Vísceras

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<p>O</p><p>R</p><p>G</p><p>RELACIÓN CARACT IRRIGACIÓN INERVACIÓN</p><p>H</p><p>Í</p><p>G</p><p>A</p><p>D</p><p>O</p><p>- delante: últimas 8 costillas</p><p>der</p><p>- detrás: ultimas 4 vertebras</p><p>torasicas</p><p>- arriba: diafragma</p><p>- abajo: estómago e</p><p>intestino</p><p>- 27 cm longitud</p><p>- 7 cm espesor</p><p>- 17 cm ancho</p><p>- 1500 gr</p><p>●4 lobulos</p><p>●3 ligamentos</p><p>- coronarios</p><p>- triangulares</p><p>- falciforme</p><p>- redondo</p><p>●pediculo:</p><p>- art hepática propia</p><p>- vena porta</p><p>- vía biliar principal (cond biliar</p><p>hepatico comun)</p><p>●drenaje: venas suprahepáticas sup,</p><p>media y inf</p><p>V</p><p>E</p><p>S</p><p>Í</p><p>C</p><p>U</p><p>L</p><p>A</p><p>fosa cistica de cara</p><p>posteroinf del hígado (entre</p><p>lóbulo cuadrado y derecho)</p><p>●fondo</p><p>●cuerpo</p><p>●cuello (cond cístico)</p><p>●cond cístico</p><p>(vía accesoria)</p><p>art cística</p><p>E</p><p>S</p><p>T</p><p>Ó</p><p>M</p><p>A</p><p>G</p><p>O</p><p>gran parte del epigastrio y</p><p>casi todo el hipocondrio izq</p><p>celda subfrenica izq</p><p>●tubérculo mayor</p><p>●cuerpo</p><p>●tuberosidad menor</p><p>●antro pilórico</p><p>●cardias (T11)</p><p>●piloro (L1)</p><p>●curvatura mayor o der</p><p>y menor o izq</p><p>●arcada vascular curvatura - :</p><p>art gastricas der e izq</p><p>●arcada vasc + :</p><p>- art gastroepiploicas der e izq</p><p>●sist tuberosidad mayor:</p><p>- art esofagocardiotuberositaria ant y</p><p>post, y vasos cortos</p><p>●nervios vagos</p><p>●plexo solar</p><p>B</p><p>A</p><p>Z</p><p>O</p><p>●hipocondrio izq</p><p>●detrás del estómago</p><p>- 12 cm longitud</p><p>- 6 cm ancho</p><p>- 3 cm espesor</p><p>●art esplénica</p><p>●pedículo:</p><p>- ant: vasos cortos y vasos</p><p>gastroepiploicos izq</p><p>- post: art esplénica, vena esplénica,</p><p>linfáticos y nervios</p><p>P</p><p>Á</p><p>N</p><p>C</p><p>R</p><p>E</p><p>A</p><p>S</p><p>epigastrio, parte alta de la</p><p>región umbilical y el</p><p>hipocondrio</p><p>izquierdo.</p><p>●cabeza</p><p>●cuello</p><p>●cuerpo</p><p>●cola</p><p>●cond wirsung (bater)</p><p>●cond santorini (papila</p><p>duodenal -)</p><p>●cabeza: arcadas</p><p>pancreaticaduodenal sup e inf</p><p>●cuerpo:</p><p>- inf (art de testut)</p><p>- sup (lluvia esplénica)</p><p>●cola: lluvia esplénica</p><p>●plexo solar</p><p>●plexo</p><p>mesentérico</p><p>sup</p><p>I</p><p>N</p><p>T</p><p>E</p><p>S</p><p>T</p><p>I</p><p>N</p><p>O</p><p>D</p><p>E</p><p>L</p><p>G</p><p>A</p><p>D</p><p>O</p><p>●duodeno (25 a 30</p><p>cm)</p><p>- 1: piloro a rodilla sup</p><p>- 2: rodilla sup a rodilla</p><p>inf (papila -, y de</p><p>bater)</p><p>- 3: rodilla inf a nivel</p><p>vasos mesentéricos</p><p>sup</p><p>- 4: nivel vasos</p><p>mesentéricos sup a</p><p>áng de treitz (lig treitz:</p><p>pilar izq diafragma</p><p>hasta ang yeyunoileal)</p><p>●yeyuno-ileon (5 a 6</p><p>mtrs)</p><p>- mesenterio</p><p>- válvula iliocecal</p><p>(desembocadura en el</p><p>ciego)</p><p>●duodeno:</p><p>- arcadas pancreaticoduodenal sup e</p><p>inf</p><p>●yeyuno-ileon: art mesentérica sup a</p><p>traves de:</p><p>- Arterias yeyunoileales: que se las</p><p>divide en:</p><p>- Grupo superior: son 4 a 6</p><p>arterias que irrigan el ángulo</p><p>duodenoyeyunal y las</p><p>primeras asas yeyunales.</p><p>- Grupo inferior: son 6 a 8</p><p>arterias que irrigan el resto del</p><p>yeyuno-ileon</p><p>- Ramas ileales del tronco</p><p>ileobicecoapendiculocolico</p><p>plexo solar</p><p>I</p><p>N</p><p>T</p><p>E</p><p>S</p><p>T</p><p>I</p><p>N</p><p>O</p><p>G</p><p>R</p><p>U</p><p>E</p><p>S</p><p>O</p><p>●1,5 y 2 mtrs</p><p>●ciego: fosa iliaca der</p><p>(valv ileocecal o</p><p>bauhing a valv</p><p>apendicular o de</p><p>gerlach)</p><p>●colon</p><p>- ascendente: ciego a</p><p>ang hepático</p><p>- transverso: hasta áng</p><p>esplénico (mesocolon</p><p>transverso)</p><p>- descendente: hasta</p><p>estrecho sup de pelvis</p><p>- sigmoide: hasta nivel</p><p>3er vertebra sacra</p><p>●recto:</p><p>- hasta el ano</p><p>- esfinter int involuntario</p><p>- esfinter ext voluntario</p><p>●ciego: ramas del tronco</p><p>ileobicecoapendiculocólico</p><p>●colon derecho (ang hepatico,</p><p>ascendente y mitad der de</p><p>transverso):</p><p>- arcada de riolano: art cólicas</p><p>derechas sup, medias e inf</p><p>●colon izquierdo (mitad izq</p><p>transverso, ang esplénico,</p><p>descendente y sigmoide):</p><p>- arcada marginal o de Drummond:</p><p>art cólicas izquierdas sup, medias e</p><p>inf</p><p>●recto:</p><p>- art hemorroidal sup, media e inf</p><p>plexo solar</p><p>● recto:</p><p>- nervio anal o</p><p>hemorroidal</p><p>- nervios plexo</p><p>hipogátrico</p><p>A</p><p>P</p><p>É</p><p>N</p><p>D</p><p>I</p><p>C</p><p>E</p><p>- fosa iliaca der</p><p>- se implanta en cara izq del</p><p>ciego a nivel de valv de</p><p>apendicular o de gerlach</p><p>ramas del tronco</p><p>ileobicecoapendiculocólico</p><p>V</p><p>E</p><p>J</p><p>I</p><p>G</p><p>A</p><p>hipogastrio (entre ureteres y</p><p>uretra)</p><p>●fondo</p><p>●vértice</p><p>●base</p><p>●musc detrusor</p><p>- 1 long</p><p>- 1 circular</p><p>- 1 long</p><p>art vesical sup e inf nervios</p><p>vesicales</p><p>RELACIÓN IRRIGACIÓN LINFÁTICO INERVACIÓN</p><p>F</p><p>A</p><p>R</p><p>I</p><p>N</p><p>G</p><p>E</p><p>●Hacia atrás: espacio</p><p>retrofaringeo que la separa de</p><p>la región prevertebral. Este</p><p>espacio está ocupado por tejido</p><p>graso, un plexo venoso y</p><p>ganglios retrofaringeos, entre</p><p>los cuales se encuentra el</p><p>ganglio retrofaringeo de Gillette.</p><p>●Hacia adelante: fosas nasales,</p><p>la cavidad bucal y la laringe.</p><p>●Hacia los lados:</p><p>-parte sup: se relaciona con el</p><p>espacio maxilovertebrofaringeo</p><p>-parte inf: se relaciona con la</p><p>región carotídea y los lóbulos de</p><p>la glándula tiroides.</p><p>-arteria faríngea superior</p><p>-ramas faríngeas más</p><p>pequeñas provenientes de</p><p>las arterias tiroidea superior,</p><p>facial y maxilar interna</p><p>-venas faríngeas, facial y</p><p>lingual.</p><p>-velo del paladar: venas</p><p>nasales.</p><p>- ganglios cervicales</p><p>profundos.</p><p>- amígdala palatina:</p><p>gran ganglio</p><p>yugulodigastrico</p><p>- nasofaringe: ganglios</p><p>retrofaringeos.</p><p>nervios vago,</p><p>glosofaríngeo,</p><p>trigémino y</p><p>por fibras</p><p>simpáticas</p><p>provenientes del</p><p>ganglio cervical</p><p>superior.</p><p>L</p><p>A</p><p>R</p><p>I</p><p>N</p><p>G</p><p>E</p><p>-Por delante: región infrahioidea</p><p>-Por atrás: faringe</p><p>-Por arriba: cavidad</p><p>hiotiroepiglotica y base de la</p><p>lengua</p><p>-Por abajo: se continúa con la</p><p>tráquea</p><p>-A los lados: lóbulos de la</p><p>glándula tiroides y, a distancia,</p><p>con el P.V.N del cuello.</p><p>●art laringea sup, inf y post</p><p>●venas laringeas</p><p>●tronco sup: termina</p><p>en ganglios de</p><p>cadena yugular</p><p>●tronco anteroinf:</p><p>termina en ganglios</p><p>cadena yugular y</p><p>paratraqueales</p><p>●tronco posteroinf: de</p><p>ganglio cadena</p><p>recurrente a ganglios</p><p>yugulares y</p><p>supraclaviculares</p><p>nervios laríngeo</p><p>sup e inf (ramas</p><p>del vago)</p><p>O</p><p>R</p><p>G</p><p>RELACIÓN CARACT IRRIGACIÓN INERVACIÓN</p><p>S</p><p>U</p><p>P</p><p>R</p><p>A</p><p>en el polo superior del riñón corteza y médula art capsular sup, media e inf</p><p>R</p><p>I</p><p>Ñ</p><p>O</p><p>N</p><p>E</p><p>S</p><p>región retroperitoneal lateral</p><p>a la altura de T11 y T12, y</p><p>de L1 a L3</p><p>150 gr</p><p>12 cm altura</p><p>6 cm ancho</p><p>3 cm espesor</p><p>cápsula de gerota</p><p>●art renales der e izq</p><p>●drenaje venoso:</p><p>- vena renal der e izq</p><p>●pediculo</p><p>- vena, art y pelvis renal</p><p>U</p><p>R</p><p>É</p><p>T</p><p>E</p><p>R</p><p>35 cm largo</p><p>7 mm diámetro</p><p>art uretral sup (art renal), medias (art</p><p>gonádica) e inf (art iliaca int)</p><p>T</p><p>I</p><p>R</p><p>O</p><p>I</p><p>D</p><p>E</p><p>S</p><p>Istmo: delante de 2do anillo</p><p>traqueal</p><p>lóbulos:</p><p>- post: PVN del cuello</p><p>- med: cara lat de traquea y</p><p>laringe, y + atras con faringe y</p><p>esofago</p><p>- postmed: esofago, nervio</p><p>recurrente, art tiroidea inf y gland</p><p>paratiroides</p><p>●2 pediculos descendentes:</p><p>arterias tiroideas</p><p>superiores</p><p>●2 pediculos ascendentes:</p><p>formados por lasarterias</p><p>tiroideas inferiores</p><p>●1 pediculo ascendente:</p><p>arteria tiroidea media de</p><p>Neubauer.</p><p>●venas tiroides sup, medias</p><p>e inf</p><p>●parte superior de los</p><p>lóbulos: ganglios</p><p>cervicales profundos.</p><p>●parte inferior de los</p><p>lóbulos tiroideos y</p><p>del istmo: ganglios</p><p>linfáticos</p><p>prelaringeos,</p><p>pretraqueales y</p><p>paratraqueales.</p><p>●simpática: de la</p><p>cadena</p><p>simpática</p><p>cervical</p><p>●parasimpática:</p><p>nervio laríngeo</p><p>recurrente (rama</p><p>del vago)</p><p>P</p><p>A</p><p>R</p><p>A</p><p>T</p><p>I</p><p>R</p><p>O</p><p>I</p><p>D</p><p>E</p><p>S</p><p>= tiroides</p><p>●paratiroides superiores: art</p><p>tiroidea sup</p><p>●paratiroides inferiores: de</p><p>art tiroidea inf</p><p>●venas = a tiroides</p><p>= tiroides = tiroides</p><p>P</p><p>A</p><p>R</p><p>Ó</p><p>T</p><p>I</p><p>D</p><p>A</p><p>●Superf: piel y tejido celular</p><p>subcutáneo</p><p>●Profund: apóf estiloides y</p><p>ramillete de Riolano</p><p>●Ant: rama ascendente del</p><p>maxilar inferior</p><p>●Post: musc</p><p>esternocleidomastoideo y apóf</p><p>mastoides</p><p>●Sup: base del cráneo</p><p>●Inf: cintilla maxilar, la cual</p><p>separa a la glándula parótida de</p><p>la glándula submaxilar.</p><p>-ramas parótidas de art</p><p>carotida ext</p><p>-vena retromandibular</p><p>ganglios linfaticos</p><p>parotideos</p><p>- parasimpática</p><p>(secretoria) del</p><p>nervio</p><p>glosofaríngeo o IX</p><p>- simpática a</p><p>través de la</p><p>cadena simpática</p><p>cervical.</p><p>S</p><p>U</p><p>B</p><p>M</p><p>A</p><p>X</p><p>I</p><p>L</p><p>A</p><p>R</p><p>región del triángulo</p><p>submandibular, bajo el suelo de</p><p>la boca. Este triángulo este</p><p>limitado por el borde inferior del</p><p>maxilar inferior y los vientres del</p><p>musculo digástrico.</p><p>-arterias de la submaxilar</p><p>proceden de la arteria facial,</p><p>por pequeños ramos</p><p>directos o a</p><p>través de la arteria</p><p>submentoniana</p><p>-vena facial</p><p>ganglios linfáticos</p><p>submaxilares y los</p><p>ganglios</p><p>linfáticos cervicales</p><p>profundos.</p><p>-parasimpática</p><p>(secretoria):</p><p>nervio lingual</p><p>(rama del nervio</p><p>maxilar inferior,</p><p>rama del V par</p><p>craneal).</p><p>-simpática: ganglio</p><p>simpático</p><p>cervical superior.</p><p>S</p><p>U</p><p>B</p><p>L</p><p>I</p><p>N</p><p>G</p><p>U</p><p>A</p><p>L</p><p>-por fuera: la fosa sublingual del</p><p>cuerpo del maxilar inferior</p><p>-por dentro: el músculo</p><p>geniogloso y el conducto</p><p>sublingual</p><p>-por abajo: el músculo</p><p>milohioideo</p><p>-por arriba: mucosa del surco</p><p>alveololingual</p><p>-arteria sublingual (rama de</p><p>la arteria</p><p>lingual) y por la arteria</p><p>submentoniana (rama de la</p><p>arteria facial).</p><p>-vena lingual</p><p>ganglios submaxilares = gland</p><p>submaxilar</p><p>AORTA ASCENDENTE</p><p>Colaterales:</p><p>● ARTERIA CORONARIA DERECHA:</p><p>Ramas colaterales</p><p>- Ramas vasculares:</p><p>- Ramas auriculares</p><p>★ Arteria del nodulo sinusal o de Keith y Flack</p><p>- Ramas ventriculares</p><p>★ Arteria marginal derecha</p><p>★ Arteria infundibular derecha o adiposa derecha de Vieussens</p><p>Rama terminal:</p><p>- ARTERIA INTERVENTRICULAR POSTERIOR</p><p>da como colaterales:</p><p>★ Ramas ventriculares</p><p>★ Arteria del nodulo A.V o de Aschoff-Tawara y del haz de His</p><p>★ Arterias septales: que irrigan el 1/3 inferior del tabique I.V</p><p>● ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA</p><p>Terminales:</p><p>- ARTERIA INTERVENTRICULAR ANTERIOR</p><p>Ramas colaterales</p><p>★ Arterias para el V.D</p><p>★ Arterias para el V.I</p><p>★ Arterias septales anteriores</p><p>- ARTERIA CIRCUNFLEJA:</p><p>Ramas colaterales</p><p>★ Ramas auriculares</p><p>★ Ramas ventriculares: entre las cuales la más importante es:</p><p>- Arteria marginal izquierda</p><p>CAYADO AÓRTICO</p><p>Colaterales:</p><p>● Tronco Braquiocefálico</p><p>- Carótida Primitiva Derecha</p><p>- Subclavia Derecha</p><p>● Carótida Primitiva Izquierda</p><p>● Subclavia Izquierda</p><p>CARÓTIDA INTERNA</p><p>Ramas colaterales:</p><p>● Arteria oftálmica</p><p>● Arteria comunicante posterior</p><p>● Arteria coroidea anterior</p><p>Ramas terminales:</p><p>● ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR:</p><p>- ramas corticales</p><p>- ramas ganglionares</p><p>● ARTERIA CEREBRAL MEDIA O SILVIANA</p><p>- ramas corticales</p><p>- ramas ganglionares</p><p>CARÓTIDA EXTERNA</p><p>Ramas colaterales:</p><p>● Arteria tiroidea superior</p><p>- arterias laríngea superior y laríngea inferior.</p><p>● Arteria lingual</p><p>Colaterales:</p><p>- ramo suprahioideo</p><p>- ramos dorsales de la lengua</p><p>- la arteria sublingual</p><p>Su rama terminal es la arteria ranina o profunda de la lengua.</p><p>● Arteria facial</p><p>Da como ramas colaterales:</p><p>- arteria palatina ascendente</p><p>- arteria submentoniana.</p><p>Su rama terminal es la arteria angular.</p><p>● Arteria occipital</p><p>● Arteria auricular posterior</p><p>● Arteria faríngea inferior</p><p>Ramas terminales</p><p>● ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL</p><p>Ramas colaterales</p><p>1- Arteria transversal de la cara</p><p>2- Ramo articular para la articulación temporomaxilar</p><p>3- Arteria temporal profundaposterior</p><p>4- Ramos auriculares anteriores</p><p>5- Ramo orbitario</p><p>Ramas terminales</p><p>1- ARTERIA ANTERIOR O FRONTAL</p><p>2- ARTERIA POSTERIOR O PARIETAL</p><p>● ARTERIA MAXILAR INTERNA:</p><p>Ramas colaterales:</p><p>- Arteria timpánica</p><p>- Arteria meníngea media</p><p>- Arteria meníngea menor</p><p>- Arteria temporal profunda media</p><p>- Arteria temporal profunda anterior</p><p>- Arteria dentaria inferior</p><p>- Arteria maseterina</p><p>- Arteria bucal</p><p>- Arteria pterigoidea</p><p>- Arteria palatina superior</p><p>- Arteria alveolar</p><p>- Arteria suborbitaria</p><p>- Arteria vidiana</p><p>- Arteria pterigopalatina</p><p>Terminal: arteria esfenopalatina</p><p>SUBCLAVIAS</p><p>Ramas colaterales</p><p>● Arteria vertebral</p><p>Como ramas colaterales da:</p><p>- arterias espinales anteriores</p><p>- arterias espinales posteriores</p><p>- arteria cerebelosa posteroinferior.</p><p>● Arteria torácica interna</p><p>terminales: arteria epigástrica superior y arteria musculofrenica.</p><p>● Tronco tirocervical</p><p>ramas:</p><p>- arteria tiroidea inferior</p><p>- arteria cervical ascendente</p><p>- arteria transversa del cuello</p><p>- arteria supraescapular.</p><p>● Tronco costocervical:</p><p>ramas:</p><p>- arteria cervical profunda</p><p>- arteria intercostal suprema.</p><p>● Arteria dorsal de la escápula</p><p>AORTA DESCENDENTE TORÁCICA (hasta el hiato aórtico del diafragma)</p><p>Ramas colaterales</p><p>●Arterias bronquiales</p><p>●Arterias esofágicas medias</p><p>●Arterias mediastinicas</p><p>●Ramos pericárdicas</p><p>●Arterias frenicas superiores</p><p>●Arterias intercostales posteriores derecha e izquierda</p><p>●Arterias subcostales</p><p>ARTERIA AORTA DESCENDENTE ABDOMINAL</p><p>Colaterales de Aorta Abdominal:</p><p>1- ARTERIAS FRÉNICAS INFERIORES</p><p>● Colaterales:</p><p>- capsulares superiores</p><p>2- TRONCO CELÍACO:</p><p>● HEPATICA COMUN:</p><p>- Terminales:</p><p>1-arteria gastroduodenal</p><p>-Colateral: - gastroepiploica derecha</p><p>- arteria pancreáticoduodenal superiores.</p><p>2-arteria hepática propia (en realidad es continuación)</p><p>-Colateral: arteria gástrica derecha.</p><p>-Terminales:</p><p>- arteria hepática propia izquierda</p><p>- arteria hepática propia derecha</p><p>- arteria cística</p><p>● ESPLENICA:</p><p>Colaterales:</p><p>+ gastroepiploica izquierda</p><p>+ arteria cardioesofagotuberositaria posterior</p><p>+ ramos pancreáticos: arterias en lluvia</p><p>● GÁSTRICA IZQUIERDA o CORONARIA ESTOMAQUICA</p><p>Colaterales da:</p><p>+ arteria cardioesofagotuberositaria anterior</p><p>3- CAPSULAR MEDIA o SUPRARRENAL</p><p>4- ARTERIAS RENALES:</p><p>Colateral:</p><p>- arteria capsular inferior</p><p>- ureteral sup</p><p>5- ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR</p><p>Colaterales:</p><p>- Arteria pancreaticoduodenal inferior</p><p>- Pancreática inferior (de Testut)</p><p>- Ramas yeyunoileares</p><p>- Cólicas derechas sup, media e inf</p><p>Terminal:</p><p>- Tronco ileobicecoapendiculocolico o arteria ileocólica o cólica inferior derecha</p><p>6- ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR</p><p>Colaterales:</p><p>- Arterias colicas izquierdas sup y media</p><p>- tronco de las sigmoideas o cólica izq inferior: 3 arterias sigmoideas</p><p>Terminal:</p><p>- Arteria rectal o hemorroidal superior</p><p>7- ARTERIA GONADAL:</p><p>En el hombre: ARTERIA TESTICULAR</p><p>En la mujer: ARTERIA OVÁRICA</p><p>Ramas terminales de Aorta Abdominal:</p><p>1. ARTERIAS ILÍACAS PRIMITIVAS:</p><p>● ARTERIA ILIACA EXTERNA</p><p>● ARTERIA ILIACA INTERNA O HIPOGASTRICA:</p><p>- Ramas intrapelvicas parietales:</p><p>-arteria iliolumbar</p><p>-arteria sacra lateral</p><p>- Ramas intrapelvicas viscerales:</p><p>-arteria umbilical</p><p>-arteria vesical superior</p><p>-arteria vesical inferior</p><p>-arteria hemorroidal media</p><p>-arteria uterina</p><p>-arteria vaginal</p><p>-Ramas extrapelvicas:</p><p>-arteria obturatriz</p><p>-arteria glútea</p><p>-arteria isquiática</p><p>-arteria pudenda interna:</p><p>Terminales:</p><p>+arteria cavernosa</p><p>+arteria dorsal del pene</p><p>Colaterales da:</p><p>+ arteria hemorroidal inferior</p><p>+ arteria perineal superficial</p><p>+ arteria perineal profunda</p><p>2. ARTERIA SACRA MEDIA</p><p>Drenaje Venoso de cabeza y cuello:</p><p>- VENA YUGULAR INTERNA: es satélite de la arteria carótida primitiva y de la arteria</p><p>carótida interna, y forma parte del P.V.N del cuello.</p><p>Nace a nivel del agujero rasgado posterior como continuación del seno venoso sigmoideo,</p><p>ósea drena la sangre del cerebro.</p><p>Termina por detrás de la articulación esternoclavicular uniéndose a la vena subclavia</p><p>para formar el tronco venoso braquiocefálico. En este confluente yugulosubclavio</p><p>desembocan, a la derecha la gran vena linfática, y a la izquierda, el conducto torácico.</p><p>Su afluente es el tronco venoso tirolinguofaringofacial.</p><p>- VENA YUGULAR EXTERNA: se forma dentro de la parótida, por la unión de las venas</p><p>temporal superficial y maxilar interna.</p><p>Desemboca en la vena subclavia y sus afluentes son: venas occipitales, auriculares</p><p>posteriores y escapulares superior y posterior.</p><p>- VENA YUGULAR ANTERIOR: desemboca en la vena yugular externa o en la vena</p><p>subclavia.</p><p>- VENA YUGULAR POSTERIOR: nace del confluente occipito-vertebral y recibe</p><p>afluentes de los músculos de la nuca. Esta anastomosada en todo su trayecto con la vena</p><p>vertebral. Termina en el tronco venoso braquiocefálico.</p><p>- VENA TIROIDEA INFERIOR</p><p>- VENA VERTEBRAL: nace también del confluente occipitovertebral y va por los agujeros</p><p>transversos de las primeras 6 vértebras cervicales. Termina igual que la vena yugular</p><p>posterior</p><p>TRONCOS VENOSOS BRAQUIOCEFALICOS</p><p>Los troncos venosos braquiocefálicos son 2, uno derecho y otro izquierdo, y cada uno se forma</p><p>por la unión de las venas yugular interna y subclavia de su mismo lado.</p><p>Los afluentes de los troncos venosos braquiocefálicos son:</p><p>- Venas yugulares posteriores</p><p>- Venas vertebrales</p><p>- Venas diafragmáticas superiores</p><p>- Venas timicas</p><p>- Venas mamarias internas</p><p>Además, el tronco venoso braquiocefálico derecho recibe:</p><p>- Venas intercostales</p><p>- Gran vena linfática</p><p>Además, el tronco venoso braquiocefálico izquierdo recibe:</p><p>- Venas tiroideas inferiores</p><p>- Conducto torácico</p><p>Ambos troncos venosos braquiocefálicos se unen formando la vena cava superior</p><p>VENA CAVA SUPERIOR</p><p>Se forma por la unión de los 2 troncos venosos braquiocefálicos y lleva a la aurícula derecha la</p><p>sangre de la cabeza, cuello, miembros inferiores y mitad superior del tronco.</p><p>Sus afluentes son:</p><p>- Vena acigos mayor</p><p>- Venas bronquiales derechas</p><p>- Venas timicas</p><p>- Vena mamaria interna derecha</p><p>- Venas diafragmáticas superiores</p><p>VENA CAVA INFERIOR</p><p>Se origina 2cm por debajo de la bifurcación aortica, por la unión de las venas iliacas primitivas.</p><p>De esta</p><p>manera, la vena cava inferior drena la sangre de miembros inferiores y de pelvis.</p><p>Además, a través de sus afluentes, drena la sangre de las paredes del abdomen, de las</p><p>glándulas suprarrenales y de los riñones y de todas las vísceras abdominales por medio de la</p><p>vena porta.</p><p>La V.C.I asciende a la derecha de la aorta. Cuando llega al hígado, se desvía hacia la derecha</p><p>para ir a la cara posterior del hígado donde recibe a las venas suprahepaticas. Luego atraviesa</p><p>el centro frénico del diafragma por el orificio de la V.C.I y termina desembocando en la aurícula</p><p>derecha del corazón a través de la válvula de Eustaquio.</p><p>Las aferencias de la V.C.I son:</p><p>- 2 venas diafragmáticas inferiores</p><p>- 4 venas lumbares</p><p>- Vena genital derecha</p><p>- Venas renales</p><p>- Venas capsulares medias</p><p>- Venas suprahepaticas derecha, media e izquierda</p><p>- Conducto venoso de Arancio</p><p>VENA ACIGOS MAYOR y VENA HEMIACIGOS</p><p>Son un sistema de venas que se originan de las venas lumbares ascendentes, que provienen del</p><p>abdomen, y que recogen toda la sangre proveniente de las venas intercostales. Toda la sangre</p><p>converge en la vena ácigos mayor que desemboca en la V.C.S.</p><p>A la derecha, está la vena ácigos mayor, y a la izquierda, las venas hemiacigos superior e</p><p>inferior.</p><p>VENA ACIGOS MAYOR: se origina de la vena lumbar ascendente derecha, y asciende</p><p>por el tórax, hasta la 4ta vertebra torácica, donde hace su cayado y desemboca en la cara</p><p>posterior de la V.C.S.</p><p>Los afluentes de la ácigos son:</p><p>- 9 ultimas venas intercostales derechas</p><p>- Tronco de las primeras 3 o 4 intercostales derechas</p><p>- Venas hemiacigos superior e inferior izquierda</p><p>- Venas bronquiales</p><p>VENA HEMIACIGOS INFERIOR: se origina en la vena lumbar ascendente izquierda y</p><p>recoge la sangre de las 7 venas intercostales izquierdas. Asciende por delante de la</p><p>cadena simpática y por detrás de la aorta descendente. A nivel de la 7ma u 8va vertebra</p><p>dorsal y desemboca en la vena ácigos mayor.</p><p>VENA HEMIACIGOS SUPERIOR: formada por las 5 primeras intercostales superiores</p><p>izquierdas y desemboca en la vena hemiacigos inferior o directamente en la vena ácigos</p><p>mayor.</p><p>SISTEMA LINFÁTICO</p><p>CADENA LINFATICA LUMBOAORTICA: esta formada por un grupo de ganglios que se</p><p>ubican a lo largo de la aorta y que colectan la linfa de los miembros inferiores, de la pelvis y de</p><p>las vísceras abdominales. Esta cadena termina en la cisterna de Pecquet.</p><p>CISTERNA DE PECQUET: es una dilatación de la via linfática que se ubica en el</p><p>retroperitoneo. Esta cisterna recibe la linfa desde la cadena linfática lumboaortica, desde los</p><p>ganglios de la región celiaca y del resto de los ganglios de la región infradiafragmatica.</p><p>CONDUCTO TORACICO: es el colector de todos los linfáticos del cuerpo excepto de miembro</p><p>superior derecho, mitad derecha de cabeza, cuello y torax.</p><p>El conducto torácico nace en la cisterna de Pecquet, atraviesa el diafragma por el orificio</p><p>aórtico, recorre el mediastino posterior y termina desembocando en el confluente</p><p>yugulosubclavio izquierdo.</p><p>PLEXO SOLAR</p><p>1- GANGLIOS SEMILUNARES: son 2 ganglios en forma de semiluna que se ubican por</p><p>delante de la aorta a uno y otro lado del origen del tronco celiaco, a nivel de D12-L1.</p><p>Ambos ganglios están unidos a las glándulas suprarrenales por medio de tejido fibroso y</p><p>filetes nerviosos.</p><p>2- GANGLIOS AORTICOMESENTERICO O MESENTERICOS SUPERIORES: son 2</p><p>ganglios ubicados a los lados del origen de la arteria mesentérico superior. Estos</p><p>ganglios están conectados entre sí, con los ganglios semilunares y con los ganglios</p><p>aorticorrenales.</p><p>3- GANGLIOS AORTICORRENALES: son también 2 ganglios que están por delante de las</p><p>arterias renales y que están conectados entre sí a los ganglios semilunares.</p><p>AFERENCIAS del plexo solar en general, son las siguientes:</p><p>1- Nervio neumogástrico posterior o derecho: El nervio neumogástrico derecho + el</p><p>ganglio semilunar derecho + el nervio esplacnico mayor derecho forman lo que se</p><p>conoce como ASA MEMORABLE DE WRISBERG.</p><p>2- Nervio frénico derecho: da un filete inconstante que llega al ganglio semilunar</p><p>derecho por el borde superior y cóncavo.</p><p>3- Nervio esplacnico mayor: se forma por la unión de ramos que provienen de los</p><p>ganglios 6to al 9no de la cadena simpática dorsal.</p><p>4- Nervio esplacnico menor: se forma por la unión de filetes provenientes de los</p><p>ganglios simpáticos dorsales 10mo, 11mo y 12mo.</p><p>5- Nervio esplacnico inferior: es inconstante. Nace de filetes de un solo ganglio, o 11mo</p><p>o 12mo ganglio simpático dorsal. Termina en el ganglio aorticorrenal.</p><p>EFERENCIAS: están todas representadas por nervios mixtos. Estos nervios se reúnen</p><p>alrededor de los vasos, en plexos periarteriales, que, por las arterias, llegan a las</p><p>vísceras del abdomen. Los plexos periarteriales son:</p><p>Plexos diafragmáticos</p><p>Plexos gástricos</p><p>Plexos esplénico</p><p>Plexos hepático</p><p>Plexos suprarrenales</p><p>Plexo mesentérico superior</p><p>Plexo renal</p>