ocorre principalmente por fármacos administrados pela via oral. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois o metabolismo de primeira passagem refere-se à metabolização do fármaco pelo fígado antes de alcançar a circulação sistêmica, o que é comum em fármacos administrados por via oral. II- Fármacos administrados pela via retal apresentam maior biodisponibilidade que aqueles administrados pela via oral. Isso pode ser verdadeiro em alguns casos, mas não é uma regra geral. A biodisponibilidade pode variar dependendo do fármaco e da condição do paciente, então essa afirmativa não é necessariamente correta. III- A via intramuscular faz uso do suprimento de sangue no tecido adiposo subcutâneo e no tecido muscular esquelético para a absorção dos fármacos administrados. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a absorção de fármacos pela via intramuscular ocorre através da vascularização do tecido muscular. IV- A via intratecal é comumente utilizada para administração de fármacos diretamente na cápsula sinovial. Falso, a via intratecal é utilizada para administrar fármacos diretamente no espaço subaracnoide, geralmente para tratar condições do sistema nervoso central, e não na cápsula sinovial. Com base nas análises, as afirmativas corretas são I e III. Portanto, a alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: A As afirmativas I, III e IV estão corretas.