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Sangu
e
Prof Eduardo Medeiros 
Damasceno
•Variedade de tecido conjuntivo
•Substância intercelular líquida
•Produzido no tecido mielóide
• Contido em um compartimento 
fechado
VISÃO GERAL DO SANGUE
TECIDO SANGUÍNEO – FUNÇÕES GERAIS
•TRANSPORTE
• Aporte de nutrientes e de oxigênio direta 
ou indiretamente às células
• Transporte de escórias metabólicas e 
dióxido de carbono para fora das células
• Aporte de hormônios e outras substâncias 
reguladoras para as células e os tecidos
• Manutenção da homeostasia, atuando 
como tampão e participando na 
coagulação e na termorregulação
• Transporte de agentes humorais e células 
do sistema imune que protegem o 
organismo dos agentes patogênicos, de 
proteínas estranhas e de células 
transformadas (p. ex., células cancerosas).
TECIDO SANGUÍNEO - COMPOSIÇÃO
• Plasma (matriz extracelular líquida) 
• Elementos Figurados (hemácias, 
leucócitos e plaquetas)
• Plasma: 
- Água = 90%
- Proteínas plasmáticas = 7% 
- Compostos orgânicos e sais inorgânicos = 3%
Hematócrit
o
mede a porcentagem 
de volume de 
eritrócitos na amostra 
de sangue
TECIDO SANGUÍNEO - ELEMENTOS FIGURADOS
Hemácias – 4.000.000 a 5.500.000 / μl
GRANULÓCITOS
Basófilos – 1%
Eosinófilos – 2%
Neutrófilos – 60%
AGRANULÓCITOS
Linfócitos – 30%
Monócitos – 7%
Plaquetas – 300.000 / μL
HEMOCITOPOESE - FASES
Conceito: processo de formação, maturação e liberação dos 
elementos figurados contidos no sangue
Hemocitopoese pré-natal: 
1ª - Fase mesoblástica: eritropoese
2ª - Fase hepática: 2º mês 
- produção de leucócitos
3ª - Fase esplênica:
4ª - Fase mielóide:
 Medula óssea vermelha: Esterno, costelas, corpos de vértebras, osso 
ilíaco
 Células hematopoiéticas: colônias celulares de mesma linhagem
Hemocitopoese pós-natal
HEMOCITOPOESE
Teoria monofilética – 1 tipo celular (pluripotente e indiferenciado) origina os 
demais
Células tronco 
hematopoética 
(CTH)
Células progenitoras 
Células precursorasCorpúsculos 
maduros
Fatores de 
crescimento
Potencialidade
Autorrenovação
Forma e função especializadas
Monopotenciais
Não autorrenováveis
Mono / bí - potenciais
Autorrenovação
Fatores de crescimento – divisão e diferenciação
Células tronco pluri e multipotentes: IL-1, 3 e 6, CSF
Células progenitoras unipotentes: IL-3, 8, 12, MIP-α, CSF e eritropoietina 
Megacariócitos: Trombopoietina
Fator Steel (fator da célula tronco): estimula todas as células 
 Membrana das células reticulares: induz mitose por 
 contato e a liberação de células maduras
Consiste em vasos sanguíneos, 
sinusoides/ uma rede esponjosa de 
células hematopoéticas 
Medula óssea
Localizada dentro dos espaços dos 
ossos/ cavidade medular dos ossos 
longos jovens e em espaços do osso 
esponjoso.
Célula adventícia
Medula óssea
Tecido sanguíneo – colorações especiais
Esfregaços / distendidos sanguíneos
Misturas de azul de metileno, eosina e azures 
(Leishman, Giemsa, Wright)
Linfócitos 
Monócitos Basófilos EosinófilosNeutrófilos 
Hemácias Plaquetas
Elementos Figurados - Hemácias
• Discos bicôncavos 
• Anucleados
• Flexíveis
• São acidófilos
• Hemoglobina
• Vida média: 120 dias
Elementos Figurados - Hemácias
Elementos Figurados - Hemácias
Manutenção da forma:
 Actina
 Espectrina
 Anquirina
 Proteína 4.1
 Banda 3
Elementos Figurados - Hemácias
Hemoglobina
• Hemoglobina HbA - 96% 
• Hemoglobina HbA2 - 1,5 a 3% 
• A hemoglobina HbF - menos de 1% 
Elementos figurados - Leucócitos
Linfócito Monócito Neutrófilo
Eosinófilo Basófilo
Todos apresentam 
grânulos azurófilos 
(lisossomos)
Elementos figurados - Leucócitos
Neutrófilo
s • Grânulos específicos: Enzimas 
(colagenases do tipo IV, 
fosfolipase)/ Ativadores do 
complemento/ Peptídeos 
antimicrobianos (lisozimas, 
lactoferrinas)
• Grânulos azurófilos: 
peroxidase (MPO)/ 
Hidrolases ácidas / 
defensinas / catelicidina
• Grânulos terciários: Fostases / 
Metaloproteinases( 
gelatinases e colagenases)
Neutrófilos
Neutrófilo
sNETose e a liberação de redes extracelulares
(NETs) pelo neutrófilo ativado
EOSINÓFILOS
• Grânulos específicos: Proteína básica 
maior (MBP), Proteína catiônica dos 
eosinófilos (ECP), Peroxidase dos 
eosinófilos (EPO) e neurotoxina 
derivada dos eosinófilos (EDN)
• Granulos azurófilos: Hidrolases ácidas 
lisossomicas 
EOSINÓFILOS
EOSINÓFILOS
• Grânulos específicos: heparina, 
histamina e o heparan sulfato, 
leucotrienos, IL-4 e IL-13
• Grânulos azurófilos: são 
os lisossomos dos 
basófilos que contêm 
uma variedade de 
hidrolases ácidas
Basófilos
Linfócitos
• Ausência de grânulos específicos 
• Grânulos azurófilos 
(lisossomos): hidrolases ácidas
Tipos de Linfócitos
Tipos de Linfócitos
Agranulócitos - Monócitos
• Ausência de grânulos específicos 
• Grânulos azurófilos 
(lisossomos): hidrolases ácidas
• Fagocitose, apresentação de 
antígenos e secreção
Agranulócitos - Monócitos
• Ausência de grânulos específicos 
• Grânulos azurófilos 
(lisossomos): hidrolases ácidas
• Fagocitose, apresentação de 
antígenos e secreção
Migração leucocitária - Diapedese
Plaquetas
• Corpúsculos discóides
• Anucleados
• Diâmetro de 2-4 µm
• Derivadas dos 
megacariócitos
Plaquetas
Região periférica: hialômero
 Região central: granulômero
 Sistema canalicular aberto
• Grânulos delta: Cálcio, ADP, ATP, serotonina
• Grânulos alfa: PDGF, fibrinogênio, tromboplastina, tromboquinase
• Granulos lambda (lisossomos): hidrolases ácidas
Plaquetas - Hemostasia
Etapas: 1- Formação do tampão plaquetário
 2- Formação do coágulo
Notas Clínicas
Defeitos nos componentes do citoesqueleto 
dos eritrócitos
células de formato 
anormal.
esferocitose hereditária 
síntese de espectrina, proteína banda 3 e proteína 
4.2 anormais
são mais frágeis 
transportam menos oxigênio em 
comparação com eritrócitos normais
Dúvidas
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