Aula 2 Eixo hipotálamo e hipofise

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<p>A integraçõo do sistema nervoso central entre</p><p>o hipotálamo, se faz o sistema endocrino com</p><p>a hipófise, então a hipófise está localizada na</p><p>depressão do osso esfenóide, ela é dividida</p><p>em partes:</p><p>--> a hipófise anterior também chamada de</p><p>adeno-hipófise.</p><p>--> o lobo posterior também é chamado de</p><p>neuro-hipófise.</p><p>--> é um lobo intermediário conhecido como</p><p>de rudimentar na espécie humana.</p><p>--> a interação da hipófise como o</p><p>hipotálamo se faz através da haste-</p><p>hipofisária e assim eles se comunicam e</p><p>observamos a neuro-hipófise.</p><p>O hipotalamo, constituido de vários núcleos,</p><p>conhecido como nucleos hipotalamicos,</p><p>também é constituido por substância cinzenta,</p><p>e é o principal centro integrador de atividades</p><p>dos órgãos viscerais, sendo um dos principais</p><p>responsáveis pela homeostase corporal.</p><p>Ele faz ligação entre o sistema nervoso e o</p><p>sistema endocrino, atuando na ativação de</p><p>diversas glândulas endocrinas.</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>Conceito Geral Hipófise</p><p>Funções:</p><p>Ingestão liquida e alimentar, controle da</p><p>temperatura, atua no sistema nervoso</p><p>autonomico e participação dentro do sistema</p><p>endocrino (função excretora).</p><p>Marianne Couto</p><p>É constituída por uma grande riqueza celular,</p><p>e por isso tem que ter técnicas histológicas</p><p>especificas para poder diferenciar essas</p><p>células, sofrem também influência</p><p>hipotalâmica, através de estímulos inibitórios</p><p>ou estimulatórios, influenciando na</p><p>funcionalidade da célula.</p><p>--> Formado de tecido nervoso;</p><p>--> É uma extensão do hipotálamo;</p><p>--> Ela é constituida pelos terminais</p><p>axônicos dos neurônios, que apresentam os</p><p>corpos celulares localizados no hipotálamo,</p><p>esses corpos celulares são grandes, por isso</p><p>recebem o nome de neurônio magno celular,</p><p>estão nessa região eles recebem esse nome.</p><p>--> Se projetam para região da hipófise, onde</p><p>terminarão seus axônios.</p><p>--> Os neurônios vão sintetizar dois</p><p>mediadores que são armazenados e liberados</p><p>pela neuro-hipófise, esses neurônios vão</p><p>liberar ADH (hormônio anti-dirurético) que</p><p>tem ação nos túbulos renais e estimula a</p><p>reabsorção de água.</p><p>--> Também vão sintetizar a ocitocina, que é</p><p>um hormônio importante da amamentação,</p><p>estimulando a liberação do leite armazenado.</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>Neuro-hipófise Adeno-hipófise</p><p>Importante: O hipotálamo é o responsável</p><p>pela síntese desses dois hormônios,</p><p>enquanto a neuro-hipófise pelo</p><p>armazenamento e liberação desses.</p><p>Hipotálamo</p><p>--> Tem os neuronios peptidérgicos que fazem</p><p>parte do sistema parvocelular, são capazes de</p><p>liberar mediadores que podem estimular ou</p><p>inibir as células da adeno-hipófise. Mas</p><p>antes de chegar a adeno-hipófise, tem que ter</p><p>a liberação desses fatores numa região a</p><p>baixo do hipotálamo, chamada de eminência</p><p>média/mediana, saindo dessa eminência</p><p>mediana, esses fatores vão entrar em uma</p><p>rede de capilares para que possam ser</p><p>transportados até a adeno-hipófise. Essa</p><p>rede de capilares recebe o nome de sistema</p><p>porta hipofisário, e a função é fazer o</p><p>transporte desses fatores, desses neuro-</p><p>hormônio hipotalâmicos até a adeno-hipófise.</p><p>Marianne Couto</p><p>--> Chegando na adeno-hipófise vai depender do reconhecimento desses fatores, então a</p><p>célula tem que expressar receptores para determinados hormônios, podendo sofrer influêmcia</p><p>da ação desses neuro-hormônio.</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>Primeiro eixo</p><p>ACTH: a liberação do hormônio hipotalâmico, classificado como neuro-hormônio liberador de</p><p>corticotrofina, liberado pela eminência mediana, em seguida chega a rede de capilares, sistema</p><p>porta hipofisário e chegando a deno hipófise, onde existe um grupo especifico de receptores</p><p>para CRH, que são os corticotrofos. Então, através da ação do CRH, os corticotrofos vão ter</p><p>sua sintese e a liberação de um fator aderno-corticotrofico que tem ação em uma célula alvo, a</p><p>suprarenal, especificamente os córtex adrenal.</p><p>--> Então, através do ACTH, esse córtez também vai sintetizar hormônios, como o cortisol.</p><p>Marianne Couto</p><p>Divisão em eixos</p><p>A prolactina é importante para estimular a</p><p>sintese de leite da mama, e a mesma tem que</p><p>receber influência hipotalâmica, só que nesse</p><p>caso é uma influência inibitória, embora se</p><p>tenha hormônios que estimulam a prolactina,</p><p>não existe um especifico para esse estimulo</p><p>para existir o próprio TRH, além de estimular</p><p>TSH, também estimula a prolactina, mas o</p><p>controle hipotalâmico, é mais inibitório, então</p><p>existe um representante ou um fator da</p><p>prolactina que é mais expresso pelo</p><p>hipotálamo.</p><p>TRH: os neurônios peptidesco (sendo</p><p>secretor), é localizado na região núcleo</p><p>paraventricular, esse neurônio libera a TRH,</p><p>que é o hormônio liberador de tireotrofina. Da</p><p>mesma forma que o eixo anterior, nós temos</p><p>os TRH sendo liberados no sistema porta</p><p>hipofisário, então nesse caso, eu tenho</p><p>tirotrOfo, que vai reconhecer o TRH e poderá</p><p>ser estimulado por esse TRH, e com isso ele</p><p>vai ter a síntese e a secreção aumentada de</p><p>TSH. O TSH estimula todas as etapas de</p><p>sintese e secreção de hormônios que são</p><p>produzidos pela tireóide.</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>Segundo eixo</p><p>Terceiro eixo</p><p>GnRH: é o hormôno liberador de</p><p>gonadotrofinas, que pelo sistema porta</p><p>hipofisário chega até o adeno hipófise, onde</p><p>existe um grupo celular os gonadotrofos, e</p><p>esses respondem ao GnRH, fazendo com que</p><p>aumente a síntese e a liberação de</p><p>ganadotrofinas. As ganadotrofinas são o LH</p><p>e FSH, hormônio luteinizante e folículo</p><p>estimulante, e os órgãos alvo desse hormônio</p><p>são testículos e ovários. Nesse caso, há um</p><p>padrão um pouco diferenciado, onde eu tenho</p><p>prolaetina sendo liberado pelos lactotrófos.</p><p>--> O que faz essa função inibitória do</p><p>hipotálamo. Então, esse inibidor é a</p><p>dopamina, a prolactina está constantemente</p><p>sendo inibida pela dopamina por isso a</p><p>influência inibitória</p><p>EX. Amamentação.</p><p>Marianne Couto</p><p>--> Fatores maternos;</p><p>--> Fatores fetais;</p><p>--> Fatores placentários;</p><p>Fatores hormonais - GH, HCS, Prl,</p><p>INSULINA e IGF1.</p><p>--> Dentro do período pré-natal era</p><p>discutido se o responsável pela taxa</p><p>acelerada de crescimento seria o GH, que</p><p>aumenta a partir da 20ª semana e fica em</p><p>níveis bem elevados até o final da gestação.</p><p>Mas seus receptores são ainda imaturos,</p><p>então não tem influência do GH no</p><p>crescimento. Então foi identificado que quem</p><p>participa desse crescimento durante esse</p><p>período é a insulina e um fator que se parece</p><p>muito com ainsulina, chamado de fator de</p><p>crescimento insulina sims, que é o IGF.</p><p>--> No perído embrionário, o crescimento é</p><p>dado pelo IGF2, já no período fetal, onde a</p><p>taxa é bem veloz, temos a participação de</p><p>IGF1. Então, esse período gestacional pré-</p><p>natal, o crescimento se dá por esses 2 fatores.</p><p>GH: é um hormônio que tem ação em várias</p><p>células, promovendo crescimento, existem</p><p>tantos fatores que podem estimular, como o</p><p>hormônio liberador de crescimento, GHRH,</p><p>como outro fator que já foi colocado como</p><p>estimulador de GH, que é a grelina. Existe</p><p>também outro fator que pode inibir a síntese e</p><p>liberação de GH, que é a somatostatina,</p><p>representada pelo GIH. A somatostatina é</p><p>liberado pelo hipotálamo e sua função é inibir</p><p>o somatrotrofo a não liberar GH.</p><p>GHRH: aumenta a liberação de GH pelo</p><p>somatotrofo / GIH: inibição de liberação do</p><p>GH</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>Quarto eixo</p><p>Crescimento</p><p>--> Depende de alguns fatores;</p><p>--> Dentro do crescimento temos 2 fases:</p><p>O período pré-natal (velocidade de</p><p>crescimento bem expressiva) e o pós-natal</p><p>(existe um momento que a taxa de crescimento</p><p>vai se tornar novamente veloz que é na</p><p>puberdade.</p><p>Pré-natal</p><p>Marianne Couto</p><p>--> Existe uma desaceleração do</p><p>crescimento, até mesmo durante a infância,</p><p>isso vai voltar a acontecer, o crescimento, no</p><p>período da puberdade.</p><p>--> As meninas vão definir estatura antes</p><p>dos meninos, porque nos meninos essa taxa</p><p>de crescimento vai acontecer mais</p><p>tardiamente a vai durar por um período maior</p><p>do que a das meninas.</p><p>--> As meninas fecham esse crescimento</p><p>antes porque há ação dos hormônios</p><p>esteróides definindo assim a estatura, onde</p><p>há fechamento da linha de crescimento dos</p><p>ossos longos, mas os ossos chatos ainda</p><p>podem</p><p>crescer.</p><p>--> Fatores nutricionais;</p><p>--> Fatores sócio-econômicos;</p><p>--> Fatores hormonais: GH,IGF1,HT;</p><p>--> Puberdade -> esteróide sexuais.</p><p>--> Tem participação importante do hormônio</p><p>GH, e vai ter uma etapa para que isso</p><p>aconteça e outros fatores como IGF1,</p><p>importante para o crescimento do hormôno</p><p>tireoidismo, que nesse caso é o HT, e tem</p><p>também os esteróides sexuais participando</p><p>desse processo de maturação.</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>Pós-natal</p><p>Marianne Couto</p><p>Esses 3 tecidos tem receptores para jogar os</p><p>GH diretamente nos tecidos.</p><p>Porém, se há um aumento de GH após a</p><p>puberdade haverá um distúrbio endócrino,</p><p>uma patologia chamada de acromegalia, onde</p><p>existe a desconfiguração facial e crescimento</p><p>das extremidades das mãos e dos pés.</p><p>--> Então, algumas pessoas passaram a ter</p><p>acromegalia, consideramos GH o hormônio</p><p>do envelhecimento, então haverá o uso</p><p>abusivo de GH. Além disso, o GH também era</p><p>usado para ganhar massa muscular, sendo</p><p>uma forma mais fácil de ganhar músculo.</p><p>--> E se há o aumento do GH antes da</p><p>puberdade, ocorrerá o crescimento dos ossos</p><p>longos. distúrbio endócrino nesse caso, o</p><p>aumento excessivo do GH pode gerar</p><p>gigantismo. E se caso o GH antes da</p><p>puberdade for muito baixo pode causar</p><p>nanismo.</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>GH para idosos</p><p>--> Os idosos tendem a perder massa</p><p>muscular e aumentar o número de quedas e</p><p>nesse caso, é possível usar o GH para</p><p>recuperar massa muscular.</p><p>--> O GH tem efeitos diretos nesses tecidos,</p><p>esses tecidos expressam receptores para o</p><p>GH: tecido adiposo, tecido hepático, tecido</p><p>muscular.</p><p>No tecido muscular</p><p>É necessário a presença de insulina para que</p><p>haja a entrada de glicose, e o GH inibi a ação</p><p>da insulina nesse tecido muscular, assim</p><p>como no adiposo. Então, essas células não</p><p>conseguem captar glicose. É normal observar</p><p>individuos que tenham um padrão elevado de</p><p>secreção de GH ter hiperglicemia, o que pode</p><p>ocasionar exaustão nas células produtoras de</p><p>insulina. Sendo então um hormônio</p><p>diabetogênico, podendo favorecer a diabetes,</p><p>por inibir a captação.</p><p>--> Além disso, o músculo aumenta a</p><p>captação de aminoácidos, sintese de</p><p>proteínas musculares, aumentando o músculo.</p><p>No tecido adiposo</p><p>--> Há a diminuição da captação de glicose,</p><p>mas também estimula a degradação de</p><p>lipídeos. Então, a diminuição de massa gorda</p><p>e aumento de massa magra.</p><p>Marianne Couto</p><p>--> Vai estimular a síntese de dna e proteína e também esta via metabólica que é a</p><p>gliconeogênese, que utiliza substratos neoglicideos para produzir glicose, e a consequência é o</p><p>aumento da produção hepática de glicose, e além de não utilizar por esses tecidos dependentes</p><p>de insulina.</p><p>--> o GH também estimula a proteína transportadora do fator de crescimento (IGF) ele</p><p>precisa dessas proteínas para que possa ser transportador na circulação, como também</p><p>estimula a produção de IGF1 (somatomedina c)</p><p>--> Por ação do GH, o fígado aumenta síntese de insulina e IGF1. O IGF vai atuar nos</p><p>condrócitos e em outros tecidos promovendo crescimento.</p><p>--> O GH tem ação indireta no crescimento?</p><p>Sim, é através desse fator que se tem o efeito do crescimento do GH.</p><p>Eixo: hipotálamo e hipofise</p><p>No tecido hepático</p><p>Marianne Couto</p>