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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:690497) Peso da Avaliação 1,50 Prova 35849010 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Para que um tratamento tenha um bom resultado, é necessária uma avaliação bem planejada e conduzida, abrangendo todas as informações necessárias. Um programa de fisioterapia efetivo começa com uma coleta de informações sobre o paciente, de modo a poder avaliar com precisão a gravidade da disfunção apresentada e determinar se ele será beneficiado com a fisioterapia. Uma avaliação ampla e minuciosa é essencial para a construção de um plano de tratamento adequado para as necessidades e limitações de cada paciente (BARBOSA et al., 2006). Sobre a palpação, analise as sentenças a seguir: I- Para verificar a temperatura da pele, você deve deslocar a pele e os tecidos moles com as pontas dos dedos. II- O objetivo da palpação é avaliar a sensibilidade e flexibilidade dos tecidos. III- Para verificar a mobilidade miofacial, você deve utilizar o dorso da mão. IV- Na palpação, você utilizará pressão leve para palpar a pele e utilizará pressão mais forte para palpar ossos. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BARBOSA, Andreane Daniele et al. Avaliação fisioterapêutica aquática. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 19, n. 2, p. 135- 147, abr. 2006. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/index.php/fisio/article/view/18723/18144. Acesso em: 21 jun. 2020. A As sentenças I e III estão corretas. B As sentenças II e IV estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. A avaliação fisioterapêutica é essencial para a reabilitação do paciente. A avaliação deve ser minuciosa e individualizada, sendo necessária para identificar possíveis comprometimentos que necessitem de intervenção do terapeuta. A reabilitação depende de uma avaliação eficaz para identificar os déficits e, assim, proporcionar um tratamento apropriado (GAVIM et al., 2013). Sobre o exame físico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) No exame físico, você deve realizar palpação, que é a medição dos ângulos articulares encontrados no corpo humano. ( ) No exame físico, você deve realizar teste de força muscular. É através dele que se avalia a capacidade de um músculo desenvolver tensão contra uma resistência. ( ) No exame físico, não é necessário avaliar as atividades de vida diária. ( ) No exame físico, a avaliação postural é importante para observar alinhamentos, simetrias, através de vista anterior, posterior, lateral esquerda e direita. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: GAVIM, André et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação neurológica. Saúde em Foco, São Paulo, v. 5, n. 6, p. 71-77, jan. 2013. Disponível em: http://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. Acesso em: 21 jun. 2020. A V - V - V - V. B F - V - F - V. C V - V - F - F. D F - F - V - V. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 Tatiane do Nascimento Rodrigues Fisioterapia (2788338) 63 O punho é composto por dois ossos longos, rádio e ulna, com suas epífises distais. A mão compreende vinte e sete ossos, além dos sesamoides, dividindo-se em três partes: carpo, metacarpo e falanges. O carpo é formado por oito ossos, que são: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, grande osso ou capitato e ganchoso ou hamato. O metacarpo compreende cinco ossos longos com suas epífises e diáfises e unem o carpo às falanges, e são numerados ordenadamente de um a cinco, de polegar ao dedo mínimo. Os dedos são cinco, formados por três falanges: proximal, média e distal, exceto o polegar, que é constituído de somente duas: proximal e distal (OSÓRIO et al., 2008). Sobre patologias de punho e mão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A tenossinovite de Quervain é a compressão do nervo mediano no túnel do carpo, provocando dor e parestesia. ( ) A osteoartrite é caracterizada por lesão articular, dor e degeneração óssea. ( ) A Síndrome do Túnel do Carpo é um processo inflamatório no local que atinge os tecidos sinoviais e também os tendões, gerando dor na região. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: OSÓRIO, A. et al. Avaliação da idade óssea através de radiografia da mão e do punho. Revista Uningá, Maringá, v. 26, n. 1, p. 77- 94, abr. 2008. Disponível em: http://34.233.57.254/index.php/uninga/article/view/672/321. Acesso em: 5 jul. 2020. A V - F - V. B V - F - F. C F - F - V. D F - V - F. A dor lombar representa, hoje, uma das principais queixas na clínica diária. As consequências econômicas da lombalgia foram estimadas nos Estados Unidos em gastos de 16 a 50 bilhões de dólares por ano. Nesses gastos estão incluídos serviços de saúde e prejuízos pela falta no trabalho (BARBOSA et al., 2002). Sobre a avaliação da amplitude de movimento da coluna lombar, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BARBOSA, Luís Guilherme et al. Prevalência de lombalgia em acadêmicos de fisioterapia no ambulatório de um hospital universitário. Fisioterapia Brasil, Rio de Janeiro, v. 3, n. 6, p. 371-376, nov. 2002. Disponível em: http://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/2986. Acesso em: 25 jun. 2020. A Goniometria, mensuração com fita métrica, análise radiológica. B Análise radiológica, pesquisa de anticorpos anti-Rh, goniometria. C Hemograma, mensuração com fita métrica, análise radiológica. D Mensuração com fita métrica, análise radiológica, eletrocardiograma. A lombalgia crônica inespecífica é um problema comum e incapacitante, que limita a função e as atividades da vida diária. A patogênese da lombalgia crônica inespecífica é desconhecida, e diversos tecidos espinhais podem ser fonte de dor. A abordagem terapêutica é sempre um desafio, envolvendo dimensões multifatoriais (KAAPA et al., 2006). Sobre avaliação funcional, analise as sentenças a seguir: I- O Índice de Incapacidade de Oswestry é uma ferramenta que avalia a incapacidade causada pela dor lombar nas atividades de vida diária. II- O Questionário de Incapacidade de Roland Morris avalia força muscular da região lombar. III- O Teste de Schöber é uma técnica para avaliar a incapacidade funcional da coluna lombar. IV- O Teste do 3° dedo ao chão avalia a flexibilidade do paciente. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: Kaapa E. H. et al. Multidisciplinary group rehabilitation versus individual physiotherapy for chronic nonspecific low back pain. A randomized trial. Spine, n. 31, p. 371-376, 2006. A As sentenças II e IV estão corretas. B As sentenças II e III estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. 3 4 5 Tatiane do Nascimento Rodrigues Fisioterapia (2788338) 63 D As sentenças I e IV estão corretas. Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020. A Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10. B Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10. C Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T. D Na escala visual analógica, são separados grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares. As lesões traumáticas no cotovelo do adulto podemse apresentar como verdadeiros desafios ao tratamento, devido a sua complexa anatomia e às potenciais complicações. Existe um padrão de associação de lesões dessa articulação, a tríade terrível do cotovelo, que consiste em luxação posterior do cotovelo associada à fratura do coronoide e à fratura da cabeça do rádio, que apresenta grande potencial de instabilidade articular (HOTCHKISS, 1996). Sobre a amplitude de movimento do cotovelo, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: HOTCHKISS, R. N. Fractures and dislocations of the elbow. In: ROCKWOOD C. A. et al. (eds.). Fractures in adults, Lippincott‐ Raven, Philadelphia, p. 929-1024, 1996. A Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus. B Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 70 graus. C Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus. D Flexão de 0 a 120 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus. Após a mastectomia e a excisão dos nódulos linfáticos adjacentes, a paciente poderá apresentar algumas complicações tais como: dor, linfedema no membro superior envolvido e aderências na parede torácica, que podem resultar em risco aumentado de complicações pulmonares pós-operatórias, diminuição da amplitude de movimento (ADM) no ombro do lado envolvido e deformidade postural do tronco (BARAÚNA et al., 2004). Sobre a amplitude de movimento do ombro, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BARAÚNA, Mário Antônio et al. Avaliação da amplitude de movimento do ombro em mulheres mastectomizadas pela biofotogrametria computadorizada. Revista Brasileira de Cancerologia, Uberlândia, v. 50, n. 1, p. 27-31, 20 fev. 2004. Disponível em: http://www1.inca.gov.br/rbc/n_50/v01/pdf/ARTIGO3.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020. A Extensão do ombro: de 0 a 45 graus. B Flexão do ombro: de 0 a 110 graus. C Abdução do ombro: de 0 a 150 graus. D Rotação medial do ombro: de 0 a 45 graus. O agulhamento a seco é um tratamento de grande valia para pacientes com síndrome de dor miofascial na coluna cervical, devido a sua eficácia na melhora de dor local ou referida, relaxamento muscular e amplitude de movimento dos músculos cervicais. A combinação desses benefícios se reflete na qualidade de vida desses pacientes (FONTANA; ARAÚJO; STIEVEN, 2018). Sobre a amplitude de movimento da coluna cervical, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: FONTANA, D. F., ARAÚJO, R. S.; STIEVEN, F. F. O Agulhamento a seco no tratamento da dor miofascial em pontos-gatilho na 6 7 8 9 Tatiane do Nascimento Rodrigues Fisioterapia (2788338) 63 coluna cervical: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. Revista Inspirar, Rio Grande do Sul, v. 17, n. 3, p. 1-10, set. 2018. Disponível em: https://bit.ly/2ZdhygK. Acesso em: 28 jun. 2020. A Flexão de 0 a 90 graus; extensão de 0 a 70 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 90 graus. B Flexão de 0 a 45 graus; extensão de 0 a 70 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 90 graus. C Flexão de 0 a 90 graus; extensão de 0 a 45 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 90 graus. D Flexão de 0 a 90 graus; extensão de 0 a 70 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 30 graus. A cervicalgia afeta um número significativo de indivíduos, com maior incidência no sexo feminino, acometendo cerca de 30% de homens e 43% de mulheres em algum momento de suas vidas. Atualmente, é considerada um dos problemas osteomusculares mais caros, com enorme impacto sobre a saúde e qualidade de vida dos indivíduos e na sociedade como um todo (KAPRELI et al., 2009). Sobre a avaliação da coluna cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O Teste de Compressão de Spurling avalia dor e compressão de raiz nervosa. ( ) No Teste de Força Muscular da coluna cervical, o movimento é realizado na direção oposta ao que o músculo é responsável. ( ) O Índice de Incapacidade Cervical é utilizado para avaliar a amplitude de movimento. ( ) O Teste de Distração Cervical é utilizado para avaliar a dor e compressão de raiz nervosa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: KAPRELI, E. et al. Respiratory dysfunction in chronic neck pain patients. A pilot study. Cephalalgia, v. 29, p. 701-710, 2009. A F - V - F - V. B V - F - V - F. C V - V - F - V. D F - F - V - V. 10 Tatiane do Nascimento Rodrigues Fisioterapia (2788338) 63