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2 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO ........................................................................................................ 3 2. ASPECTOS INTRODUTÓRIOS ............................................................................. 4 3. A SAÚDE DO TRABALHADOR ............................................................................. 8 3.1 Situações que colaboram para o surgimento de doenças mentais ................... 10 3.2 Ações de prevenção visando o indivíduo .......................................................... 12 3.3 Ações de prevenção no trabalho ...................................................................... 13 4. A PSICOLOGIA DO TRABALHO ......................................................................... 15 5. DEPRESSÃO DECORRENTE DO AMBIENTE DE TRABALHO ......................... 18 6. SÍNDROME DE BURNOUT: MANIFESTAÇÕES E CARACTERÍSTICAS .......... 21 6.1 Informar e desmistificar o problema .................................................................. 22 6.2 Não incentivar cargas de horário excessivas .................................................... 23 6.3 Criar programas de qualidade de vida .............................................................. 23 6.4 Oferecer a psicoterapia como benefício corporativo ......................................... 24 7. DOENÇAS MENTAIS EM RAZÃO DO TRABALHO ........................................... 25 8. ASSÉDIO MORAL E SEXUAL NO TRABALHO .................................................. 28 6.5 Consequências do assédio moral ..................................................................... 30 9. CUIDADOS EM TEMPOS DE HOME OFFICE ..................................................... 31 10REFERÊNCIASBIBLIOGRÁFICAS ...................................................................... 36 3 1. INTRODUÇÃO Prezado aluno, O Grupo Educacional FAVENI, esclarece que o material virtual é semelhante ao da sala de aula presencial. Em uma sala de aula, é raro – quase improvável - um aluno se levantar, interromper a exposição, dirigir-se ao professor e fazer uma pergunta, para que seja esclarecida uma dúvida sobre o tema tratado. O comum é que esse aluno faça a pergunta em voz alta para todos ouvirem e todos ouvirão a resposta. No espaço virtual, é a mesma coisa. Não hesite em perguntar, as perguntas poderão ser direcionadas ao protocolo de atendimento que serão respondidas em tempo hábil. Os cursos à distância exigem do aluno tempo e organização. No caso da nossa disciplina é preciso ter um horário destinado à leitura do texto base e à execução das avaliações propostas. A vantagem é que poderá reservar o dia da semana e a hora que lhe convier para isso. A organização é o quesito indispensável, porque há uma sequência a ser seguida e prazos definidos para as atividades. Bons estudos! 4 2. ASPECTOS INTRODUTÓRIOS Fonte: bit.ly/3yQzXSs Nos últimos anos, muito se tem falado sobre o efeito do trabalho na saúde mental do indivíduo. Na área médica, constatamos que o trabalho tem duas vertentes, por um lado positivo, pois oferece ao indivíduo a capacidade de socialização, realização e retorno financeiro, mas por outro lado, o trabalho pode representar desgaste mental, além do risco de acidentes e outras lesões. Entende-se que trabalhadores com condições de saúde desfavoráveis podem ter fortes impactos sociais, principalmente na economia, pois são responsáveis por grande parte das finanças do departamento. Cuidar da saúde mental dos trabalhadores pode prevenir danos pessoais e coletivos, por isso é importante investir e garantir eficiência e respeitar políticas que valorizem os colaboradores. Conforme definição da Organização Mundial da Saúde – OMS (2017), a saúde mental é “um estado de bem-estar no qual um indivíduo realiza suas próprias habilidades, sendo capaz de lidar com o estresse normal da vida, capaz de trabalhar de forma eficaz e bem-sucedida e ser capaz de contribuir para a sua comunidade”. A saúde mental, portanto, é composta por vários elementos: 5 A saúde mental não é apenas a capacidade do indivíduo de aproveitar a vida. Da mesma forma, não se limita a criar um equilíbrio entre as atividades da vida e os esforços para alcançar a resiliência psicológica. É uma construção complexa que deve ser vista de muitos ângulos. A saúde mental dos trabalhadores está ligada ao seu desempenho e produtividade, palavras que são de ordem mais procurados no ambiente de trabalho pois, referem-se à eficiência com que os recursos são usados. Podem ser medidos em termos de todos os fatores de produção combinados (produtividade total dos fatores) ou em termos de produtividade do trabalho. Em relação às condições que prejudicam o equilíbrio psíquico, também refletem em alguns indicadores que são importantes para os recursos humanos, tais como: 6 O sofrimento psíquico relacionado ao trabalho atinge a vida de muitos trabalhadores. Estão associados a experiências angustiantes como medo, insegurança, ansiedade decorrentes de conflitos que surgem no ambiente de trabalho, entre outros. A depressão, ansiedade e esgotamento podem ser mencionados como resultado desse tipo de doença. Infelizmente, o Brasil lidera a lista de países da América Latina com o maior número de casos de depressão. Essas complicações acontecem antes mesmo do desenvolvimento da doença mental, pois mesmo o estresse considerado “normal” por muitos empregadores pode levar ao comprometimento da força de trabalho. Portanto, é preciso estar atento aos sinais de esgotamento e sobrecarga. As próprias doenças mentais, como ansiedade e depressão, estão diretamente ligadas à retirada e à perda de produtividade. Uma descoberta que é particularmente importante para as empresas, é de que, estudos descobriram que mesmo levando em consideração outros riscos à saúde, como obesidade e tabagismo, funcionários com alto risco de depressão tiveram altos custos de saúde. De fato, os funcionários com saúde mental comprometida tornam-se um custo muito alto para as empresas. Todas as medidas de tratamento e prevenção para esses profissionais devem ser vistas como um verdadeiro investimento. Os programas de bem-estar no local de trabalho podem ser muito eficazes na prevenção do absenteísmo no trabalho, e ainda mais quando combinados com medidas de saúde física. Ferreira (2013) refere-se à relação com a saúde mental no ambiente de trabalho como algo que requer um debate profundo, observando que ainda hoje o Brasil busca constantemente a complementaridade, inserir é o que queremos em meados do século XX. O autor entende que a inclusão que queremos trata-se da inclusão econômica, onde o indivíduo esteja inserido em um trabalho, produzindo, bem como gerando e auferindo renda, ou seja, participando da vida econômica do país. Assim, menciona ainda que, tratar-se de algo de suma importância o debate sobre a saúde mental no trabalho uma vez que: 7 O estudo em questão merece uma atenção especial, para entender todos os aspectos da saúde mental no trabalho. Ferreira (2013) entende que: Os transtornos psíquicos não são infecciosos, não são patológicos, no sentido de haver um agente patogênico: um vírus, uma bactéria ou um parasita e o equilíbrio do meio ambiente, pois os transtornos são o produto de um desequilíbrio entre o homem e o ambiente onde ele vive e trabalha. (BOJART. apud. FERREIRA, 2013) Assim, o desequilíbrio do homem bem como do ambiente em que trabalha pode se tratar de o maior fator de desencadeamento de doenças ou males considerados psicológicos. De acordo com a OMS – Organização Mundial da Saúde, declarou em 1947: “ a saúde é um estado de bem-estar físico, mental e social total e não exclusivamente a ausência de doença. ” Como derivado disso “Todo indivíduo tem direito de gozarde um completo bem-estar físico, mental e social, no qual o indivíduo é capaz de desenvolver as suas potencialidades criativas. ” (BOJART. apud. FERREIRA, 2013) Segundo Ferreira (2013), foi na Idade Média que ficou evidente que havia relação entre certas doenças físicas e algumas profissões e que de fato algumas doenças se relacionavam indiretamente ao ambiente de trabalho. 8 Diversas normativas e declarações buscam orientar a forma como os trabalhadores devem ser tratados e de como seus ambientes necessitavam estar adequados, para impedir que os o desenvolvimento de qualquer tipo de doença, seja física ou psicológica. 3. A SAÚDE DO TRABALHADOR Fonte: bit.ly/3o9cMOj Ferreira (2013) esclarece a necessidade de criar-se um Programa de Prevenção com objetivo de Saúde Mental no Trabalho, onde os prazos sejam definidos para toda a empresa ou apenas para um determinado setor, com base em um cronograma que contemple as diferentes fases, bem como as facilidades e condicionantes existentes, sua implementação. O próximo passo sugerido pelo autor seria a criação de uma comissão, para reunir diferentes departamentos e setores, amparado por um projeto que enfoque a saúde mental no trabalho, bem como métodos e intervenções. Um diagnóstico deve ser desenvolvido de acordo com: a estrutura da empresa, o número de funcionários, o histórico, e lembrando que essas informações devem constar no Manual da Qualidade da Empresa. Em seguida, deve ser feito um diagnóstico da empresa, de acordo com suas características: 9 Essa é uma ferramenta importante para avaliar os fatores prováveis em uma situação de trabalho que dão origem a problemas de saúde. Portanto, tal análise deve incluir: as situações no ambiente de trabalho (como ruídos); temperaturas extremas; ou contato com agentes químicos e até mesmo a questão da iluminação. Deve-se incluir no processo de análise, situações relativas a como o trabalho é organizado, além do conteúdo de tal trabalho, ou seja, a quantidade de informação, a presença de tomada de decisões rápidas, responsabilidades do trabalhador no ambiente de trabalho, a presença de trabalho extremamente monótono ou, por exemplo, uma desatenção momentânea que pode ter consequências graves. Vale ressaltar que existem fatores psicossociais relacionados ao trabalho, os quais compreendem a percepção dos trabalhadores relativa à situação e às relações humanas que o envolvem, considerando superiores, colegas ou clientes. Este conjunto de fatores parece ser integrado e interdependente aos impactos na saúde dos trabalhadores, que dependem da personalidade, bem como da experiência e expectativas do indivíduo nessa relação. Para Oliveira (2001), em geral, quando o trabalho apresenta altas demandas psicológicas e cognitivas, está associado a baixo poder de decisão e baixo nível de suporte social, havendo alta probabilidade de afetar a saúde dos trabalhadores. Porém, entre os indicadores de saúde, destacam-se as prevalências de doença mental diante de uma situação de trabalho em que esses fatores estão presentes. 10 Nesses casos, os trabalhadores podem apresentar reações adversas. Em resposta ao estresse por diferentes mecanismos patogênicos, cognitivos, afetivos, condução ou mecanismos fisiológicos, podem causar o aparecimento de doenças mentais e psiquiátricas em certas condições de intensidade, frequência ou duração. Estudos epidemiológicos de trabalhadores expostos ao estresse no local de trabalho revelaram as seguintes disfunções: [...] sintomas musculares (por exemplo, tensão e dor); sintomas gastrointestinais (dispepsia, indigestão, vômito, pirose e irritação do colo e outros); sintomas cardíacos (palpitação, arritmias e dores inframamilares, por exemplo); sintomas respiratórios (entre outros, dispnéia e hiperventilação); sintomas do sistema nervoso central (por exemplo: reações neuróticas, insônia, debilidade, desmaios e dores de cabeça); sintomas genitais (por exemplo: dismenorréia, frigidez e impotência). (LEVI, 1988. apud. FERREIRA, 2013). Outros fatores que podem vir a indicar a presença de estresse no ambiente de trabalho estão ligados a: alta frequência de acidentes de trabalho, bem como consumo exagerado de medicamentos além da percepção dos trabalhadores de insatisfação no trabalho (OLIVEIRA, 2001). 3.1 Situações que colaboram para o surgimento de doenças mentais As dificuldades decorrentes do rápido crescimento e de um mundo em constante mudança alteraram o padrão de morbimortalidade dos trabalhadores, com destaque para as lesões por esforço repetitivo e as doenças mentais. Casos de doença mental entre trabalhadores são frequentemente observados em países de baixa e média renda, onde as condições de trabalho são consideradas precárias. No Brasil, os transtornos mentais e comportamentais foram a terceira maior causa de incapacidade no país entre 2012 a 2016, em seguida foram: de lesões, envenenamentos e outras consequências de causas externas e doenças do sistema musculoesquelético e do tecido conjuntivo (ONU, 2017). A principal causa desse aumento na prevalência de transtornos mentais relacionados ao trabalho são as comorbidades como doenças cardiovasculares, 11 diabetes, entre outras. Muitas vezes, os trabalhadores podem vivenciar distúrbios mentais devido a uma condição pré-estabelecida além da sobrecarga de trabalho, ou o contrário pode ocorrer, o estresse e o desgaste causados pelo trabalho promovem aos trabalhadores a formação de hábitos passíveis de causar essas doenças. Em ambos os casos, pode levar a uma diminuição da sua qualidade de vida e afetar o seu desempenho global em relação à sua vida familiar, profissional, emocional e social (FERREIRA, 2013). Dentre os fatores que podem contribuir para a exacerbação do adoecimento mental no ambiente de trabalho, também podemos elencar situações que banalizam a violência laboral, como: assédio moral, sexual e psicológico, muitas vezes, encontram-se enraizados nas instituições e ocorrem de forma sutil, mas impactante; relações entre colegas e superiores baseadas em relações verticais, incluindo autoritarismo e competição; pressão sobre a produtividade, pois isso gera lucros para a empresa e, assim, garante um salário de fim de mês ou promessas de promoção; acompanhada de uma perda da subjetividade do empregado, pois muitas vezes a empresa não percebe que esse trabalhador tem uma família esperando por ele, um pai, mãe ou filho doente, uma carreira, anos de vida, mês dedicado ao estudo e outras coisas, problemas que permanecem para ele; e, em última análise, uma redução no valor potencial dos trabalhadores. A seguir serão apresentadas algumas situações que podem causar problemas e insatisfação no ambiente de trabalho: 12 3.2 Ações de prevenção visando o indivíduo No que se refere à prevenção da saúde mental, um passo muito importante é instruir e ensinar o indivíduo a reconhecer os sintomas de estresse, bem como as situações de trabalho que de alguma forma possam afetar a saúde mental. Entre as ações, deve-se atentar às necessidades de controle sobre os fatores de estresse e assim usar os recursos disponíveis, um exemplo é a mudança de atitude sobre si mesmo, que automaticamente irá refletirá nos planejamentos do seu trabalho. Diante disso, é preciso também buscar estabelecer metas realistas, como ações que visam simplificar a rotina, reconsiderando a importância do trabalho na vida. A princípio, de acordo com Ferreira (2013), esta busca se dá por meio de conversa com os amigos, pessoas de confiança, a respeito de seus problemas, buscando assim um apoio social. Não dispensando é claro a busca por profissionais capacitados como psicólogo, médicos, entre outros. A busca por informações também é de grande ajuda, pois, uma mudança de atitude sobre si mesmo irá implicar na alteraçãode crenças, relacionadas por exemplo com a necessidade que o indivíduo possa ser estimado, ou aprovado pelas pessoas que são importantes para ele. Por isso, o autor afirma que esta busca se dá por meio da conversa com os amigos, ou seja, pessoas de confiança, que possam opinar a respeito de seus problemas, e assim, buscando o apoio social, não esquecendo de buscar profissionais capacitados, a exemplo: médico, psicólogo, etc. Ainda há a cobrança e “necessidade” de ser competente de forma plena, e estar realizado de modo a ser capaz de se considerar digno de valor, além do fato de acreditar que devesse ter o controle sobre tudo, de ser perfeito sempre. Tais mudanças podem incluir: ser afirmativo; aprender a expressar seus sentimentos; descobrir hobbies; realizar exercícios físicos; talvez, fazer uma dieta; relaxar e meditar. Tais comportamentos irão capacitar a pessoa a ter um comportamento afirmativo, de forma a conseguir ainda uma comunicação interpessoal, não agressiva. 13 3.3 Ações de prevenção no trabalho O ambiente de trabalho para muitas pessoas é torturante, estressante, exigente e confuso por causa da pressão. Os líderes autocráticos dão origem a relacionamentos profissionais ruins, além de afetar o desenvolvimento de seus colaboradores. Questões como desconfiança de papéis, má gestão, má comunicação e assédio psicológico e sexual em ambientes insalubres, são alguns dos exemplos encontrados no mundo empresarial cumulativo, criando condições para desequilíbrios nas pessoas, causando grandes problemas de saúde e ocupacionais. Uma ótima alternativa para prevenir esses problemas é promover programas e congressos relacionados à medicina preventiva em saúde mental e envolver todos os colaboradores, apresentando novos conceitos, como o biofeedback (PEREIRA, 2014). Esta alternativa deve ser apresentada regularmente para incentivar a participação de todos. Essa é uma questão que precisa ser abordada de forma sistemática para evitar que os profissionais se isolem e abriguem uma dor silenciosa. É importante abordar uma série de questões, como a importância de uma alimentação saudável, evitar o consumo excessivo de álcool ou tabaco, e incentivar a prática de atividade física e o restabelecimento da função alimentar. Interação permanente entre os profissionais, como por exemplo através de um canal aberto com diálogo, pode ajudar a aliviar as pressões do trabalho diário e tornar os relacionamentos mais empáticos. Todos têm um papel importante nas ações preventivas para evitar problemas de saúde mental: gestores, empregadores, equipes e lideranças. E no desenvolvimento de medidas de controle no ritmo de trabalho, sempre pensando em metas alcançáveis em tempo adequado. Por isso, é fundamental a formação de lideranças para melhorar as relações pessoais e promover iniciativas que reduzam o estresse e os conflitos pessoais dos funcionários, momentos de descontração, atribuições de trabalho, pausas e até mudanças estruturais no ambiente. 14 Por diversas vezes nos deparamos com “turbulências” em nossa vida profissional, e isso é muito comum. São nesses momentos que diálogos e programas de prevenção devem intervir, ressaltando a importância de falar sobre o tema, com a intervenção, inclusive, de um especialista. Enquanto o controle emocional e mental é individual, promover um ambiente propício à saúde mental é uma tarefa coletiva e um elemento fundamental da qualidade de vida humana. Assim, como já mencionado, investir em programas de prevenção e promoção da saúde mental demonstra o interesse da empresa em atingir suas metas e objetivos, porém, não descura nenhuma preocupação. É um investimento com retorno definido. O diagnóstico realizado no ambiente guiará as medidas que precisam serem implementadas para melhorar as condições de trabalho, de acordo com a necessidade de cada lugar. A intervenção a ser realizada exigirá medidas a curto, médio e longo prazo e um programa que estimule os trabalhadores a levar uma vida mais saudável, que permita seu desenvolvimento, alterando períodos de repouso e a interação dinâmica entre as pessoas e o ambiente. Não obstante, tarefas que envolvem alto grau de tensão, se encaradas como desafio ou oportunidade de aprendizagem, tendem a não serem percebidas como estressantes (PEREIRA, 2014). Para Rocha e Glina (2000): As necessidades humanas fundamentais a serem atendidas no trabalho são: o controle sobre o trabalho; a interação pessoal; a percepção de suas atividades dentro do conjunto do processo de produção; o reconhecimento social pelo trabalho desenvolvido, e outras necessidades ligadas ao contexto socioeconômico e cultural. (ROCHA; GLINA, 2000 apud. FERREIRA, 2013) Os programas que sejam destinados a eliminar ou reduzir o estresse devem estar concentrados na melhoria da organização do trabalho, de modo a incluir melhorias no planejamento bem como no conteúdo do trabalho, por meio do estabelecimento de metas de produção realistas, bem como melhor organização do 15 tempo de trabalho e melhor interface entre trabalhadores e máquinas ou novas tecnologias. A intervenção médica no espaço hospitalar, que anteriormente era pontual e paroxística, passaria a ser regular e constante: o saber sobre o hospital permitiria ao médico agrupar doenças e, assim, observá-las de uma forma diferente, no dia a dia, em seu curso e evolução. Desta forma, produziu-se um saber sobre as doenças que, informado pela modelo epistemológico das ciências naturais, ainda não havia sido possível de construir. (AMARANTE, 2013, p. 25) Ao finalizarmos este capítulo, chegamos à conclusão da possibilidade de resistência às mudanças no trabalho quando as ações planejadas forem colocadas em prática, por isso, precisa se promover um ambiente participativo no momento da implementação das mudanças. 4. A PSICOLOGIA DO TRABALHO Fonte: bit.ly/3IMZNv8 A psicologia do trabalho atua e observa os aspectos psicológicos das pessoas em sua relação com o trabalho: desde a seleção e contratação até a satisfação com o ambiente de trabalho e adequação com a tarefa é realizada. Cada trabalhador é um indivíduo e deve ser visto a partir de sua singularidade. Aproveitar o potencial das pessoas e ajudar na resolução de conflitos e queixas são 16 atribuições que cabem ao psicólogo do trabalho. A função mais conhecida da psicologia do trabalho (às vezes também chamada de psicologia organizacional) diz respeito à área de RH das empresas, com a aplicação de testes psicológicos ao recrutamento de funcionários (BORGES, 2005). As atribuições do psicólogo do trabalho vão além: Em uma organização onde diferentes pessoas vivem cerca de oito horas por dia, sob pressão para alcançar resultados, a carga de fenômenos psicológicos é intensa e variada. O psicólogo do trabalho deve compreender e gerir todas estas situações que são benéficas para a saúde mental dos trabalhadores, mas também para a saúde da organização, em termos de produtividade e qualidade. O trabalho não é apenas um meio de ganhar dinheiro, é até mesmo parte da personalidade de uma pessoa, muitos de nós são identificados por nossa profissão. Portanto, sentir-se satisfeito com o seu trabalho é essencial para se sentir satisfeito consigo mesmo. Portanto, é alta a importância social e humana dos psicólogos no trabalho. O principal objetivo da psicologia ocupacional é manter um ambiente de trabalho saudável. Para isso, concentra-se no desenvolvimento profissional geral e na 17 solução de problemas relacionados à gestão de pessoas. A sua principal função é estudar formas de melhorar a qualidade de vida dos profissionais que trabalham. Por isso é tão importante para as organizações, afinal, passamos a maior parte do nosso tempo trabalhando. Não buscamos apenas garantir os recursos financeiros necessáriospara viver. As pessoas precisam de um motivo para se levantar e se sentir à vontade para conhecer e trabalhar com seus colegas, não importa o quanto sejam pagos. A psicologia ocupacional oferece melhores condições para os funcionários com base em como eles se sentem. A psicologia organizacional possibilita a gestão estratégica de pessoas. Seus recursos permitem contratações mais precisas, reduzem os custos de desligamento de funcionários e melhoram o desempenho da equipe. Isso significa que os psicólogos organizacionais desempenham um papel importante nas organizações. Como o capital humano é o ativo mais valioso de uma empresa para atingir suas metas e objetivos, contar com a ajuda desse especialista é uma forma de alcançar o máximo de resultados. Os psicólogos ocupacionais têm um nicho muito amplo no mercado. Podem atuar em empresas dos mais diversos segmentos, no funcionalismo público, em consultorias e até na academia, dedicando-se à pesquisa acadêmica. 18 5. DEPRESSÃO DECORRENTE DO AMBIENTE DE TRABALHO Fonte: bit.ly/3rTWgUf A triagem para depressão no local de trabalho tem o potencial de diagnosticar trabalhadores com graus variados de gravidade dos sintomas depressivos, conhecimento da doença e vontade de procurar tratamento com prevalência impressionante e precisão aceitável. A depressão e seu tratamento têm o potencial de alterar os resultados ocupacionais, como desempenho, produtividade, absenteísmo, assiduidade, retorno ao trabalho, participação no trabalho e desemprego. As equipes têm a capacidade de educar sobre a depressão e seus métodos, promover a adesão ao tratamento e coordenar e prescrever o tratamento. 19 Intervenções que incluem tratamento antidepressivo, intervenções presenciais por telefone, intervenções presenciais ou baseadas em terapia cognitivo- comportamental, intervenções multimodais, etc., podem ter benefícios positivos tanto para sintomas depressivos quanto para resultados ocupacionais, sugerindo que o ocupacional é executável. A depressão é caracterizada por um transtorno de humor que afeta a maneira como uma pessoa se sente, pensa ou age, causando uma deterioração no funcionamento social ou no trabalho. Um episódio depressivo maior foi definido como a ocorrência de cinco ou mais dos nove sintomas depressivos maiores em duas semanas. Os episódios depressivos podem ser causados por fatores biológicos, psicossociais ou ambientais, incluindo fatores de risco presentes no ambiente de trabalho. Aqueles que experimentaram um episódio depressivo em sua vida são mais propensos a desenvolver depressão no futuro. Infelizmente, a depressão é uma doença que se intensificou no século XXI, ela está entre nós, e vem se espalhando rapidamente de geração em geração. Trata-se de uma doença que afeta pessoas de todas as idades, etnias e religiões. Muita internet que na maioria das vezes os isola; a pressão para ter sucesso na vida adulta e a busca incansável de uma vida no Instagram são algumas das razões pelas quais mais e mais jovens estão caindo em depressão. 20 A doença ainda é considerada um tabu, mas o tema ainda é amplamente debatido. As pessoas deprimidas não lutam mais sozinhas e compartilham suas experiências com pessoas deprimidas para que possam procurar ajuda e aprender a lidar com uma crise. Uma das maiores dificuldades nessa situação é se tornar um adulto trabalhador e manter a responsabilidade profissional. A depressão é um dos principais motivos para não ser rejeitado no mercado de trabalho. As pessoas trabalham para sobreviver e recebem salários que não são necessariamente proporcionais ao seu sustento. Portanto, o trabalho tende a prevalecer como meio de atendimento de necessidades básicas, e não necessariamente como forma de expressar satisfação pessoal ou valorização das pessoas. A força de trabalho torna -se uma mercadoria usada na produção de mercadorias, e o trabalho torna-se irrelevante, alienado, marginalizado (AZAMBUJA et al., 2007). A alienação significa que um indivíduo não se sente como um governante ativo do mundo, mas o mundo permanece alheio a ela, e os produtos de seu trabalho são "objetos estranhos que a governam" (FROMM, 1983). O mesmo ainda acrescenta: (...) porque trabalhar deixou de fazer parte da natureza do trabalhador e, conseqüentemente, ele não se realiza no seu trabalho mas nega-se a si mesmo, tem uma impressão de sofrimento em vez de bem-estar, não desenvolve livremente suas energias mentais e físicas mas fica fisicamente exaurido e mentalmente aviltado (FROMM, 1983, p. 53). 21 6. SÍNDROME DE BURNOUT: MANIFESTAÇÕES E CARACTERÍSTICAS Fonte: bit.ly/3PSJiAb O aumento dos casos de doenças ocupacionais pode estar relacionado ao aumento das exigências dos trabalhadores no desempenho de suas funções, que, aliadas a outras comorbidades, podem se agravar. A preocupação com o bem-estar dos trabalhadores tornou-se foco de discussão nos últimos anos, pois se pressupõe que o estado de saúde mental de um indivíduo afeta o bem-estar físico e social, podendo afetar seu desempenho no trabalho. Muito popular nos países de língua inglesa, o termo burnout começou a ser utilizado na década de 1970 pelo psicólogo americano Herbert Freudenberger, que passou a investigar o impacto do trabalho na saúde mental. Basicamente, burnout significa “combustão”, e por esse motivo é usado para denotar estados crônicos de estresse e exaustão, além de frustração causada pelo excesso de trabalho (CAIRUS, 2005). Outra questão importante a ser tratada é que o burnout que ocorre em um indivíduo depende de vários fatores pessoais, entre os quais está a sua visão de trabalho, além de características culturais e organizacionais. Isso significa que cada trabalhador tem sua própria personalidade, o que significa que todos expostos à superlotação não ficarão esgotados, pois depende de como o trabalhador percebe o trabalho, principalmente em situações em que o trabalho estressante ou o trabalho 22 relacionado ao cliente é susceptível de afetar os hábitos de trabalho, o que também pode criar estresse. A literatura científica indica que a síndrome de burnout tem sido encontrada em diversos campos, embora algumas profissões sejam mais suscetíveis devido às características individuais. Os maiores riscos potenciais são aqueles que exigem um contato mais próximo com o indivíduo, principalmente aqueles relacionados às emoções. Nesse contexto, destacam-se especialistas nas áreas de saúde, segurança pública, educação, entre outras. Isso é evidenciado pelo fato de que os trabalhadores muitas vezes têm que “absorver” as emoções negativas que esses empregos causam, afetando sua saúde mental (CAMARGO; CAETANO; GUIMARÃES, 2005). O esgotamento está associado ao nervosismo, sofrimento emocional e problemas físicos, como dor abdominal, fadiga excessiva e tontura, sintomas esses que pode indicar o início da doença. Outros sintomas são: dores de cabeça frequentes, alterações de apetite, insônia, dificuldade de concentração, negatividade constante, isolamento, fadiga, pressão alta, etc. Conforme Cosenza (2021) a síndrome de burnout é um distúrbio psíquico motivado pelo ambiente de trabalho, é necessário haver uma prevenção por parte das empresas, oferecendo diferentes formas de tratamento, considerando que existem diversas iniciativas que podem ser realizadas no dia a dia, confira algumas delas: 6.1 Informar e desmistificar o problema Infelizmente, muitas pessoas desenvolvem a síndrome de burnout sem o seu conhecimento. De fato, ainda há pouca informação sobre esse tema que possa ajudar uma pessoa a reconhecer os sintomas e procurar ajuda. A razão para isso pode ser que os funcionários da sua empresa sejam ineficazes, desmotivados ou até mesmo ignorantes. Portanto, é fundamental fornecer aos funcionários informaçõesconfiáveis para que todos estejam atualizados e saibam a causa e tratamento desse distúrbio. Além 23 disso, é importante dissipar alguns mitos de saúde mental para tornar mais fácil para todos relatarem seus problemas. Uma forma interessante de abordar o tema é envolver especialistas, como por exemplo, psicólogos, outra forma é organizando workshops para discutir o tema. É uma maneira interativa e diferente de falar sobre coisas que antes eram desconhecidas, ao mesmo tempo em que promove a seriedade sobre coisas que nem sempre são levadas a sério. 6.2 Não incentivar cargas de horário excessivas Trabalhar horas extras todos os dias é comum, mas cada vez mais as pessoas estão preocupadas com sua qualidade de vida e bem-estar, por isso as empresas têm a obrigação de proteger essas bandeiras. Sua organização deve desencorajar o excesso de trabalho que pode prejudicar sua saúde física e mental. Essa não é uma posição que deve incentivar e elogiar os funcionários, muito pelo contrário. Para evitar esse tipo de problema, as organizações de hoje também oferecem políticas de trabalho remoto e horários de trabalho flexíveis, visando criar um melhor equilíbrio entre vida profissional e pessoal. 6.3 Criar programas de qualidade de vida Uma boa maneira de demonstrar interesse especial pelo equilíbrio emocional de um funcionário é criar um programa de qualidade de vida. É um conjunto de técnicas e procedimentos concebidos para aumentar a satisfação e o bem-estar dos colaboradores num ambiente empresarial. Proporcionar benefícios voltados à promoção do bem-estar físico, trabalho remoto, treinamento e hábitos saudáveis são algumas das formas para se fazer no dia a dia. Entender o que os funcionários desejam em uma empresa é fundamental para 24 implementar um programa que crie valor e, ao mesmo tempo, contribua para a marca do empregador. 6.4 Oferecer a psicoterapia como benefício corporativo Ao falar do burnout, não se pode olvidar a menção da importância do tratamento desse transtorno. É importante que as empresas entendam que, em muitos casos, apenas a ajuda psicológica de profissionais especializados pode ajudar a solucionar os problemas. Uma forma de ajudar nesses casos é oferecer psicoterapia como benefício da empresa, que afinal ainda é um serviço caro para a maioria dos brasileiros. Cuidar da saúde mental dos seus colaboradores é cuidar do seu negócio. Problemas como a síndrome de burnout não podem mais ser ignorados ou minimizados. Devemos falar sobre isso, desmistificá-lo, apoiá-lo, acolhê-lo e orientá-lo. Quando uma organização faz tudo isso pelos seus colaboradores, ela não se preocupa apenas com a saúde dessas pessoas, mas com a saúde da própria empresa, e seu crescimento exige que todos se sintam motivados e felizes. De fato, a situação atual mostra que o mundo do trabalho está enfrentando inúmeras mudanças em sua percepção devido aos acontecimentos econômicos, políticos e sociais. Essas mudanças se baseiam, entre outras coisas, em avanços tecnológicos, globalização, flexibilidade nos processos de comunicação, terceirização, sobreposição de empregos, aumento da expectativa de vida e desemprego. Nesse caso, a insistência nas necessidades e o desejo de aperfeiçoamento profissional se transformam em teimosia e compulsão, o que gera desequilíbrios em todas as áreas da vida. No entanto, deve-se notar que a exaustão emocional pode interferir no trabalho em muitos casos, mas não a causa. 25 7. DOENÇAS MENTAIS EM RAZÃO DO TRABALHO Fonte: bit.ly/3AYN7iN Devido à natureza dos empregos atuais, o estresse no trabalho e suas consequências na saúde dos trabalhadores estão se tornando uma preocupação. Correntes de pensamento no campo da saúde mental e do trabalho de resolução de problemas, das quais duas se destacam: a teoria do estresse (que investiga o trabalho e o estresse recebendo o nome de work stress) e as ciências sociais, enfatizando as relações de poder. As causas do estresse no ambiente de trabalho são diversas e envolvem episódios de assédio (uma forma de pressão psicológica ou moral), assédio psicológico, intimidação e outras formas de violência cada vez mais comuns no ambiente de trabalho. Esse fenômeno causa danos psicológicos e sociais, gerando efeitos negativos para os trabalhadores e as empresas. Assim, na tentativa de lidar com o estresse, os profissionais podem recorrer a comportamentos não saudáveis, como o abuso de álcool e outras drogas. Além disso, crises econômicas e recessões também levam a um aumento no estresse relacionado ao trabalho, ansiedade, depressão e outros transtornos mentais, inclusive levando algumas pessoas ao extremo de estarem desempregadas (DEJOURS, 1992). Depressão, abuso de substâncias, ansiedade e estresse diário estão entre as causas mais comuns de doenças mentais relacionadas ao trabalho entre os 26 trabalhadores. No entanto, deve-se considerar que as características pessoais são muito importantes para estabelecer uma boa relação entre trabalho e saúde mental, pois, do ponto de vista psicológico, uma determinada atividade motivadora para uma pessoa pode ser frustrante para a outra. E, para o bem-estar físico e psicológico, é preciso avaliar as questões sociais, econômicas e ambientais nas quais esse especialista está inserido. Há muito tempo a relação saúde-trabalho-doença é objeto de pesquisa, no que se refere às pessoas e à sociedade. As teorias sobre a relação entre doença mental e trabalho utilizam pressupostos da teoria cognitivo-comportamental, bem como métodos relacionados ao exercício e relaxamento para tratamento e prevenção. A psicodinâmica se preocupa em organizar essa atividade como contribuinte para o adoecimento mental e ansiedade, enquanto as abordagens epidemiológicas e/ou de modelagem diagnóstica contribuem para a saúde dos trabalhadores ao abordar os efeitos do trabalho nos processos mentais, dada a multiplicidade desta realidade. O campo do trabalho e da subjetividade teve início na década de 80 e, a partir da concepção do trabalhador sobre suas vivências no trabalho, atuando como eixo de orientação para o homem. A teoria afirma que, além das características técnicas e econômicas, o significado do trabalho vai além dos valores sociais, culturais, valorativos e subjetivos. Buscava-se, portanto, compreender a experiência do trabalhador e as implicações que o trabalho traz para o processo saúde-doença (ZANELLI, 2010). Além disso, existem outras correntes teóricas que sustentam os estudos dessa relação, como o positivismo, que defende que o adoecimento dos trabalhadores pode levar a riscos ocupacionais, e o materialismo histórico, baseado na determinação da sociedade de que a carga de trabalho é considerada parte dos determinantes do trabalho e doenças relacionadas. Além disso, também são enfatizados os pressupostos marxistas a favor da identificação histórica dos processos saúde-doença e da relação entre eles, dada a relevância histórica e contextual da relação de produção dos resultados, realizados em termos dos trabalhadores, sejam eles causadores de sofrimento psíquico. 27 Assim, teorias da dinâmica psicológica do trabalho e do estresse, as abordagens epidemiológicas e/ou baseadas em modelagem diagnóstica e domínios subjetivos e de trabalho correspondem a modelos psicológicos, teoria que avalia a relação entre sofrimento psíquico e trabalho. De acordo Pereira (2014), existem muitos distúrbios relacionados ao ambiente ocupacional. A seguir, listam-se alguns transtornos mais frequentes: Os prejuízos causados por essas doenças mentais no ambiente de trabalho são: 28 8. ASSÉDIO MORAL E SEXUAL NO TRABALHO Fonte: bit.ly/3zfpaCM O assédio moral no ambiente de trabalho pode ser percebido como uma forma de violência contra os trabalhadores, incluindoa execução de uma série de situações ofensivas que causam vergonha, humilhação e insulto ao trabalhador. Esses comportamentos são muitas vezes realizados por superiores, mas também podem vir de colegas de trabalho, e em suma, visam desacreditar, isolar e desestabilizar mentalmente esse funcionário no local de trabalho, seu local de trabalho, muitas vezes com consequências desastrosas tanto para o funcionário e a empresa. Para definir o assédio moral, o comportamento deve ser repetitivo, ou seja, não ocorre esporadicamente, mas frequentemente, além disso, o comportamento do agressor precisa ultrapassar os limites do senso comum, geralmente esperado de uma relação de trabalho. De fato, em qualquer ambiente de trabalho, os ônus serão necessários e parte da própria relação de trabalho, mas seus excessos podem levar ao assédio ético (PELBART, 2000). Para facilitar e ajudar a entender melhor, a tabela a seguir apresenta as principais situações típicas e não específicas do assédio moral no local de trabalho: 29 30 6.5 Consequências do assédio moral Embora este seja um tema que muitas vezes confunde funcionários e empresas, o assédio moral é um problema muito sério que pode ter uma série de consequências negativas para ambas as partes. Para o funcionário, essas situações podem deixá-lo estressado e desmoralizado, ou até mesmo levá-lo a pedir demissão. Existem situações mais graves que podem prejudicar a saúde psicológica e física dos funcionários, afetar suas relações emocionais e sociais e, em situações graves, levar à incapacidade ou até mesmo à morte. Por sua gravidade, esse comportamento deve ser devidamente prevenido pelos colaboradores e pela própria empresa, criando um ambiente de trabalho saudável para todos (PELBART, 2000). O exemplo citado acima é do filme “Tempos Modernos”, do mesmo modo, o assédio moral no ambiente de trabalho também não é bom para a empresa, pois em situações graves pode levar à obrigação de pagar danos morais ao empregado. Além disso, o tédio (desânimo) dos funcionários pode levar a uma menor produtividade, maior rotatividade de funcionários, mais absenteísmo e licenças médicas, aposentadoria antecipada de funcionários, custos médicos e de fisioterapia, aumento 31 de erros e acidentes de trabalho, danos à sua marca, multas administrativas e muitas outras consequências negativas. A permanência de situações de assédio quando prolongado, causa instabilidade emocional na vítima, caracterizando um estado latente patológico em que a incapacidade de superar o ocorrido é entendida como um novo golpe a enfrentar, vai enfraquecendo gradativamente a força do profissional. Entre os problemas que podem surgir, os autores destacam também as síndromes de pânico e burnout. O comportamento das vítimas irá interferir em outras áreas de seu relacionamento, muitas das quais acabam recriando situações de violência em ambientes familiares e sociais. Outros optam por se isolar da família e dos amigos, o que aumenta as fragilidades e aumenta o impacto e as consequências da experiência vivida (PELBART, 2000). 9. CUIDADOS EM TEMPOS DE HOME OFFICE Fonte: bit.ly/3Oi5NgC Ao que tudo indica, nesse período de pandemia uma das transformações desse período está aqui. As empresas que implementaram o home office rapidamente 32 acharam o sistema benéfico, por reduzir os custos operacionais e por ajudar os funcionários a trabalharem com mais eficiência (LIMA; BRIDI, 2019). Os dados da home office pós pandemia tem mostrado impactos em diversas áreas da saúde mental. Afinal, eles não perdem tempo no deslocamento para o trabalho, podem aproveitar melhor o tempo livre e ter mais qualidade de vida. Portanto, a previsão é que o home office cresça mais ainda. No entanto, a liberdade que um home office proporciona também pode acarretar riscos à saúde. Se os trabalhadores não tomarem os devidos cuidados, podem sofrer de doenças na coluna, além dos hábitos que levam ao ganho de peso e suas consequências. Para muitos profissionais, trabalhar em casa significa passar muitas horas na frente de um computador. Embora você possa realizar suas atividades em qualquer ambiente de sua casa, é importante ter um local adequado que permita observar determinados tratamentos posturais (LIMA; BRIDI, 2019). Caso a empresa sinalize a possibilidade de ficar em casa, considere comprar uma cadeira confortável. Isso ajudará a evitar problemas nas costas e permitirá que você trabalhe com mais conforto. 33 Vale destacara necessidade em não trabalhar com a tela muito baixa. Isso o forçará a abaixar os ombros e forçará o pescoço a apoiar a cabeça por horas. Além de causar dor nessa área, essa postura pode causar alguns problemas a médio e longo prazo. Além das notas sobre postura, também não podemos ignorar as recomendações para nos ajudar a manter a saúde ao trabalhar em casa. Enquanto trabalham em casa, muitos profissionais não são rígidos com os horários das refeições ou são muito sedentários, principalmente quando as academias estão fechadas. Por isso, separamos também algumas dicas relacionadas a essas questões: 34 Um outro problema para o home office é a proximidade de geladeira e armário. Pois desse modo, durante os intervalos ou até mesmo nos momentos de ansiedade, a primeira atitude é correr para a cozinha, e comer em horários inadequados. Além de descontrolar o peso, esse hábito também é prejudicial ao sistema digestivo, que precisa de descanso (intervalo) para fazer seu trabalho corretamente e relaxar (LIMA; BRIDI, 2019). A pessoa que já tem esse hábito de ingerir guloseimas ou doces durante a pandemia, deve substituir os alimentos sólidos, como por exemplo deixando uma garrafinha de água ou chá ao seu alcance. Dessa forma, sempre que aparecer aquela vontade de correr para a cozinha, beba a água primeiro, pois, na maioria das vezes o cérebro pede por líquidos, e não comida. Estudos mostram que mesmo para pessoas que se exercitam diariamente, ficar sentado por mais de três horas continuamente aumenta o risco de problemas cardiovasculares. Portanto, não se movimentar ao longo do dia também é um estilo de vida sedentário. Planeje sua rotina para não ter essas complicações (LIMA; BRIDI, 2019). 35 No entanto, se a luz natural não for possível, mantenha o ambiente bem iluminado. A luz deve ser suficiente, uniforme, não ofuscante, e não causar fadiga visual. As lâmpadas que continuam a piscar devem ser substituídas. Deve haver um equilíbrio entre a luz da tela e a luz ambiente. O brilho excessivo e o contraste em uma sala escura exigem mais esforço visual para ver com clareza. Outra medida muito válida é desligar a tela algumas horas antes de ir para a cama. Assim, seu cérebro entenderá que é hora de descansar e preparar todo o corpo para um boa noite de sono. Praticando os exercícios mesmo estando em casa, é possível manter uma rotina de exercícios. Muitos especialistas em educação física compartilham exercícios que podem ser feitos em seu quarto que o ajudarão a passar por esse período mais saudável. 36 10. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS AMARANTE, P. Loucos pela vida: a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil. 6. reimp. (2. ed.), Rio de Janeiro: Fiocruz, 2013. AZAMBUJA, E. P., et al. Significados do trabalho no processo de viver de trabalhadoras de um programa de saúde da família. Texto Contexto Enferm. Florianopólis, Jan-Mar; v. 16, n. 1, 2007. BORGES, L. O. (Org.). Os profissionais de saúde e seu trabalho. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2005. BRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF: Senado Federal: Centro Gráfico, 1988. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm. Acessoem: 18 jul. 2022. CAIRUS, H. F.; RIBEIRO JUNIOR, W. A. Textos hipocráticos: o doente, o médico e a doença. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2005. 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