AP1

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• Calcular as necessidades nutricionais 
para o indivíduo saudável/doente.
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Antônio e Jussara se casaram há poucos meses, ambos com 31 anos. Antônio há 
4 meses foi diagnosticado com pré diabetes e sobrepeso, pois como sempre 
realizava as refeições fora de casa não fazia escolhas muito saudáveis e com isso 
não teve bons resultados em seus exames. Por conta disso, procurou auxílio com 
nutricionista. Jussara, por sua vez, já foi obesa e ao se preparar para o 
casamento realizou educação nutricional com nutricionista para melhorar seus 
hábitos alimentares e emagrecer para seu grande dia. Como ela já vinha com 
bons hábitos alimentares, continuou com esse padrão saudável após o 
casamento. Já Antônio não se adaptou, pois ainda opta por ingerir fast food 
vários dias da semana, ingere refrigerante todos os dias, mesmo Jussara fazendo 
suco natural.
Abaixo está o recordatório de 24h de Antônio:
• Café da manhã: 2 pães franceses com presunto e queijo, 1 copo de leite 
integral com 2 colheres de sopa de achocolatado em pó;
• Almoço: 2 colheres de servir de arroz branco, 2 conchas pequenas de feijão, 3 
pegadores de batata frita, 1 unidade grande de bife frito, 1 copo de 
refrigerante e sobremesa (geralmente um doce - doce de leite, paçoca, 
chocolate, pudim);
• Jantar: 4 fatias de pizza ou 1 lanche com hambúrguer, 1 porção grande de 
batata frita e 1 copo de refrigerante.
DIANTE DESSA SITUAÇÃO, RESPONDA:
1) Quais orientações você faria para Antônio mudar seus hábitos, sabendo que 
ele já está pré-diabético e acima do peso? Ou seja, se ele não mudar os 
hábitos, o que pode acontecer com a sua saúde diante desse diagnóstico? 
Cite pelo menos 5 orientações relacionadas à doença e o excesso de peso.
2) Analisando o recordatório de 24h de Antônio, qual a sua sugestão para 
melhorar a alimentação dele?
3) Sabendo que Jussara já tem um bom hábito alimentar, quais sugestões você 
daria para ela continuar com a boa rotina alimentar e ajudar na rotina 
alimentar de Antônio, ajudando assim com a mudança de hábito dele?
Fórmula de 
bolso
Utilizadas para 
adulto/idoso saudável
Adulto/idoso na fase 
de adoecimento
Fórmula mais 
prática
Dietary reference 
intakes (DRI´s) 
Harris e 
Benedict
CALCULAR AS NECESSIDADES ERNEGÉTICAS 
DO INDIVÍDUO ADULTO/IDOSO
https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=S0OaMCrCiYY&
ab_channel=NutriDiversidade
https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=S0OaMCrCiYY&ab_channel=NutriDiversidade
https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=S0OaMCrCiYY&ab_channel=NutriDiversidade
Para adultos 19 anos ou mais (Kcal/dia)
Homens
EER = 662 – (9.53 x idade (a)) + AF x [(15.91 x peso [kg] + 539.6 x altura [m])]
Mulheres
EER = 354 – (6.91 x idade (a)) + AF x [(9.36 x peso [kg] + 726 x altura [m])]
Inclui o 
Fator 
Atividade 
Física (AF)
Não leva em consideração a 
classificação do EN, então não 
permite a adequação do peso 
(↑ kg = ↑ NER)
DRI´s 
Fórmulas
*Atividade física é considerada quando realizada no mínimo 3x/semana
TMB
Homens:
TMB = 66,47+ (13,75xP) + (5,0 x Alt cm) - (6,75 x Idade)
Mulheres:
TMB = 655,09 + (9,56 x P) + (1,84 x Alt cm) - (4,67 x Idade)
• P (Kg)
• E (cm)
• I (anos)
• Fator atividade: capacidade de deambular
Harris e Benedict
 NER = TMB x Fator Atividade x Fator Injúria x Fator Térmico
FATOR ATIVIDADE
Acamado 1,2
Acamado +
móvel
1,25
Ambulante 1,3
FATOR INJÚRIA
Desnutrição leve 1,1
Desnutrição 
moderada
1,2
Cirurgia pequena 1,1
Cirurgia grande 1,2
Infecção leve 1,2
Infecção moderada 1,4
Infecção severa 1,6
FATOR 
TÉRMICO
≤ 37ºC 1,0
38oC 1,1
39oC 1,2
40oC 1,3
41oC 1,4
Harris e Benedict
 NER = TMB x Fator Atividade x Fator Injúria x Fator Térmico
Perda de peso: 20 – 25 kcal/kg peso 
Manter peso: 25 – 30 kcal/kg peso 
Ganho de peso: 30 – 40 kcal/kg peso
Fórmula de bolso
 
IMC ADULTO: OMS, 2002
Fórmula de bolso
 
IMC IDOSO: OPAS, 2002
Estado 
Nutricional
IMC (Kg/m2 )
Baixo pesoCalcule
suas necessidades energéticas.
CASO 4
RESPOSTAS:
▪ IMC: 28,28kg/m² SOBREPESO
▪ DRI: 2148kcal/dia (considerando FA 1,0)
▪ FÓRMULA DE BOLSO: 1540 – 1925kcal/dia 
(considerando manutenção de peso 20-25kcal/kg)
▪ HARRIS E BENEDICT: 2068,99kcal (considerando TMB 
1504,72; FA 1,25; FI 1,1 e FT 1,0)
CASO 5
5. Homem, 56 anos, altura de 1,73 metros, peso de
59kg. Trabalha como ambulante, o fator injúria de
cirurgia grande e fator térmico de 37ºC. Calcule suas
necessidades energéticas.
DRI- Homens
EER = 662 – (9.53 x idade (a)) + AF x [(15.91 x peso [kg] + 539.6 x altura [m])]
FÓRMULA DE BOLSO
Perda de peso: 20 – 25 kcal/kg peso 
Manter peso: 25 – 30 kcal/kg peso 
Ganho de peso: 30 – 40 kcal/kg peso
CASO 5
5. Homem, 56 anos, altura de 1,73 metros, peso de 59kg. Trabalha como 
ambulante, o fator injúria de cirurgia grande e fator térmico de 37ºC.
Calcule suas necessidades energéticas.
TMB Homens: 
TMB = 66,47+ (13,75xP) + (5,0 x Alt cm) - (6,75 x Idade)
NER = TMB x Fator Atividade x Fator Injúria x Fator Térmico
Atividade 1
RESPOSTAS:
▪ IMC: 19,71kg/m² EUTROFIA
▪ DRI: 2000,517cxakcal/dia (considerando FA 1,0)
▪ FÓRMULA DE BOLSO: 1475 – 1770kcal/dia 
(considerando manutenção de peso 25-30kcal/kg)
▪ HARRIS E BENEDICT: 2128,96kcal (considerando TMB 
1364,72; FA 1,3; FI 1,2 e FT 1,0)
5. Homem, 56 anos, altura de 1,73 metros, peso de
59kg. Trabalha como ambulante, o fator injúria de
cirurgia grande e fator térmico de 37ºC. Calcule suas
necessidades energéticas.
https://paliativo.org.br/cartilha-ancp-nutricao-hidratacao-demencia/
https://paliativo.org.br/cartilha-ancp-nutricao-hidratacao-demencia/
https://www.scielo.br/j/rbgg/a/zXh86LmYzv8r5LYRNTnwxyM/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/rn/a/QJmdTgcwFkDt74cxPH5BNwc/
https://www.scielo.br/j/rbgg/a/zXh86LmYzv8r5LYRNTnwxyM/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/rn/a/QJmdTgcwFkDt74cxPH5BNwc/
	Slide 1: Nutrição e Dietoterapia no Adulto e Idoso
	Slide 2
	Slide 3
	Slide 4
	Slide 5
	Slide 6
	Slide 7
	Slide 8: Fórmulas
	Slide 9
	Slide 10
	Slide 11
	Slide 12
	Slide 13
	Slide 14
	Slide 15: CASO 1
	Slide 16: CASO 1
	Slide 17
	Slide 18
	Slide 19: CASO 3
	Slide 20: CASO 3
	Slide 21: CASO 3
	Slide 22: CASO 4
	Slide 23: CASO 4
	Slide 24: CASO 4
	Slide 25: CASO 5
	Slide 26: CASO 5
	Slide 27: Atividade 1
	Slide 28
	Slide 29