4 Cerebelo

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Cerebelo
- Localizado dentro da fossa posterior assim como o tronco encefálico
- Acima do forame magno e abaixo da tenda do cerebelo
- Faz parte do teto do 4º ventrículo (cerebelo, véu medular inferior e superior)
- Faz parte do sistema nervoso supra segmentar > substância cinzenta localizada fora da substância branca > formação de córtex 
 
· Estrutura:
· Córtex: substância cinzenta > possui sulcos, giros (chamados de folhas)
· Centro medular: substância branca > possui núcleos
- Dividida em 2 hemisférios pelo vermes cerebelar
· Conexões:
1. Mesencéfalo > pedúnculo cerebelar superior
2. Ponte > pedúnculo cerebelar médio
· Pedúnculo cerebelar médio:
- Chegam informações das fibras cortico-ponto cerebelares 
3. Bulbo > pedúnculo cerebelar inferior
· Pedúnculo cerebelar inferior:
- Chegam informações do núcleo olivar inferior (aprendizado motor) e do tracto espino-cerebelar posterior (propriocepção inconsciente)
· Fissura prima: divide o cerebelo em lobo anterior e posterior
· Tonsila cerebelar: se houver um deslocamento cerebelar, a tonsila pode entrar no forame magno e comprimir o tronco encefálico
· Divisão:
1. Vestibulocerebelo (arquicerebelo):
- Compreende o nódulo e o floculo
- Manutenção do equilíbrio > comunicam-se com os núcleos vestibulares
- Chegam fibras do tracto vestíbulo-cerebelar > posição da cabeça
2. Espinocerebelo (paleocerebelo):
- Conexão do cerebelo com a medula espinhal
- Zona medial: vermes do cerebelo
- Zona intermédia
· Núcleo Interpósito:
- Núcleo Globoso + Núcleo Emboliforme 
· Correção dos movimentos: 
- Núcleos vestibulares 
- Núcleo rubro 
- Tálamo > mesencéfalo 
· Núcleo Fastigial:
- Pode estar conectado com os núcleos vestibulares (tracto vestíbulo-espinhal > controle da posição do movimento do pescoço e da cabeça)
- Pode estar conectado com a formação reticular (tracto retículo-espinhal > fibras de controle de movimento – contração muscular do tronco e da parte proximal dos membros)
- Relacionado com o espinocerebelo e com o vestibulocerebelo 
3. Cerebrocerebelo (Neocerebelo):
- Zona lateral: conexão do cerebelo com o cérebro 
· Núcleo Denteado:
- Relação com cerebrocerebelo > planejamento do movimento > tracto espino-cerebelar posterior
a) Do córtex cerebral sai a fibra cortico-ponto cerebelar que chega ao cerebelo e faz o planejamento do movimento 
b) Do córtex do cerebelo sai a fibra cortico-cerebelar que chegar ao núcleo denteado e segue em direção ao tálamo, o qual entrega de volta para o córtex cerebral
· Função:
· Nível de força utilizado no movimento muscular 
· Manutenção do tônus muscular:
- Hipertonia: contratura acima do normal
- Hipotonia: contratura abaixo do normal 
· Aprendizado motor
- Digitar, dirigir 
· Motricidade:
- O cerebelo está relacionado quase que exclusivamente com a motricidade
- Hemisfério direito do cerebelo + hemisfério esquerdo do telencéfalo = coordenação dos movimentos do lado direito do corpo 
1. Recebimento das informações de propriocepção inconsciente que está subindo pelo tracto espino-cerebelar posterior > entra no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior > avaliação do que se quer fazer juntamente com a posição de que já está o membro em questão
2. Formação de um plano pelo cerebrocerebelo (zona lateral) > passa pelo núcleo denteado e vai entregar para o cérebro (áreas 4 e 6) um planejamento motor 
3. Essas áreas do cérebro mandam o estímulo para a execução do movimento para o tracto cortico-espinhal > desce para medula espinhal 
4. Na medula espinhal tem neurônios que cuidam das sinapses entre o tracto cortico-espinhal e o neurônio motor do H medular > verificam se o tracto cortico-espinhal está entregando a informação correta do movimento para o neurônio motor 
5. Tracto espino-cerebelar anterior: transmite a propriocepção inconsciente baseado nos neurônios que cuidam dessas sinapses > faz a informação (feedback) voltar para o espinocerebelo (sobe até o mesencéfalo e volta para o cerebelo pelo pedúnculo cerebelar superior) > controle da execução do movimento > correções instantâneas 
6. O espinocerebelo pode fazer correção mandando a informação diretamente para os núcleos vestibulares ou para o núcleo rubro ou para o tálamo, o qual manda de volta ao mesencéfalo 
- O desenvolvimento do telencéfalo em humanos fez com que o núcleo rubro perdesse um pouco a sua função, mas ainda faz algumas funções
· Mal formação de Chiari:
- Tonsila do cerebelo abaixo do forame magno
- Dor de cabeça, possível hidrocefalia, morte súbita por compressão do centro respiratório ou vasomotor
· Hidrocefalia obstrutiva
	
	
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