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<p>Sinais radiograficos Sinais e sintomas de trauma oclusal secundário : - mobilidade aumentada Aumento do espaço do ligamento periodontal Espessamento da dura "( cortical alveolar ) - dor à percussão Condensação do osso esponjoso - migração patológica Perda com tendência vertical oclusão atípica Reabsorção radicular hipertonicidade dos músculos mastigatórios formação de abcessos periodontais ulceração gengival mudanças na ATM SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO I. Terapia periodontal convencional 2. Reavaliação 3. Planejamento Definitivo - ajuste oclusal / contenção tratamento cirúrgico 4. Manutenção A hipermobilidade produzida pelas forças oclusais Classificação pode acelerar a perda de inserção na DP Trauma Primário progressiva Trauma Secundário A hipermobilidade produzida pelas forcas oclusais pode interferir no tratamento periodontal Trauma Primário AJUSTE OCUSAL Agressão que resulta em mudanças teciduais provenientes das forcas oclusais aplicadas em A decisão deve estar relacionada com a avaliação dentes com suporte normal ou seja sem dos fatores clínicos envolvidos com conforto do alterações de osso e níveis de inserções paciente e com aspecto funcional e NÃO baseado no fato de que Ajuste Oclusal é necessário para TRATAMENTO impedir a progressão da Doença Periodontal Ajuste oclusal Tratamento dos problemas clínicos relacionados com a instabilidade oclusal e com a necessidade Trauma oclusal X Biofilme de restaurações adequadas co-destrutiva 2. Placas oclusais Minimiza a força de qualquer contato que Zona de Irritação Gengiva marginal possa ocorrer durante hábitos parafuncionais Minimiza efeitos da má-oclusão Ligamento Periodontal Zona de co-destruição Cemento Radicular Trauma Secundário Osso Alveolar Agressão que resulta em mudanças teciduais Lesão Inflamatória provenientes das forcas oclusais ou excessivas aplicadas nos com pouco suporte periodontal causando alterações de osso e níveis de Trauma inserções DIAGNÓSTICO Trauma Primário X Secundário A diferença entre as formas primária e secundária Exame clinico de trauma oclusal está fato em - Análise das estruturas ( periodonto e oclusão ) que quando removido trauma primário Exame radiografico periodonto volta ao normal sem perda óssea e Verificar lamina dura e todas as estruturas inserções de tecidos entretanto quando removido periodontais trauma secundário periodonto volta a normalidade se não houver DP com perda óssea Made with Goodnotes e de inserções teciduais</p>