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NF2:Atendimento cirúrgico, urgência e emergência
Profª Letícia F. De Oliveira Lemos
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5.2 Cirurgia parendodôntica
5.2.1 Indicações 
PARENDODÔNTICA
 Procedimento cirúrgico que visa tratar infecções da região periapical, oriundas do tratamento endodôntico ou não solucionável por ele.
ou APICECTOMIA
É realizada para que o profissional tenha acesso direto da região ao redor do ápice da raiz de um dente e tratamento definitivo.
PARENDODÔNTICA
O procedimento além de buscar acesso ao ápice da raiz, ou das raízes em casos de dentes multiradiculares, fará a remoção do tecido infeccioso e granuloso que fica ao redor da raiz com remoção de parte dessa raiz.
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PARENDODÔNTICA
Lesões muito grande, extravasamento do cone, canais atrésicos e canais tortuosos.
INDICAÇÕES 
 Conveniência protética, 
Conveniência endodôntica, 
Fracasso do tratamento endodôntico, fraturas radiculares, 
Trepanações (passa do limite CDC)
Seu objetivo é criar condições de cicatrização através de regeneração tecidular, incluindo a formação de novo periodonto.
OBJETIVO
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INDICAÇÕES 
Perfurações (pode ocorrer em qualquer local)
Lesões periapicais extensas;
Fragmentos de instrumentos, biopsia, extravasamento de cimento, etc;
Presença de cistos e lesões;
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INDICAÇÕES 
Lesões periapicais extensas; 
Fístulas; 
Canais radiculares radiograficamente bem obturados cujas lesões periapicais não respondem ao tratamento endodôntico e persistem após proservação;
INDICAÇÕES 
Casos sintomáticos persistentes; 
Anatomia atípica; 
Materiais irremovíveis do canal radicular;
Fraturas horizontais a nível apical;
Problemas Iatrogênicos.
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LESÃO PERIAPICAL
A região afetada por 
essa lesão é a região 
do osso que está ao 
redor do ápice do dente.
LESÃO PERIAPICAL
Opção de tratamento 
quando o procedimento endodôntico conservador falhou. 
 
LESÃO PERIAPICAL
Tratamento endodôntico com sessões de curativos antissépticos 
(15 A 20 DIAS) e proservação.
Retratamento endodôntico e proservação.
Cirurgia periapical
(Parendodôntica).
DENTES SEM 
OBTURAÇÃO
DENTES COM 
OBTURAÇÃO
DEFICIENTE 
DENTES COM OBTURAÇÃO
 SATISFATÓRIA OU SEM POSSIBILIDADE DE RETRATAMENTO
REFERÊNCIAS
MILORO, M; et al. Princípios de Cirurgia BucoMaxiloFacial de Peterson. 3ª ed. São Paulo: Santos, 2016.
HUPP, J. R.; ELLIS III, E.R; TUCKER, M. R. Cirurgia Oral e Maxilo-Facial Contemporânea, 6. ed. : ELSEVIER, Rio de Janeiro, 2015.
MALAMED, Stanley F. Manual de Anestesia Local. 6a Edição, Editora Elsevier, 2013.
DICAS DE LEITURA
https://pt.scribd.com/presentation/630218382/Cirurgia-Parendodontica 
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