Anatomia do Pescoço

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ANATOMIA DO PESCOÇO
dengel e fatini, moore
MÚSCULOS DO PESCOÇO
Nervo frênico: nervo do plexo cervical
Platisma: mais externo e fino (veia jugular externa)
Músculo externo: cleido mastoideo (origem na face do processo mastoide e inserção no
externo e clavícula) → ação principal: inclinar a cabeça para o mesmo lado e estende o
pescoço - inervado pelo nervo acessório (XI)
abaixo:
Bainha carotídea: veia jugular interna → artéria carótida comum - mais medial (no meio tem
o nervo vago no ângulo posterior)
Músculo escaleno: (anterior, médio e posterior) - nervo frênico (esquerdo e direito) passa
pelo escaleno anterior até o diafragma → flexão lateral, rotação do pescoço, eleva as
costelas
tronco encefálico superior do plexo braquial entre o escaleno anterior e posterior
nervo vago: mais medial
nervo frênico: mais lateral
TRÍGONOS
- submentual: delimitado pelo hioide, linha média e digástrico (triângulo abaixo do
pescoço)
- submandibular: digástrico ant e post e superior com a mandíbula (glândula salivar
submandibular, artérias e veias faciais, nervo mandibular marginal, nervo milo
hioideo e glossofaríngeo)
- carotídeo: posterior do digástrico, esternocleidomastoideo, omohioideo (jugular
interna, carótida externa e interna, hipoglosso)
- muscular: inferior do hioide, delimitado pela linha média, esternocleidomastoideo e
omo hioide (cartilagem, sem nervos)
- occipital :delimitado pelo trapézio, omohioideo e esternocleidomastoideo. (músculo
escaleno, plexo braquial superior, artérias occipitais, nervo acessório)
- omoclavicular: clavícula, omohioideo e esternocleidomastoideo. (plexos braquiais
inferiores e médio
- suboccipital: oblíquo maior, reto e oblíquo inferior (artéria vertebral)
FÁSCIAS
FARINGE
- Parte inicial das vias respiratórias e digestivas, mecanismo de defesa inicial do
corpo, delimitada da base do crânio até a margem inferior da cartilagem cricoide,
posterior a C6.
- Dividida em nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.
1. Nasofaringe: base do crânio até o palato mole. Óstio Faríngeo: conexão com as
tubas auditivas, que causa as secreções nessa área. Em adultos o óstio faríngeo
está acima da cavidade oral, enquanto nas crianças está mais próximo da cavidade
oral, visto a horizontalidade do palato → maior incidência de otite média em
crianças.
Primeira tonsila: tonsila tubária (próxima ao toro tubário: elevação que a tuba auditiva faz na
faringe.
Recesso faríngeo: perto da tonsila faríngea, que pode hipertrofiar e ocluir a abertura das
coanas (adenoide)
Prega salpingofaríngea: desce a parede lateral da faringe, cobrindo músculo
salpingofaríngeo, durante a deglutição, o músculo traciona o óstio faríngeo e abre,
permitindo a passagem de ar e equalização de pressão.
Deglutição: elevação do palato mole, impede que o alimento vá para a cavidade nasal.
2. Orofaringe: palato mole até a margem superior da epiglote.
Terço posterior da língua: tonsila lingual
Amígdalas: tonsilas palatinas (tecido linfoide)
Arco palatoglosso: anterior a tonsila palatina
Arco palato faríngeo: posterior a tonsila palatina
Istmo das fauces: entre os arcos palatoglossos (abertura que separa a cavidade oral da
orofaringe.
Caudal: Epiglote, Cranial: Palato Mole, Anterior: arcos palatinos
Valécula epiglote: entre língua e epiglote (Ponto de referência do laringoscópio, passa o
nervo glossofaríngeo - reflexo do vômito)
3. Laringofaringe: margem superior da epiglote até a margem inferior da cartilagem
cricoidea. Ádito da laringe fechado pela epiglote durante o ato de deglutição. Corre,
lateralmente ao ádito da laringe, o recesso piriforme, onde passam os nervos
laríngeos interno e recorrente.
→ Tonsilas: anel linfoide da faringe (anel de valdeir), primeiro mecanismo de defesa para
vias respiratórias e digestivas. Podem hipertrofiar e serem removidas.
- faríngea → adenoide
- tubária → pressão nos ouvidos devido a oclusão do óstio faríngeo
- lingual
- palatina → fechamento da cavidade oral
→ Vascularização:
Artéria faríngea ascendente, tireoidea e palatina
Inervação motora: nervo vago (plexo faríngeo com o glossofaringeo)
Sensibilidade: nasofaríngea (trigêmio), orofaringe e laringofaringe (glossofaríngeo)
TIREOIDE
- 2 lobos, unidos pelo istmo
- Abraça a traqueia
- Cartilagem tireoide → cartilagem cricoide → istmo da tireoide
- Anterior ao esôfago
- Artéria tireoidiana superior e inferior, que são ligadas quando a tireoide é removida.
- Nervo laríngeo recorrente (ramo do vago) passa posteriormente a tireoide. Nervo
laríngeo recorrente na região posterior.
- Músculo cricotireoideo, causa tensão nas pregas vocais, inervados pelo ramo
externo do nervo laríngeo superior
- Nódulo na região posterior mais perigoso, porque está mais perto da inervação e do
esôfago. Nódulos no istmo podem invadir a traqueia.
parte endócrina, respiratória e digestória