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FICHA DE EXAME NEUROLÓGICO EM GRANDES ANIMAIS Identificação: ______________________ Raça/Espécie: ____________________ Idade: ____________Sexo: _________ Histórico: _______________________________________________________ PARÂMETROS FÍSICOS: FC°: _________ FR°: _________ Hidratação: Leve __ / Moderado __ / Grave __ Linfonodos: Normais __ / Alterados __ Vacinação: Em dia __ / Atrasado __ / Nunca vacinado __ Alimentação: ________________________________________________________ Auscultação do Rúmen: Normal __ / Alterado __ Mucosas: Hipocoradas __ / Normocoradas __ / Hipercoradas __ APRESENTAÇÃO DO ESTADO MENTAL DO PACIENTE: Alerta:__ / Apático:__ / Comatoso:__ POSTURA Cabeça/ Tronco: Apresentação normal:__ / Head Tilt __ / Head Pressing __ Descreva:_____________________________________________________________ Reações Posturais: Palpação de coluna: Normal __ / Alterado __ Descreva: ____________________________________________________________ Posicionamento tátil:__ / Saltitar__ Resposta Toracolaríngea: Movimento completo__ / Diminuição dos movimentos __ / movimentos ausentes __ AVALIAÇÃO DOS MEMBROS LOCOMOTORES, membros pélvicos e torácicos direito e esquerdo/interdigitais (mediais e laterais). Membro torácico direito: Normal__ / Claudicação__ / Andar compulsivo__ / Paresia __/ Paralisia __ / Ataxia __ / Sensitiva __ / Ataxia Vestibular __ / Ataxia Cerebelar __ Interdigíto medial: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Interdigíto lateral: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Observações: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Membro torácico esquerdo: Normal__ / Claudicação__ / Andar compulsivo__ / Paresia __ / Paralisia __ / Ataxia __ / Sensitiva __ / Ataxia Vestibular __ / Ataxia Cerebelar __ Interdigíto medial: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Interdigíto lateral: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Observações: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Membro pélvico direito: Normal__ / Claudicação__ / Andar compulsivo__ / Paresia __/ Paralisia __ / Ataxia __ / Sensitiva __ / Ataxia Vestibular __ / Ataxia Cerebelar __ Interdigíto medial: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Interdigíto lateral: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Observações: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Membro pélvico esquerdo: Normal__ / Claudicação__ / Andar compulsivo__ / Paresia __/ Paralisia __ / Ataxia __ / Sensitiva __ / Ataxia Vestibular __ / Ataxia Cerebelar __ Interdigíto medial: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Interdigíto lateral: Presente__ / Ausente __ / Lesão __ / Anômalo __ Descreva:_____________________________________________________________ Observações: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ REFLEXOS SEGUIMENTARES (Pele, membros torácicos e pélvicos direito e esquerdo) REFLEXO CUTÂNEO: Preservados __ / Inconstantes __ / Ausentes __ TÔNUS MUSCULAR: Preservados __ / Inconstantes __ / Ausentes __ REFLEXO FLEXOR: Preservados __ / Inconstantes __ / Ausentes __ REFLEXO PATELAR: Preservados __ / Inconstantes __ / Ausentes __ REFLEXO DA CAUDA E PERÍNEO: Preservados __ / Inconstantes __ / Ausentes __ AVALIAÇÃO SENSITIVA: palpação da coluna cervical, torácica, lombar e sacral. Coluna cervical: Preservada __ / Presença de desvio __ Coluna torácica: Preservada __ / Presença de desvio __ Coluna lombar: Preservada __ / Presença de desvio __ Coluna sacral: Preservada __ / Presença de desvio __ Observações:___________________________________________________________ ____________________________________________________________________ AVALIAÇÃO DOS NERVOS CRANIANOS: Ausente 0, Normal 1 e Aumentado 2. Nervo Olfatório (I): Olfação normal __ Incapacidade total ou parcial __ (Teste a ser feito: Oferecer alimentos atrativos olfativamente com a mão fechada.) Nervo Óptico (II): Visão normal __ Cegueira total ou parcial __ (Teste a ser feito: Reflexo pupilar, resposta a ameaça visual e acuidade visual.) Nervo Oculomotor (III): Elevação da pálpebra superior: Normal __ / Anormalidade no reflexo pupilar e ptose palpebral __ (Teste a ser feito: Realização do reflexo pupilar e avaliação da movimentação da pálpebra superior.) Nervo Troclear (IV) Movimentação dos globos oculares (Inervação músculo oblíquo superior): Normal __ / Anormalidades de posicionamento __ (Teste a ser feito: Observar posicionamento dos globos oculares e coordenação de movimentos dos mesmos durante movimentação da cabeça do animal.) Nervo Trigêmeo (V) Sensibilidade de córnea, pálpebras e cabeça: Normal __ Sensibilidade motora dos músculos faciais (Mastigação): Normal __ / Dificuldade de apreensão de alimentos __ / Mandíbula caída em lesões bilaterais __ / Anormalidades sensoriais faciais __ (Teste a ser feito: Oferecimento de alimento, teste de sensibilidade na face.) Nervo Abducente (VI) Movimentação dos globos oculares (Inervação dos músculos reto e retrator ocular): Normal __ / Estrabismo __/ Inabilidade de retrair o globo __ (Teste a ser feito: Observar posicionamento dos globos oculares e coordenação dos movimentos durante movimentação de cabeça.) Nervo Facial (VII) Movimentação das orelhas, pálpebras e musculatura facial: Normal __ / Diminuição/Ausência de movimentação __ / Ptose palpebral __ / Anormalidades na movimentação (lábio e narinas) __ Glândulas lacrimais e salivares: Normal __ / Diminuição de secreção lacrimal __ (Teste a ser feito: Observar simetria de posicionamento das pálpebras, orelhas, narinas e lábios, presença de filme lacrimal, realizar reflexo palpebral, produção de sons para observar movimentação das orelhas.) Nervo Vestibulococlear (VIII) Equilíbrio e audição: Normal __ / Rotação da cabeça __ / Dificuldade de captação de sons __ / Nistagmos __ (Teste a ser feito: Observar posição da cabeça, presença de nistagmos e captação de estímulos auditivos.) Nervo Glossofaríngeo (IX) Sensibilidade da língua (porção caudal) e inervação da faringe: Normal: __ / Disfagia __ (Teste a ser feito: Oferecer alimentos, passar sonda nasogástrica (observação da deglutição), testar sensibilidade da língua (substancias irritantes). Nervo Vago (X) Movimentação e sensibilidade de vísceras torácicas e abdominais e movimentação da laringe e faringe: Normal __ / Disfagia __ / Sons respiratórios __ / Flacidez laringerana __ (Teste a ser feito: “Slap test”, oferecimento de alimentos, avaliação de sons anormais durante a respiração.) Nervo Acessório (XI) Movimentação de musculo do pescoço: Normal __ (Teste a ser feito: Eletromiografia.) Nervo Hipoglosso (XII) Movimentação da língua: Normal __ / Perda de movimentação __ (Teste a ser feito: Oferecer alimentos, observar movimentação da língua e simetria.) Observações gerais: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________