Anatomia da orelha

Prévia do material em texto

ANATOMIA E FISIOLOGIA DA 
ORELHA
Mário Orlando Dossi
Dourados
2010
UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS – UFGD
“Faculdade de Ciências da Saúde”
INTRODUÇÃO
Embriogênese
folhetos 4-8 sem
Ecto: contato com exterior
SNC, SNP, Epitélio sensitivo
do olho nariz e orelha e pele
Meso: tec sustentação
musc lisa e estriada
cels sang e vasos
Endo: epit intest primitivo
epitelio respiratorio
parenquima de figado, amigdalas
epitelio OM
Embriologia
●Arcos branquiais
1ºarco:
Meckel
Martelo e bigorna
Trigêmeo
2º arco:
Reichert
Estribo
Facial
Embriologia – orelha externa
Pavilhão
6 tubérculos: 1 e 2 arcos
Meato externo
1 sulco branquial
Embriologia – Orelha média
Mucosa da OM e tuba
endoderma da faringe primitiva
Embriologia – orelha interna
Sistema endolinfático
Contém o órgão sensorial auditivo e do
equilíbrio
Derivado do placódio ótico
Cápsula ótica
compacto
volume constante
mesoderma (molde cartilaginoso)
rarefação forma sistema perilinfático
Anatomia – orelha externa
Orelha externa
Pavilhão – captação do som
CAE – ressonância, proteção
Inervação sensitiva
nn. auricular magno e occipital menor
● n. auriculotemporal (V)
● n. auricular (X)
● CAE VII
Irrigação:
● a. auricular posterior
● r. auricular a. temporal sup
● a. auricular profunda CAE
Orelha média
Transformação de energia
Caixa com 6 paredes
ant - tuba
int - promontório
ext - MT
post - mastoide
sup - tegmen
inf - jugular
Três níveis
epitimpano
mesotimpano
hipotimpano
Orelha média
Osso temporal
tuba
caixa timpânica
mastóide
Antro
 superior – tegmen antrum
 medial – CSC lateral e post
 lateral – cels periantrais
 posterior – seio sigmóide
 anterior – epitímpano
Orelha média
Membrana Timpânica
separa OE-OM
parte tensa e flácida (Schrapnell)
lig Gerlach
espinhas timpânicas menor e maior
lig timpanomaleolares
45° no adulto
Pars tensa: 3 camadas
Pars flacida 2 camadas
Orelha média
Tuba auditiva:
 comprimento: 31 a 38 mm
 inclinação de 30 a 45º c/ o plano 
horizontal – no adulto
 iguala as pressões da OM c/ a OE
 abertura – deglutição, fala, espirros 
e choro
 abertura ativa: tensor do véu 
palatino, elevador do véu palatino, 
salpingofaríngeo e tensor do 
tímpano
 fechamento passivo
Orelha média
Cadeia ossicular
Martelo (malleus): 8mm
cabeça, cabo (manúbrio), processo lateral e anterior
incudomalear
Bigorna (incus): ramo longo (estribo) e curto (lig post) [<100°]
incudoestapedial
Estribo (stape): menor osso, arco (cruras) e platina
Orelha média
Cadeia ossicular
Orelha média
Músculos
Proteção contra sons intensos
Tensor do tímpano
- V ;
- região AS (proc cocleariforme)
- aumenta pressão perilinfa
Estapédico
- VII
- eminência piramidal
- contrai aos sons intensos – rotação do estribo
-mascara graves
-fatigável
Orelha média
Vascularização
Carótidas ext e int e vertebral (anastomoses)
a. caroticotimpânica
a. petrosa sup
a. timp sup, inf, ant
a. estilomastoidea
a. mastoidea
●a. tuba auditiva
Inervação
Motora:
N. mandibular (V)  tensor
N. estribo (VII)  estapédio
Sensitiva:
N. corda do tímpano (VII)
N. timpânico Jacobson (IX)
R. Auricular (X) Arnold
N. auriculotemporal (V - mand)
Orelha média
Orelha interna
Orelha interna
Labirinto
cavidades intercomunicantes
periósteo
perilinfa
labirinto membranoso
endolinfa
Orelha interna
Labirinto ósseo
Cóclea
anterior
contém labirinto membranoso
2,5 voltas sobre modíolo
lâmina espiral
helicotrema
Vestíbulo
Sáculo - vertical
Utrículo – mácula utricular
Canais semicirculares
Lateral
superior
posterior
Orelha interna
Inervação:
Aferente:
Gânglio espiral (canal espiral 
Rosenthal)
Eferente:
Sistema olivococlear medial e 
lateral
Vascularização:
a. anterior inferior cerebelo
Orelha interna
Labirinto membranoso
Endolinfa
Ducto coclear
espiral membranoso
endósteo – memb vest (reissner) – lâmina
espiral
ducto reuniens – ápice fundo cego
Órgão espiral
estrutura sensorial
cels sensoriais e cels de sustentação
Orelha interna