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1 - (CONSULPLAN/ Prefeitura de Cascavel/ PR/ 2016 - adaptada) A avaliação qualitativa do hemograma tem o objetivo de analisar a morfologia do esfregaço de sangue periférico. Marque a alternativa que apresenta as características de alteração na morfologia das hemácias, que são os Anéis de Cabot. a) Presença de hemácias empilhadas devido à sua aglutinação. b) Uma ou poucas inclusões nos eritrócitos que representam fragmentos de DNA. c) Várias inclusões nos eritrócitos compostas de agregados de ribossomos, ferritina, ferro e mitocôndria. d) Células que apresentam inclusões citoplasmática azuis, que são precipitados de hemoglobina desnaturada. e) Hemácias com finos anéis de microtúbulos remanescentes do fuso mitótico. 2- (IDECAN/Pref. Simonésia/MG - 2016 - adaptada) A partir da análise quantitativa dos eritrócitos de três situações de resultado de hemograma de pacientes mulheres adultas, comparando seus resultados com os dados dos valores de referência, analise os dados laboratoriais, associe adequadamente a coluna da direita de acordo com os dados laboratoriais dos pacientes da coluna da esquerda. 1. Paciente A 2. Paciente B. 3. Paciente C. ( ) Anemia macrocítica. ( ) Anemia microcítica e hipocrômica. ( ) Anemia normocítica normocrômica 3- (ITAME -2019 - adaptada) Os principais avanços científicos e tecnológicos são as principais causas de mudança na prática moderna hematológica, influindo especialmente no diagnóstico laboratorial e nos procedimentos terapêuticos de algumas patologias, com destaque para a anemia falciforme, hemofilias e leucemias. Os aparelhos automatizados têm por base os princípios: a) impedância e dispersão da luz através do citômetro de fluxo. b) dispersão da luz através Citômetro de fluxo e filtração por deformabilidade das células. c) nefelometria e filtração por osmose das células. d) filtração por tamanho e deformabilidade das células. e) impedância e filtração por osmose das células. 4 - (EBSERH/2016) Alguns exames servem como suporte ao diagnóstico em situações difíceis de realização da sorologia, como nos casos de epidemias e em caso de falta de kits específicos. Neste sentido, o hemograma desempenha papel fundamental para o imediato tratamento. Suponhamos que o paciente chegou ao pronto atendimento do hospital municipal com sinais clínicos de infecção e não foi possível identificar o foco infeccioso. Assinale a alternativa correta que corresponde ao tipo de leucócito que estará predominante no hemograma realizado rapidamente, se a infecção for bacteriana. a) Eosinófilos. b) Linfócitos. c) Monócitos. d) Plasmócitos. e) Neutrófilos. 5- (IBFC - SEACRE - 2019) Dentre os parâmetros avaliados no hemograma estão os índices hematimétricos, que avaliam as hemácias em relação ao tamanho e conteúdo de hemoglobina, auxiliando na caracterização dos quadros anêmicos. Acerca do índice hematimétrico que classifica as hemácias como normocíticas, microcíticas ou macrocíticas, assinale a alternativa correta a) RDW b) CHCM c) Hematócrito d) Hemoglobina e) VCM 6- (AOCP/FUNDASUS/2015 - adaptada) Os granulócitos são produzidos na medula óssea, na qual se originam de células progenitoras e precursoras. A linhagem granulocítica é constituída por três tipos celulares Marque a alternativa que apresenta esses três tipos celulares. a) Células-Tronco hematopoiética, Monócitos e Linfócitos b) Neutrófilos, Monócitos e Eosinófilos. c) Eosinófilos, Basófilos e Neutrófilos. d) Promonócitos, Basófilos e Neutrófilos. e) Promonócitos, Células-Tronco hematopoiética e Monócitos. 7- (Instituto AOCP/EBSERH/ 2015 - adaptada) O eritrograma é a parte do hemograma que avalia quantitativamente e qualitativamente os eritrócitos. Além disso, também fazem parte do eritrograma os índices hematimétricos. A seguir sai listados alguns paramêtros analisados no eritrograma. Assinale a alternativa que apresenta os índices hematimétricos. a) Número de plaquetas, VCM, RDW. b) Hemoglobina, número de plaquetas, RDW e HCM. c) RDW, VCM, hemácias e número de leucócitos. d) VCM, CHCM, HCM e RDW. e) CHCM, RDW, número de plaquetas e hematócrito. 8- (PUC/Prefeitura de Fazenda Rio Grande/ PR/2018 - adaptada) Prealização de um hemograma, devemos obter a amostra de sangue por meio de punção de um vaso sanguíneo com o auxílio de agulha e seringa apropriadas. Em seguida, devemos transferir o sangue para tubos específicos previamente preparados para o acondicionamento adequado da amostra até o momento da realização do exame. Sobre os cuidados e ações corretas para a obtenção de amostras adequadas, analise as afirmativas a seguir: I - A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante Heparina que, por ser o anticoagulante natural do organismo, preserva melhor as características morfocolorimétricas das células. II - A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante EDTA e ser mantida em temperatura ambiente (aproximadamente 25°C) até o momento da realização do exame, independentemente do tempo necessário, pois a temperatura de refrigeração provoca hemólise. III - A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante EDTA, observando- se a proporção mínima e máxima indicada. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. a) I, apenas. b) II, apenas c) III, apenas. d) I e II, apenas. e) I e III, apenas. 9 - A coleta de sangue é amplamente praticada e continua sendo de inestimável valor para o diagnóstico e tratamento de vários processos patológicos. O teste de laboratório é parte integrante do processo de tomada de decisão do médico e os resultados influenciam diretamente a qualidade de vida do paciente. Em relação ao anticoagulante EDTA utilizado para a coleta desse sangue, marque a alternativa correta: a) Não é indicado para a realização do hemograma, pois não preserva a morfologia de eritrócitos e acelera a ativação de plaquetas. b) É utilizado em testes de glicemia pois não tem capacidade de quelar o cálcio e interromper as vias de coagulação. c) Não é indicado para realização de hemograma, pois altera a morfologia e coloração dos leucócitos com os corantes de rotina e ainda permite a formação de agregados plaquetários. d) É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo. e) É comumente utilizado para análises bioquímicas e sorológicas, por ativar as vias de coagulação. 10 - (PUC/ Prefeitura de Fazenda Rio Grande/PR/ 2018 - adaptada) A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) vem produzindo, desde 2008, manuais que abordam diferentes questões inerentes às principais síndromes infecciosas relacionadas à assistência à saúde, incluindo suas definições, indicadores, medidas e estratégias de prevenção. O leucograma é uma parte do hemograma, que consiste em avaliar os leucócitos, células de defesa do organismo, que mostram a presença ou não de infecções. O resultado de um leucograma mostrou os seguintes resultados: leucocitose intensa, desvio nuclear a esquerda, neutrófilos com granulações tóxicas grosseiras em quase todas as células e presença de vacúolos citoplasmáticos. Marque a alternativa que apresenta o diagnóstico sugestivo. a) Processo parasitário intestinal. b) Processo infeccioso bacteriano agudo. c) Processo infeccioso virótico agudo. d) Processo infeccioso bacteriano crônico. e) Processo infeccioso virótico crônico. 11 - (IDADE/2020 - adaptada) A eritropoiese é o processo de produção de hemácias, que ocorre na medula em pacientes adultos normais e envolve os processos de mitose, a produção de hemácias com duração de 7 a 8 dias. Marque a alternativa que apresenta ass células que fazem parte da eritropoese. a) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, neutrófilo,eritroblasto ortocromático e granulócito. b) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromático, eritroblasto ortocromático e mielócito. c) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromático, eritroblasto ortocromático e reticulócito. d) Proeritroblasto, basófilo, eosinófilo policromático, eritroblasto ortocromático e reticulócito. 12 - Os glóbulos vermelhos são formados na medula óssea, em um processo chamado eritropoiese, regulado pelo hormônio: a) trombopoetina b) insulina c) adrenalina d) eritropoietina e) tiroxina 13- O sangue contém, dentre seus principais componentes, os eritrócitos. As células vermelhas possuem a função de _____________, devido a presença da hemoglobina em sua composição. Em contrapartida, as células da linhagem branca são responsáveis pela ____________ do nosso organismo, sendo as principais responsáveis pela nossa imunidade. Para completar, temos as plaquetas, __________ celulares que estão diretamente relacionadas à _________ sanguínea a) defesa; transporte de gases, produção de hormônios; testosterona. b) coagulação; circulação sanguínea; infarto; coagulação. c) transportar gases; defesa; fragmentos; coagulação. d) transportar gases; defesa; núcleo; coagulação. e) Defesa; fragmentos; coagulação; transporte de gases. 14 - São funções dos eosinófilos: a) são os mais abundantes, desempenhando um papel fundamental na imunidade inata b) Atuam principalmente combatendo patógenos por meio da fagocitose. c) Associados à infecções parasitárias e em processos alérgicos. d) Produção de anticorpos após contato inicial (responsáveis pela memória imunológica). e) Atuam nas trocas gasosas no processo de respiração (oxigênio e gás carbônico) 15 - Qual dos seguintes elementos figurados do sangue desempenha um papel crucial na resposta imunológica adaptativa? a) Plasmócitos b) Linfócitos T c) Neutrófilos d) Eosinófilos e) Basófilo 16 -No que se refere ao eritrograma, a variação de forma e de volume das hemácias são respectivamente denominados de: a) Anisocitose e hipocromia. b) Poiquilocitose e anisocitose. c) Anisocitose e normocromia. d) Poiquilocitose e microcitose. 17 - A coleta de sangue para análise hematológica é feita utilizando um tubo contendo o anticoagulante EDTA, para obtermos as células sanguíneas livres e possibilitar sua observação ao microscópio e análise automatizada. Ao centrifugarmos o sangue colhido utilizando o EDTA, obtemos a) O sobrenadante, que corresponde ao plasma sanguíneo e as plaquetas, e o precipitado que contém leucócitos e eritrócito b) O sobrenadante, que corresponde ao soro sanguíneo e as plaquetas, e o precipitado que contém leucócitos e eritrócitos c) O sobrenadante, que corresponde ao plasma sanguíneo e as hemácias, e o precipitado que contém leucócitos e plaqueta d) O sobrenadante, que corresponde ao soro sanguíneo e as hemácias, e o precipitado que contém leucócitos e plaquetas e) O precipitado, que corresponde ao plasma sanguíneo e as plaquetas, e o sobrenadante que contém leucócitos e eritrócitos 18 - Foi admitida, no pronto-socorro de um hospital, uma mulher de 80 anos com história de parestesias em membros inferiores, piora cognitiva progressiva e queda do estado geral. Na admissão, apresentava-se em regular estado geral, descorada, hiporresponsiva e confusa. Nos exames laboratoriais, foram encontrados os seguintes dados: Marque a alternativa que apresenta o possível diagnóstico da paciente. a) Anemia megaloblástica. b) Talassemia. c) Anemia ferropriva. d) Anemia por doença crônica. e) Anemia sideroblástica. 19 - As anemias microcíticas hipocrômicas são observados vários tipos de doenças. Um paciente que está em investigação desse tipo de anemia e o médico quer passar mais alguns exames para diferenciar a anemia ferropriva da anemia de doença crônica também chamada de anemia inflamatória. Marque a alternativa que apresenta o melhor exame para fazer essa diferenciação. a) Dosagem de ferritina sérica. b) Dosagem de ferro sérico. c) Porcentagem de saturação da transferrina. d) VCM. e) RDW. 20 - Sobre as possíveis causas da anemia, analise as afirmativas a seguir. I. Excesso de destruição dos eritrócitos. II. Hemólise por ação de anticorpos. III. Sangramento intenso. IV. Variações de altitude Marque a alternativa que apresenta as afirmativas que indicam causas da anemia. a) I, II e III, apenas b) I, II e IV, apenas c) I, II, III e IV, apenas. d) II, III e IV, apenas. e) III e IV, apenas. 21 - Em países em desenvolvimento, em que a alimentação é caracterizada muitas vezes pela falta de acesso da população a vitaminas e nutrientes essenciais, as anemias carenciais são uma realidade e um problema de saúde pública. A anemia carencial mais prevalente atualmente é causada pela deficiência de a) Vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. b) Vitamina B-12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. c) Glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz. d) Folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no esfregaço de sangue. e) Ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue. 22 - Na coagulação sanguínea, o sangue perde sua característica fluída e torna-se uma massa sólida (coágulo). Marque a alternativa que indica corretamente o nome do elemento sanguíneo ligado a esse processo: A) Hemácias. B) Plaquetas C) Eritrócitos. D) Linfócitos. E) Basófilos. 23 - A célula que antecede a hemácia em uma etapa de maturidade, que não tem núcleo, e que ainda possui RNA residual em seu interior é denominado de: a) Eritroblasto. b) Reticulócito. c) Bastão. d) Plaqueta. e) Linfócito. 24 - O tipo de anemia hemolítica onde ocorre deleção (perda) de parte das cadeias de globina beta e alfa da molécula de hemoglobina é denominada de: a) Talassemia. b) Anemia falciforme. c) Esferocitose hereditária. d) Deficiência de Glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6-PD). e) Anemia megaloblástica. 25 - Um paciente apresenta sintomas de fadiga, icterícia (coloração amarelada da pele e dos olhos) e urina escura. Após uma avaliação médica, é diagnosticado com anemia hemolítica. Qual é a característica principal das anemias hemolíticas que pode explicar esses sintomas? a) Redução na produção de hemácias na medula óssea. b) Hemólise das hemácias no sangue periférico c) Diminuição na concentração de hemoglobina nas hemácias. d) Inflamação crônica da medula óssea. e) Excesso de produção de glóbulos brancos no sangue. 26 – identifique o nome das células abaixo: