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Questoes-Comentadas-de-Otorrinolaringologia-Versao-Final_pag93_pag1

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<p>91</p><p>27. Otoscopia. Nesse caso a simples otoscopia detectaria o corpo estranho e sua presença</p><p>no meato acústico externo. Raramente são necessários exames de imagem para seu</p><p>diagnóstico, mas estes podem ser úteis para avaliação mais detalhada e planejamento de</p><p>sua retirada, sobretudo em casos com envolvimento de orelha média ou interna, ou por</p><p>questões médico-legais (BORIN, 2015).</p><p>28. Audiometria tonal aéreo-óssea. Este é o exame principal para o diagnóstico de PAIR.</p><p>Mas além dele, deve ser realizado o exame físico otorrinolaringológico completo com</p><p>especial atenção para otoscopia e/ou otomicroscopia; e a acumetria de Rinne e Weber</p><p>(LAVINSKY; NUDELMANN, 2015).</p><p>29. a). Videoendoscopia nasal, que pode ser realizada tanto com o nasofibroscópio</p><p>flexível quanto com o endoscópio rígido. A radiografia simples pode ser útil nos corpos</p><p>estranhos metálicos ou calcificados. b). Tomografia computadorizada dos seios</p><p>paranasais (TCSF), que pode ser utilizada para visualização da anatomia nasossinusal,</p><p>para a confirmação diagnóstica em casos de rinolitíase, de rinossinusite, de lesões</p><p>tumorais, podendo identificar lesão de superfície irregular e com atenuação de partes</p><p>ósseas (SÁ; ESTEVÃO, 2015).</p><p>30. Tomografia computadorizada (TC) de alta resolução, cisternotomografia e</p><p>ressonância magnética (RM) ponderada em T2. A TC permite detectar defeito ósseo em</p><p>50 a 82% dos pacientes com fístula liquórica nasal, e a cisternotomografia mostrou-se</p><p>eficiente na localização de cerca de 80% dos casos. A RM ponderada em T2, sem</p><p>necessidade de injeção de contraste, tornou-se uma investigação de imagem importante</p><p>na avaliação pré-operatória de fístula liquórica, pois pode revelar o local da fístula, a</p><p>presença de hérnia de parênquima cerebral no espaço extradural ou meningoceles, mesmo</p><p>de tamanho reduzido (GUIMARÃES; BECKER; BECKER, 2015).</p>