Aleitamento Materno

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<p>Aleitamento Materno</p><p>At.me/medicinalivre cessar</p><p>Lista</p><p>Questão 1 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Recém-nascido (Rn) termo de parto cesárea por complicação materna (Descolamento prematuro de placenta), peso de</p><p>nascimento de 3420g e APGAR 8/9. Mãe tem 36 anos G1P0A0, pré-natal sem outras intercorrências. O Rn está agora com</p><p>12 horas de vida e a mãe se queixa de baixa produção de leite materno. Ao exame físico, sem alterações. A melhor conduta</p><p>frente a esse caso será:</p><p>A Iniciar domperidona para a mãe</p><p>B Orientar pega e aguardar apojadura</p><p>C Iniciar translactação com fórmula infantil</p><p>D Iniciar complementação com fórmula infantil em copinho</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000184717</p><p>Questão 2 Pediatria Leite Materno X Outros leites</p><p>“O leite humano tem vários fatores imunológicos especí cos e não especí cos que conferem proteção ativa e passiva</p><p>contra infecções às crianças amamentadas”. Tratado de Pediatria/ SBP/2022. Assinale a alternativa que apresenta um</p><p>componente do leite materno que NÃO é considerado um fator clássico de proteção imunológica para o recémnascido/</p><p>lactente.</p><p>A Lipase</p><p>B Lactoferrina</p><p>C Lisozima</p><p>D Fator bífido</p><p>E Oligossacarídeos</p><p>4000183464</p><p>Questão 3 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Sobre o aleitamento materno (AM), é correto afirmar que são</p><p>A sinais de uma pega adequada: boca bem aberta, lábios virados para fora (boca de peixinho), queixo encostado na</p><p>mama e ver a aréola mais abaixo do que acima da boca do bebê.</p><p>B interferências na absorção de ferro e o zinco do leite materno: oferta de leite de vaca ou outros alimentos</p><p>antes dos seis meses para as crianças amamentadas exclusivamente ao seio.</p><p>C práticas que podem prejudicar o AM: oferecer mamadeira e chupeta, fumar durante a amamentação, usar</p><p>medicamentos prescritos pelo obstetra, consumir bebida alcoólica.</p><p>D dificuldades frequentes durante o AM: demora na descida do leite, dificuldade na pega e na sucção do bebê,</p><p>a pega do bebê em posição de cavalinho(sentada) ou com a mãe deitada.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000182992</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/b3f474c4-33ef-4067-9755-6321905bda33</p><p>Questão 4 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Sobre o aleitamento materno, é correto afirmar que:</p><p>A retirar um pouco de leite antes de colocar o bebê no peito pode facilitar a pega, se a mama estiver muito cheia</p><p>nos primeiros dias, após a apojadura</p><p>B colocar o bebê no seio materno na primeira hora de vida não é vantajoso, uma vez que este ainda está muito</p><p>sonolento</p><p>C se deve evitar colocar o bebê para sugar a mama que estiver apresentando fissura ou mamilos machucados</p><p>D se deve evitar amamentação na posição deitada, pelo maior risco de otite no bebê</p><p>4000182298</p><p>Questão 5 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Maria é mãe de Miguel, que tem quatro meses. Miguel está em regime de aleitamento exclusivo. Na visita do agente</p><p>comunitário de saúde, Maria cou sabendo que está ocorrendo um surto de febre amarela na região onde mora. Quando</p><p>Maria chega à unidade básica de saúde, sua conduta é:</p><p>A Vacinar Maria e Miguel. O aleitamento pode ser mantido.</p><p>B Vacinar apenas Maria e manter o aleitamento, já que Miguel receberá os anticorpos por imunidade passiva.</p><p>C Vacinar Maria e Miguel e contraindicar a amamentação permanentemente.</p><p>D Vacinar apenas Maria e suspender a amamentação por 10 dias.</p><p>E Vacinar Maria e Miguel e suspender a amamentação por 28 dias.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000181886</p><p>Questão 6 Fisiologia do aleitamento materno Pediatria</p><p>Puérpera, de parto vaginal, que fez pré-natal sem intercorrências, está no alojamento conjunto com seu lho que nasceu a</p><p>termo com peso de 3200 g. Ela considera ter leite insu ciente para o lho que chora com frequência. O bebê tem 24 horas</p><p>de vida, com exame físico normal, evacuou e apresentou duas diureses. Dentre as abaixo citadas, qual a melhor conduta a</p><p>ser orientada?</p><p>A Aleitamento materno em livre demanda com aumento da frequência das mamadas.</p><p>B Associar o uso de outro leite após a mamada até que ocorra a apojadura e o bebê aumente a diurese.</p><p>C Aleitamento materno com orientação para aumentar o tempo de mamada e pelo menos de 3/3 horas.</p><p>D Aleitamento materno e solicitação de exames complementares (hemograma, proteína C reativa, eletrólitos e</p><p>glicemia)</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000181374</p><p>Questão 7 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Em relação ao aleitamento materno, é correto afirmar que</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A por ser considerado fundamental, é considerado uma questão de especialistas pelo SUS.</p><p>B já foi considerado mais importante quando não havia leite artifical de boa qualidade.</p><p>C é desejável que o aleitamento materno seja o único alimento da criança até os 6 meses de idade.</p><p>D que o uso da chupeta interfere positivamente na continuidade do aleitamento materno.</p><p>E os estudos mostram que o alimento complementar ao aleitamento materno a partir dos 2 meses de vida aumenta</p><p>a capacidade imunológica da criança.</p><p>4000181320</p><p>Questão 8 Pediatria Leite Materno X Outros leites</p><p>Particularmente em populações mais carentes o leite de vaca é uma alternativa na impossibilidade de alimentação do bebê</p><p>com leite materno. Entretanto, ele tem qualidade muito inferior ao leite humano e não deve ser recomendado para lactentes</p><p>pequenos, pois:</p><p>A contém excesso de ácido linoleico.</p><p>B possui baixo teor de ferro biodisponível.</p><p>C fornece baixa quantidades de proteínas e imunoglobulinas.</p><p>D possui baixa concentração de alérgenos, necessários para sensibilização precoce da criança.</p><p>E tem baixa densidade calórica para as demandas de crescimento do bebê pequeno.</p><p>4000181282</p><p>Questão 9 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>A sucção, no recém-nascido, é um ato re exo que garante sua sobrevivência e faz parte do ato da amamentação, que</p><p>garante o sucesso desse importante momento do binômio mãe/bebê. Deve-se estar atento para as di culdades de</p><p>amamentação, evitando, assim, possíveis desmames.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, um sinal de dificuldade da amamentação.</p><p>A Barriga do bebê encostada na barriga da mãe.</p><p>B Boca do bebê bem aberta.</p><p>C Cabeça e tronco do bebê bem alinhados.</p><p>D Lábio inferior do bebê virado para dentro.</p><p>E Nariz do bebê na altura do mamilo.</p><p>4000181167</p><p>Questão 10 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>O aleitamento materno e a introdução da alimentação complementar são temas cruciais na prática do médico de Família e</p><p>Comunidade da equipe de Atenção Primária à Saúde (APS). Em relação aos benefícios do aleitamento materno, é correto</p><p>afirmar que:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A aumenta a perda de peso inicial do recém-nascido, mas favorece sua recuperação</p><p>B em relação aos benefícios maternos, leva a recuperação do peso pré-gestacional de forma mais lenta</p><p>C períodos mais prolongados de amamentação reduzem a probabilidade da criança evoluir com obesidade</p><p>D diminui a morbidade especificamente relacionada às infecções, mas não reduz o risco de hospitalização por</p><p>bronquiolite</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000171026</p><p>Questão 11 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>A prática bem-sucedida do aleitamento depende, em grande parte, das orientações recebidas pelas mães. A</p><p>composição bioquímica do leite materno é altamente especí ca, atendendo às necessidades nutricionais e assegurando</p><p>um ótimo padrão de crescimento e desenvolvimento. Com relação ao leite materno, assinale a alternativa correta.</p><p>A A frutose é o carboidrato predominante no leite.</p><p>B Os ácidos graxos de cadeia longa não estão presentes no leite humano.</p><p>C A água contribui com 30% da composição do leite materno.</p><p>D O leite materno apresenta, proporcionalmente, mais caseína que proteínas do soro (lactoalbuminas),</p><p>sendo semelhante</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>B)</p><p>C)</p><p>D)</p><p>A A</p><p>B B</p><p>C C</p><p>D D</p><p>4000109125</p><p>Questão 94 Retorno da mulher ao trabalho</p><p>Lactente, 4 meses de vida, sexo masculino, hígido, está em aleitamento materno exclusivo. Na consulta de puericultura, sua</p><p>mãe relata que vai voltar a trabalhar e deseja informações sobre a ordenha e armazenamento do leite materno, pois deseja</p><p>manter o aleitamento. Assinale a alternativa correta, segundo o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos,</p><p>do Ministério da Saúde de 2019:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Para realizar a ordenha, a lactante deve prender e cobrir os cabelos e utilizar máscara ou lenço para cobrir o nariz</p><p>e a boca.</p><p>B O leite ordenhado cru pode permanecer no congelador por até 1 mês e na geladeira por 24 horas.</p><p>C O leite materno congelado pode ser novamente aquecido no micro-ondas ou fervido para ser oferecido à</p><p>criança.</p><p>D O leite ordenhado deve ser guardado preferencialmente na porta da geladeira, podendo permanecer até 2 dias.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000108814</p><p>Questão 95 Técnicas de amamentação</p><p>Um recém-nascido, sexo masculino, chega para a primeira consulta no posto de saúde aos 10 dias de vida. Nasceu de parto</p><p>normal, a termo, com peso de nascimento 3100 g, comprimento de 49 cm. Mãe, primigesta, está oferecendo</p><p>exclusivamente leite materno, porém refere que seu leite está fraco, pois o bebê chora muito e quer mamar de hora em</p><p>hora, e ela está sentindo muita dor nas mamas. Ao exame físico: criança sem alterações, pesando 3100 g. Ao observar a</p><p>mãe, notam-se mamas ingurgitadas, com ssuras nos mamilos sem sinais ogísticos. Qual a conduta mais adequada em</p><p>relação ao aleitamento materno?</p><p>A Manter a amamentação, complementando com fórmula, pois a criança ainda se encontra com peso de</p><p>nascimento.</p><p>B Orientar a mãe a oferecer um seio a cada mamada e a complementar a amamentação com fórmula infantil.</p><p>C Orientar a mãe a ordenhar o leite materno e a oferecê-lo em copinho, até que melhore o quadro de mastite.</p><p>D Manter o aleitamento materno, adequando a pega, e orientar a mãe a esvaziar um pouco as mamas antes das</p><p>mamadas.</p><p>E Suspender o aleitamento, mantendo exclusivamente a fórmula, até que a mãe melhore.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000108285</p><p>Questão 96 Características do leite materno</p><p>A mãe de um bebê de 1 mês de idade refere que está com di culdade de amamentar. O bebê chora muito, e ela acha que o</p><p>seu “leite é fraco” porque outro dia ela testou dar uma mamadeira de leite de vaca em pó, e ele dormiu a noite toda. Frente</p><p>a essa colocação, deve-se explicar para a mãe que</p><p>A o leite de vaca tem menor concentração proteica que o leite materno e, por isso, não está indicado.</p><p>B no leite de vaca, predomina a caseína e, por isso, a digestibilidade é pior em relação ao leite materno.</p><p>C o leite de vaca possui maior concentração de lactose, o que aumenta o risco de alergia alimentar.</p><p>D o leite de vaca possui muitas substâncias “hormônios-like” e, portanto, é prejudicial ao bebê.</p><p>E o leite de vaca possui grande quantidade de ácidos graxos, o que aumenta o risco de obesidade e hiper-</p><p>lipidemia.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000108153</p><p>Questão 97 Importância do aleitamento materno</p><p>Patrícia, 25 anos, vem a consulta de puericultura de seu primeiro lho, Henrique, de 1 mês. Ela diz que está muito cansada,</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>porque Henrique mama com muita frequência e tem lhe acordado várias vezes à noite. Acha que o leite pode não estar</p><p>sendo su ciente e está preocupada para ver se o lho está ganhando peso direito. A sogra sugeriu que ela comprasse uma</p><p>lata de leite e desse mamadeira, pois ela fez assim com o lho (pai de Henrique) e ele era bem gordinho e não chorava</p><p>tanto. Patrícia chegou a considerar isso, mas tem dúvida se não é melhor manter a amamentação com seu próprio leite, pois</p><p>também já ouviu que isso seria vantajoso para seu lho. Ela pergunta sua opinião e gostaria de saber mais sobre os possíveis</p><p>benefícios. Você examina Henrique e veri ca que ele está bem, com crescimento e desenvolvimento adequados. Em</p><p>seguida, você comenta sobre as vantagens do aleitamento e cita que um dos benefícios é:</p><p>A a redução da chance de intussuscepção intestinal</p><p>B a redução da chance de infecção urinária de repetição</p><p>C a redução do risco de doenças autoimunes</p><p>D o efeito positivo no desenvolvimento cognitivo</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000105328</p><p>Questão 98 Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Com relação ao aleitamento materno, assinale a alternativa correta:</p><p>A São pontos-chaves da observação da mamada: posicionamento, pega e sucção.</p><p>B São contraindicações absolutas de aleitamento materno as presenças de infecções por citomegalovírus e herpes.</p><p>C O leite materno ordenhado pode ser armazenado por 24 horas na porta da geladeira.</p><p>D O aleitamento materno exclusivo pode ser prolongado após 6 meses de idade, caso a criança esteja ganhando</p><p>peso adequadamente.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000104503</p><p>Questão 99 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação</p><p>Recém-nascido, 14 dias de vida, é levado à consulta pediátrica de puericultura. Mãe relata di culdade na amamentação, pois</p><p>está com mastite em mama esquerda, com febre e em uso de Cefalexina há um dia. Refere que sente muita dor para</p><p>amamentar, e a criança chora muito. A conduta MAIS adequada nesse caso é:</p><p>A Tranquilizar a mãe e estimular a amamentação nas duas mamas mesmo durante o tratamento da mastite.</p><p>B Suspender aleitamento materno devido ao risco de contaminação bacteriana do RN e iniciar fórmula infantil.</p><p>C Interromper a amamentação na mama afetada até a melhora da mastite e orientar complementação de leite.</p><p>D Orientar ordenha e fornecimento do leite materno no copinho até a cicatrização da mama.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000100584</p><p>Questão 100 Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Recém-nascido, sete dias de vida, sexo feminino, nasceu de parto normal, sem intercorrências na gravidez e no parto. Peso</p><p>de nascimento 3.200g, estatura 50cm, PC 35cm. Está em aleitamento materno exclusivo, boa pega e posição,</p><p>apresentando dejeções líquidas amareladas após cada mamada. Peso atual 2.950g. A mãe deve ser orientada a:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Suspender o aleitamento materno e iniciar fórmula infantil, pois houve perda ponderal mantida.</p><p>B Iniciar fórmula parcialmente hidrolisada associada a dieta materna isenta de leite de vaca, pensando em alergia a</p><p>proteína do leite, pois a criança apresenta diarreia, e não conseguiu recuperar o peso do nascimento.</p><p>C Manter o aleitamento materno, pois a perda ponderal está dentro do esperado.</p><p>D Manter aleitamento materno e associar fórmula infantil, pois a perda ponderal foi exagerada.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000100579</p><p>Respostas:</p><p>1 B 2 A 3 B 4 A 5 D 6 A 7 C 8 B 9 D 10 C 11 E</p><p>12 B 13 D 14 A 15 B 16 B 17 D 18 D 19 C 20 21 C 22 A</p><p>23 A 24 D 25 E 26 E 27 D 28 A 29 B 30 B 31 B 32 B 33 D</p><p>34 E 35 A 36 D 37 E 38 B 39 D 40 D 41 D 42 B 43 C 44 B</p><p>45 A 46 D 47 D 48 D 49 C 50 A 51 B 52 A 53 A 54 A 55 B</p><p>56 A 57 B 58 B 59 B 60 C 61 D 62 D 63 C 64 C 65 D 66 C</p><p>67 E 68 C 69 A 70 C 71 B 72 B 73 A 74 A 75 C 76 C 77 C</p><p>78 A 79 B 80 B 81 C 82 A 83 E 84 A 85 C 86 D 87 C 88 A</p><p>89 B 90 A 91 A 92 C 93 A 94 A 95 D 96 B 97 D 98 A 99 A</p><p>100 C</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>ao leite de vaca.</p><p>E O fator bifidogênico propicia o crescimento de uma microbiota intestinal adequada.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000170601</p><p>Questão 12 Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Sobre o aleitamento materno, é correto afirmar que</p><p>A as fases do leite materno são duas: o colostro e o leite maduro, sendo que o primeiro contém mais proteínas</p><p>e menos gorduras do que o leite maduro.</p><p>B o leite materno apresenta composição semelhante para todas as mulheres, porém é individualizado para</p><p>cada mãe e seu bebê.</p><p>C o leite do Banco de Leite Humano é pasteurizado e está disponível para todos os bebês cujas mães não</p><p>conseguem amamentar.</p><p>D há a indicação de suspender a amamentação em caso de infecção da mãe pela covid-19.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000170006</p><p>Questão 13 Duração do aleitamento materno Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Segundo o Ministério da Saúde, os primeiros dias após o parto são fundamentais para o sucesso da amamentação. Assinalar</p><p>a alternativa que apresenta um aspecto que deve ser abordado com as mães que planejam amamentar seus filhos:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Importância de oferecer água no intervalo das mamadas nos meses de verão, pelo elevado risco de</p><p>desidratação.</p><p>B Recomendação quanto à duração da amamentação de dois anos ou mais, sendo exclusiva somente nos</p><p>primeiros quatro meses.</p><p>C Cuidar com o tempo de mamada em cada seio, controlando para que sejam sempre iguais.</p><p>D Importância de oferecer o aleitamento materno sob livre demanda, ou seja, sempre que o bebê quiser mamar.</p><p>4000169490</p><p>Questão 14 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>O leite materno é o alimento ideal para o recém-nascido, com evidências de inúmeros efeitos positivos da amamentação</p><p>n a saúde ao longo da vida. Em relação ao aleitamento materno, a suas indicações e a seus benefícios, assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>A O aleitamento materno deve ser praticado e estimulado e o leite materno deve ser ofertado de forma exclusiva</p><p>até os seis meses de vida.</p><p>B O aleitamento materno não diminui, de forma significativa, o risco de morte em lactentes por doenças como</p><p>diarreia e infecções respiratórias.</p><p>C Além de ser um alimento, o leite materno contém hormônios, fatores de crescimento, anticorpos e bactérias, que</p><p>não são benéficas à saúde do bebê.</p><p>D O aleitamento materno não diminui o risco de doenças metabólicas na vida adulta, como, por</p><p>exemplo, obesidade e diabetes mellitus.</p><p>E O contato pele a pele ao nascimento (golden hour) está estreitamente relacionado ao sucesso do</p><p>aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000169410</p><p>Questão 15 Candidíase mamária materna e oral no bebê Obstetrícia Traumas mamilares ou mamilos doloridos</p><p>Joana, primigesta, comparece na consulta de seguimento de seu lho de 2 meses de idade, que está em aleitamento</p><p>exclusivo. Refere dor e ardor no mamilo esquerdo, prurido e “ sgadas” que se irradiam para o interior da mama durante a</p><p>amamentação. O exame das mamas revela hiperemia dos mamilos e aréolas, que se mostram brilhantes, com aspecto</p><p>friável. Exame físico do lactente sem alterações. Dentre as seguintes propostas terapêuticas, a melhor para este caso é</p><p>A nistatina tópica para mãe.</p><p>B nistatina tópica para mãe e lactente.</p><p>C neomicina tópica para mãe.</p><p>D compressas mornas na mama.</p><p>E cefalexina para mãe.</p><p>4000169071</p><p>Questão 16 Retorno da mulher ao trabalho</p><p>A mãe de um lactente de quatro meses em aleitamento materno exclusivo procura orientação porque vai trabalhar em 15</p><p>dias. A orientação adequada é que a mãe retire seu leite e armazene em frascos de vidro com tampa plástica:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Na geladeira por até 02 horas ou congelador/freezer por até 12 horas, oferecer preferencialmente no copinho.</p><p>B Na geladeira por até 12 horas ou congelador/freezer por até duas semanas, oferecer preferencialmente por</p><p>copinho.</p><p>C Na geladeira por até 12 horas ou congelador/freezer por até duas semanas, oferecer preferencialmente por</p><p>mamadeira.</p><p>D Na geladeira por até 24 horas ou congelador/freezer por até quatro semanas, oferecer preferencialmente por</p><p>mamadeira.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000168924</p><p>Questão 17 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Sobre o aleitamento materno, assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A Em regiões muito secas e quentes, pode ser necessário completar a amamentação de crianças de 4 a 6 meses</p><p>com água filtrada para evitar a desidratação.</p><p>B O leite materno, até os 6 meses de idade da criança, quando oferecido exclusivamente, fornece a quantidade</p><p>necessária de vitamina D e zinco para a criança.</p><p>C Em mulheres que possuem mamilos planos ou invertidos é importante já no pré-natal orientar exercícios de tração</p><p>para os mamilos no intuito de torná-los preparados para a amamentação.</p><p>D Na situação em que ocorre mastite e que pode cursar com infecção bacteriana, o tratamento com antibiótico</p><p>adequado pode ser necessário e a amamentação pode ser mantida.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000168719</p><p>Questão 18 Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Paciente grávida de 3 meses (gestação prévia e atual sem intercorrências) demonstrou interesse em continuar</p><p>amamentando o lho de 2 anos após o nascimento do bebê, mas tinha dúvida de que seu desejo pudesse ser</p><p>prejudicial para a gestação ou para alguma das crianças. Qual a recomendação mais adequada nessa situação?</p><p>A Desmamar o filho mais velho imediatamente.</p><p>B Desmamar o filho mais velho gradualmente antes do nascimento do outro filho.</p><p>C Desmamar o filho mais velho assim que o outro filho nascer.</p><p>D Manter a amamentação do filho mais velho se essa for a vontade materna.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000168263</p><p>Questão 19 Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>O aleitamento materno será permitido em um lactente de 6 meses de idade quando se trata de</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A lactante com citomegalovírus em uso de ganciclovir há 15 dias.</p><p>B lactante portadora de vírus HTLV 1.</p><p>C lactante em tratamento para tuberculose pulmonar com etambutol há 4 semanas.</p><p>D lactante em uso de amiodarona por taquicardia ventricular há 60 dias.</p><p>E lactante epiléptica em uso de zonisamida.</p><p>4000167532</p><p>Questão 20 Retorno da mulher ao trabalho Pediatria</p><p>Ao retornar ao trabalho, após licença maternidade de 120 dias, a mãe solicita orientações de como armazenar o leite</p><p>ordenhado. PARA GARANTIR S UA QUALIDADE E VALIDADE, O LE I TE MATERNO D E VE S E R MANTIDO EM</p><p>REFRIGERAÇÃO (5°C) POR UM TEMPO MÁXIMO DE:</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000167442</p><p>Questão 21 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>São fatores que interferem na amamentação, exceto:</p><p>A Hipogalactia.</p><p>B Incentivo da mídia ao uso de fórmulas infantis.</p><p>C Prótese mamária.</p><p>D Depressão materna pós-parto.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000166582</p><p>Questão 22 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>Na vigência de infecção materna por HTLV 1 e 2, a lactação deve ser</p><p>A suspensa, exceto em situações socioeconômicas específicas.</p><p>B mantida até no máximo doze meses.</p><p>C mantida por pelo menos três meses.</p><p>D suspensa, exceto quando a carga viral materna estiver indetectável.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000166417</p><p>Questão 23 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>Recém-nascido a termo, peso de nascimento de 3 250 g, adequado para a idade gestacional, nascido de parto cesáreo,</p><p>chega à primeira consulta com dez dias de vida. A mãe é primípara e hígida. Atualmente, a criança está recebendo leite</p><p>materno em pequena quantidade e fórmula láctea a cada três horas, iniciada há um dia. Ao exame, observa-se ssuras em</p><p>ambos os mamilos; à tentativa de amamentar, a criança abocanha o mamilo e a mãe apresenta dor intensa. Assinale as</p><p>medidas que poderiam</p><p>ter sido adotadas para evitar a situação atual.</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Observação com correção do posicionamento e da pega desde as primeiras mamadas e continuidade da</p><p>orientação após a alta</p><p>B Suplementação com fórmula apropriada em bico ortodôntico, orientada antes da alta hospitalar e uso de conchas</p><p>para amamentação</p><p>C Aumento do intervalo entre as mamadas, estímulo à sucção com uso de chupeta e uso de sutiã apropriado para</p><p>lactantes.</p><p>D Uso de hidratante na região da aréola durante a gestação e introduzir o dedo indicador na boca da criança para</p><p>interromper a sucção se for necessário.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000166291</p><p>Questão 24 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Uma gestante com quadro de febre há dois dias, tosse, coriza e anosmia deu entrada na maternidade em trabalho de parto.</p><p>Está na 39ª</p><p>semana de gestação e nega contato com outras pessoas com síndrome gripal. Com base nesse caso hipotético, assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>A A amamentação é contraindicada e deve ser oferecida uma fórmula infantil em copinho para o neonato até que</p><p>os resultados dos exames da mãe sejam recebidos.</p><p>B A amamentação é contraindicada e deve ser oferecido leite materno ordenhado para o neonato até que saiam os</p><p>resultados dos exames da mãe.</p><p>C A amamentação é contraindicada e deve ser oferecido leite materno pasteurizado para o neonato até que saiam</p><p>os resultados dos exames da mãe.</p><p>D Não há contraindicação à amamentação nem ao aleitamento materno, independentemente do resultado dos</p><p>exames da mãe, mas, mesmo que haja leite materno excedente, há contraindicação para a doação de leite</p><p>humano.</p><p>E Não há contraindicação à amamentação nem ao aleitamento materno, independentemente do resultado dos</p><p>exames da mãe e, se houver leite materno excedente, não há contraindicação para a doação de leite humano.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000166143</p><p>Questão 25 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Menina, 15 dias de vida, nascida a termo, em aleitamento materno exclusivo, está mamando mais vezes e por mais tempo</p><p>nos últimos 3 dias. A mãe sente-se cansada e teme que seu leite não seja mais su ciente. Não sente mais o peito tão cheio</p><p>como nos primeiros dias após o nascimento. O exame físico do bebê é normal, e o ganho de peso foi de 28 g/dia. Assinale</p><p>a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado ao quadro.</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A A criança precisa de contato com o corpo da mãe; acomodar o bebê junto ao corpo com ajuda de faixas vai</p><p>normalizar as mamadas.</p><p>B É o início do período de cólicas do primeiro trimestre, com o uso de paracetamol a cada 8 horas, as mamadas</p><p>serão mais espaçadas.</p><p>C A produção de leite é insuficiente, prescrever metoclopramida para estímulo de produção de leite e suplementar</p><p>com fórmula láctea durante o período noturno, para o descanso da mãe.</p><p>D A mãe retornou aos ciclos hormonais pré-gestacionais; deve ingerir mais líquidos e retornar para reavaliação em</p><p>15 dias.</p><p>E A criança experimenta período de aceleração de crescimento e as mamadas voltarão ao ritmo habitual de 2 a 3</p><p>dias.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000165282</p><p>Questão 26 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>O aleitamento materno e a introdução da alimentação complementar são temas cruciais na prática do médico de família e</p><p>comunidade e da equipe multipro ssional na Atenção Básica à Saúde. Assinale a alternativa que apresenta a condição</p><p>materna que contraindica permanentemente o aleitamento materno.</p><p>A Mastite aguda.</p><p>B Tuberculose bacilífera.</p><p>C Infecção por coronavírus.</p><p>D Uso de anti-inflamatórios não esteróides.</p><p>E Portadora do vírus da imunodeficiência humana.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000165171</p><p>Questão 27 Retorno da mulher ao trabalho Pediatria</p><p>Mãe amamentando seu filho de quatro meses exclusivamente no peito retornou ao trabalho. Foi orientada a retirar e guardar</p><p>o seu leite para ser oferecido a seu filho enquanto estiver fora de casa. Analise as seguintes orientações dadas à mãe:</p><p>I. O leite retirado da mama pode ser conservado em geladeira por até 12 horas e no freezer ou no congelador por até 15</p><p>dias.</p><p>II. O leite materno retirado deve ser oferecido, de preferência, em um copo, uma xícara ou uma colher.</p><p>III. O leite materno retirado não deve ser fervido e nem levado ao micro-ondas, apenas aquecido em banho-maria.</p><p>Quais estão corretas?</p><p>A Apenas I e II.</p><p>B Apenas I e III.</p><p>C Apenas II e III.</p><p>D I, II e III.</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000164534</p><p>Questão 28 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Criança de 2 meses e 10 dias de idade, internada por bronquiolite viral aguda, com possibilidade de realimentação após um</p><p>breve período de suspensão alimentar. Vinha recebendo aleitamento materno exclusivo. A mãe, 19 anos de idade, há dois</p><p>dias apresenta doença diarreica, sem muco ou sangue. Em relação ao aleitamento materno, dentre as recomendações</p><p>seguintes, a melhor para este caso é:</p><p>A liberar o aleitamento materno, com os devidos cuidados higiênicos.</p><p>B contraindicar o aleitamento materno pelo período de duração da diarreia.</p><p>C introduzir fórmula láctea para complementar o aleitamento.</p><p>D liberar o aleitamento uma semana após o término da diarreia.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000164404</p><p>Questão 29 Pediatria Leite Materno X Outros leites</p><p>A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o Aleitamento Materno (AM) por 2 anos ou mais, sendo esse de</p><p>forma exclusiva nos primeiros 6 meses. Essa recomendação se deve a importância que o Leite Materno (LM) ter não</p><p>apenas os aspectos nutricionais, mas também imunológicos e do desenvolvimento. Sobre a composição do LM, é</p><p>CORRETO afirmar que:</p><p>A Apesar de rico em nutrientes, a parcela do leite que corresponde a água é baixa, sendo assim importante para a</p><p>lactante sempre complementar o aleitamento ofertando água para o neonato, de forma a manter a sua</p><p>hidratação.</p><p>B O teor energético do leite não se mantem fixo durante toda a mamada, sendo sua concentração de gorduras no</p><p>leite posterior mais alto, o que torna muito importante a criança fazer um bom esvaziamento da mama, garantindo</p><p>uma maior saciedade e energia.</p><p>C O leite maduro só é secretado por volta do 10º dia pós-parto, sendo nos primeiros dias a secreção chamada</p><p>colostro. São características desse colostro concentrações menores de proteinas e maiores de gorduras,</p><p>quando comparado ao leite maduro, e também seu alto teor de imunoglobulinas, principalmente a IgA.</p><p>D O leite materno, embora rico em ferro, contém baixas concentrações das vitaminas K e D, o que faz com que a</p><p>suplementação dessas vitaminas sejam recomendadas. A vitamina K é suplementada ao nascer, e a vitamina D é</p><p>suplementada diariamente até os 18 meses, para crianças com baixa exposição regular ao sol.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000163784</p><p>Questão 30 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Na Atenção Básica de Saúde você atende uma puérpera amamentando seu lho de 45 dias de vida. Ela informa suas</p><p>dúvidas acerca do bem estar do lho por causa do ritmo de mamadas, do sono e do ganho de peso dele. Qual a alternativa</p><p>correta em relação a tais aspectos?</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Se a mãe estiver acima do peso é recomendável iniciar dieta para emagrecimento e aumentar a ingesta de</p><p>líquidos.</p><p>B Se o bebê dorme bem, está ganhando peso (curva de crescimento revela percentil 15, a quantidade de leite deve</p><p>estar sendo suficiente para ele.</p><p>C Essa puérpera deveria ter uma alimentação saudável, tomar líquidos em quantidade suficiente para saciar a sede e</p><p>incluir alimentos hipercalóricos.</p><p>D Se após a mamada, a mãe percebe que o bebê está satisfeito, mas ela ainda tem muito leite, deveria continuar</p><p>oferecendo a</p><p>mama até sentir que elas esvaziaram.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000163689</p><p>Questão 31 Retorno da mulher ao trabalho Pediatria</p><p>A mãe de um lactente de 4 meses, em amamentação exclusiva, procura orientação porque vai voltar a trabalhar em 15 dias.</p><p>A orientação adequada é que a mãe retire seu leite e armazene em frascos de vidro com tampa plástica na geladeira:</p><p>A Por até duas horas na geladeira ou 12 h congelador; oferecer preferencialmente por copinho.</p><p>B Por até 12 h no refrigerador e até duas semanas no congelador; oferecer preferencialmente no copinho.</p><p>C Por até 48 horas no Refrigerador e duas semanas no congelador; preferencialmente por copinho.</p><p>D Por até 12 horas refrigerador e duas semanas congelador; oferecer preferencialmente por mamadeira.</p><p>E Por até 24 horas no refrigerador ou congelador por até quatro semanas; oferecer preferencialmente por</p><p>mamadeira.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000163606</p><p>Questão 32 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>Janaína, primigesta, procura o posto de saúde porque está apresentando, ao amamentar, “dor no bico do peito” desde a</p><p>segunda semana pós-parto. No exame da mama, o pediatra identi ca ssura mamilar. A conduta mais importante neste caso</p><p>é:</p><p>A Amamentar na mesma posição.</p><p>B Avaliar a mamada e corrigir a técnica de amamentar.</p><p>C Passar o próprio leite nos mamilos após as mamadas e secar ao ar livre.</p><p>D Usar, na aréola e nos mamilos, produtos (cremes ou pomadas) cicatrizantes.</p><p>E Manter os mamilos secos, trocando com frequência os forros absorventes usados.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000163575</p><p>Questão 33 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>Letícia teve seu primeiro lho há 5 dias; um recém-nascido do sexo masculino, a termo, com peso e comprimento dentro</p><p>da normalidade. A mesma apresentou lesões vesiculares na comissura labial hoje, sem outras queixas até o momento. A</p><p>conduta recomendada quanto ao aleitamento materno é:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Prescrever leite humano pasteurizado de banco de leite e isolar o recém-nascido de sua mãe até a fase de</p><p>crostas.</p><p>B Orientar leite materno ordenhado, isolar o neonato de sua mãe até a fase de crostas e administrar aciclovir ao</p><p>recém-nascido.</p><p>C Contraindicar o aleitamento materno temporariamente, oferecer fórmula láctea e isolar o recém-nascido de sua</p><p>mãe até a fase de crostas.</p><p>D Manter o aleitamento materno ao seio, com lavagem de mãos, uso de máscara e proteção das lesões do</p><p>contato direto com o recém-nascido.</p><p>E Manter o aleitamento materno ao seio, com lavagem de mãos, uso de máscara e proteção das lesões do</p><p>contato direto com o recém-nascido e administrar VZIG ao mesmo.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000163574</p><p>Questão 34 Fases do leite materno Pediatria</p><p>Nos primeiros dias, o leite materno, chamado de colostro, possui características próprias e adequadas ao recém-nascido a</p><p>termo.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, suas características.</p><p>A Contém menos água e mais carboidrato do que o leite maduro.</p><p>B Contém mais lactose digerível e mais sódio do que o leite maduro.</p><p>C Contém mais gordura e mais sais minerais do que o leite maduro.</p><p>D Contém mais ferro e mais gordura do que o leite maduro.</p><p>E Contém mais proteína e menos gordura do que o leite maduro.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000163289</p><p>Questão 35 Técnicas de amamentação</p><p>O incentivo ao Aleitamento Materno é um grande desa o em saúde pública, considerando-se o alto índice de desmame</p><p>precoce e o grande número de óbitos infantis por causas evitáveis. O aleitamento materno confere benefícios nutricionais e</p><p>não nutricionais para a criança em todas as fases de sua vida. Sobre o aleitamento materno, podemos afirmar que:</p><p>A A posição correta da amamentação deve envolver a boca bem aberta, lábios virados para fora, queixo tocando a</p><p>mama da mãe e a aréola mais visível na parte superior que na inferior.</p><p>B Após a apojadura, é iniciada a fase denominada galactopoiese, que depende principalmente da ação de dois</p><p>hormônios produzidos a partir da mecânica de sucção do bebê (prolactina) e do esvaziamento da mama</p><p>(ocitocina).</p><p>C A composição do leite humano tem uma variação entre as mulheres. O colostro é o leite produzido nos primeiros</p><p>dias após o parto, de cor clara, possui menor conteúdo de proteínas e vitaminas lipossolúveis, e maior teor de</p><p>gordura, lactose e vitaminas hidrossolúveis, quando comparado com o leite maduro.</p><p>D O recém-nascido com anquiloglossia, sendo leve ou grave, não poderá ser amamentado, pois a membrana irá</p><p>interferir na livre movimentação da língua.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000171384</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Questão 36 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Um recém-nascido com 37 semanas e 2 dias, nascido de parto cesárea por descompensação materna. Peso de nascimento</p><p>de 3150kg, APGAR 8/9, sem necessidade de reanimação em sala de parto. Durante a visita em alojamento conjunto após 15</p><p>horas de vida, a mãe questiona que o recém nascido está "com muita fome, pois não tenho leite". Exames físicos sem</p><p>alterações, avaliação da mamada com boa técnica, sem saída de leite quando a mãe faz expressão manual das mamas.</p><p>Qual seria a melhor conduta frente a esse quadro?</p><p>A Prescrever translactação com fórmula infantil.</p><p>B Orientar ordenha manual nos intervalos das mamadas.</p><p>C Prescrever lactogogos (como a domperidona) para a mãe.</p><p>D Informar a mãe sobre a quantidade de leite produzida nos primeiros dias, que geralmente é pequena mesmo.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000151660</p><p>Questão 37 Amamentação e uso de medicações e outras substâncias</p><p>Sobre as características farmacológicas das substâncias e seu uso por lactantes, assinale a alternativa correta.</p><p>A Fármacos com alto peso molecular atingem mais facilmente o leite materno que aqueles com peso molecular</p><p>menor.</p><p>B Fármacos com alta afinidade a proteínas plasmáticas apresentam maior facilidade para atingir o compartimento</p><p>lácteo, uma vez que os fármacos passam para o leite materno ligados às proteínas plasmáticas.</p><p>C Fármacos lipossolúveis apresentam mais dificuldade para atingir o compartimento lácteo.</p><p>D Fármacos de ação longa mantêm níveis circulantes por maior tempo no sangue materno, mas, por terem efeito</p><p>mais duradouro e lento, não passam para o leite materno.</p><p>E Fármacos com baixa biodisponibilidade são ideais para uso durante a lactação porque, mesmo quando presentes</p><p>no leite, são pouco ou nada absorvidos pelo lactente.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000147033</p><p>Questão 38 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>A amamentação é indispensável para o desenvolvimento do bebê, sendo recomendada pela Organização Mundial da</p><p>Saúde por 2 anos ou mais, devendo ser estimulada logo após o nascimento do bebê. Considerando o papel de fornecer</p><p>nutrientes essenciais para o desenvolvimento do bebê, quanto à amamentação, é CORRETO afirmar:</p><p>A A amamentação frequentemente minimiza a icterícia neonatal.</p><p>B A amamentação é contraindicada ao bebê com galactosemia.</p><p>C O leite humano fornece quantidades adequadas de ferro para recém-nascidos.</p><p>D Os recém-nascidos devem ser amamentados a cada 3 ou 4 horas até que estejam saciados.</p><p>4000146689</p><p>Questão 39 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de idade devido a inúmeros benefícios para a saúde da</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>mãe e do bebê. Em relação ao aleitamento materno, assinale a alternativa correta.</p><p>A O leite materno tem maior quantidade de cálcio em comparação aos níveis desse mineral presentes no leite de</p><p>vaca, favorecendo o melhor desenvolvimento ósseo da criança.</p><p>B O leite materno possui maior quantidade de proteínas em relação ao leite de vaca, por isso as crianças</p><p>amamentadas</p><p>apresentam melhor ganho pôndero-estatural do que as crianças que recebem leite de vaca.</p><p>C O leite de vaca apresenta quantidades excessivas de carboidratos, por isso, crianças não amamentadas têm</p><p>maior tendência a desenvolver obesidade.</p><p>D Os oligossacarídeos do leite materno são componentes biologicamente ativos, que modulam de forma benéfica</p><p>a composição da microbiota intestinal.</p><p>E O leite materno possui quantidades elevadas de ferro, zinco e sais minerais, por isso, crianças que recebem leite</p><p>materno não necessitam receber profilaxia de anemia ferropriva enquanto durar a amamentação.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000146360</p><p>Questão 40 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Um lactente com quatro meses de vida está em aleitamento materno exclusivo. Sua mãe retornará ao trabalho na próxima</p><p>semana.</p><p>Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a orientação adequada a respeito do</p><p>armazenamento do leite materno.</p><p>A O leite materno poderá ficar em ar ambiente por até 24 h e, na geladeira, por até sete dias e deverá ser</p><p>oferecido, preferencialmente, em copinho.</p><p>B O leite materno poderá ficar na geladeira por até duas horas ou no congelador/freezer por até 12 h e deverá ser</p><p>oferecido, preferencialmente, em copinho.</p><p>C O leite materno poderá ficar na geladeira por até 12 h ou no congelador/freezer por até quinze dias e deverá ser</p><p>oferecido, preferencialmente, em mamadeira.</p><p>D O leite materno poderá ficar na geladeira por até 12 h ou no congelador/freezer por até quinze dias e deverá ser</p><p>oferecido, preferencialmente, em copinho.</p><p>E O leite materno poderá ficar na geladeira por até 24 h ou no congelador/freezer por até trinta dias e deverá ser</p><p>oferecido, preferencialmente, em copinho.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000145897</p><p>Questão 41 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Das opções listadas abaixo, aquela que representa uma contraindicação absoluta para o aleitamento materno é quando</p><p>A a mãe tem infecção por herpesvírus tipo 2 em atividade.</p><p>B a mãe tem diagnóstico de hepatite C.</p><p>C a criança tem diagnóstico de doença mitocondrial.</p><p>D a criança tem diagnóstico de galactosemia.</p><p>E a mãe tem tuberculose em tratamento há dois meses</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000145693</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Questão 42 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Sobre o aleitamento materno, assinale a alternativa verdadeira.</p><p>A A fenilcetonúria é ocasionada pela ausência de amamentação nas primeiras horas de vida e envolve o</p><p>metabolismo de proteínas.</p><p>B Uma das vantagens do início da amamentação durante a primeira hora de vida é que tal procedimento pode</p><p>reduzir a icterícia no recém-nascido em virtude do aumento da motilidade gastrointestinal.</p><p>C Aréola um pouco mais visível acima da boca do recém-nascido é indicativo de técnica inadequada de</p><p>amamentação.</p><p>D A amamentação em livre demanda é um método natural que evita uma nova gravidez nos primeiros seis meses</p><p>após o parto. Se a mãe estiver amamentando exclusivamente e em livre demanda, o seu ciclo menstrual só se</p><p>restabelecerá quando o bebê iniciar a alimentação complementar.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000145259</p><p>Questão 43 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Manuela trouxe sua lha de 1 O dias para a primeira consulta pediátrica. Ela nasceu com 3.1 00g e está em aleitamento</p><p>materno exclusivo. Na avaliação você observa que a técnica de amamentação está correta e o RN tem exame físico</p><p>normal, mas o peso é de 3.130g. Qual é a melhor orientação neste caso?</p><p>A Manter amamentação e complementar com leite de fórmula.</p><p>B Manter amamentação e complementar com leite ordenhado.</p><p>C Manter amamentação exclusiva, pois o peso está adequado.</p><p>D Manter amamentação e investigar infecção do trato urinário.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000145181</p><p>Questão 44 Duração do aleitamento materno Pediatria</p><p>Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Segundo o Ministério da Saúde e a organização</p><p>mundial de saúde, qual o tempo recomendado de aleitamento materno exclusivo e qual o tempo recomendado de</p><p>aleitamento total, respectiva mente?</p><p>A 4 a 6 meses - pelo menos 2 anos.</p><p>B 6 meses - pelo menos 2 anos.</p><p>C 6 meses - pelo menos 1 ano.</p><p>D 4 a 6 meses - pelo menos 1 ano.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000145180</p><p>Questão 45 Amamentação Aleitamento Materno Obstetrícia</p><p>Segundo o Ministério da Saúde, em qual das situações abaixo o aleitamento materno está contraindicado?</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A HIV positivo, em uso regular de terapia antirretroviral, com carga viral indetectável.</p><p>B HBsAg reagente, HBeAg reagente e carga viral para HBV > 200.000 UI/mL.</p><p>C Herpes zoster ativo em região de dorso.</p><p>D COVID-19 assintomática.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000144693</p><p>Questão 46 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>O aleitamento materno, além de alimentar a criança, protege mãe e lho contra algumas doenças e promove o</p><p>desenvolvimento cognitivo e emocional da criança e o bem-estar físico e psíquico da díade mãe- lho. No aleitamento</p><p>materno é correto afirmar:</p><p>A A composição e aspecto do leite materno é bastante heterogêneo e varia com a alimentação, idade e raça da</p><p>mãe.</p><p>B Nos primeiros dias de amamentação, a secreção láctea é chamada de colostro, que contém mais lipídio e menos</p><p>proteína do que o leite maduro, e é rico em imunoglobulinas, em especial a lgG.</p><p>C O leite materno contém altas concentrações de vitamina K, vitamina D e ferro.</p><p>D Alguns dos fatores de proteção do leite materno são totalmente ou parcialmente inativados pelo calor, razão pela</p><p>qual o leite humano pasteurizado (submetido a uma temperatura de 62,SºC por 30 minutos) não tem o mesmo</p><p>valor biológico que o leite cru.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000144432</p><p>Questão 47 Fases do leite materno Pediatria</p><p>Em relação ao leite materno, identifique as seguintes afirmações como verdadeiro ou falso.</p><p>I – O colostro contém mais proteínas e menos lipídios que o leite maduro</p><p>II – A principal imunoglobulina do leite materno é a IgG</p><p>III – Durante a mamada, o teor de gordura aumenta e o leite no fim da mamada é mais maior teor calórico</p><p>A Todas são verdadeiras.</p><p>B I e II são verdadeiras.</p><p>C II e III são verdadeiras.</p><p>D I e III são verdadeiras.</p><p>E Todas são falsas.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000144069</p><p>Questão 48 Retorno da mulher ao trabalho Pediatria</p><p>Com relação aleitamento materno exclusivo uma mãe que está amamentando um bebê de 4 meses procura a UBS, pois vai</p><p>voltar a trabalhar em 15 dias. Você informa que nesse caso ela deve retirar o leite e colocar em frasco de vidro fechado com</p><p>tampa plástica e armazenar na geladeira por:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Por até 24 horas ou congelador/freezer por até quatro semanas; oferecer preferencialmente por mamadeira.</p><p>B Por até 12 horas ou congelador/freezer por até duas semanas; oferecer preferencialmente por mamadeira.</p><p>C Por até duas horas ou congelador/ freezer por até 12 horas; oferecer preferencialmente por copinho.</p><p>D Por até 12 horas ou congelador/freezer por até duas semanas; oferecer preferencialmente por copinho</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000143881</p><p>Questão 49 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>Existem algumas situações em que a mãe não pode amamentar o seu bebê e há indicação de substituição do leite materno.</p><p>De acordo com as situações abaixo, assinale a alternativa que contém contraindicações ao aleitamento materno:</p><p>I. Filhos de mães infectadas por HIV</p><p>II. Filhos de mãe com Dengue</p><p>III. Filhos de mãe com COVID-19</p><p>IV. Crianças portadoras de galactosemia</p><p>A Apenas a assertiva I está correta</p><p>B As assertivas I, II e III estão corretas</p><p>C As assertivas I e IV estão corretas</p><p>D Todas as assertivas estão corretas</p><p>Essa questão possui comentário do professor</p><p>no site 4000143816</p><p>Questão 50 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Os benefícios da amamentação para a nutriz e seu recém-nascido são inúmeros e vastamente conhecidos. Visando</p><p>estimular o aleitamento materno, a OMS tem usado como base os “10 passos para a amamentação”. Entre esses passos,</p><p>encontram-se, EXCETO:</p><p>A orientar a amamentação a cada três horas regularmente</p><p>B estimular a amamentação na primeira hora de vida</p><p>C dispor de normas por escrito para a amamentação</p><p>D não oferecer bicos artificiais ou chupetas</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000143224</p><p>Questão 51 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>São consideradas contraindicações absolutas ao aleitamento materno. Assinale a resposta correta.</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A HIV e sífilis.</p><p>B HTLV 1 e 2 e HIV.</p><p>C HTLV 1 e 2 e Tuberculose pulmonar</p><p>D HIV e doenças de chagas na fase crônica.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000142965</p><p>Questão 52 Pediatria Fases da lactação</p><p>Em relação à composição do leite humano está correto afirmar que:</p><p>A A água é, proporcionalmente, o maior constituinte presente no leite humano</p><p>B O ferro presente no leite humano apresenta-se quelado pela lactoalbumina</p><p>C O fator bífido do leite humano alcaliniza as fezes dificultando o crescimento de patógenos.</p><p>D O leite humano maduro não apresenta imunoglobulinas da classe IgA.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000142948</p><p>Questão 53 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>No que se refere à amamentação, assinale a opção correta.</p><p>A A rede de Haller é uma das alterações fisiológicas da mama na gestação e consiste em um aumento da</p><p>vascularização venosa que pode ser percebido desde antes das 20 semanas de gestação.</p><p>B O sinal de Hunter corresponde ao aumento da vascularização das mamas e pode ser facilmente visualizado em</p><p>puérperas com 30 dias de pós-parto.</p><p>C Os tubérculos de Montgomery são alterações patológicas das mamas.</p><p>D A amamentação cruzada deve ser encorajada, pois seus benefícios para as crianças superam seus riscos.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000142864</p><p>Questão 54 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>A mãe de um lactente de cinco meses de vida, em aleitamento materno exclusivo, procura orientação médica porque irá</p><p>retornar ao seu trabalho em 15 dias.</p><p>A orientação adequada é que a mãe retire seu leite e armazene em frascos de vidro com tampa plástica na geladeira:</p><p>A Por até 12 horas ou congelador/freezer por até duas semanas; oferecer preferencialmente por copinho.</p><p>B Por até duas horas ou congelador/ freezer por até 12 horas; oferecer preferencialmente por copinho.</p><p>C Por até 12 horas ou congelador/freezer por até duas semanas; oferecer preferencialmente por mamadeira.</p><p>D Por até duas horas ou congelador/freezer por até duas semanas; oferecer preferencialmente por mamadeira.</p><p>E Por até 24 horas ou congelador/freezer por até quatro semanas; oferecer preferencialmente por copinho.</p><p>4000142803</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Questão 55 Leite de vaca Introdução</p><p>Um lactente com dez meses de vida, nascido de parto normal a termo, com peso adequado e sem intercorrência, foi</p><p>levado por sua mãe à unidade de atenção básica para uma consulta de puericultura, apresentando unhas quebradiças,</p><p>irritabilidade, queilite angular e astenia. Ao exame físico, o pediatra observou palidez da face, das palmas das mãos e da</p><p>mucosa oral e conjuntival e solicitou um hemograma, que demonstrou hemoglobina igual a 10,5 g/dl e hematócrito 31%, o</p><p>que o fez suspeitar de anemia ferropriva. A mãe informou que ele é amamentado ao seio materno, mas recebe</p><p>complementação com leite de vaca em pó desde o 6.° mês, aceita pouca alimentação de sal e nunca fez suplementação</p><p>com ferro oral.</p><p>Com base nessa situação hipotética, julgue o item.</p><p>A suplementação da alimentação com leite de vaca a partir do 6.º mês protege contra a deficiência de ferro do lactente.</p><p>A Certo.</p><p>B Errado.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000142389</p><p>Questão 56 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Márcia, 23 anos, acabou de dar à luz ao seu primeiro filho, que nasceu a termo, sem intercorrências e com 3kg.</p><p>Com relação à amamentação é CORRETO orientar que:</p><p>A As mamadas devem ser em livre demanda e que devemos começar uma nova mamada pelo último seio que foi</p><p>oferecido na mamada anterior.</p><p>B Os horários das mamadas devem ser a cada 3h e que antes disso não há motivo para ser fome.</p><p>C A duração das mamadas devem ser de 10 minutos e que ela deverá trocar de mama após esse intervalo.</p><p>D As fórmulas infantis podem ser oferecidas durante a madrugada para deixar a mãe descansar.</p><p>4000142026</p><p>Questão 57 COVID 19 Obstetrícia Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>Mulher, 32 anos de idade, gestante de 37 semanas, primigesta, sem comorbidades, vem realizando pré-natal regularmente.</p><p>Ligou para o Telecoronavírus – serviço telefônico de apoio, criado durante a pandemia, para melhor esclarecimento ao</p><p>cidadão sobre a necessidade, ou não, de avaliação médica presencial em caso de suspeita de infecção pelo Sars-CoV-2, –</p><p>pois vem apresentando tosse seca há 5 dias e apresentou febre de 38,0ºC ontem, sem outras queixas. Relata que teve</p><p>contato com o tio há cerca de uma semana, que também está com um quadro gripal.</p><p>Indique a conduta quanto à amamentação, caso a paciente entre em trabalho de parto nos próximos sete dias:</p><p>A ela poderá amamentar a criança, sem restrições.</p><p>B ela poderá amamentar, fazendo uso de máscara e higienizando as mãos.</p><p>C ela não poderá amamentar a criança por período mínimo de 28 dias.</p><p>D ela não poderá amamentar a criança enquanto estiver com sintomas infecciosos.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000141900</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Questão 58 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Apesar do reconhecido papel do aleitamento materno na promoção da saúde, prevenção de doenças materna e do</p><p>recém-nascido, o ato de amamentar nem sempre é prazeroso nos momentos iniciais. Uma das principais di culdades na</p><p>amamentação são os mamilos planos ou invertidos.</p><p>Nessa situação, assinale a alternativa CORRETA.</p><p>A Para comprovar se os mamilos são invertidos, pressiona-se a aréola entre o polegar e o dedo indicador: se o</p><p>mamilo for invertido, ele não deve se retrair. Se houver retração, considerar outros diagnósticos.</p><p>B Transmitir à mãe que, com paciência e perseverança, o problema poderá ser superado e que, com a sucção do</p><p>bebê, os mamilos vão se tornando mais propícios à amamentação.</p><p>C Devido à dificuldade de ordenha nessa situação, deve-se prescrever complemento com fórmula láctea, a fim de</p><p>não gerar ansiedade na mãe quanto à impossibilidade de nutrir seu filho.</p><p>D O uso de intermediários/adaptadores com camada fina de silicone dificilmente consegue moldar superfície para</p><p>sucção, dando-se preferência aos mais espessos, de borracha ou de látex.</p><p>E O uso de intermediários/adaptadores está indicado em quase todos os casos nos primeiros dias de vida, a fim de</p><p>evitar a formação de fissuras que dificultarão ainda</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000141847</p><p>Questão 59 Amamentação Aleitamento Materno Obstetrícia</p><p>Em relação ao aleitamento materno, assinale a alternativa correta.</p><p>A As infecções maternas por retrovírus como o HTLV1 e HTLV2 são contraindicações relativas para a</p><p>amamentação, devendo-se analisar a carga viral materna.</p><p>B O Ministério da Saúde não contraindica a amamentação em mães infectadas pelo vírus da hepatite C, porque,</p><p>apesar de teoricamente possível, a transmissão pelo leite materno não foi documentada.</p><p>C A mãe que usa medicamento contínuo deverá amamentar a criança logo após a sua ingestão, de forma a haver</p><p>um período de tempo de, pelo menos, meia hora até a próxima mamada.</p><p>D No recém-nascido cardiopata, a amamentação está contraindicada devido à possibilidade de aumento do</p><p>trabalho cardíaco.</p><p>Essa questão possui</p><p>comentário do professor no site 4000141607</p><p>Questão 60 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Durante a consulta de puericultura, a mãe de um lactente de 1 mês de vida queixa-se de muita dor ao oferecer a mama</p><p>esquerda para o filho. A mama está turgida, vermelha e quente.</p><p>No que se refere ao diagnóstico de mastite, assinale a alternativa correta.</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Para a prevenção da mastite, é necessário orientar as mães a oferecerem mamadas com horários regulares.</p><p>B Nos recém-nascidos prematuros que não esvaziam a mama, pode-se melhorar a sucção oferecendo o bico da</p><p>mamadeira.</p><p>C O sabor do leite materno costuma alterar-se nas mastites em razão do aumento dos níveis de sódio e da</p><p>diminuição dos níveis de lactose.</p><p>D Deve-se explicar à mãe que a dor, muitas vezes, faz parte da amamentação, sendo necessários analgésicos</p><p>regulares.</p><p>E No lactente sadio, a conduta imediata é a suspensão do aleitamento materno.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000141272</p><p>Questão 61 COVID 19 Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Gestante saudável, sem morbidades pregressas, 39 semanas de idade gestacional. No momento do parto está clinicamente</p><p>bem e com infecção pelo SARS-CoV-2.</p><p>A CONDUTA COM O RECÉM-NASCIDO (RN) APÓS O PARTO É:</p><p>A Separar mãe do RN por 14 dias e contraindicar o aleitamento materno.</p><p>B Separar mãe do RN por 14 dias e oferecer leite materno ordenhado.</p><p>C Manter mãe e RN em quarto privativo e contraindicar o aleitamento materno.</p><p>D Manter mãe e RN em quarto privativo e promover o aleitamento materno.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000141140</p><p>Questão 62 Importância do aleitamento materno Pediatria Orientações gerais de puericultura Sinais de alerta</p><p>O agente comunitário traz para a reunião da equipe de Saúde da Família o caso de uma puérpera de 17 anos de idade que</p><p>está em casa com seu recém-nascido (RN) de 3 dias de vida, após alta do Hospital Universitário naquele dia. Fez pré-natal</p><p>na Unidade Básica de Saúde a partir dos cinco meses de gestação, sem intercorrências e os exames de rotina foram</p><p>normais. Segundo informações do hospital, a criança nasceu de parto vaginal, a termo, Peso= 2.800g, sem intercorrências.</p><p>Saiu do hospital com aleitamento materno exclusivo, recebeu BCG e uma dose da vacina para o vírus da hepatite B, foi</p><p>registrada.</p><p>Qual é a medida imediata que deve ser adotada neste caso?</p><p>A Agendar para a semana seguinte uma consulta médica com o pediatra do Hospital Universitário pois a primeira</p><p>semana de vida é o período de maior risco para esse RN de mãe adolescente.</p><p>B Agendar uma consulta com o médico de família quando o RN fizer 1 mês de vida, pois a gestação foi de baixo</p><p>risco, não houve intercorrências no parto e a criança nasceu saudável.</p><p>C Inscrever a puérpera no grupo de apoio às mães adolescentes que fazem encontros semanais, para que ela</p><p>possa receber orientações sobre os cuidados com o RN.</p><p>D Realizar uma visita domiciliar ainda na primeira semana de vida do RN para verificar a saúde do binômio mãe-filho,</p><p>e garantir a manutenção da amamentação exclusiva.</p><p>4000140662</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Questão 63 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Uma mulher com 32 anos de idade, puérpera, lactante, vai à consulta com sua obstetra 120 dias após parto vaginal e</p><p>manifesta a preocupação com a amamentação, pois necessita retornar ao trabalho o mais rápido possível.</p><p>Considerando o esquema alimentar para o bebê nessa fase do desenvolvimento, a recomendação é</p><p>A associar o leite de origem animal ao materno até os 6 meses de idade, complementando com vitaminas para</p><p>adequar o esquema alimentar para o bebê nessa fase do desenvolvimento.</p><p>B utilizar, exclusivamente, o leite materno até os 4 meses de idade e, depois, introduzir fórmula láctea, uma vez que</p><p>precisa trabalhar e não conseguirá amamentar de acordo com a necessidade.</p><p>C utilizar, exclusivamente, o leite materno até os 6 meses de idade, por conter a quantidade necessária de água,</p><p>mesmo que ordenhe e oriente alguém a dar o leite materno enquanto trabalha.</p><p>D associar fórmula láctea até os 6 meses de idade, complementando com vitaminas e sais minerais para adequar o</p><p>esquema alimentar para o bebê nessa fase do desenvolvimento.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000140565</p><p>Questão 64 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>RN, 15 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, apresenta, desde o nal da primeira semana, cerca de seis episódios</p><p>de evacuações explosivas, com fezes esverdeadas. O peso de nascimento foi de 3.000 g e hoje é de 3.500 g. O restante</p><p>da história e o exame físico são normais.</p><p>O melhor a fazer é:</p><p>A Internar para investigar as causas da diarreia aguda que a criança apresenta.</p><p>B Retirar o leite de vaca da dieta materna, por ora.</p><p>C Orientar e tranquilizar a família, pois se trata apenas de reflexo gastrocólico exacerbado.</p><p>D Prescrever antidiarreico e SRO para 15atar a possível desidratação.</p><p>E Fazer complementação com leite hipoalergênico.</p><p>4000138294</p><p>Questão 65 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que o aleitamento materno seja iniciado na primeira hora de vida, pois</p><p>se associa a:</p><p>A benefício nos índices hematológicos na idade de 3 a 6 meses, embora possa elevar a necessidade de fototerapia.</p><p>B ganho ponderal satisfatório e maior hemorragia materna.</p><p>C benefício nos Índices hematológicos evitando a fototerapia e menorrisco de hemorragia materna.</p><p>D um período maior de amamentação e melhor interação mãe-bebê.</p><p>E benefício nos índices hematológicos evitando a fototerapia e melhor interação mãe-bebê.</p><p>4000138083</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Questão 66 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>RN, com 36 horas de vida, parto vaginal a termo, adequado para a idade gestacional, sem intercorrências perinatais,</p><p>evoluindo com boa aceitação do seio materno. Exame físico: sem alterações. A mãe foi diagnosticada com tuberculose</p><p>pulmonar no dia do parto.</p><p>A conduta mais adequada, segundo o Ministério da Saúde do Brasil, para o binômio mãe/filho é:</p><p>A suspender a amamentação até que se comprove baciloscopia negativa.</p><p>B suspender definitivamente a amamentação e iniciar fórmula infantil.</p><p>C manter a amamentação fazendo uso de máscara cirúrgica ao amamentar e ao cuidar da criança, enquanto a</p><p>baciloscopia do escarro se mantiver positiva.</p><p>D manter a amamentação fazendo uso de máscara N95 durante todo o tempo em que a mãe estiver em contato</p><p>com a criança, enquanto a baciloscopia do escarro se mantiver positiva.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000137482</p><p>Questão 67 Pediatria Leite Materno X Outros leites</p><p>Considerando as diferenças observadas na composição do leite maduro, é correto a rmar que este tipo de leite na mãe de</p><p>bebê pré-termo possui:</p><p>A Maior quantidade de lactose.</p><p>B Menor quantidade de vitaminas.</p><p>C Menor quantidade de proteínas.</p><p>D Menor quantidade de ferro.</p><p>E Maior quantidade de lipídeos.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000133288</p><p>Questão 68 Tuberculose Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Uma gestante dá a luz de parto vaginal com 39 semanas e cinco dias. Está tratando tuberculose forma pulmonar há um mês,</p><p>com escarro negativo há três semanas.</p><p>A amamentação ao seio deverá ser realizada:</p><p>A Utilizando máscara e após 3 doses de isoniazida.</p><p>B Após realizar a BCG.</p><p>C Sem restrições.</p><p>D Após o recém-nascido iniciar isoniazida.</p><p>E Após o teste tuberculínico da mãe.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000133287</p><p>Questão 69 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Recém-nascido de 20 dias de vida comparece com mãe para revisão. O bebê está bem, mas a mãe está abatida, febril 39o</p><p>e você observou uma área de coloração vermelha, dolorosa na sua mama direita.</p><p>O diagnóstico e conduta nesse caso são:</p><p>A</p><p>Mastite, dar antibiótico para a mãe e manter a amamentação;</p><p>B Ingurgitamento mamário, indicar ordenha e mamadas mais frequentes;</p><p>C Abscesso mamário, indicar hospitalização e drenagem cirúrgica imediata;</p><p>D Abscesso mamário, suspender a amamentação e prescrever fórmula;</p><p>E Mastite, orientar compressa morna e suspender amamentação.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000133244</p><p>Questão 70 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>O aleitamento materno é de vital importância para a saúde infantil, constituindo alimento ideal para a criança no início de sua</p><p>vida, promovendo não só saúde física como também emocional, além de aumentar a equidade e a segurança alimentar em</p><p>países pobres. Portanto, a equipe de saúde deve estar apta para estimular o aleitamento materno, bem como conhecer suas</p><p>restrições.</p><p>Nesse contexto, assinale a opção CORRETA:</p><p>A Deve ser estabelecido tempo de mamada em cada mama para garantir que o bebê receba o volume adequado.</p><p>B Mães com mamilos planos ou invertidos devem ser orientadas a ordenhar seu leite para oferecer para o bebê,</p><p>visto que tais alterações impedem a pega correta.</p><p>C Nos casos de ingurgitamento mamário patológico, a ordenha manual da aréola e a massagem das mamas</p><p>facilitam a pega.</p><p>D Nos casos de lesões mamilares como fissuras, edema e equimoses, deve-se evitar a pega da mama afetada até a</p><p>completa cicatrização.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000133128</p><p>Questão 71 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta</p><p>de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O</p><p>peso atual do paciente é de 2.600 gramas.</p><p>Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.</p><p>A perda de peso do paciente indica que o leite está fraco.</p><p>A Certo.</p><p>B Errado.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000131204</p><p>Questão 72 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta</p><p>de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O</p><p>peso atual do paciente é de 2.600 gramas.</p><p>Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.</p><p>Recomenda-se aleitamento materno exclusivo até os 4 meses de idade, para todas as crianças em condições de serem</p><p>amamentadas.</p><p>A Certo.</p><p>B Errado.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000131203</p><p>Questão 73 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Certo recém-nascido (RN) a termo, de parto vaginal, com peso ao nascimento de 3.200 gramas, é encaminhado à consulta</p><p>de puericultura aos sete dias de vida, em aleitamento materno exclusivo. A lactante relata dor extrema ao amamentar. O</p><p>peso atual do paciente é de 2.600 gramas.</p><p>Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.</p><p>A dor mamária e a perda de peso são sinais sugestivos de má pega do RN.</p><p>A Certo.</p><p>B Errado.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000131202</p><p>Questão 74 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Uma criança de 1 ano e 4 meses de idade, com histórico de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é levada a</p><p>atendimento pela mãe que referiu tosse, febre, hiperemia ocular e aparecimento de “manchas” brancas em mucosa oral,</p><p>com posterior aparecimento de “manchas” vermelhas no corpo. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 38 °C e</p><p>exantema maculopapular avermelhado, de progressão craniocaudal.</p><p>Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.</p><p>A respeito do aleitamento materno, a recomendação do Ministério da Saúde é de amamentar, se possível, até os 2 anos de</p><p>idade ou mais, oferecendo aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de vida.</p><p>A Certo.</p><p>B Errado.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000131199</p><p>Questão 75 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>São contra indicações à amamentação, exceto:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Galactosemia</p><p>B Psicose puerperai sem avaliação psiquiátrica</p><p>C Tuberculose pulmonar ativa materna</p><p>D Uso materno vigente de amiodarona</p><p>E Infecção pelo HTLV</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000131018</p><p>Questão 76 Pediatria Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>O aleitamento materno exclusivo é a alimentação ideal para todo lactente até o sexto mês, porém existem algumas</p><p>situações que não se recomenda o aleitamento materno. Lembrando que a suspensão do aleitamento deve ser avaliada</p><p>caso a caso.</p><p>Dentre as CONTRAINDICAÇÕES clássicas para o aleitamento materno está a/o:</p><p>A Covid-19.</p><p>B Mastite.</p><p>C Galactosemia.</p><p>D Epstein Barr.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000129943</p><p>Questão 77 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Lactente, 3 meses e 16 dias, feminino, é trazido pela mãe à consulta ambulatorial. Mãe relata aleitamento materno em livre</p><p>demanda sem intercorrências. Paciente em uso de chá de camomila três vezes ao dia para cólicas.</p><p>De acordo com o caso, é correto afirmar que o paciente está sob aleitamento materno:</p><p>A misto.</p><p>B parcial.</p><p>C predominante.</p><p>D complementado.</p><p>E exclusivo.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000129766</p><p>Questão 78 Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>O leite materno confere proteção ativa e passiva contra infecções nas crianças que o recebem. A principal Imunoglobulina</p><p>(Ig) que atua contra os micro-organismos que invadem ou colonizam superfícies mucosas é a Ig:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A A.</p><p>B E.</p><p>C G.</p><p>D M.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000129667</p><p>Questão 79 Ingurgitamento mamário Pediatria Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Que recomendação, dentre as abaixo, deve ser dada a uma mãe que deseja amamentar seu segundo lho, mas tivera o</p><p>diagnóstico de mamilos curtos por ocasião do aleitamento materno do primeiro filho?</p><p>A Fazer exercícios que aumentam o tamanho dos mamilos durante a gestação.</p><p>B Aprender e utilizar a técnica adequada de amamentação.</p><p>C Limitar o tempo e a frequência das mamadas.</p><p>D Usar um bico intermediário de silicone no início da amamentação.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000129224</p><p>Questão 80 Febre amarela Amamentação Aleitamento Materno</p><p>Família residente em área onde foram con rmados casos de febre amarela foi orientada a comparecer à Unidade Básica de</p><p>Saúde para receber a vacina da febre amarela. Entre os familiares há uma nutriz que está amamentando uma criança de 4</p><p>meses. ALÉM DA VACINA DE FEBRE AMARELA, A ORIENTAÇÃO PARA A NUTRIZ É:</p><p>A Manter a amamentação.</p><p>B Suspender a amamentação por 10 dias.</p><p>C Suspender a amamentação por 30 dias.</p><p>D Inibir a lactação.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000130330</p><p>Questão 81 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação</p><p>Mãe de recém-nascido, acompanha seu lho, em sua primeira consulta de puericultura no pediatra. Está preocupada com a</p><p>amamentação exclusiva ao seio materno porque refere que ela vem apresentando febre há 3 dias. Nega lesões nas mamas.</p><p>Sua preocupação é transmitir uma provável infecção para seu bebê e pergunta se deve parar de amamentar e iniciar</p><p>aleitamento arti cial. Das alternativas abaixo qual que não contraindica a interrupção temporária ou de nitiva da</p><p>amamentação?</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Varicela</p><p>B Tuberculose ativa não tratada</p><p>C Hepatite C</p><p>D Hepatite B</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000127772</p><p>Questão 82 Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>No Brasil, o aleitamento</p><p>materno está contraindicado a m de evitar a transmissão vertical, no recém-nascido a termo, de</p><p>infecções causadas pelos seguintes agentes:</p><p>A HIV e HTLV1-2.</p><p>B vírus da hepatite B e HIV.</p><p>C vírus da hepatite C, HIV e HTLV1-2.</p><p>D vírus das hepatites B e C, HIV e CMV.</p><p>E HIV e CMV.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000124792</p><p>Questão 83 Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>O aleitamento materno tem contraindicação formal para todas as situações abaixo, exceto para</p><p>A mãe com lesões ativas de herpes simples nas mamas.</p><p>B mãe com infecção pelo vírus T-linfotrópico humano (HTLV).</p><p>C mãe com IgM positivo para citomegalovírus de um recém-nascido pré-termo extremo.</p><p>D mãe em uso regular de maconha.</p><p>E mãe com varicela desenvolvida 2 semanas antes do parto.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000123369</p><p>Questão 84 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação</p><p>Mãe primípara, de 23 anos, trouxe à consulta de puericultura seu lho de 30 dias de vida. Informou que a criança</p><p>encontrava-se em aleitamento materno exclusivo sob livre demanda e parecia bem satisfeita após as mamadas. Queixou-se</p><p>de dor intensa, em queimação, em ambas as mamas e que, muitas vezes, ao amamentar, se assemelhava a uma sgada. Ao</p><p>exame das mamas, a única alteração perceptível foram os mamilos vermelhos e brilhantes, porém sem sinais ogísticos.</p><p>Tanto a mãe como a criança estavam afebris. O exame físico do lactente foi normal, e o ganho de peso era adequado.</p><p>Nesse momento, deve-se prescrever</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A miconazol creme para os mamilos e nistatina oral para o lactente.</p><p>B hidrocortisona creme para as mamas e orientar a pega adequada do bebê.</p><p>C cetoconazol creme para os mamilos.</p><p>D cefalexina via oral para a mãe.</p><p>E ibuprofeno via oral para a mãe e estimular a ordenha manual das mamas.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000123367</p><p>Questão 85 Amamentação Aleitamento Materno</p><p>O aleitamento materno protege a mãe e a criança contra algumas doenças e promove o desenvolvimento cognitivo e</p><p>emocional da criança. Sobre esse assunto, é incorreto afirmar:</p><p>A O aleitamento materno reduz morbidade por infecção respiratória.</p><p>B Nos primeiros dias, a secreção láctea é chamada de colostro, que contém mais proteínas e menos lipídios do</p><p>que o leite maduro e é rico em imunoglobulinas, em especial a IgA.</p><p>C O leite materno contém altas concentrações de vitamina K, vitamina D e ferro, não sendo necessária</p><p>suplementação de nenhuma vitamina até os 6 meses de idade.</p><p>D Constitui boa técnica de amamentação quanto à pega: aréola um pouco mais visível acima da boca do bebê,</p><p>boca bem aberta, lábio inferior virado para fora.</p><p>E Infecção materna por HIV constitui contraindicação para o aleitamento materno.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000120416</p><p>Questão 86 Retorno da mulher ao trabalho</p><p>A mãe de um lactente com quatro meses de idade irá retornar ao trabalho e pede orientações quanto à possibilidade de</p><p>armazenamento do leite materno. Você responde que o leite materno pode ser armazenado:</p><p>A por até 15 dias na geladeira e não pode ser armazenado no freezer.</p><p>B por até 3 dias em freezer e até 24 horas em geladeira.</p><p>C por até 3 dias na geladeira e não pode ser armazenado no freezer.</p><p>D em geladeira por 12 horas e no freezer por até 15 dias.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000119235</p><p>Questão 87 Tipos de aleitamento materno</p><p>Sobre o aleitamento materno é INCORRETO afirmar:</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>A Deve ser exclusivo até 6 meses de vida.</p><p>B É dito predominante quando além do leite materno o lactente ingere água, sucos e chás.</p><p>C É misto quando além do leite materno a criança ingere alimentos sólidos.</p><p>D É misto quando a criança recebe fórmula infantil nos horários em que a mãe trabalha.</p><p>E É contraindicado em mães soropositivas para o vírus HIV.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000119004</p><p>Questão 88 Características do leite materno</p><p>A composição do leite humano no decorrer do 1º mês de lactação altera conforme mãe de recém-nascido a termo ou pré-</p><p>termo. Em uma mãe de prematuro, o leite maduro possui em relação ao termo</p><p>A maior quantidade de lipídeos.</p><p>B menor quantidade de proteínas.</p><p>C menor quantidade de calorias.</p><p>D maior quantidade de lactose.</p><p>E menor quantidade de lactoferrina.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000117048</p><p>Questão 89 Situações em que há restrições ao aleitamento materno</p><p>Sabe-se que a amamentação é fundamental para sobrevivência infantil com qualidade de vida. Em relação a amamentação,</p><p>é CORRETO afirmar que:</p><p>A Está contraindicada quando a mãe é portadora do citomegalovírus.</p><p>B É recomendado até o sexto mês de amamentação que a nutriz não tome vacina de febre amarela.</p><p>C Está contraindicada quando a mãe estiver investigando suspeita por infecção pelo zika vírus.</p><p>D É indicada para lactante com vírus linfotrópico da célula T humana.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000115134</p><p>Questão 90 Leite Materno X Outros leites</p><p>Aponte a afirmação correta em relação à nutrição do lactente.</p><p>A Na ausência do aleitamento materno, a criança deve receber fórmula láctea e não leite de vaca in natura.</p><p>B O leite de vaca é indicado a partir do segundo semestre de vida.</p><p>C Em crianças sem aleitamento materno, deve ser utilizada fórmula infantil de partida para lactentes no segundo</p><p>semestre de vida.</p><p>D Quando não é possível o aleitamento materno, deve ser utilizada fórmula infantil; no primeiro semestre de vida,</p><p>recomenda-se uma fórmula infantil de seguimento para lactentes.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000113254</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p><p>liv</p><p>re</p><p>pro</p><p>ibi</p><p>da</p><p>ve</p><p>nd</p><p>a</p><p>Questão 91 Técnicas de amamentação</p><p>Recém-nascido feminino, 10 dias de vida, é trazido para a primeira consulta de puericultura. Trata-se de criança nascida de</p><p>termo, parto vaginal, sem intercorrências, com peso de nascimento de 3.350g, adequado para a idade gestacional, boletim</p><p>de Apgar 9/10/10. Filho de mãe primigesta, de 22 anos, sem comorbidades e sem intercorrências durante o pré-natal.</p><p>Tipagem sanguínea materna e do RN: A+. A criança recebeu alta no 3º dia de vida, com peso de 3.100g. Na consulta de</p><p>hoje, a mãe refere que produz bastante leite e que a criança suga bem, mas está cansada porque a criança quer mamar de</p><p>hora em hora, eventualmente com intervalos de 30 minutos entre as mamadas. Criança evacua três vezes ao dia, com fezes</p><p>amareladas. Diurese clara, com 4 trocas de fraldas ao dia. Ao exame clínico, apresenta icterícia zona III, sem outras</p><p>alterações significativas. Peso atual de 3.205g.</p><p>A conduta indicada é:</p><p>A Orientar mamadas mais longas e efetivas, e marcar retorno precoce para reavaliação do peso.</p><p>B Reforçar a manutenção do regime de livre demanda e realizar seguimento habitual de puericultura.</p><p>C Iniciar fototerapia, com investigação de infecções, doenças metabólicas e erros inatos do metabolismo.</p><p>D Encaminhar a mãe para avaliação psicológica e convocar familiares para auxiliarem o cuidado.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000111821</p><p>Questão 92 Características do leite materno</p><p>Em relação à sua composição, o leite humano possui maior</p><p>A quantidade de proteínas do que o leite de vaca.</p><p>B quantidade de betalactoglobulina do que o leite de vaca.</p><p>C quantidade de lactose que o leite de vaca.</p><p>D osmolaridade do que o leite de vaca.</p><p>E quantidade total de cálcio do que o leite de vaca.</p><p>Essa questão possui comentário do professor no site 4000111214</p><p>Questão 93 Prevenção e manejo dos principais problemas relacionados à amamentação Pediatria</p><p>Paciente de 34 anos de idade, no segundo dia pós-parto normal, recém-nascido de termo e adequado para a idade</p><p>gestacional. Refere muita dor mamilar à sucção da criança e pede orientação para a amamentação.</p><p>Entre as figuras abaixo, qual das situações está relacionada com a queixa da paciente?</p><p>A)</p><p>med</p><p>ici</p><p>na</p>