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MORFOLOGÍA II “Mapa Conceptual: Vísceras del Abdomen” Esófago Estómago Intestinos Páncreas HígadoBazo Vísc eras Riñones Glándulas suprarrenales Esófago Generalidades Tubo muscular Transporta alimento Estructura Estrechamientos Cervical Torácico Frénico m. crico- faríngeo arco de la aorta Hiato esofágico Musculatura Tercio sup. Tercio inf. estriado Liso Porción abdominal Lig. frenoesofágico Lo fija al hiato Cara posterior Peritoneo de la bolsa omental Unión esofagogástrica = Línea Z Esfínter esofágico inferior fisiológico Irrigación arterial Porción abdominal A.gástrica izq. A.tronco celíaco A.frénica inferior izq. Irrigación venosa Venas submucosas V.gástrica izq. vena esofágicas Sistema vena porta Sistema venoso sistémico Linfático Nódulos gástricos izq. Celíacos Drenan Inervación Plexo esofágico Vagales Simpáticos EstómagoGeneralidades Tubo digestivo Acumulación, mezcla, digestión alimentos Quimo Porciones Cardias Fundus Cuerpo Porción pilórica Orificio del cardias Entrada del estómago Incisura del cardias Entre esófago y fundus Porción sup. dilatada Porción principal Antro Canal Ancha Estrecho Canal Engrosamiento de m.liso Curvaturas Menor Mayor Cóncavo Convexo Interior Pliegues Canal gástrico Longitudinales De forma transitoria Relaciones Omento mayor Omento menor 2 hojas En curvatura mayor Forma Arterias Origen Tronco celíaco Anastomosis Menor Mayor Gástricas izq, der. Gástricas cortas y posterior Venas Gástricas Cortas Porta hepática Esplénica VMS Gastroomentales Nervios Troncos vagales anterior y posterior Intestino delgadoDuodeno Características Porción inicial Inicia en píloro Termina en flexura duodenoyeyunal 4 porciones Superior L1 Descendente L1-L3 Inferior L3 Ascendente L3-L2 Desde el píloro Peritoneo Ampolla hepatopancreática Cara anterior y ampolla Pared posteromedial Curva Cabeza del páncreas Papila duodenal Se abre en Pasa por encimaVCI Sobre ella V.mesentéricas sup. Aorta Discurre sup Flexura duodenoyeyunal m.suspensorio duodeno Amplia ángulo de flexura Vascularización Arterias Origen Tronco celíaco AMS Gastroduodenal Pancreaticoduod enal sup. pancreatoduoden al inf. Venas Drenan a Vena porta hepática A través de Mesentérica sup. Esplénica Inervación NC X Esplácnicos Intestino delgado Yeyuno Íleon Mesenterio Unidos por Flexura duodenoyeyunal Empieza en RecuperaCurso intraperitoneal Se encuentra enCSI Porción terminalPelvis Se encuentra en Porción terminal CID Unión ileocecal Unidos miden 6-7 m Vascularización Arterias Venas AMS Yeyunales Ileales forman arcadas arteriales Vasos rectos VMS Termina posterior a cuello de páncreas +esplénica Vena porta hepática Sistema linfático Especializado Vasos quilíferos Absorbe grasa 3 grupos Inervación Simpática Parasimpática -act. peristáltica +motilidad/secreción Intestino gruesoGeneralidades Absorbe agua Heces semisólidas Es tr uc tu ra Ciego Apéndice vermiforme Colon Recto Conducto anal Diferencias con int. delgado Apéndices omentales Tenias Haustras Calibre y diámetro mayor Mesocólica Omental Libre Fondo de saco intestinal ciego CID Situado en Peritoneo No hay mesenterio Divertículo intestinal ciego Masas de tejido linfoide Mesoapéndice Arteria ileocólico y apendicular Vena ileocólica Ascendente Transverso Descendente Sigmoide Forma flexura cólica der.2da porción +estrecho Separado de la pared por omento mayor 3ra porción Grande y móvil Flexura esplénica Arteria marginal y cólica Vena VMS Retroperitoneal Posee un mesenterio Se encuentra surco paracólico Asa forma S Se une a recto Unión rectosigmoidea Mesenteri o largo Arteria sigmoideas y cólica izq. VMI Parte terminal fija Retroperitoneal y subperitoneal Extremo inferior de mesenterio Bazo Generalidades Ovoide y pulposo Hilio esplénico Tono morado Tamaño de puño cerrado Más vulnerable Ubicado en CSI Órgano linfático Funciones Linfático Hematopoyético Reciclar Fe+ y globina No es vital Estructura Masa blanda y vascular Càpsula fibroelástica Rodeado de hoja peritoneo visceral Excepto Relaciones Anterior Estómago Posterior Diafragma, pulmón y costillas 9-11 Inferior Flexura cólica izq. Vascularización Arterias Venas Esplénica Esplénica 5 o más ramas entran al hilio Ausencia de anastomosis VMI Se une a Páncreas Generalidades ExócrinaGlándula digestiva accesoria L1-L2 En pared posterior Función Endocrina Jugo pancreático Glucagón e insulina Porciones Cabeza Cuello Cuerpo Cola Ensanchada Se une a cara medial duodeno Proceso unciforme Proyección en parte inf. Conducto biliar Descansa en cara posterosuperior Corto Oculta vasos mesentéricos sup. Forma un surco Cubierta de peritoneo Encima de plano transpilórico Cubierta de peritoneo En suelo de bolsa omental Posterior no tiene peritoneo Anterior al riñón izq. Relativamente móvil Conducto pancreático Empieza en cola de páncreas Se relaciona con conducto biliar Conductos pancreático y biliarAmpolla hepatopanc reática Desemboca en papila duodenal mayor Vascularización Arterias Venas Ramas a.esplénic a A.pancreátic as A.pancreato duodenales Paricreátic as Tributarias de esplénica VMS Vena porta Inervación Vagos Esplácnicos Hígado Generalidades DiafragmáticaMayor órgano y glándula Caras Visceral Lisa y forma de cúpula Cubierta de peritoneo Lóbulos Anatómicos Accesorios Derecho Almacena glucógeno Secreta bilis Act. metabólicas En cuadrante superior derecho Recesos subfrénicos Entre cara anterior y superior Separadas por lig.falciforme Recesos hepatorrenal Extensión posterosup. Contiene líquido drenado de bolsa omental Cubierta de peritoneo visceral Excepto posteriormente Excepto fosa de vesícula biliar y porta hepático N um er os as fi su ra s Portal principal Umbilical Ligamento redondo Ligamento venoso Omento menor Rodea triada portal Vena porta A.hepática propia Conducto biliar Izquierdo Cuadrado Caudado Vascularización Arterias Venas Vena portaArteria hepática propia Arteria hepática común Venas hepáticas Der. intermedia izq Inervación Simpática Parasimpática Troncos vagalesPlexo celíaco Conductos biliaresGeneralidades Transporta bilis Emulsiona la grasa Secreta bilis Partes Lobudillos hepáticos Esfínter del conducto biliar Conductillos biliares Engrosamiento de m.circular Arterias Cística Rama derecha a.hepática propia Porción proximal Parte media Pancreatoduo denal Retroduodenal Venas Pancreatodu odenal Vena porta hepática Vascularización Vesícula biliar Generalidades En fosa de vesícula biliar Estrecha relación con duodeno Forma de pera Partes Fondo Cuerpo Cuello Extremo ancho y romo Principal Extremo estrecho y ahusado Moore KL, D A, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8th ed. L’hospitalet De Llobregat (Barcelona) Etc.: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, D.L; 2017. Referencias