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1 História e Evolução da Enfermagem Evolução da Assistência à saúde nos Períodos Históricos PERÍODO PRÉ- CRISTÃO ASSISTÊNCIA À SAÚDE EGITO As receitas médicas acompanhadas da recitação de fórmulas religiosas. Praticava-se o hipnotismo, a interpretação de sonhos; Havia ambulatórios gratuitos hospitalidade e auxílio aos desamparados. CHINA Os doentes chineses eram cuidados por sacerdotes; Divididos em três categorias grau da doença (benignas, médias e graves); Conheciam algumas doenças: Varíola e Sífilis. Hospitais de isolamento e casas de repouso. GRÉCIA Usavam sedativos, fortificantes e hemostáticos; Faziam ataduras e retiravam corpos estranhos; Casas para tratamento dos doentes. - 2 Origem da Profissão Prática domiciliar de partos e a atuação pouco clara de mulheres de classe social elevada FASE DE EMPIRISMO – Enfermagem como prática leiga - entre os séculos V e XIII Surgiu do desenvolvimento e evolução das práticas de saúde no decorrer dos períodos históricos Associadas ao trabalho feminino, caracterizado pela prática do cuidar Práticas de saúde instintivas As ações de saúde e, em especial, as de enfermagem, sob a ótica do sistema político-econômico da sociedade capitalista. - Revolução Industrial no século XVI - Surgimento da Enfermagem Moderna O avanço da Medicina vem favorecer a reorganização dos hospitais. Origem da Profissão É neste cenário que a Enfermagem passa a atuar, quando Florence Nightingale é convidada para trabalhar na Guerra da Criméia. - 3 Enfermagem Moderna Nascida em 12 de maio de 1820 Florença, Itália Inteligência incomum, tenacidade de propósitos, determinação e perseverança Desejo de realizar-se como enfermeira Florence Nightingale Trajetória - Florence Nightingale 1844 – Roma, estudar as atividades das Irmandades Católicas 1849 – Viaja ao Egito, e decide-se a servir a Deus Visita o Hospital de Dublin dirigido pela Irmãs de Misericórdia Conhece as Irmãs de Caridade de São Vicente de Paulo, em Paris - 4 Trajetória - Florence Nightingale "Dama da Lâmpada" GUERRA DA CRIMÉIA 1854 – A Inglaterra, a França e a Turquia declaram guerra à Rússia Florence + 38 voluntárias (religiosas e leigas vindas de diferentes hospitais ) Scutari Mortalidade 40% para 2% Prêmio do Governo Inglês 1859 – Escola De Enfermagem no Hospital Saint Thomas 1820 - 1910 Escola de Enfermagem Nightingaleana Disciplina rigorosa, do tipo militar, bem como a exigência de qualidades morais das candidatas. FILOSOFIA 1 -Treinamento de enfermeiras 2 - Escolas de treinamento 3 - Enfermeiras profissionais 4 - Estudantes PONTOS ESSENCIAIS 1. Direção da escola por uma Enfermeira 2. Mais ensino metódico, em vez de apenas ocasional. 3. Seleção de candidatos do ponto de vista físico, moral, intelectual e aptidão profissional. Sistema Nightingale de ensino - 5 Primeiras Escolas de Enfermagem no Mundo ENFERMAGEM SURGE: Não mais como uma atividade empírica, desvinculada do saber especializado, Mas como uma ocupação assalariada Atender a necessidade de mão-de-obra nos hospitais Constituindo-se como uma prática social institucionalizada e específica. INGLATERRA 1873 - EUA História da Enfermagem no Brasil A organização da Enfermagem na Sociedade Brasileira começa no período colonial e vai até o final do século XIX. Anna Nery Ana Justina Ferreira - Nasceu em 13 de dezembro de 1814 - Cachoeira, na Província da Bahia Ficou viúva aos 30 anos de Isidoro Antônio Nery Teve 2 filhos (médico militar; oficial do exército) - 6 Trajetória – Anna Nery GUERRA DO PARAGUAI (1864 – 1870) Seus dois filhos Servir a Pátria Não resiste à separação da família coloca-se à disposição da Pátria Em 15 de agosto campos de batalha Improvisa hospitais; Não mede esforços no atendimento aos feridos 5 anos depois Volta ao Brasil Recebe uma coroa de louros; Sua imagem é pintada por Victor Meireles e é colocada no edifício do Paço Municipal; Recebe uma pensão do governo imperial; Medalhas humanitárias e de campanha. Trajetória – Anna Nery Faleceu no Rio de Janeiro a 20 de maio de 1880. A primeira Escola de Enfermagem fundada no Brasil recebeu o seu nome: Anna Nery Assim como Florence Nightingale, rompeu com os preconceitos da época que faziam da mulher prisioneira do lar. Foto de Museu Nacional de Enfermagem Anna Nery - 7 Primeiras Escolas de Enfermagem no Brasil 1890 - Escola de Enfermagem "Alfredo Pinto" •O curso tinha três anos de duração e era dirigida por enfermeiras diplomadas. 1916 - Escola da Cruz Vermelha do Rio de Janeiro • Iniciou com um curso de socorrista, para atender às necessidades prementes da 1ª Guerra Mundial. 1923 - Escola Anna Nery • Iniciou com 14 alunas; • Instalou-se pequeno internato próximo ao Hospital São Francisco de Assis, onde seriam feitos os primeiros estágios. Primeiras Escolas de Enfermagem no Brasil 1933 - Escola de Enfermagem Carlos Chagas • A primeira a funcionar fora da Capital da República e a diplomar religiosas no Brasil. 1939 - Escola de Enfermagem "Luisa de Marillac" • Representou um avanço na Enfermagem Nacional; • Abriu largamente suas portas, não só às jovens estudantes seculares, como também às religiosas de todas as Congregações. - 8 Primeiras Escolas de Enfermagem no Brasil 1939 - Escola Paulista de Enfermagem • Pioneira da renovação da enfermagem na Capital paulista; • Acolheu também religiosas de outras Congregações; • Uma das importantes contribuições dessa escola foi início dos Cursos de Pós-Graduação em Enfermagem Obstétrica. 1944 - Escola de Enfermagem da USP • Fundada com a colaboração da Fundação de Serviços de Saúde Pública (FSESP); • faz parte da Universidade de São Paulo. Significado da Lâmpada para Enfermagem Sentinela Vigília constante Cuidado contínuo - 9 (Questões) História e Evolução da Enfermagem 1. (EBSERH/ IADES/ 2014) Desde o tempo de Florence Nightingale, o enfermeiro usa uma variedade de modelos de prestação de cuidados de enfermagem para o cuidado do cliente. A filosofia que o enfermeiro estabelece para o cuidado de qualidade do cliente orienta a escolha do modelo de prestação de cuidados. A respeito desses modelos, assinale a alternativa correta. a) No cuidado integral ao cliente, o enfermeiro é responsável por todos os aspectos do cuidado de um ou mais clientes. b) No cuidado integral ao cliente, os membros da equipe prestam cuidados diretos ao cliente sob a supervisão da enfermeira. c) No cuidado integral ao cliente, há uma comunicação hierárquica. d) Na enfermagem em equipe, o enfermeiro trabalha diretamente com o cliente, os familiares e a equipe de saúde. e) Na enfermagem em equipe, o enfermeiro de referência assume a responsabilidade por um grupo de clientes. - 10 2. (SESACRE/ FUNCAB/ 2013) O conceito básico mais característico dos trabalhos escritos por Florence Nightingale é o de: a) energia. b) ambiente. c) cultura. d) interação. e) diagnóstico. 3. (SES-DF/ FUNIVERSA/ 2011) A trajetória histórica da enfermagem, como uma prática de saúde tão antiga quanto a própria humanidade, é marcada por períodos transitórios influenciados por aspectos das organizações sociais, relações de poder, perspectivas socioeconômicas, ideologias e política. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta. a) As práticas de saúde pós-monásticas foram marcadas pelo domínio do clérigo com reflexos sociais de expansão e criação de novas universidades, retomada da ciência e progresso intelectual. b) Durante a Inquisição, muitas mulheres, filósofos e cientistas sofreram perseguições, pois a prática de saúde associava-se à religiosa, conhecida como a eradas práticas mágico-sacerdotais. - 11 3. (SES-DF/ FUNIVERSA/ 2011) c) A retomada da ciência, o declínio do Feudalismo no final do século XIII e o progresso social da Renascença foram fatores importantes para o crescimento da enfermagem, contribuindo para o início da aplicação dos conhecimentos científicos na profissão. d) Florence Nightingale foi a precursora de uma nova enfermagem, por trazer concepções teórico-filosóficas de uma prática envolvida de caráter disciplinar, humanística e diferenciada da prática médica não apenas nas ações, mas também no conhecimento. e) Nas escolas pré-hipocráticas, as concepções acerca do funcionamento do corpo humano e da natureza das doenças eram marcadas de religiosidade, sistematização e produção de conhecimento científico. 4. (TRT - 3ª Região (MG)/ FCC/ 2009) Florence Nightingale, considerada precursora da enfermagem, estabeleceu critérios para aqueles que desejas- sem ingressar nessa profissão, tornando-a, desta forma, "... uma ciência e arte do cuidar". O sistema Nigthingale tinha como pressupostos a) ensino ocasional, seleção de candidatos sob aspectos cognitivo-afetivos, morais e religiosos. b) ensino metódico, seleção de candidatos sob aspectos intelectuais, morais e aptidões. c) ensino ocasional, seleção de candidatos sob aspectos morais, éticos e religiosos. - 12 4. (TRT - 3ª Região (MG)/ FCC/ 2009) Florence Nightingale, considerada precursora da enfermagem, estabeleceu critérios para aqueles que desejas- sem ingressar nessa profissão, tornando-a, desta forma, "... uma ciência e arte do cuidar". O sistema Nigthingale tinha como pressupostos d) direção da escola por enfermeira, seleção de candidatos sob aspectos morais, éticos e religiosos. e) direção da escola por enfermeira, seleção de candidatos sob aspectos intelectuais e religiosos. 5. (ENADE/ 2013) Um olhar acerca da história da Enfermagem demonstra uma contínua preocupação com a qualidade dos cuidados em saúde, sobretudo, no que diz respeito às questões de higiene e conforto. A partir de Florence Nightingale, a área de Enfermagem estruturou os principais preceitos que possibilitaram a consolidação da atual compreensão de segurança do paciente. Cabe ressaltar que, recentemente, houve a integração dos conceitos de gestão de riscos no que se compreende por segurança do paciente. Diante da relevância histórica do tema, o Ministério da Saúde, por meio da Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) com o objetivo de qualificar o cuidado em todos os estabelecimentos de saúde no território nacional. Nesse contexto, infere-se que a segurança do paciente é - 13 5. (ENADE/ 2013) Nesse contexto, infere-se que a segurança do paciente é a) o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente. b) a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário, associado ao cuidado com a saúde. c) o incidente ocorrido que resultou em dano físico, social ou psicológico do paciente. d) a ação curativa do dano físico, social ou psicológico causado ao paciente e à sua família. e) o resultado do dano físico, social ou psicológico. Incidente Evento Adverso 6. (PREFEITURA MUNICIPAL DE ITABAIANA/ ACAPLAM/ 2010) A história da enfermagem teve importantes personagens que com coragem e determinação contribuíram para o crescimento da profissão. Assinale a questão correta. a) Florence Nightingale - fundou uma escola de Enfermagem no Hospital Saint Thomas, que passou a servir de modelo para as demais escolas que foram fundadas posteriormente. b) Anna Nery – fundou a primeira escola de Enfermagem do Brasil. c) Oswaldo Cruz – convidou Florence Nightingale para ensinar na primeira Escola de nível superior do Brasil. - 14 6. (PREFEITURA MUNICIPAL DE ITABAIANA/ ACAPLAM/ 2010) A história da enfermagem teve importantes personagens que com coragem e determinação contribuíram para o crescimento da profissão. Assinale a questão correta. d) Florence Nightingale – fundou a primeira Escola de Enfermagem do Brasil. e) Oswaldo Cruz – convidou Anna Nery para ensinar na primeira escola de enfermagem de nível. Gabarito 1- A 2- B 3- D 4- B 5- B 6- A -