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<p>“CITOLOGÍA”</p><p>CÓDIGO (200-4082)</p><p>NÚCLEO TEMÁTICO Nº 2</p><p>“Citología Ginecológica”</p><p>PROF. GERMÁN GUZMÁN</p><p>COMPETENCIAS A DESARROLLAR:</p><p>Explica los conceptos citológicos básicos de vagina, cérvix y endometrio.</p><p>SUB-NÚCLEOS TEMÁTICOS:</p><p>Recuento general de embriología, anatomía, fisiología e histología</p><p>Conceptos citológicos</p><p>Componentes celulares normales de la citología cervicovaginal.</p><p>Sistema Bethesda para informes citológicos cervicovaginales.</p><p>Citología inflamatoria. Mecanismos de inflamación.</p><p>Características generales de los frotis inflamatorios.</p><p>Vaginitis por: bacterias, hongos, flagelados y virus.</p><p>Reparación y metaplasia.</p><p>Lesiones intraepiteliales escamosas: concepto, clasificación, características histológicas y citológicas.</p><p>Lesiones malignas: factores epidemiológicos y de riesgos, clasificación, características citológicas.</p><p>Citología del componente celular normal del endometrio.</p><p>Citología de lesiones benignas y malignas</p><p>Citología inflamatoria. Mecanismos de inflamación.</p><p>LA LLEGADA DE GERMENES A LA VAGINA PUEDE SER POR MECANISMO ESPONTANEO, PROCEDENTES DEL PERINE, MARGENES DEL ANO, ESCASO EN VIRGENES,ABUNDANTE EN CASADAS Y MULTIPARAS (DESGARRO PERINE)</p><p>LAS CIRCUNSTANCIAS MAS FRECUENTES EN LA TRANSFORMACION DE GERMENES SAPROFITOS EN PATOGENOS:</p><p>> LOS TRAUMATISMOS LOCALES(EMBARAZADAS, PARTOS)</p><p>> DISTURBIOS HORMONALES</p><p>> ALCALINIZACION DE PH VAGINAL POR PATOLOGIA CERVICAL (ECTOPIA, ECTROPION, CERVICITIS</p><p>> CONTAMINACION POR EL COITO, EXPLORACIONES CURA ETC.</p><p>> AUMENTO DEL NUMERO DE GERMENES COMO TRICOMONAS, HONGOS, COCOS.</p><p>> FACILITAN EN PRESENCIA DE TUMORES DE LA VAGINA Y PORTIO Y DE PATOLOGIA BENIGNA DE LA VAGINA (HERIDAS, ULCERACIONES, CUERPO EXTRAÑO)</p><p>> AVITAMINOSIS A y C POR ANORMALIDADES EN LA QUERATANIZACION DE MUCOSA VAGINAL.</p><p>> AUTODEPURACION VAGINAL (NIÑAS, MENOPAUSICAS, CASTRADAS QUIRURGICAMENTE Y O RADIACIONES, ETC)</p><p>> EN PROCESOS DE TBC A TRAVEZ DE SIEMBRA HEMATOGENA.</p><p>Características generales de los frotis inflamatorios.</p><p>A.- ALTERACIONES NUCLEARES:</p><p>B.- ALTERACIONES CITOPLASMATICAS :</p><p>C.- FONDO DEL FROTIS:</p><p>FONDO INFLAMATORIO</p><p>VAGINOSIS</p><p>GARDENELLA</p><p>FACTORES PREDISPONENTES</p><p>CARACTERISTIAS CITOLOGIAS:</p><p>A.- FONDO DEL FROTIS:</p><p>B.- ALTERACIONES NUCLEARES:</p><p>PICNOSIS DE CELULAS INERTERMEDIAS.</p><p>C.- ALTERACIONES CITOPLASMATICA :</p><p>LEPTOTRIX</p><p>CARACTERISTICAS CITOLOGICAS :</p><p>A.- FONDO DEL FROTIS:</p><p>VAGINITIS POR: BACTERIAS</p><p>CHLAMYDIA TRACHOMATIS</p><p>CARACTERISTICAS CITOLOGICAS:</p><p>A.- FONDO DEL FROTIS LIMPIO O INFLAMATORIO (SUCIO).</p><p>B.- PRESENCIA Y PREDOMINIO DE CELULAS PARABASALES.</p><p>C.- ABUNDANTES CELULAS METAPLASICAS AISLADAS O AGRUPADAS DE 2 A 10 CELULAS.</p><p>E.- CELULAS PRESENTAN ALTERACIONES DEGENERATIVAS.</p><p>F.- PRESENCIA DE HISTIOCITOS.</p><p>ACTINOMYCES</p><p>CARACTERISTICAS CITOLOGICAS:</p><p>> SE OBSERVAN CONGLOMERADOS BASOFILOS CON DISPOSICION PERIFERICA RADIAL.</p><p>> FORMAS PREDOMINANTEMENTE FILAMNENTOSAS.</p><p>> OTRA FORMA FRECUENTE ES LA “GRANOS DE AZUFRE” CARACTERIZADA POR LA PRESENCIA DE CORONA DE ELEMENTOS INFLAMATORIOS ( PMN, HISTIOCITOS).</p><p>> FORMAS DE “ MAZA “ .</p><p>> DISPOSICION DE COLA DE RATA.</p><p>> FORMAS DIFUSAS.</p><p>VAGINITIS POR HONGOS</p><p>CANDIDA</p><p>CARACTERISTICAS CELULARES :</p><p>A.- FONDO DEL FROTIS:</p><p>> SON LIMPIOS.</p><p>> PRESENTAN EN HIFAS,ESPORAS O AMBAS , ROJIZAS</p><p>> ES FRECUENTE CON ASOCIACION DE B. DÖDERLEIN.</p><p>> CELULAS PRESERVADAS A PREDOMINIO C. INTERMEDIA.</p><p>B.- NUCLEO:</p><p>> CIERTA TENDENCIA A AUMENTO DE TAMAÑO.</p><p>> TENDENCIA A LA PICNOSIS.</p><p>C.- CITOPLASMA :</p><p>> TENDENCIA A LA PSEUDOEOSINOFILIA.</p><p>> HALOS PERINUCLEARES.</p><p>VAGINITIS POR FLAGELADOS</p><p>TRICHOMONAS VAGINALIS</p><p>VAGINITIS POR VIRUS</p><p>PAPILOMA VIRUS HUMANO</p><p>HERPES VIRUS II</p><p>CARACTERISTICAS CITOLOGICAS:</p><p>A.- FONDO DEL FROTIS:</p><p>> PREPARACION CITOLOGICA APARECE SUCIA.</p><p>> DETRITOS CELULAR.</p><p>> PRESENCIA DE HEMATIES.</p><p>> ASOCIADO FRECUENTEMENTE POR GERMENES, TRICHOMONAS, HONGOS</p><p>B.- NUCLEO:</p><p>> MULTINUCLEACION ( EN PILAS DE MONEDA, AMOLDAMIENTO NUCLEAR).</p><p>> TEXTURA CROMATINICA DESLIZADA HACIA LA MENBRANA NUCLEAR TOMANDO ASPECTO DE VIDRIO ESMERILADO ( GROUND GLASS ).</p><p>> INCLUSIONES INTRANUCLEARES CON HALO (RECIDIVA)</p><p>C.- CITOPLASMA</p><p>> FORMAS VARIABLES, BASOFILA,CON O SIN VACUOLAS.</p><p>Tabla I. Características del flujo vaginal según la causa</p><p>Cantidad Color Consistencia Olor</p><p>Candidiasis Escasa-moderada Blanco-amarillento Grumosa Indiferente</p><p>Trichomonas Aumentada Amarillo-verdoso Espumosa Maloliente</p><p>Vaginosis Moderada Blanco-grisáceo Homogéneo-adherente Maloliente</p><p>image5.jpg</p><p>image15.png</p><p>image8.png</p><p>image12.png</p><p>image17.png</p><p>image7.jpg</p><p>image1.jpg</p><p>image16.png</p><p>image9.jpg</p><p>image10.png</p><p>image19.png</p><p>image6.jpg</p><p>image3.jpg</p><p>image18.jpg</p><p>image11.jpg</p><p>image2.png</p><p>image24.png</p><p>image4.png</p><p>image13.jpg</p><p>image14.png</p><p>image20.jpg</p><p>image23.jpg</p><p>image22.png</p><p>image21.jpg</p><p>image25.jpg</p><p>image29.png</p><p>image30.png</p><p>image27.jpg</p><p>image28.jpg</p><p>image26.jpg</p><p>image32.jpg</p><p>image31.jpg</p><p>image33.jpg</p><p>image34.png</p><p>image35.jpg</p><p>image36.jpg</p><p>image37.jpg</p>
