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Questões Farmacologia 1. A redução da pressão arterial pode ser alcançada com a utilização de fármacos que modulam a regulação do tônus simpático por três mecanismos distintos. Exemplos desses fármacos são a PROPRANOLOL, PRAZOSINA E CLONIDINA que apresentam os seguintes mecanismos de ação, respectivamente: a) Abertura dos canais de potássio, bloqueio de canais de cálcio e liberação de dióxido nítrico. b) Inibição dos receptores alfas adrenérgicos, inibição de receptores beta adrenérgicos e bloqueio de canais de cálcio c) Abertura de canais de potássio, liberação de óxido nítrico e inibição dos receptores beta adrenérgicos. d) Liberação de oxido nítrico, abertura de canais de potássio e inibição de receptores adrenérgicos. e) Bloqueio dos receptores B-adrenérgicos, inibição de receptores a1-adrenérgicos e bloqueadores dos receptores a2- adrenérgicos centrais. 2. Sobre o processo farmacocinético ABSORÇÃO, marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso. ( ) Uma das etapas para a absorção oral do fármaco consiste em atravessar a membrana do epitélio gastrintestinal, geralmente pela via transcelular ou paracelular, acessando a circulação sistêmica por meio dos capilares sanguíneos. ( ) Para serem bem absorvidos, os fármacos devem ser lipossolúveis para se difundirem nos líquidos do organismo. Além disso, devem também apresentar certa lipossolubilidade para serem capazes de atravessar as membranas biológicas. ( ) Fármacos com ácidos fracos serão mais bem absorvidos em locais com pH mais baixo, entretanto basta uma pequena fração não dissociada para que esse fármaco possa ser absorvido de modo eficiente no intestino devido à grande superfície de absorção disponível. ( ) Avelocidade e a eficiência da absorção independem da via de administração da forma farmacêutica que contém o fármaco. O preenchimento CORRETO dos parênteses está na alternativa: a) V, F, V e F. b) F, F, V e F. c) V, V, F e V. d) V, V, F e F. e) V, F, F, e F 3. O conceito de pesquisa é construir novos conhecimentos, como encontrar novos medicamentos, fármacos e tratamentos na área científica. A pesquisa pode ser classificada de acordo com o tipo de exploração feita. A pesquisa que compila todo conhecimento já adquirido é chamada de: a) Exploratória b) Aplicada c) Bibliográfica d) Teórica e) Experimental 4. Entre as possibilidades de interações na associação de medicamentos e alimentos, existe aquela entre as tretaciclinas e os sais de cálcio e alumínio, que ocorre a nível de: a) Biotransformação b) Absorção c) Degradação d) Eliminação e) Distribuição 5. A família de receptores ionotrópicos é composta por proteínas que quando acionadas modulam canais iônicos, e dessa forma o influxo de íons permeáveis a esses canais. A respeito disso pode- se dizer que: a) Os receptores ionotrópicos de acetilcolina e GABA quando ativados reduzem o influxo de cloreto na célula. b) A acetilcolina ativa receptores ionotrópicos que promovem o influxo de Na+ na célula e o GABA ativa receptores ionotrópicos que promovem influxo de Cl- na célula. c) O influxo de cloreto é reduzido quando o receptor ionotrópico de GABA é ativado já o de sódio é aumentado quando há ativação do receptor ionotrópico de acetilcolina. d) O influxo de cloreto é aumentado quando o receptor ionotrópico de GABA é ativado já o de sódio é diminuído quando há ativação do receptor ionotrópico de acetilcolina. e) A acetilcolina ao se ligar no seu receptor ionotrópico permite o fluxo de cloreto (Cl-) na célula e o GABA permite o influxo de NA+. 6. A análise da contaminação de alimentos por pesticidas tem mostrado a presença de compostos organofosforados. Tais substâncias são tóxicas, principalmente, por alterarem a fisiologia normal do sistema nervoso, interferindo na degradação do mediador químico do sistema nervoso autônomo parassimpático. O mediador mencionado e uma de suas ações são, respectivamente: a) adrenalina / estímulo da frequência cardíaca b) acetilcolina / contração da musculatura esquelética c) serotonina / inibição da percepção sensorial d) noradrenalina / relaxamento da musculatura lisa e) dopamina / controle central dos movimentos 7. O tratamento da hipertensão arterial pode ser realizado pelo uso de fármacos anti-hipertensivos pertencentes a diversas classes farmacológicas. Assinale a alternativa CORRETA que aponte o fármaco e seu mecanismo de ação correto: a) Captopril: Agonista dos receptores alfa-2 b) Nitroprussiato de sódio: Inibidor da enzima conversora da angiotensina c) Clonidina:Bloqueador da canais de cálcio d) Nifedipina:Doador de óxido nítrico e) Losartana: Antagonista de receptores AT1 8. O principal mecanismo associado ao efeito anti- inflamatório dos AINE clássicos é: a) Inibição da fosfolipase A2. b) Inibição da via de ciclooxigenases c) Inibição da via de lipoxigenases d) Inibição da ciclooxigenase 1. e) Inibição da síntese de citocinas 9. A insulina atua no transporte do açúcar do sangue para dentro das células, um hormônio responsável pela glicemia do indivíduo. Em casos de ausência desse hormônio o paciente precisa fazer o uso, pois se trata de um hormônio essencial para funcionamento do organismo. De acordo com a insulina, analise as alternativas abaixo e marque o local onde esse hormônio é produzido: a) Células alfas do fígado b) Células betas do fígado c) Células alfas do pâncreas d) Células betas do pâncreas e) Células alfas do estômago 10. Os fármacos atuam com diferentes mecanismos de ação, com objetivos de apresentar letalidade para os agentes invasores. Sobre os mecanismos de ação dos fármacos antibacterianos. Assinale a alternativa CORRETA. a) As cefalosporinas são inibidoras da síntese de parede celular. b) As quinolonas são inibidoras de síntese protéica. c) As cefalosporinas são inibidoras de canais de cálcio. d) As tetraciclinas são inibidoras de canais de cálcio e) e) Os aminoglicosídeos são inibidores de DNA-girase. 11. De acordo com as definições técnico-científicas e legais, dois medicamentos serão considerados bioequivalentes quando, apresentados sob a mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípios ativos, apresentarem comparável biodisponibilidade quando estudados num mesmo desenho experimental. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta. a) A biodisponibilidade relativa é realizada em seres humanos e devem assegurar a identidade dos produtos (teste e referência) em relação à velocidade da absorção e quantidade do fármaco absorvido. b) O estudo de biodisponibilidade se desenvolve em três etapas: Clínica, Analítica e Estatística. c) Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles. d) O estudo de biodisponibilidade faz-se necessário para o desenvolvimento de metodologias seguras e dinâmicas de avaliação da garantia da qualidade e dos processos referentes aos estudos realizados. 12. Alguns fatores individuais afetam a absorção de fármacos. Assim, qual a opção que apresenta apenas fatores que interferem na absorção de fármacos administrados pela via oral? a) Idade do paciente e ligação a proteínas plasmáticas b) Hábitos alimentares e variação genéticas das enzimas do complexo P450 c) Altura e peso do paciente d) Insuficiência renal e insuficiência hepática e) Lesão na mucosa intestinal e altura do paciente 13. Um fármaco administrado em esquema de doses repetidas, com o tempo de meia vida de 3 horas, tem previsão para alcançar a concentração plasmática de equilíbrio: a) 48 a 60 horas após iniciar o esquema de administração b) 3 a 6 horas após iniciar o esquema de administração c) 24 a 48 horas após iniciar o esquema de administração d) 6 a 9 horas após iniciar o esquema de administraçãoe) 9 a 15 horas após iniciar o esquema de administração 14. Os pacientes que precisam se submeter ao tratamento contra o câncer, com quimioterapias, sofrem com os diversos efeitos colaterais, sendo um deles a náusea e o vômito. Sobre esses sintomas analise as assertivas abaixo: Os pacientes que fazem tratamento de câncer com quimioterapia, fazem uso de fármacos específicos e indicados para tratamento com quimioterapia. Porque A quimioterapia age estimulando a substância P que interage com receptores que fazem parte do centro do vômito, dessa forma os fármacos para tratamento de náusea e vômitos precisam ser específicos para ter melhor resultado. As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 15. Os fármacos cimetidina, ranitidina, omeprazol e pantoprazol... a) são todos pertencentes ao grupo dos antagonistas dos receptores H2 do estômago. b) diminuem a secreção do ácido estomacal, alguns deles atuando como antagonistas dos receptores histamínicos H2 , e outros, inibindo a bomba de prótons. c) são individualmente suficientes para o tratamento de gastrites associadas à infecção por Helicobacter pylori. d) pertencem, todos ao grupo de fármacos antissecretores do ácido estomacal, cujo mecanismo de ação é inibir a bomba de prótons. e) são fármacos pró-cinéticos indicados para doença do refluxo gastroesofágico e dispepsia. 16. Entre as opções abaixo assinale aquela que só apresenta condutas que podem minimizar a desenvolvimento de resistência a antibióticos: a) Associar antibióticos sempre; Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; prolongar o tratamento o máximo tolerado pelo paciente. b) Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; uso de doses adequadas; restrição ao uso de determinadas drogas para condições clínicas específicas. c) Associar antibióticos sempre; usar preferencialmente drogas de amplo espectro; uso de doses adequadas. d) Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; usar preferencialmente drogas de amplo espectro; prolongar o tratamento o máximo tolerado pelo paciente. e) Usar antibióticos de via de administração parenteral. 17. Assinale a alternativa que corresponde ao analgésico derivado de pirazolônicos, que possui mecanismo de ação independente de COX e sua atividade é dependente do bloqueio direto de nociceptores. Podendo ser usado para tratamento de febre, enxaqueca e dismenorreia: a) Ácio mefenâmico b) Cetorolaco c) Nimesulida d) Dipirona e) Acetaminofeno 18. O sistema nervoso autônomo é subdividido em sistema nervoso simpático e parassimpático, que funcionam de maneira involuntária. Assinale a alternativa correta com relação à atividade simpática: a) contração da pupila e da bexiga urinária. b) taquicardia e broncoconstrição. c) vasoconstrição e taquicardia. d) bradicardia e broncodilatação. e) Nenhuma das alternativas 19. Os receptores acoplados à proteína G (GPCRs) possuem vias de sinalização bem específicas,em relação ao tema assinale a alternativa correta: a) As proteínas Gq ativam a adenilato ciclase, as Gi as inibem e a Gs atuam na fosfolipase b) As proteínas Gi aumenta a expressão da adenilato ciclase, as Gq reduzem e a Gs atuam na fosfolipase C c) As proteínas Gs e Gq aumentam a expressão da fosfolipase C e a Gi ativam a adenilato ciclase d) As proteínas Gs Gi reduzem a expressão da adenilato ciclase e a Gq atuam na fosfolipase C e) As proteínas Gs ativam a adenilato ciclase, as Gi as inibem e a Gq atuam na fosfolipase 20. Os agentes farmacologicos são atuam por meio de cinco mecanismo de sinalização trasmembrana diferentes. Sobre essa etapas marquei a alternativa correto: Resposta: Primeiro o fármaco lipossolúvel atravessa a membrana plasmática e age sobre um receptor intracelular. 21. Em qual das opções abaixo temos uma situação e um exemplo errado aonde a associação de antibióticos deve ser indicada? a) Ampliar a cobertura em caso de infecção grave (sepse) sem foco definido. Ex: Cefalosporina de 4a geração + metronidazol. b) Iniciar o tratamento definitivo quando se conhece a bactéria causadora da infecção e sua susceptibilidade aos antibióticos. c) Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem. d) Obtenção de efeitos aditivos ou sinérgicos pela drogas. Ex: tratamento de pneumonia por Pneumocistis jirovecii com sulmetoxazol + trimetiprima. e) Prevenção do aparecimento de resistência em microrganismos que sabidamente torna-se resistentes aos agentes individuais. Ex: Associação rifampicina + etambutol + isoniazida no tratamento de tuberc 22. Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos, assinale a alternativa correta. a. O clopidogrel pode ser utilizado em substituição ao ácido acetilsalicílico, uma vez que ambos possuem o mesmo mecanismo de ação. b. A varfarina atua inibindo a via da vitamina K e, consequentemente, a formação de fatores de coagulação dependentes dessa vitamina, como, por exemplo, os fatores II, VIII, IX e X. c. A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. d. As hemorragias causadas pela administração de heparina de baixo peso molecular podem ser completamente revertidas com a infusão de protamina. e. O alteplase inibe a conversão de plasminogênio em plasmina. Isso reduz a formação dos polímeros de fibrina, havendo retração e dissolução do coágulo. 23. A resposta inflamatória possui características crônicas ou aguda, envolvendo bioquímicas, fisiologia e imunologia diferentes. Quando se inicia a resposta inflamatória acontece à liberação de mediadores denominados eicosainodes. De acordo com o texto qual é o principal precursor dos eicosanóides. a) Ácido araquidônico b) Fosfolipase A2 c) Tromboxano d) Leucotrienos e) Ácidos oxigenases 24. Assinale a alternativa que contém o conceito correto sobre taquifilaxia. a) Probabilidade maior de apresentar hipersensibilidade por alteração no sistema imune do paciente. b) Estado de tolerância aos efeitos que se manifesta muito rapidamente após a administração do fármaco. c) Estado de aumento de responsividade ao fármaco derivado do metabolismo ineficiente. d) Hiperresponsividade ao fármaco em função do número aumentado de receptores na membrana e) Estado de tolerância aos efeitos que se manifesta bem depois do início do tratamento. 25. Farmacologia é a área da farmácia que analisa as substâncias que interagem com o sistema biológico, podendo ainda ser subdividida em outras áreas de estudo. Analisar as substâncias que possam causar danos e evitar efeitos nocivos, avaliando a composição de substâncias químicas em contato com o organismo, é a: a) Farmacogenética. b) Farmacotécnica. c) Toxicologia. d) Farmacognosia. e) Farmacodinâmica 26. De acordo com as propriedades farmacológicas dos antimicrobianos, pode-se concluir que _________________ é a atividade do antimicrobiano no interior do organismo a partir dos parâmetros de velocidade de absorção, distribuição e eliminação da droga e seus metabólitos, e a _________________ promove a relação das concentrações do fármaco com sua atividade antimicrobiana. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. a) farmacocinética – farmacodinâmica b) dose dependente – tempo de meia vida c) concentração sérica mínima – farmacocinética d) farmacodinâmica – farmacocinética e) concentração sérica – dose dependente 27. Os macrolídeos representam uma classede antimicrobianos de amplo espectro usados no tratamento das infecções bacterianas e fúngicas mais comuns. Seu mecanismo de ação é por meio da inibição da síntese de proteínas bacterianas. A respeito desta classe, assinale a alternativa que apresenta um fármaco macrolídeo. a) Aciclovir. b) Azitromicina. c) Cefalexina. d) Gentamicina. e) Aspirina 28. Estudo Clínico é uma investigação científica podendo ser feito para novos medicamentos novas vacinas e outros tratamentos no caso do desenvolvimento de novos fármacos. O estudo Clínico passa por fases pré-clínicas e clinicas, a fase que monitora o medicamento após sua comercialização é conhecida como: a) Fase I b) Fase II c) Fase III d) Fase IV e) Fase V 29. A farmacocinética é a ciência que estuda o caminho que o fármaco percorre até seu local de ação, assim como sua excreção. A eliminação do excesso do medicamento no organismo pode ser por diferentes líquidos corporais, sobre essa afirmativa, assinale a alternativa que corresponda as opções que mostrem onde os fármacos podem ser eliminados: Urina, fezes, saliva, suor, lagrimas e leite materno. 30. No Brasil a Lei n° 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, fixa os requisitos mínimos exigidos para os medicamentos genéricos no Brasil. a) Pela legislação atual, os genéricos têm o mesmo princípio ativo, mas apresentam em sua fórmula outras substâncias, como corantes e excipientes (substância usada para dar forma ao medicamento, mas sem efeito farmacêutico) e podem ter forma de apresentação diferente. b) Pela legislação atual, os genéricos terão sua patente concedida por até 20 anos; eles precisam passar por testes de segurança e qualidade. c) Pela legislação atual, os genéricos devem possuir, além do princípio ativo, as mesmas características físicas, a mesma composição de substâncias, o mesmo tempo de ação no organismo e de absorção pela corrente sanguínea apresentados pelo produto de referência. d) Pela legislação atual. os genéricos são medicamentos inovadores (inéditos no desenvolvidos por laboratórios farmacêuticos. e) Pela legislação os genéricos devem registro pela Anvisa, comprovando a biodisponibilidade, porém só há necessidade de teste de bioequivalência para os medicamentos tarjados. 31. A biotransformação é uma transformação metabólica no processo em que o fármaco passa por reações químicas, geralmente medidas por enzimas, que o convertem em compostos diferente do originalmente administrados, divididos em fase l e fase II. São consideradas reações de Fase II de biotransformação: a) desanimação b) reduções c) hidrólises d) oxidações e) conjugações 32. Diabetes do tipo II é caracterizada pelos níveis altos de açúcar presentes no sangue. Doença crônica que afeta a forma que o corpo processa o açúcar. Para essa patologia são indicados fármacos que estimulam a liberação de insulina, pelas células do pâncreas. A metformina é o fármaco mais conhecido e utilizado nessas condições, fazendo parte de uma das classes terapêuticas indicadas para tratamento. Qual classe esse medicamento faz parte: a) SULFONILUREIAS MODULADORES DOS CANAIS DE K/ATP b) INIBIDORES DA Α-GLICOSIDADE c) TIAZOLIDINEDIONAS OU GLITAZONAS d) BIGUANIDAS e) AGONISTAS DE RECEPTOR GLP-1 33. Como se sabe, o uso de agente quelante pode reduzir a toxidade de metais pesados (chumbo, cádmio etc.), pois ele se liga consideravelmente aos íons metálicos, formando um complexo inativo. Este procedimento de antagonismo entre substâncias é conhecido como: a) antagonismo químico. b) antagonismo fisiológico. c) antagonismo de imersão. d) antagonismo puro. e) antagonismo por simetria. 34. A azitromicina tem sido muito falada durante a epidemia do Covid-19. Entre as opções abaixo, qual melhor descreve as características deste medicamento? É um macrolídeo que inibe a síntese proteica ligando- se a subunidade 50S do ribossomo. Possui meia-vida longa e tem atividade contra toxoplasma e também contra clamídia. 35. Os medicamentos são eliminados depois de serem absorvidos e metabolizados, sobre a eliminação das drogas pelo sistema urinário, analise as assertivas abaixo e assinale a CORRETA: Em quadros de intoxicação por excesso de droga de caráter básico sua eliminação acontece na urina, que apresenta pH ácido. PORQUE As drogas de caráter básicos são mais lipossolúveis, pois a maior parte de suas moléculas estão na forma não ionizadas. As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Sobre as vias de ação dos anti-inflamatórios não esteroidais, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta: Quando administramos anti-inflamatórios não esteroidais, há inibição da COX-1 ou COX-2. Os que seguem a inibição para COX-2 possuem melhor efeito no tratamento. PORQUE A inibição dos anti-inflamatórios não esteroidais pela COX-1 é a responsável pelos efeitos colaterais indesejáveis. As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 36. O ambiente ácido do estômago pode sofrer alterações e iniciar processos patológicos, como a gastrite que é uma inflamação no estômago. De acordo com o contexto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta: I. Um indivíduo diagnosticado com uma gastrite, inflamação no estômago, precisa se tratar com medicamentos antiácidos, para o fortalecimento da mucosa e diminuição da acidez. Porque II. Os medicamentos usados no tratamento de gastrite, precisam está revestido para não sofrerem com a acidez do estômago As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 37. Os neurotransmissores são substâncias químicas produzidas pelas células nervosas (neurônios) que atuam como mensageiros para transmitir sinais entre neurônios ou para células alvo, como músculos e glândulas. Eles são liberados a partir de terminais nervosos (botões sinápticos) em resposta a um estímulo elétrico ou químico. O que acontece com o neurotransmissor depois que é liberado na sinapse? Analise as alternativas abaixo: I- Ele é reciclado pela célula pós-sináptica II- Ele é degradado por enzimas na fenda sináptica III- Ele é reabsorvido pela célula pré-sináptica IV- Ele é captado pelas terminações nervosas É correto o que se afirmar: a) I, II e III, apenas. b) I e II apenas. c) II apenas. d) IV apenas. e) II e IV apenas. 38. A coagulação sanguínea é composta por vários eventos que dependem de várias substâncias chamadas de fatores da coagulação. Os medicamentos utilizados para os transtornos trombóticos e hemorrágicos estão relacionados à ativação ou inibição desse sistema fisiológico que controla os eventos de coagulação. Com relação ao mecanismo de ação dos anticoagulantes e dos trombolíticos, marque a alternativa CORRETA: a) Os derivados da cumarina e indandionas agem diretamente como trombolíticos por prevenirem a formação dos fatores II, VII, IX e X no fígado e por inibirem a beta- carboxilação dos seus precursores mediada pela vitamina K. b) A heparina de baixo peso molecular é um anticoagulante superior à heparina padrão, entretanto apresenta como desvantagem meia vida mais curta e uma distribuição menos homogênea. c) A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante, utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. d) A ticlopidina e o ácido acetilsalicílico atuam como antiagregantes plaquetários através do mesmo mecanismo de ação. 39. Existem várias enzimas que produzem segundos mensageiros para a ação dos fármacos quando esses agem em receptores específicos. A enzima responsável pela produção de Diacilglicerol(DAG) é a: a) guanilato ciclase. b) adenilato ciclase. c) fosfolipase C. d) calmodulina. 40. No caso de superdosagem de paracetamol qual tipo de efeito tóxico é principalmente observado? Toxicidade hepática 41. Os betabloqueadores representam uma classe de medicamentos que pode ser utilizada para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica. Assinale a alternativa que apresenta, RESPECTIVAMENTE, um betabloqueador seletivo e um betabloqueador não seletivo. A) Atenolol e Propranolol. B) Carvedilol e Atenolol. C) Propranolol e Carvedilol. D) Propranolol e Nadolol. 42. Sobre a Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, que dispõe sobre a vigilância sanitária, a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e estabelece o medicamento genérico, é correto afirmar: a) O Medicamento Genérico é aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, preventiva ou diagnóstica, do medicamento de referência registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. b) Medicamento Similar é um medicamento parecido a um produto de referência ou inovador, que se pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade, e designado pela Denominação Comum Brasileira ou pela Internacional. c) A Bioequivalência indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na urina. d) Medicamento de Referência é o produto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. 43. Atualmente, são utilizados fármacos que mimetizam os efeitos dos estrógenos no tratamento de mulheres com osteoporose pós-menopausa. Em relação às suas propriedades, assinale a alternativa CORRETA: a) A teriparatida pertence a este grupo e é responsável por aumentar a densidade óssea sem aumentar o risco de câncer de mama e endometrial. b) Estes fármacos reduzem o risco de tromboembolismo e aumentam a formação óssea. c) Estes medicamentos atuam na redução da formação óssea e inibição da atividade dos osteoclastos, sem aumentar o risco de câncer de mama e endometrial. d) O raloxifeno pertence a este grupo e é responsável por aumentar a densidade óssea sem aumentar o risco de câncer de mama e endometrial. e) Estes medicamentos atuam na indução da formação óssea e aumento da atividade dos osteoclastos. 44. São fármacos antidiabéticos da classe das sulfonilureias os fármacos? a) Saxagliptina e acarbose b) Glibenclamida e glimepirida c) Glipizida e pioglitazona d) Glibenclamida e liraglutida e) Glibenclamida metformina 45. Segundo a Lei de Frank-Starling, num individuo saudável "Quando maior o volume diastólico final, maior será o débito cardíaco e a fração de ejeção". Assinale a afirmativa correta que corresponda ao tratamento do paciente com insuficiência cardíaca congestiva (ICC): a) A digoxina reduz a pré- e a pós- carga e aumenta o débito cardíaco b) A furosemida reduz a pós-carga e aumenta o débito cardíaco c) A losartana aumenta a pós-carga e reduz o débito cardíaco d) A dobutamina reduz a pré-carga e diminui o débito cardíacoSe a fração de ejeção está reduzida na ICC, seria interessante aumentar pré-carga para então aumentar o DC 46. Sobre a interação dos receptores farmacológicos com novos fármacos, analises as assertivas abaixo: Para se desenvolver uma nova molécula candidata ao um novo fármaco é necessário se ter uma compreensão dos seus receptores farmacológicos. PORQUE A interação da molécula com os receptores pode aumentar ou diminuir a função do novo fármaco na célula. a) A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. b) A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. c) As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. d) As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. e) Nenhuma das assertivas estão corretas. 47. De acordo com as vias de compatibilidade e os fatores de comprometimentos no estudo clínico, analise as assertivas abaixo: Existem fatores que podem comprometer o estudo como as patologias que podem aparecer durante o processo, por isso o placebo é uma alternativa para não ter maior comprometimento. PORQUE Durante o estudo clínico o paciente pode receber o medicamento em teste e o placebo, com intuito de controle a) A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. b) A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. c) As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. d) As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. e) Nenhuma das assertivas estão corretas. 48. Os receptores de GABA (ácido γ-aminobutírico) do tipo GABAA estão entre os mais abundantes no sistema nervoso central. Eles são receptores ionotrópicos, que consistem em canais iônicos regulados por ligantes. A respeito dos agentes farmacológicos que atuam sobre a neurotransmissão mediada pelo GABA, assinale a alternativa correta. a) Os benzodiazepínicos e barbitúricos atuam diminuindo a neurotransmissão mediada pelo GABA e, por isso, são empregados como ansiolíticos e sedativos. b) Os barbitúricos estão entre os mais seguros, considerando os fármacos que modulam a neurotransmissão mediada pelo GABA. c) Os benzodiazepínicos podem ser empregados durante pequenos procedimentos cirúrgicos, entre outras razões, por provocarem amnésia de início rápido e ação curta. d) Os benzodiazepínicos, especialmente o fenobarbital, são preferencialmente empregados no tratamento da ansiedade, em razão da menor probabilidade de causar sedação. e) Os benzodiazepínicos se destacam no tratamento da depressão por apresentarem eficácia elevada no tratamento dessa patologia. Algumas drogas precisam ser administradas com associação de outras para terem melhores efeitos. As drogas inibidoras das β-lactamases imitam a estrutura de β-lactâmicos, mas têm pouca atividade antimicrobiana por si só. Sobre a associação de Sulbactam ao antimicrobiano Ampicilina, assinale a alternativa CORRETA. a) Potencializa o efeito de ambos os medicamentos. b) Reduzir a inativação da Ampicilina por bactérias resistentes. c) Aumentar o tempo de excreção. d) Aumentar o tempo de meia vida e) Reduzir efeitos adversos da Ampicilina. 49. Um individuo deu entrada no hospital relatando que estava se sentindo mal e vomitando bastante. O médico administrou um fármaco pró-cinético, que tem atuação como antagonista de receptor D2 e por desempenhar menos efeito no sistema nervoso central. De acordo com o contexto qual fármaco foi prescrito: A) Escopolamina B) Dolasetrona C) Hioscina D) Bromoprida E) Netupitanto Não temos certeza se é Bromoprida ou Escopolamina. 50. A Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007, define alguns termos técnicos utilizados para registro de Medicamento Similar. Correlacione a coluna de (termos técnicos) com a coluna de definição. TERMOS TÉCNICOS: MR - Medicamento de Referência MI - Medicamentoinovador MS - Medicamento similar DCB - Denominação Comum Brasileira DCI - Denominação Comum Internacional DEFINIÇÃO (Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007) I- Medicamento comercializado no mercado nacional composto por, pelo menos, um fármaco ativo, sendo que esse fármaco deve ter sido objeto de patente, mesmo já extinta, por parte da empresa responsável por seu desenvolvimento e introdução no mercado do país de origem, ou o primeiro medicamento a descrever um novo mecanismo de ação, ou aquele definido pela ANVISA que tenha comprovado eficácia, segurança e qualidade. II- Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo aprovado pelo órgão federal responsável pela vigilância sanitária. III- Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial de Saúde. IV- Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículo, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. V- Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. Assinale a afirmativa que apresenta a correlação correta. I-MI, II-DCI, III- DCB, IV-MS, V-MR. I-DCB, II-DCI, III- MR, IV-MS, V-MI. I-DCB, II-MI, III-MR , IV-DCI, V-MS. I-MI, II-DCI, III- DCB, IV-MS, V-MR. I-MI, II- DCB, III-DCI, IV-MS, V-MR. Resposta: Sequência DCB e DCI 51. (Unirio- RJ) A osteoporose é a mais comum de todas as doenças ósseas em adultos, especialmente na velhice. Estima-se que 5,5 milhões de brasileiros sofram dessa doença, responsável por 1 milhão dos casos registrados de fraturas, dos quais 50%, na coluna vertebral. Até novembro de 2003, os medicamentos usados no Brasil no combate à osteoporose tinham como objetivo reduzir a atividade das células responsáveis pela destruição da matriz óssea. A partir desta data, foi colocado à disposição do doente um novo medicamento que age estimulando a reconstituição óssea. (Adaptado: Revista Veja, 2003) Este novo medicamento tem como função: a) aumentar o número de osteoblastos, diminuindo a desproporção metabólica entre osteoblastos e osteoclastos. b) estimular a produção do paratormônio, diminuindo a ação dos osteoblastos. c) aumentar o metabolismo dos osteoclastos, diminuindo a desmineralização do osso. d) inibir a produção de calcitonina, hormônio responsável pela deposição de cálcio na matriz óssea. e) diminuir o metabolismo dos osteoblastos responsáveis pela destruição da matriz óssea. 52. Os agentes farmacológicos são atuam por meio de cinco mecanismos de sinalização transmembrana diferentes. Sobre essas etapas marque a alternativa correta A. Primeiro o fármaco lipossolúvel atravessa a membrana plasmática e age sobre um receptor intracelular. B. Na última etapa do processo o fármaco se liga a um canal iônico, regulando-o. C. Na terceira etapa o fármaco se liga ao domínio extracelular do receptor transmembrana acionando uma atividade enzimática. D. Na quarta etapa o fármaco se liga ao receptor transmembrana acoplado a uma proteína G. E. Na segunda etapa o fármaco se liga ao domínio extracelular do receptor transmembrana ligado a uma proteína tirosina-cinase. 53. Os receptores adrenérgicos são proteínas encontradas nas células do corpo que respondem à ação de neurotransmissores adrenérgicos, como a adrenalina (epinefrina) e a noradrenalina (norepinefrina). Esses neurotransmissores são produzidos pelo sistema nervoso simpático e atuam como mensageiros químicos, transmitindo sinais para diferentes órgãos e tecidos do corpo. De acordo com os receptores adrenérgicos e a ação dos fármacos, classifique os mecanismos de ação de cada fármaco a seguir: Propranolol Metoprolol Atenolol Bisoprolol Metaproterenol Receptores β1 Receptores β2 Receptores β1 e β2 É correto o que se afirmar: 1: C; 2: B; 3:A; 4:A; 5:C. 1: C; 2: A; 3:A; 4:B; 5:C. 1: A; 2: A; 3:B; 4:B; 5:C. 1: A; 2: B; 3:B; 4:C; 5:C. 1: C; 2: A; 3:A; 4:A; 5:B Resposta: CAAAB 54. O potencial de membrana é mantido pela atividade das bombas de íons, que transportam ativamente íons. Qual é a relação entre a bomba de sódio e potássio e o potencial de membrana? a) A bomba de sódio e potássio é inibida pelo potencial de membrana. b) A bomba de sódio e potássio é responsável pela geração do potencial de membrana. c) A bomba de sódio e potássio mantém o gradiente eletroquímico que contribui para o potencial de membrana. d) A bomba de sódio e potássio aumenta a permeabilidade da membrana a íons. e) A bomba de sódio e potássio não está relacionada ao potencial de membrana. 55. A farmacodinâmica é a área da farmacologia onde os processos moleculares e bioquímicos derivados da ação dos fármacos são estudados. A alternativa abaixo que cita eventos alvo de estudo da farmacodinâmica é: A)Caracterização do sítio de ligação do fármaco, identificação das reações de bioransformação. B) Metabolismo de primeira passagem, interação fármaco-alimento. C) Quantificação do agonismo, cálculo do volume de distribuição. D) Identificação do índice terapêutico, identificação da via de eliminação. E) Identificação da ação agonista de um fármaco, Identificação do receptor.