SISTEMAS DE SALUD - ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

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<p>UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ</p><p>FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD</p><p>CARRERA DE MEDICINA</p><p>Portoviejo, 2020</p><p>MEDICINA PREVENTIVA</p><p>Dra. Natacha Lois Mendoza</p><p>1</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (APS)</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>UNIDAD TEMÁTICA II: Sistemas de salud. Atención Primaria de Salud.</p><p>ACTIVIDAD ORIENTADORA: 3.</p><p>TÍTULO: Atención Primaria de Salud. Ejes conductores.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>SUMARIO</p><p>Sistemas de salud. Modelos sanitarios. Sistema Nacional de Salud. Organismos internacionales relacionados con la salud. Niveles de atención de salud.</p><p>Atención primaria de salud (APS). Antecedentes y orígenes. Conceptualización y características generales (elementos conceptuales). Pertinencia de la APS en el Sistema de Salud.</p><p>Actividades sanitarias básicas definidas en la I Conferencia Internacional de APS: Educación de la comunidad en materia de salud, nutrición adecuada, agua potable y saneamiento básico, salud de la madre y del niño, inmunización, prevención de enfermedades endémicas, tratamiento de enfermedades endémicas, promoción de la salud mental, suministro de fármacos esenciales.</p><p>Componentes de la Atención Primaria de Salud. Ejes conductores: Participación comunitaria, Intersectorialidad, Descentralización y Tecnología Apropiada.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>OBJETIVOS</p><p>Fundamentar la estrategia de Atención Primaria de Salud como eje integrador de los Sistemas de Salud.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>EVOLUCIÓN DE LOS SISTEMAS DE SALUD</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>1978. Conferencia internacional Alma Ata</p><p>Propuesta de nueva estrategia</p><p>Salud para todos en el año 2000:</p><p>la atención primaria de salud (APS)</p><p>Revise los materias que se recomiendan en la bibliografía (DIAPOSITIVA 34)</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>Qué es la Atención Primaria de Salud</p><p>La primera definición de APS, fue declarada en la I Conferencia Internacional de APS, celebrada en Alma Ata, 1978.</p><p>Es el núcleo y la puerta de entrada al sistema de salud.</p><p>Es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país.</p><p>Comprende un conjunto de procederes y servicios de promoción, prevención, curación y rehabilitación, así como la protección de grupos poblacionales específicos y la atención de problemas de salud con las tecnologías apropiadas, dirigidas a la persona, la familia, la comunidad y el medio.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ELEMENTOS CONCEPTUALES DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD</p><p>Integral</p><p>Integrada</p><p>Continuada</p><p>Permanente</p><p>Activa</p><p>Accesible</p><p>Basada en equipos interdisciplinarios</p><p>Comunitaria y participativa</p><p>Programada y evaluable</p><p>Docente e investigadora</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>Integral</p><p>Considera al ser humano como una unidad biopsicosocial.</p><p>Integrada</p><p>Interrelaciona los elementos de promoción, prevención,</p><p>diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.</p><p>Se integra funcionalmente con los restantes niveles de atención.</p><p>Continuada y permanente</p><p>Longitudinalmente a lo largo de la vida de las personas, en sus distintos ámbitos (domicilio, escuela, trabajo…) y en cualquier circunstancia (consulta en el centro de salud, urgencias, seguimiento hospitalario). Es la atención permanente y sistemática en el tiempo por un mismo médico.</p><p>ELEMENTOS CONCEPTUALES DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ELEMENTOS CONCEPTUALES DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD</p><p>Activa</p><p>Los equipos de salud deben trabajar activamente resolviendo las</p><p>necesidades de salud aunque estas no se expresen.</p><p>Accessible</p><p>No dificultades para establecer contacto con los equipos de salud</p><p>(criterio geográfico, situación económica, discriminativos (raciales) La accesibilidad presupone la eliminación de todas las trabas o barreras geográficas, legales, culturales, de organización y económicas que pueden impedir la obtención pertinente de servicios médicos calificados a la población.</p><p>Basada en el trabajo en equipo</p><p>Integrada por equipos de salud.</p><p>Es la estructura organizativa y funcional constituida por el conjunto de profesionales sanitarios y no sanitarios que desarrollan de forma continuada y compartida las funciones y actividades de la APS en una comunidad determinada.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ELEMENTOS CONCEPTUALES DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD</p><p>Comunitaria y participativa</p><p>Proporciona atención de los problemas de salud tanto desde la perspectiva individual como colectiva.</p><p>Basada en la participación activa de la comunidad</p><p>Programada y evaluable</p><p>Actuaciones basadas en programas de salud, con actuaciones, metas, actividades, recursos y mecanismos de control y evaluación claramente establecidos.</p><p>Docente e investigadora</p><p>Desarrolla actividades de docencia pre- y posgrado, así como de formación continuada de los profesionales del sistema y de investigación.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>EJES CONDUCTORES DE LA APS</p><p>Participación comunitaria: Es la intervención activa de la comunidad en la solución de sus problemas y necesidades sanitarios en coordinación con el equipo de salud, lo que significa que la población contribuye a determinar sus propias dificultades y priorizarlas; que participe, con responsabilidad y autoridad definidas, en la realización de acciones y en la toma de decisiones; y, además, que sea parte integrante de la supervisión, evaluación y control de los recursos y programas de salud.</p><p>Intersectorialidad: Influencia de acciones de diferentes sectores</p><p>como el educativo, las comunicaciones o la vivienda, que contribuyen a la</p><p>resolución de los problemas de salud de la comunidad.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>EJES CONDUCTORES DE LA APS</p><p>Descentralización:Es la capacidad ejecutiva para tomar la decisión necesaria, de acuerdo con la disponibilidad de recursos en cada uno de los niveles de gestión en función de las necesidades sociales del área</p><p>específica. Comprende la autoridad y facultad para manejar las</p><p>herramientas técnico administrativas que posibiliten el desarrollo</p><p>positivo del bienestar y la salud de la comunidad.</p><p>Tecnología apropiada: Es aquella que contribuye a la solución de los problemas dominantes de salud del territorio específico, está disponible, se utiliza de manera racional, y es asimilable y sostenible por la comunidad.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>Constitución el 7 de abril de 1948.</p><p>Autoridad directiva y coordinadora en asuntos de sanidad internacional.</p><p>Oficinas en mas de 150 países, seis oficinas regionales y la Sede de Ginebra, Suiza.</p><p>Su ámbito de actividades principales:</p><p>- Enfermedades no transmisibles</p><p>- Enfermedades transmisibles</p><p>- Preparación, vigilancia y respuesta a las crisis</p><p>- Promoción de la salud a lo largo del ciclo de vida</p><p>- Sistemas de salud</p><p>- Servicios institucionales</p><p>PRINCIPALES ORGANISMOS INTERNACIONALES DE SALUD</p><p>Los Organismos Internacionales de Salud son organizaciones que tratan de emprender y desarrollar esfuerzos a nivel mundial sobre salud.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>PRINCIPALES ORGANISMOS INTERNACIONALES DE SALUD</p><p>Fundación: 2 de diciembre de 1902.</p><p>Organismo especializado de salud del sistema interamericano.</p><p>Oficina Regional de la OMS, y se integra al Sistema de las Naciones Unidas.</p><p>35 Estados miembros.</p><p>Oficinas centrales: Washington D. C., Estados Unidos</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>PRINCIPALES ORGANISMOS INTERNACIONALES DE SALUD</p><p>Constitución 11 de diciembre de 1946</p><p>Fondo Internacional de Emergencia de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), es una agencia de la Organización de las Naciones Unidas</p><p>Trabaja para mejorar las políticas y servicios dirigidos a proteger a todos los niños del mundo.</p><p>Trabaja en 190 países y territorios para salvar las vidas de los niños. Para defender sus derechos.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>NIVELES DE ATENCIÓN DE SALUD</p><p>Es una forma de organizar los recursos para satisfacer las necesidades de salud de la población (problemas de salud que se pretenden resolver)</p><p>Es un conjunto de establecimientos de salud que bajo un marco normativo, legal y jurídico, establece niveles de complejidad necesarios para resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y severidad, se organizan de acuerdo al tipo de servicios que deben prestar, estándares de calidad en infraestructura, equipamiento, talento humano, nivel tecnológico y articulación para garantizar continuidad y el acceso escalonado de acuerdo a los requerimientos de las personas hasta la resolución de los problemas o necesidades de salud.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ORGANIZACIÓN DE LOS NIVELES ATENCIÓN DE SALUD</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ASPECTOS CLAVES DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN</p><p>Puerta de entrada al sistema de salud.</p><p>Es la más cercana a la población, por lo tanto más accesible. Los servicios darán atención integral dirigida a la familia, individuo y comunidad.</p><p>Debe resolver aproximadamente el 80 % de los problemas de salud.</p><p>La severidad de los problemas de salud, plantean una atención de menor complejidad, con una oferta de gran tamaño y con menor especialización y tecnificación de sus recursos.</p><p>A través del sistema de referencia-contrarreferencia, se garantiza el acceso a unidades y servicios de mayor complejidad.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ASPECTOS CLAVES DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN</p><p>Brindan atención ambulatoria, acciones promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento</p><p>recuperación de la salud. Promueven acciones básicas de</p><p>saneamiento ambiental y participación comunitaria.</p><p>Establecimientos de menor complejidad : consultorios, centros de salud, policlínicos, en Ecuador: puestos de salud, subcentros de salud, centros de salud.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>TIPOLOGÍA DE LAS UNIDADES OPERATIVAS.</p><p>PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN. MSP ECUADOR</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>TIPOLOGÍA DE LAS UNIDADES OPERATIVAS.</p><p>SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN. MSP ECUADOR</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>TIPOLOGÍA DE LAS UNIDADES OPERATIVAS.</p><p>TERCER NIVEL DE ATENCIÓN. MSP ECUADOR</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>TIPOLOGÍA DE LAS UNIDADES OPERATIVAS.</p><p>CUARTO NIVEL DE ATENCIÓN. MSP ECUADOR</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ASPECTOS CLAVES DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN</p><p>Atiende el 12 al 22 % de la demanda con</p><p>Necesidades de salud que requieren atención</p><p>De complejidad intermedia.</p><p>Además de la atención de I nivel, ofrecen</p><p>hospitalización de corta estancia.</p><p>Establecimientos de complejidad intermedia:</p><p>hospitales básicos y hospitales generales.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ASPECTOS CLAVES DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN</p><p>Comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquellas que requieran hospitalización.</p><p>Constituye el escalón de referencia inmediata del I Nivel de Atención. El ingreso al II nivel se lo realizara a través del primer nivel de atención exceptuándose</p><p>los caso de urgencias médicas que una vez resueltas serán canalizadas a nivel</p><p>uno.</p><p>Se desarrolla nuevas modalidades de atención no basadas exclusivamente en la cama hospitalaria, tales como la cirugía ambulatoria, el hospital del día. (Centro clínico quirúrgico ambulatorio).</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>Hospital general: ofrece, además de lo mencionado, especialidades de</p><p>acuerdo a su perfil epidemiológico y auxiliares diagnósticos y tratamiento de mayor complejidad.</p><p>Los consultorios de especialidad clìnico-quirùrgicos y los centros de especialidades, y los hospitales del día son parte de este nivel</p><p>ASPECTOS CLAVES DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN</p><p>Hospital básico: ofrece atención ambulatoria y hospitalaria de medicina general, Gineco-obstetricia, Pediatría y Cirugía.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ASPECTOS CLAVES DEL TERCER NIVEL DE ATENCIÓN</p><p>Atiende el 5 al 10% de la demanda que requiere una atención de salud de alta complejidad.</p><p>Oferta de mayor especialización y tecnificación. Establecimientos que prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados, los centros hospitalarios son de referencia nacional.</p><p>Resuelve los problemas de salud de alta complejidad, tiene recursos de tecnología de punta, intervención quirúrgica de alta severidad, realiza trasplantes, cuidados intensivos,</p><p>Cuenta con subespecialidades reconocidas por la ley.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>Atiende entre 1 y 3 % de la demanda que requiere una atención de muy alta complejidad.</p><p>Oferta de menor tamaño pero altísima especialización y tecnología.</p><p>Es el que concentra la experimentación clínica, preregistro o de procedimientos, cuya evidencia no es suficiente para poder instaurarlos en una población, pero que han demostrado buenos resultados casuísticamente o por estudios</p><p>de menor complejidad.</p><p>Estos establecimientos solo serán autorizados en los subsistemas públicos de la Red Pública Interinstitucional de Salud (RPIS).</p><p>CUARTO NIVEL DE ATENCIÓN</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>PUNTOS CLAVES</p><p>La Atención Primaria de Salud (APS) es el elemento Central de un Sistema de Salud.</p><p>La APS, presenta características que la distinguen.</p><p>Los niveles de atención de salud deben interrelacionarse y trabajar de manera coordinada.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>ESTUDIO INDEPENDIENTE</p><p>Realice una lectura comprensiva de estos contenidos en</p><p>los materiales de estudio, luego de ello estará en condiciones de realizar las diferentes actividades evaluadas.</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>BIBLIOGRAFIA A UTILIZAR</p><p>http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322018000300008</p><p>https://youtu.be/Be91a5KoLZ8</p><p>https://youtu.be/pkIH5GyMUe8</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>DRA. NATACHA LOIS MENDOZA</p><p>image1.png</p><p>image2.jpeg</p><p>image3.png</p><p>image4.jpeg</p><p>image5.png</p><p>image6.png</p><p>image7.png</p><p>image8.png</p><p>image9.png</p><p>image10.png</p><p>image11.png</p><p>image12.png</p><p>image13.png</p><p>image14.png</p><p>image15.png</p><p>image16.png</p><p>image17.png</p><p>image18.png</p><p>image19.png</p><p>image20.png</p><p>image21.png</p><p>image22.png</p><p>image23.png</p><p>image24.png</p><p>image25.png</p><p>image26.png</p><p>image27.png</p><p>image28.png</p><p>image29.png</p><p>image30.png</p><p>image31.png</p><p>image32.png</p><p>image33.png</p><p>image34.png</p><p>image35.png</p><p>image36.png</p><p>image37.png</p><p>image38.png</p><p>image39.png</p>