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18. 1º Simulado de Enfermagem 2022 
 
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Conforme as Diretrizes da American Heart 
Association (2020), foram apresentadas algumas 
alterações quanto ao atendimento para 
Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e 
cardiovascular de emergência. As principais 
alterações incluem, EXCETO: 
a) O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de 
administração de medicação durante a 
ressuscitação no suporte avançado de vida. 
Acesso intraósseo é aceitável se o acesso IV não 
estiver disponível. 
b) O atendimento do paciente após o retorno da 
circulação espontânea requer muita atenção à 
oxigenação, controle da pressão arterial, 
avaliação da intervenção coronária percutânea, 
controle direcionado de temperatura e 
neuroprognóstico multimodal. 
c) Após um atendimento de RCP, o debriefing 
para socorristas leigos, profissionais dos serviços 
médicos de emergência e profissionais da saúde 
no hospital pode ser benéfico para suporte na 
saúde mental e bem-estar deles. 
d) Com base na evidência mais recente, o uso 
rotineiro de dupla cardioversão sequencial é 
recomendado. 
e) Mensurar continuamente a pressão arterial 
sanguínea, desde que já esteja instalada e o teor 
de dióxido de carbono ao final da expiração 
(ETCO₂) durante a reanimação de suporte 
avançado de vida pode ser útil para melhorar a 
qualidade da RCP. 
 
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Após 72 horas de internação do Sr. P.L.S. evoluiu 
para uma parada cardiorrespiratória. Acerca do 
tema, assinale a alternativa incorreta. 
a) No suporte básico de vida, durante a 
reanimação cardiopulmonar, a relação 
compressão/ventilação é de 30:2, no adulto, e 
15:2, em crianças, ambos com 2 socorristas. 
b) O suporte avançado de vida consiste na 
checagem de ritmo, utilização de dispositivos 
invasivos para as vias aéreas, inserção de cateter 
venoso e utilização de drogas vasoativas. Nesse 
caso, recomendam-se epinefrina, ringer lactato e 
bicarbonato de sódio. 
c) Nos cuidados pós-PCR, é aconselhável corrigir 
imediatamente a hipotensão (pressão arterial 
sistólica inferior a 90 mmHg, pressão arterial 
média inferior a 65 mmHg) e evitar a hipertermia. 
d) No paciente com tubo endotraqueal em PCR, 
deve-se realizar uma ventilação a cada 12 
segundos com a bolsa-válvula-mascara (ambu) e 
compressões torácicas numa frequência de 100 a 
120 por minuto. 
e) É de suma importância investigar as causas 
reversíveis de PCR (5Hs e 5Ts) que, temos como 
exemplos tensão no tórax, hipovolemia, hipóxia, 
acidose e hipercalemia. 
 
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Um paciente em parada cardiorrespiratória 
apresentou um ritmo não chocável. Esse tipo de 
ritmo corresponde à 
a) assistolia e à fibrilação ventricular. 
b) atividade elétrica sem pulso e à assistolia. 
c) assistolia e à taquicardia ventricular sem pulso. 
d) fibrilação ventricular e à atividade elétrica sem 
pulso. 
e) taquicardia ventricular sem pulso e à fibrilação 
ventricular. 
 
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Sobre a assistência prestada a um paciente em 
parada cardiorrespiratória, é correto afirmar 
que: 
a) quando o desfibrilador for usado em crianças, 
recomenda-se que o primeiro choque seja de 4 
Joules/Kg. 
b) na RCP de um adulto, quando houver uma via 
aérea avançada, deve-se administrar em torno 
de 20 ventilações/minuto. 
c) a lidocaína é contraindicada em crianças 
menores de 2 anos de idade. 
 
 
 
d) a oxigenação e o manejo da via aérea devem 
ser priorizados na ressuscitação cardiopulmonar 
de uma gestante. 
e) na cadeia de sobrevivência para PCR extra- 
hospitalar, a primeira medida deve ser a 
ressuscitação avançada. 
 
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De acordo com o algoritmo atualizado do 
Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC) 
recomendado pela American Heart Association, 
em casos de parada cardiorrespiratória, um dos 
medicamentos utilizados é a: 
a) atropina, administrada EV, na dose de 0,25 mg 
a cada 3 a 5 minutos. 
b) epinefrina, administrada EV, na dose de 1 mg 
a cada 3 a 5 minutos. 
c) epinefrina, administrada EV, na dose de 2 mg a 
cada 3 a 5 minutos. 
d) adenosina, administrada EV, na dose de 10 mg 
a cada 3 a 5 minutos. 
 
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Durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) 
em pediatria, algumas medicações, como o 
bicarbonato de sódio, são utilizadas. Sobre o uso 
desta droga durante a RCP, é correto afirmar 
que: 
a) deve ser infundida lentamente, por via 
intravenosa, e somente quando a ventilação é 
adequada, administrando solução salina antes e 
depois da sua infusão. 
b) deve ser administrada lentamente e somente 
quando houver hipocalcemia, overdose de 
bloqueador de cálcio, hiperpotassemia ou 
hipermagnesemia. 
c) é a droga mais útil em casos de parada 
cardíaca, podendo produzir constrição dos vasos 
renais e redução na formação de urina. 
d) pode ser combinada com catecolamina ou 
cálcio e produz dilatação pupilar, que apresenta 
constrição com a luz. 
 
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Analise as afirmações a seguir sobre a conduta 
adequada em caso de obstrução de vias áreas por 
corpos estranhos: 
I - Na obstrução leve, o paciente é capaz de 
responder se está engasgado, consegue tossir, 
falar e respirar. 
II - Na obstrução grave, em paciente irresponsivo, 
é indicado executar a manobra de Heimlich. 
III - Em gestantes no último trimestre e pacientes 
obesos, a compressão, durante a manobra de 
Heimlich, deve ser feita sobre o esterno e não 
sobre o abdome. 
Quais estão corretas? 
a) Apenas I. 
b) Apenas II. 
c) Apenas I e III. 
d) Apenas II e III. 
e) I, II e III. 
 
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Diante de uma situação em que uma criança, de 
8 anos, (responsiva) apresenta início súbito de 
grave dificuldade respiratória, sinal de angústia e 
não consegue tossir ou emitir qualquer som 
(tosse silenciosa), o profissional de saúde deve: 
a) estimular a tosse vigorosa. 
b) realizar ventilação mecânica. 
c) orientar manobra de Valsalva. 
d) manter a criança em observação. 
e) executar a manobra de Heimlich. 
 
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Durante o atendimento a um paciente com 
parada respiratória foi necessário o uso da cânula 
orofaríngea (cânula de Guedel). Para definir o 
tamanho adequado da cânula deve-se medir a 
distância entre: 
a) o queixo e o lóbulo da orelha. 
b) a comissura labial e a parte superior da orelha. 
c) a ponta do nariz e o lóbulo da orelha. 
d) a comissura labial e o lóbulo da orelha. 
e) o queixo e a parte superior da orelha. 
 
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O enfermeiro precisa saber identificar lesões que 
ameaçam a vida, de forma a priorizar o 
atendimento e a agilizar os cuidados que serão 
desenvolvidos. A lesão de tórax caracterizada por 
dor torácica sem ferimento visível, dispneia, 
 
 
 
taquicardia, hipotensão, desvio de traqueia para 
o lado oposto à lesão, ausência de murmúrio 
vesicular do lado afetado, distensão de jugulares 
e timpanismo à percussão do lado afetado, 
causada mais frequentemente por trauma ou uso 
de ventilação mecânica por pressão positiva, 
denomina-se: 
a) pneumotórax hipertensivo. 
b) hemotórax. 
c) ferida torácica aspirativa. 
d) tórax instável. 
e) tamponamento cardíaco. 
 
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Considerando o uso da contenção mecânica em 
pacientes psiquiátricos, analise as afirmativas 
abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e 
assinale a alternativa que apresenta a sequência 
correta de cima para baixo. 
( ) Deve ser prescrita pelo médico ou enfermeiro. 
( ) Não é permitida por lei, exceto em casos de 
tentativa de suicídio. 
( ) A técnica exige um número suficiente de 
técnicos, um para a cabeça e um para cada um 
dos membros. 
( ) A contenção mecânica quando realizada não 
deve durar mais de 48 horas. 
a) F, V, F, V. 
b) V, F, V, V. 
c) F, F, V, F. 
d) V, F, V, F. 
 
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O tratamento de um doente vítima de trauma 
grave exige avaliação rápida das lesões e adoção 
de medidas terapêuticas de suporte de vida. 
Deseja-se, portanto, abordagem sistematizada. 
Para isto, o Suporte Pré-Hospitalar de Vida no 
Trauma (PHTLS), propõe, atualmente, a seguinte 
sequência de cuidados ao doente traumatizado: 
a) A: Vias Aéreas;B: Respiração; C: Circulação. 
b) C: Compressões; A: Vias Aéreas; B: 
Ventilações. 
c) A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: Circulação, D: 
Disfunção, estado neurológico. 
d) X: Hemorragias Externas Graves; A: Vias 
Aéreas; B: Respiração; C: Circulação, D: 
Disfunção, estado neurológico; E: 
Exposição/controle do ambiente. 
e) C: Circulação; A: Vias Aéreas; B: Respiração; D: 
Disfunção, estado neurológico. 
 
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No atendimento a um paciente com 
sangramento importante ocasionado por 
ferimento na região do tórax, a primeira conduta 
recomendada é: 
a) compressão direta no local. 
b) aplicação de torniquete. 
c) elevação do membro. 
d) pressão de pontos arteriais. 
e) aplicação de gelo no local. 
 
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Relacione os três principais tipos de angina, 
listados a seguir, às respectivas características. 
1. Angina estável 
2. Angina instável 
3. Angina variável 
( ) Dor torácica em repouso com alteração do 
eletrocardiograma. 
( ) Dura por mais tempo e mais severa; sem alívio 
com repouso/nitrato. 
( ) Precipitada pelo esforço; de curta duração e 
de fácil alivio com repouso/nitrato. 
Assinale a opção que indica a relação correta, de 
cima para baixo. 
a) 3 - 2 - 1. c) 1 - 3 - 2. e) 2 - 3 - 1. 
b) 1 - 2 - 3. d) 3 - 1 - 2. 
 
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Pacientes com infarto agudo do miocárdio 
podem apresentar diferentes manifestações 
clínicas, complicadas por piora da função 
ventricular cardíaca. Sabendo que a disfunção 
ventricular pode gerar baixo débito cardíaco, 
devem-se observar os sinais e sintomas que 
indicam risco de hipoperfusão tissular. Os sinais 
e sintomas de baixo débito cardíaco são: 
a) pressão arterial sistólica