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FisiologiaFisiologia do sistemado sistema genitalgenital masculinomasculino MONITORIA DE FISIOLOGIA Monitora: Sabrina Villany FunçõesFunções reprodutorasreprodutoras masculinasmasculinas 01 Espermatogênese 02 Desempenho do ato sexual masculino 03 Regulação das funções reprodutoras masculinas por vários hormônios 01 02 03 04 Espermatogênse Durante a formação do embrião ocorre a migração das células germinativas primordiais para os testiculos,transformando-se em espermatogônias A espermatogônia que cruza a barreira até a camada das células de Sertoli é progressivamente modificada e alargada,para formar os grandes espermatócitos primários Cada um dos espermatócitos primários passa pela meiose 1 para formar os espematócitos secundários Poucos dias depois,estes também se dividem(meiose 2) para formar as espermátides que são,eventualmente,modificad as transformando-se em espermatozoides 04 Espermatogênse O LHRH é secretado de forma intermitente por alguns minutos, a cada 1 a 3 horas FSH:secretado pela hipófise anterior estimula diretamente as células de Sertoli a converter as espermátides em espermatozoides Fatores hormonais de estímulo para espermatogê nese 01 Testosterona: secretada pelas células de Leydig é essencial para o crescimento e divisão das células germinativas 02 LH:secreteado pela hipófise anterior estimula as células de Leydig,que também age secundariamente na estimulação das células de Sertoli 03 04 Estrogênio: formado a partir da testosterona pelas células de Sertoli;provavelmente essenciais para a espermiogênese GH(hormônio de crescimento):necessário para controlar funções basais dos testículos. *É a causa de infertilidade em anões hipofisários 05 06 Para iniciar a espermatogênese, são necessários tanto o FSH quanto a testosterona. 01 Epidídimo O espermatozóide retirado dos túbulos seminíferos e das porções iniciais do epidídimo não é móvel Após 18-24 h no epidídimo ele desenvolve a capacidade da mobilidade,embora muitas proteínas inibitórias no líquido epididimário ainda impeçam a mobilidade final. Parte dos espermatozoides é estocada no epidídimo,mas a grande maioria é estocada no canal deferente. 02 Função das vesículas seminais Cada vesícula seminal é um tubo tortuoso revestido por epitélio secretor que secreta FRUTOSE,ÁCIDO CÍTRICO e outras substâncias nutritivas em abundância, bem como grande quantidade de PROSTAGLANDINAS E FIBRINOGÊNIO. Prostaglandinas: reage com o muco cervical feminino,tornando-o mais receptivo ao movimento do espermatozoide,além de induzir contrações peristálticas reversas(para trás) no útero e nas trompas de Falópio. 03 Função da próstata Secreta líquido fino,leitoso,que contém cálcio,íon fosfato,uma enzima de coagulação e uma pró- fibrinolisina. Leve alcalinidade característica do líquido é fundamental para neutralizar o ácido cítrico das vesiculas seminais e o PH vaginal. 04 Sêmen Composto de líquido e de espermatozoides do canal deferente(10%),líquido das vesículas seminais(60%),líquido da próstata(30%) e pequenas quantidades de líquido das glândulas mucosas bulbouretrais. Enzima coaguladora do líquido prostático ,também faz com que o fibrinogênio do líquido da vesícula seminal forme coágulo fraco de fibrina,que mantém o sêmen nas regiões profundas da vagina onde se situa o colo uterino. Esse coágulo é dissolvido nos proximos 15 a 30 min,devido a sua ruptura pela fibrinolisina(espermatozoide móvel). Ereção peniana Impulsos parassimpáticos Óxido nítrico Acetilcolina Ativação da guanilil ciclase GMPc O GMPc relaxa as artérias do pênis e as malhas trabeculares das fibras musculares lisas no tecido erétil dos corpos cavernosos e corpo esponjoso *Monofosfato cíclico de guanosina (GMPc) Ereção peniana A ereção é causada por impulsos parassimpáticos que passam da região sacral da medula espinhal pelos nervos pélvicos para o pênis. O óxido nítrico ativa a enzima guanilil ciclase, causando o aumento da formação de monofosfato cíclico de guanosina (GMPc). Quando os músculos lisos vasculares relaxam, o fluxo sanguíneo para o pênis aumenta, causando a liberação de óxido nítrico das células endoteliais vasculares e posterior vasodilatação. Sangue arterial flui rapidamente para o tecido erétil sob pressão, enquanto o fluxo venoso é parcialmente ocluído. Emissão e ejaculação Impulsos simpáticos Contração do canal deferente Contração da ampola Contração das vesículas seminais e próstata Contrações rítmicas dos órgãos genitais internos e dos m.isquiocavernoso e bulbocavernoso provocam a ejaculação No final,a excitação sexual masculina desaparece e a ereção cessa, processo chamado de resolução os centros reflexos da medula espinhal começam a emitir impulsos simpáticos, que deixam a medula pelos níveis T12 a L2, e passam para os órgãos genitais através dos plexos nervosos simpáticos hipogástrico e pélvico, iniciando a emissão precursora da ejaculação. Flacidez peniana Fosfodiesterase-5 Degrada GMPc Flacidez peniana Testículos secretam hormônios androgênios: testosterona, di- hidrotestosterona e androstenediona. Podem ser sintetizados do colesterol ou diretamente da acetilcoenzima A A testosterona é mais abundante do que os outros,mas ela é convertida no hormônio mais ativo (di-hidrotestosterona) Testosterona é alta no recém-nascido e adulto(se mantém baixa antes da puberdade) A conversão de testosterona em estrogênio pode estar relacionada com as células de sertoli e a região do fígado Hormônios sexuais masculinos Funções da testosterona Desenvolvimento sexual masculino durante a vida fetal(Gene SRY) Estímulo para a descida dos testículos Funções da testosterona Efeitos sobre o desenvolvimento de características sexuais adultas primárias e secundárias: Efeitos sobre a distribuição de pelos Calvice(Herança genética e grandes quantidades de hormônios androgênicos) Voz(hipertrofia da mucosa laríngea e alargamento da laringe) Aumenta a espessura da pele Aumenta a formação de proteínas e desenvolvimento muscular Aumento da matriz óssea e retenção de cálcio Aumento indireto de hemácias(devido ao metabolismo elevado) A testosterona aumenta a taxa metabólica basal Pergunta: A disfunção erétil causada por distúrbios vasculares pode frequentemente ser tratada com fármacos como sildenafil(Viagra),vardenafil(Levitra) ou Tadalafil.Esses fármacos atuam inibindo a flacidez peniana e o retorno a sua condição original. A respeito dessa fisiologia,marque a assertiva correta que explica a flacidez: a)Ação do NO sobre a Ganadil ciclase b)Ação da fosfodiesterase V sobre NO c)Ação da fosfodiesterase V sobre GMPc d)Ação do GMPc sobre a Guanidil ciclase Pergunta: Após a puberdade, os hormônios gonadotrópicos são produzidos pela hipófise masculina pelo restante da vida e,pelo menos, alguma espermatogênese geralmente continua até a morte. A respeito da regulação hormonal masculina,marque V ou F. ( )Periodicamente, após a puberdade, o hormônio hipotalâmico liberador de gonadotropina (GnRH) é liberado e atua na hipófise anterior causando a liberação de LH e FSH. ( )O FSH é o estímulo primário para a secreção de testosterona pelos testículos, e o LH estimula principalmente a espermatogênese. ( )Alguns dos efeitos da testosterona é provocar a permanência dos testículos na cavidade abdominal,patologia congênita conhecida como criptorquidismo. ( )A testosterona aumenta a formação de proteínas e o desenvolvimento muscular. ( )A di-hidrotestosterona é mais abundante no corpo masculino do que os outros hormônios esteroides,nos tecidos alvo é convertido em testosterona(hormônio mais ativo). Referência: Tratado de fisiologia médica Guyton e Hall Capítulo 80 (página 1025 em diante) C V;F;F;V;F