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REFLEXOS PRIMITIVOS Docente Prof° Esp. Suellen Thalita Rupel Bartz Informações Importantes As crianças nascem com TODOS os reflexos. Com o passar dos meses, a criança deve deixar de ter um REFLEXO e passar a ter um ATO VOLUNTÁRIO Os reflexos se integram, modificam, modulam, mas JAMAIS desaparecem! Testes Decúbito adequado para realização Forma de testar Reação do RN Idade em que o reflexo se integra ou começa Reflexo Tônico Cervical Simétrico (RTCS) Decúbito dorsal Provocado ou espontâneo Final do 2º mês e início do 3º mês Sinal de Magnus Klein/Esgrimista Prepara o controle cervical A criança começa a descobrir a mão e prepara para simetria do bebê Interfere: uso das mãos na linha mediana; alimentação; acompanhamento visual; uso das mãos; rolar; engatinhar. É um reflexo grave! Reflexo Tônico Labiríntico (RTL) Decúbito dorsal ou ventral Supino: flete a cervical levemente Prono: extensão da cervical Influencia na liberação das VVAA Opstótomo = exacerbação em extensão Interfere: apoiar cotovelos com extensão de quadril em prono; flexão de tronco e quadril; iniciar o rolar. Reflexo Labiríntico de Retificação (RLR) Em suspensão axilar + inclinação lateral de tronco O bebê tenta olhar para o horizonte Até o final do 2º mês como reflexo, mantém os olhos na horizontal Reflexo de Sucção Até o 4º mês Quando algo é colocado na boca do recém-nascido, ele começa a sugar imediatamente Influência na amamentação Reflexo dos quatro pontos cardeais Qualquer decúbito Reflexo de busca da boca da criança para encontrar o peito da mãe em qualquer ponto dos extremos da boca Até o final do 2º mês Influencia na amamentação Interfere: desenvolvimento motor oral; desenvolvimento do controle da cabeça na linha mediana; endireitamento óptico. Reflexo de Gallant Decúbito prono Até o final do 2º mês Faz um estímulo da crista ilíaca até a escápula com o dedo e o reflexo é inclinar o corpo para o lado do estímulo na tentativa de defesa Influencia na aquisição do controle de tronco e postura sentada Interfere: desenvolvimento do equilíbrio na posição sentada Reflexo de Moro Sentado para decúbito dorsal Até o 6º mês de idade “Reflexo do susto” Sentar a criança em 45º e em seguida tirar a mão da cabeça Interfere: reações de equilíbrio na posição sentado; reações de proteção sentado; coordenação olhar-mão; acompanhamento visual Reflexo Externo Cutâneo Plantar Decúbito ventral ou sentado Presente até o 10º mês BABINSKI Interfere: marcha Reflexo de Colocação Plantar Em pé e suspenso pelas axilas Até o final do 2º mês Similar a subir escadas Estímulo no dorso do pé, criança eleva o MI e faz a colocação da região plantar no solo Interfere: marcha Reflexo de Extensão Cruzada Decúbito dorsal Até o 2º mês Estímulo na região plantar, realizando uma tríplice flexão Reflexo de Marcha Suspenso pelas axilas Até o final do 2º mês Coloca a criança em ortostatismo, encosta o pé da criança no solo e inclina o tronco para frente Interfere: posição ortostática; marcha; desenvolvimento de movimentação recíproca, coordenada e suave de MMII; reações de equilíbrio e descarga de peso em ortostatismo Reflexo Positivo de Suporte Suspenso pelas axilas Até o final do 2º mês O bebê coloca peso nos MMII Influência no ortostatismo Interfere: posição ortostática e marcha; pode ocasionar contraturas nos tornozelos em flexão plantar; reações de equilíbrio; descarga de peso unilateral na posição ortostática Reflexo de Preensão Palmar Qualquer decúbito Até o 4º mês Estímulo na palma da mão e o bebê aduz o polegar e cerra os dedos Interfere: manipulação de objetos; pegar e soltar objetos de forma voluntária Reflexo de Preensão Plantar Qualquer decúbito Até 12 meses de idade Estimula colocando o polegar abaixo do hálux, ocorrendo a flexão de todos os dedos • Influência na marcha Interfere: capacidade de ficar em ortostatismo apoiado na superfície; reações de equilíbrio e descarga de peso na posição ortostática REAÇÕES Reação de Landau Suspensão ventral INICIA no 4º mês e é totalmente positivo no 6º mês Influencia no ortostatismo Diretamente ligada ao prognóstico de marcha Reação de Anfíbio • Decúbito ventral INICIA no 4º mês Influencia no arrastar em prono e engatinhar Faz um estímulo na crista ilíaca realizando uma elevação. A criança deve abduzir e fletir o MI do mesmo lado Reação Paraquedas (PROTEÇÃO) Sentado Faz um estímulo e a criança deve conseguir manter-se sentada Anterior: 6 meses Lateral: 8 meses Posterior: 10 meses Reação de Equilíbrio em Supino INICIA no 5º mês Consegue erguer as perninhas até a linha média sem cair para os lados Preparação dos abdominais Reação de Equilíbrio em Prono INICIA no 7º mês Em prono consegue manter-se apoiado em uma das mãos e busca com a outra Reação do Corpo em Relação ao Corpo Decúbito dorsal INICIA no 4º mês Influencia no rolar Usando ponto-chave de quadril, observa dissociação de cintura escapular e vice-versa Reação da Cabeça em Relação ao Corpo Decúbito dorsal INICIA no 4º mês Quando rotaciona a cabeça, o corpo roda junto.