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Nombre, denominación o razón social :
Domicilio fiscal o ubicación del establecimiento:
 No. Exterior No. Interior o letra
 Entre las calles: Código postal
Descripción de la actividad: Teléfonos(s):
Correo electrónico: Clave de actividad No. empleados
 
Domicilio fiscal o ubicación del establecimiento:
No. Exterior No. Interior o letra
Colonia Código postal Registro Estatal
Calle, Avenida, Andador, Privada, Cerrada, etc.
 Calle, Avenida, Andador, Privada, Cerrada, etc.
 Municipio
 Colonia Entidad Federativa:
FOLIO 
FOLIO OF. 
REC. FISCAL 
Tipo de movimiento (marcar con X) 
Oficina de recaudación fiscal No. 
Localidad Entidad Federativa 
en 
 Registro Estatal Registro Federal de Contribuyentes 
 Fecha de la escritura o documento constitutivo para personas 
morales o fechas de nacimiento cuando se trate de personas 
físicas 
 Fecha de inscripción, cambio o suspensión. Reg. I.M.S.S. 
 Municipio Cuenta Ofna. Rec. Clave HOM. D.V. 
Mes Día Año 
Día Mes Año 
Nota: Tratándose de movimientos de cambio de domicilio, nombre, denominación social o razón social, 
invariablemente deberá anotarse el nuevo dato en el renglón correspondiente. 
 Apellido paterno, materno y nombre(s) 
Único (marcar con X) 
Matriz Sucursal Bodega Oficina administrativa Otros 
Categoría 
Impuestos que causa 
(marcar con X) 
2% sobre 
nóminas Hospedaje 
R.T.P. Loterías, rifas y sorteos 
Enajenación 
de boletos 
Otros 
impuestos 
Especifique 
Señale domicilio de quien efectuará el pago sólo en el caso de, y para efectos de control, con fundamento
en el articulo 46 primer párrafo, fracciones IV, V y VII de la Ley de Hacienda del Estado de Jalisco. (marcar con X) 
Suspensión de 
actividades 
Cambio de 
domicilio 
Reinicio de 
actividades Inscripción Baja 
Cambio de 
nombre 
Reposición 
por error u 
omisión 
Otros 
(Especifique) 
Para efectos de control 
, Jalisco de de 
Nombre del contribuyente o 
representante legal R.F.C del representante legal
Firma del contribuyente o 
representante legal 
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN O MOVIMIENTOS AL REGISTRO ESTATAL DE CONTRIBUYENTES 
Entidad Federativa Observaciones Municipio 
Lugar y fecha de formulación de esta solicitud 
No. de versión: 03 Fecha de actualización: 18/09/2013 Código: FGJFI-191-A
	Hoja1
	DECLARACION DE IMPUESTOS ESTATALES.pdf
	Hoja1
	DECLARACION DE IMPUESTOS FGJFI-IO-F-U ACTUALIZADO 168.pdf
	Hoja1
	DECLARACION DE IMPUESTOS FGJFI-IO-F-U ACTUALIZADO 168.pdf
	Hoja1
	FOLIO: 
	FOLIO OF REC FISCAL: 
	Entidad Federat: 
	Ofna Rec: 
	C ave: 
	HOM DV: 
	Día: 
	Mes: 
	Año: 
	Día_2: 
	Mes_2: 
	Año_2: 
	2: Off
	3: Off
	OfRecF: 
	1: Off
	4: Off
	5: Off
	Otros: 
	6: Off
	7: Off
	localidad: 
	Municipio: 
	cuenta: 
	IMSS: 
	NOMBRE: 
	ENTRE: 
	CODIGO: 
	MPO: 
	ENTIDAD: 
	ACTIVIDAD: 
	TELS: 
	CORREO: 
	CVE ACT: 
	EMPL: 
	c1: Off
	c2: Off
	c3: Off
	c4: Off
	c5: Off
	c6: Off
	c7: Off
	c8: Off
	c9: Off
	c10: Off
	c11: Off
	c12: Off
	ESPECI: 
	C22: Off
	CALLE: 
	EXT: 
	INT: 
	COL: 
	POSTAL: 
	CALLE1: 
	EXT1: 
	INT1: 
	COL1: 
	REGEST: 
	OBSERVA: 
	MPO1: 
	ENTFED1: 
	LUGAR: 
	DIA: 
	MES: 
	AÑO: 
	Imprimir: 
	Guardar: 
	Limpiar: 
	RFC: 
	NOMBRECONTRI: