Composição das Dietas

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Composição Física das Dietas 
TIPOS DE DIETA
· Dieta Geral (normal)
· Dieta Branda 
· Dieta Branda Restrita (baixo resíduo). 
· Dieta Pastosa
· Dieta Leve (semilíquida).
· Dieta Leve Restrita. 
· Dieta Líquida 
· Dieta Líquida Restrita. 
· Dieta Hídrica. 
· Hiperproteica / Hipoproteica.
· Hiperlipídica / Hipolipídica. 
· Hiperglicídica / Hipoglicídica. 
CARACTERISTICAS DAS DIETAS E INDICAÇÕES
- As indicações terapêuticas podem ser definidas como modificações quantitativas e qualitativas da dieta normal ou geral. 
MODIFICAÇÕES DA DIETA GERAL: Características
· Mudança na consistência dos alimentos: Branda, Pastosa, Leve (semilíquida), Líquida. 
· Aumento ou diminuição no valor energético (hipercalórica/hipocalórica). 
· Aumento ou diminuição no tipo de alimento (hipossódica, rica em fibras – Laxante, podre em fibra – obstipante, etc.)
· Exclusão de alimentos específicos (isenta de glúten). 
· Ajuste na proporção e equilíbrio de proteínas, gorduras e carboidratos (para diabéticos, hipoproteica, hipolipidica, etc). 
DIETA DE PROGRESSÃO OU MODIFICADAS EM CONSISTÊNCIA OU DIETAS DE ROTINA
- A consistência da dieta é determinada pela textura dos alimentos e preocupações que a compõem. 
- Dieta de Rotina: 5 consistências Modificada conforme a necessidade. 
DIETA GERAL (NORMAL) DIETA BRANDA DIETA PASTOSA (INTERMEDIÁRIA) DIETA LEVE (SEMILÍQUIDA) DIETA LÍQUIDA. 
Obs: A nomenclatura e composição de alguns alimentos pode variar em diferentes instituições. – Levar em conta o HR. 
DIETA GERAL 
- Pacientes que não necessitam de modificações em nutrientes e na consistência. 
- Todos os alimentos são indicados em uma alimentação saudável respeitando as leis de Pedro escudeiro. 
Características: Normoproteíca, Normoglicídica, Normolipídica.
Consistência: Normal
Fracionamento: 5 a 6 refeições.
Consiste em: 
· Leite e derivados
· Ovos
· Vegetais A e B, crus ou cozidos
· Carnes cozidas, assadas, grelhadas, fritas. 
· Frutas, suco de frutas
· Pão, bolo, biscoito, bolachas
· Cereais
· Leguminosas 
· Manteiga, margarina, óleos vegetais
· Cafés, chás
Obs: Não há restrições especificas de alimento. 
EXEMPLO DE CARDÁPIO 
DIETA BRANDA
Indicada para: 
- Pós-operatório Digestão facilitada. 
- Afecções gastrointestinais em que motilidade gástrica e a ação química do trato digestivo esteja debilitada: gastrite/úlcera. 
- Pacientes com problemas de mastigação;
- Como transição para a dieta geral. 
Características: 
· Normoglicpidica, normoproteica, normolipidica. 
· Celulose e tecido conectivo abrandados pela cocção. 
· Restrita em alimentos flatulentos: Pimentão, brócolis, couve, repolho, cauve-flor, melão, melancia, batata doce;
· Moderada em resíduos. 
Consiste em: 
· Leite, iogurte, requeijão, queijo cremoso.
· Vegetais cozidos (espinafre, abobrinha, batata...).
· Carnes, peixes, frango – cozidos ou ensopado. 
· Ovo cozido, poché ou quente. 
· Cafés, chás.
· Caldo de feijão batido e coado
· Suco de frutas coados, geleias, frutas macias e de fácil digestão, purê de frutas. 
· Bolachas sem recheio, torradas, biscoitos, pães (não integrais).
· Sopas, cremes, purês, suflês.
· Macarrão, arroz
· Manteiga, margarina, óleos vegetais. 
· Gelatina, bolo simples, pudim. 
Excluir: 
· Especiarias e condimentos fortes como pimentas e outros.
· Frituras
· Doces concentrados (marmelada, goiabada, doce de leite, de abóbora, etc.)
· Bebidas gaseificadas
· Hortaliças cruas
· Frutas duras e com casca
· Leguminosas: Pode-se incluir apenas o caldo ou o caldo batido e coado. 
· Embutidos e conservas.
EXEMPLO DE CARDÁPIO
DIETA LEVE (OU SEMILÍQUIDA)
Indicada para: 
- Pacientes com problemas de mastigação e deglutição. 
- Pré e pós-operatório. 
- Algumas afecções gastrointestinais. 
- Como transição para as dietas branda e geral. 
- Intolerância a alimentos sólidos. 
- Preparo de exames. 
Características: 
· Normoglicídica, normoproteíca, normolipídica. 
· Niveis moderadamente baixos de celulose e tecido conectivo. 
Fracionamento: 5 a 6 refeições. 
Consiste em:
· Água e infusos (café, chá).
· Sucos de frutas. 
· Leite, iogurte, coalhada, queijos frescos, mingau. 
· Sopas compostas de: Cereais, carnes e legumes. 
· Bolachas, torradas.
· Gelatina, pudim. 
· Frutas macias e de fácil digestão, purê de frutas. 
Obs: Devido ao baixo teor de celulose desta dieta seu uso por período prolongado poderá resultar em obstipação. Para aumentar o valor calórico desta dieta, faz-se uso de produtos industrializados ricos em calorias, proteínas, vitaminas e minerais. 
Evitar:
· Saladas cruas. 
· Frituras.
· Alimentos formadores de gases.
· Leguminosas (o caldo é permitido).
· Embutidos. 
· Doces concentrados.
· Condimentos e especiarias. 
· Pães e cereais integrais. 
· Oleaginosas. 
EXEMPLO DE CARDÁPIO
DIETA LÍQUIDA 
Indicada para: 
- Pré e Pós-operatórios ex: cabeça e pescoço.
- Problemas na mastigação e deglutição
- Proporcionar repouso gastrointestinal
- Hidratar
Características: 
Consistência: Líquida e alimentos que liquefazem na boca, e de fácil absorção.
Fracionamento: 5 a 6 Refeições. 
Consiste em: 
· Leite, iogurte
· Sucos de frutas coados
· Água, chá e café
· Gelatina
· Mingaus
· Leite com frutas
· Sopas liquidificadas (não coar)
· Sopa de cereais 
· Ovo quente
Recomendações; 
- Apresenta baixo teor nutritivo 
· Evoluir a dieta o mais breve possível. 
· Adequar a dieta. 
· Se não for possível Suplementar. 
EXEMPLO DE CARDÁPIO
VARIAÇÕES DAS DIETAS
DIETA PASTOSA 
Indicada para: 
- Danos neurológicos, distúrbios neuromotores, retardo mental, alterações anatômicas em boca e esôfago, dentição incompleta. 
- Risco de aspiração. 
Características: 
· Alimentos devem estar em forma de purê, mingau. 
· Carnes deve ser batida ou triturada. 
· Normoglicídica, normoproteíca, normolipídica. 
Fracionamento: 5 a 6 refeições.
Obs: Os líquidos finos devem ser engrossados com espessantes. 
DISFAGIA 
- Líquidos: Maior dificuldade.
- Espessados: Espessantes, leite em pó, maisena, suplementos, gelatina. 
- Pastosos: Mingau, sopa grossa, polenta ou purê, vitamina com fruta fibrosa ou papa de fruta. 
- Manter rotina alimentar: 5 e 6 refeições por dia nos mesmos horários. 
- Comer sem pressa, em ambiente tranquilo. 
- Auxílio de um cuidador. 
- Manter o paciente sentado, e assim permanecer por pelo menos 1h após a refeição. 
ESPESSANTE 
- Produto em pó que pode ser adicionado a alimentos e bebidas no estado líquido, tornando-se mais espessos, de acordo com a quantidade adicionada para obter a consistência desejada. 
- Pode ser: Néctar, mel e pudim. 
- A base de amido de milho modificado instantâneo, adicionado de mix de gomas alimentícias (goma tara, xantana e guar). 
- O mix de gomes alimentícias possui propriedade espessantes e é resistente a ação da amilase, presente na saliva, não contém glúten. 
EXEMPLO DE CARDÁPIO 
DIETA LEVE RESTRITA (Baixo resíduo)
Indicada para: 
- Pré e pós-operatório. 
- Repouso Intestinal.
- Preparo de exames. 
Características: Isenta de celulose, tecidos conectivos e lactose. 
Consiste em: 
· Água e infusos (chá e café).
· Sucos obstipantes coados.
· Bolacha sem recheio, torradas
· Sopas (arroz, peito de frango e legumes obstipantes)
· Frutas obstipantes e/ou cozidas.
· Gelatina
Recomenda-se evitar: 
· Verduras cruas
· Leite e seus derivados
· Frutas laxantes 
· Frituras
· Leguminosas
· Embutidos
· Alimentos flatulento: Couve, repolho, couve-flor, pimentão e brócolis. 
· Carnes vermelhas
· Doces concentrados
EXEMPLO DE CARDÁPIO
DIETA LÍQUIDA RESTRITA 
Indicada para: 
- Pacientes cirúrgicos no pós-operatórios imediato com o objetivo de hidratar o paciente com o máximo repouso gastrointestinal. 
- Preparo de exames, colonoscopia. 
Características: Hipocalórica, hipolipídica, hipoglicídica, hipoproteíca e isenta de lactose e tecido conectivo. 
Consiste em: 
· Água
· Chá e café
· Suco de frutas obstipantes coados
· Gelatina
· Caldo de carne ou frango e legumes liquidificados e coados. 
Recomendações: Por seu baixo teor nutritivo e calórico recomenda-se a utilização desta dieta por curso período, nãodevendo prolongar-se por mais de 24 a 36 horas. 
EXEMPLO DE CARDÁPIO
DIETA HÍDRICA (OU LÍQUIDA DE PROVA)
Indicada em casos de: 
- Pós-operatório de TGI, diarreia aguda. 
- Na necessidade de reposição de líquidos. 
Característica: Sem gordura, hipocalórica, hipoglicídica, hipoproteíca. 
Consiste em: Àgua, chá e gelatinas. 
Recomendações: O fracionamento e o volume respeitam as necessidades do paciente. Por seu baixo teor nutritivo e calórico recomenda-se a utilização desta dieta por um curto período de tempo. 
DIETA HIPOGORDUROSA
Indicada para pacientes com enfermidades: 
· Hepáticas
· Pancreáticas
· Da vesícula biliar
- Ou seja, onde ocorre má absorção intestinal.
Característica: Hipolipídica
Consiste em: 
· Chás, café.
· Leite desnatado.
· Frutas e sucos de frutas.
· Carnes magras, peixes e frango sem pele cozidos, ensopados ou grelhados. 
· Gelatina
· Ricota
· Pão francês, bolachas sem recheio, torradas.
· Cereais
· Leguminosas
· Saladas cruas ou cozidas (verduras e legumes)
· Sopa hipogordurosa
· Geleia e doces (exceto os preparados com leite integral e chocolate). 
Recomendações: São evitados os alimentos ricos em gorduras.
EXEMPLO DE CARDÁPIO 
Obs: As preparações não devem conter gordura. 
DIETA HIPOSSÓDICA 
Indicada para: 
· Hipertensão
· Insuficiencia renal
· Cardiopatias
· Edemas
Características: 
· Com baixos teores de sódio.
· Todas as preparações são isentas de sal.
· São oferecidos na dieta 4g de sal diário. (2g no almoço + 2g no jantar) ou de acordo com a prescrição dietética. 
Dieta geral: 4000md de Na+ = 10g de sal. 
Dieta hipossódica: 2800mg Na+ = 4g de sal
Consiste em:
· Chás, café
· Leite, iogurte, coalhada.
· Carnes em geral (menos as salgadas); Aves, peixes (menos os salgados – bacalhau).
· Ovos
· Queijos sem sal (tipo minas e ricota). 
· Frutas e sucos em geral. 
· Verduras
· Cereais
· Bolachas doce ou salgada
· Pães doces
· Sopa de vegetais, cremosa, de carne
· Manteiga e margarina sem sal
· Molhos caseiros 
· Óleos
- Para melhorar o sabor da dieta pode-se usar limão, alho, cebola, cheiro verde, orégano, louro açafrão, manjericão, coentro e gengibre. 
Recomendação: São evitados os alimentos ricos em sódio. 
DIETA DE BAIXO REDÍDUO OU BRANDA RESTRITA
Indicação: Pacientes com diarreia e ou necessitam de repouso intestinal. 
Características: Normocalórica, normoproteíca, normolipídica, normoglicídica. 
Consiste em: 
· Chá
· Biscoito simples
· Frutas obstipantes e sem casca
· Vegetais obstipantes cozidos e sem casca
· Cereais refinados
· Carnes brancas sem gordura
Proibido: Vegetais crus e laxantes, leite, alimentos integrais, pão francês, frituras, leguminosas. 
DIETA HIPERLIPÍDICA
Indicação: Pacientes com epilepsia. Dieta Cetogênica.
DIETA HIPERPROTEICA 
Indicação: Pós-cirúrgicos, enfermidades infecciosas e em todas as situações que requerem um balanço nitrogenado positivo. 
Características: Normocalórica, hiperproteíca, normolipídica, normoglicídica. 
- A suplementação é feita proteína de origem animal e em alguns casos necessita-se de proteínas industrializadas (caseína, albumina).
Consiste em: 
· Enriquecer sucos e sopas (ovo, caseína, albumina).
· Aumentar a porção de carne no preparo das refeições. 
· Acrescentar queijo cremoso no desjejum.
· Acrescentar leite ou bebidas enriquecidas, à base de leite, no lanche da manhã. 
· Acrescentar queijo ou ovo no desjejum. 
DIETA HIPOPROTEÍCA
Indicação: Insuficiência renal.
Características: Normocalórica, hipoproteíca, normolipídica, normoglicídica. 
Consiste em: 
· Diminuir ou retirar a porção de carne e derivados no preparo das refeições. 
· Diminuir leguminosas, leite e derivados. 
Nota: Seguir orientações médicas segundo a restrição hídrica. 
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