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Casos Clínicos - Endodontia
Histórico: Paciente, 28 anos, relatou sensibilidade dentária ao consumir bebidas geladas. A
dor é aguda, localizada e desaparece imediatamente após a remoção do estímulo frio. Durante
o exame clínico, foi observada uma cárie profunda em um molar superior esquerdo (26). O
paciente não relata dor espontânea e não apresenta sintomas ao toque.
Perguntas:
1. Com base nos sintomas relatados, qual é o diagnóstico provável para esse caso?
2. Qual seria o tratamento indicado para reverter essa condição?
3. Quais são os fatores que podem agravar a condição do paciente se não tratado?
Histórico: Paciente, 35 anos, queixa-se de dor espontânea, pulsátil e contínua no molar
inferior direito (46). Ele relata que a dor começou há duas semanas e piorou com o tempo. A
dor é agravada por alimentos quentes, e analgésicos trazem pouco alívio. Durante o exame,
observou-se uma restauração extensa e profunda no dente 46. Ao teste de percussão, o dente
apresenta sensibilidade, e a radiografia mostra exposição pulpar.
Perguntas:
1. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?
2. Quais seriam as opções de tratamento, e qual delas é a mais indicada?
3. Como a condição do paciente pode evoluir se não houver intervenção?
Histórico: Paciente, 40 anos, relata dor intensa e localizada no incisivo central superior (11),
agravada durante a mastigação e ao toque. O paciente descreve a sensação de que o dente
"cresceu". Não há relato de trauma recente, mas uma cárie extensa está presente. A
radiografia revela um espessamento do ligamento periodontal e lesão periapical.
Perguntas:
1. Com base nos sinais e sintomas, qual é o diagnóstico mais provável?
2. Quais são os possíveis fatores etiológicos para o desenvolvimento dessa condição?
3. Descreva o plano de tratamento para o manejo desse caso.
Histórico: Paciente, 50 anos, procura atendimento devido à presença de uma fístula gengival
na região do pré-molar inferior direito (44). O paciente relata que não sente dor há vários
meses. Exame clínico revela um dente escurecido e com grande restauração. A radiografia
periapical mostra uma lesão apical e espessamento do ligamento periodontal.
Perguntas:
1. Qual o diagnóstico mais provável para esse paciente?
2. Quais exames complementares seriam indicados para confirmar o diagnóstico?
3. Qual seria o tratamento mais adequado para este caso?
Histórico: Paciente, 32 anos, comparece à clínica para uma consulta de rotina e, durante a
radiografia, é observada uma reabsorção interna no molar superior direito (16). O paciente
não apresenta sintomas, mas relata um tratamento de canal realizado no dente há vários anos.
O exame clínico não revela alterações significativas, e não há dor à percussão ou palpação.
Perguntas:
1. O que poderia ter causado o processo de reabsorção interna neste paciente?
2. Qual é o tratamento indicado para essa condição?
3. Quais são os possíveis riscos se a condição não for tratada?