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1/6 A melhor dieta para a doença de Crohn Aqueles com doença de Crohn sabem o quanto de dor pode ser. Da dor abdominal ao sangramento retal, e outros sintomas de Crohn pode ser realmente doloroso e frustrante. A boa notícia é que as dietas tradicionais e nutritivas, como o paleo, podem oferecer alívio doce de sintomas irritantes (e às vezes desanimadores). O que é a doença de Crohn? A doença de Crohn (juntamente com colite ulcerativa) é uma doença inflamatória intestinal (IBD). É diferente da síndrome do intestino irritável (SII), que é um conjunto de sintomas digestivos e não um processo de doença. Tanto a doença de Crohn quanto a colite são condições autoimunes. O sistema imunológico ataca os tecidos do corpo. Todas as doenças autoimunes são caracterizadas por inflamação crônica. Isso porque o sistema imunológico é hiperativo e desencadeia a inflamação para promover a cura. O desafio de qualquer doença auto-imune, incluindo a doença de Crohn, é encontrar o que está causando o excesso de resposta do sistema imunológico. Na doença de Crohn, o sistema imunológico ataca o trato gastrointestinal. Enquanto a colite ulcerativa afeta a mucosa que reveste o intestino, a doença de Crohn se estende através da parede intestinal para o revestimento da serosa. Cerca de um terço dos pacientes de Crohn só têm doença no intestino https://wellnessmama.com/health/traditional-foods/ https://wellnessmama.com/podcast/173/ https://wellnessmama.com/podcast/327/ 2/6 delgado. Metade tem o intestino grosso e o intestino delgado afetados, e cerca de 20% têm doença no intestino grosso sozinho. Aqueles com doença de Crohn podem ter longos períodos de remissão e, em seguida, ter um surto quando os sintomas retornam ou ficam muito pior. Sintomas da Doença de Crohn Aqui estão alguns sintomas comuns da doença de Crohn. Aqueles com vários desses sintomas podem precisar consultar um profissional de saúde, naturopata, nutricionista de medicina funcional ou médico holístico: Diarréia crônica (às vezes alternando com constipação) Dor abdominal e cães Inchaço Febre devido à infecção Sangramento retal das úlceras Perda de peso ou ganho de peso Abcessos (uma infecção localizada) Fístulas (tubos anormais conectando 2 órgãos ocos, por exemplo, a vagina e o cólon) Obstruções intestinais (estrituras) Deficiências de nutrientes devido à desnutrição Estes são sintomas de DII em geral, por isso também pode ser devido a colite ulcerativa ou colite infecciosa. Se alguém suspeitar de Crohn, um médico provavelmente fará com que eles façaem um exame de sangue para confirmar esta doença. Eles também podem encaminhar o paciente a um gastroenterologista, que pode solicitar mais testes, como uma colonoscopia. Os sintomas acima podem vir e ir com flares e períodos de remissão. Por que a comida é tão importante? Como a doença de Crohn é uma doença do trato digestivo, faz sentido que os tipos de alimentos ingeridos afetem os sintomas. A doença de Crohn também é uma doença de inflamação crônica. Alguns alimentos causam inflamação para todos. Pessoas saudáveis têm uma maior tolerância aos alimentos inflamatórios. Eles também parecem ter respostas mais rápidas para baixar a inflamação. Com Crohn, esses alimentos podem desencadear uma resposta inflamatória que permeia. Remover alimentos tipicamente inflamatórios da dieta pode ajudar a acalmar a resposta imune, permitindo que o intestino se cure. Incluir muitos nutrientes de suporte também é importante para curar o intestino. Minha família curou nossas entranhas usando a dieta GAPs. Alguns podem encontrar sucesso após GAPS também, mas não se eles têm problemas de histamina. Os grampos GAPS, como caldo de osso e alimentos fermentados, são muito ricos em histaminas. Nesse caso, a dieta paleo pode ser uma opção melhor. https://wellnessmama.com/podcast/174/ https://wellnessmama.com/podcast/174/ https://wellnessmama.com/remedies/home-remedies-for-diarrhea/ https://wellnessmama.com/health/fever-remedies/ https://wellnessmama.com/health/leaky-gut-diet/ 3/6 A dieta paleo aumenta a ingestão de proteínas, fibras, gorduras saudáveis, potássio e vitamina. Diminui os carboidratos, açúcares e conservantes. Essas mudanças podem ajudar alguém com Crohn a diminuir seus sintomas e viver uma vida mais vibrante, livre de dor e desconforto digestivo. Quais alimentos para evitar com Crohn Todo mundo é diferente, mas os seguintes alimentos tendem a ser problemáticos para aqueles com doença de Crohn. Alguns deles (como a margarina) são alimentos que não recomendo que ninguém consuma! Alimentos processados Açúcar Álcoois de açúcar, como sorbitol Grãos integrais (especialmente com glúten) Produtos lácteos (muitos com Crohn’s são intolerantes à lactose) Frutas e vegetais crus óleos vegetais ou margarina Alimentos FODMAP (F ermentável OOlicoides, DD isacarídeos, onossacarídeos M e olyols P) Alimentos ricos em fibras Legumes como feijão, lentilhas, ervilhas e soja. Manteiga de amendoim (também uma leguminosa) Alimentos picantes O álcool O que não comer durante um Flare Estas são algumas categorias alimentares gerais que podem causar problemas devido aos seus efeitos sobre a inflamação ou disbiose intestinal. No entanto, durante um surto de doença de Crohn, uma dieta temporária com baixo teor de gordura ou baixo teor de fibras pode ser necessária até que a inflamação se acalme. De acordo com a Crohn’s & Colitis Foundation, esses alimentos podem desencadear dor ou diarréia durante um surto: Alimentos de fibra insolúvel A lactose Álcoois de açúcar Alimentos açucarados Alimentos ricos em gordura O álcool A cafeína Alimentos picantes. Quando em remissão, alimentos com maior teor de fibras, nozes, feijões, frutas e vegetais são melhor tolerados. https://wellnessmama.com/podcast/565/ https://wellnessmama.com/podcast/441/ https://wellnessmama.com/health/problem-with-grains/ https://wellnessmama.com/health/vegetable-oil/ https://wellnessmama.com/health/alcohol-toxic/ https://www.crohnscolitisfoundation.org/diet-and-nutrition/what-should-i-eat 4/6 Diferentes alimentos podem causar sintomas em pessoas diferentes. É aí que uma dieta paleo personalizada pode ser útil. Manter um diário alimentar é uma ótima maneira de identificar quais são seus alimentos desencadeantes. Quais alimentos são deixados? (Try Paleo)Tradução A dieta paleo se concentra em alimentos modernos e cotidianos que imitam os grupos de alimentos de nossos ancestrais caçadores-coletores. É mais rico em proteínas, mais baixo em carboidratos, e evita alimentos introduzidos na era agrícola. Estes são alimentos como grãos, legumes e laticínios. Maior ingestão de proteínas – A proteína representa 15% das calorias na dieta ocidental média. Isso é muito menor do que os 19-35% encontrados em dietas de caçadores-coletores. Carne vermelha, frutos do mar e outros produtos de origem animal são alimentos básicos nas dietas paleo modernas. Ingestão mais baixa de carboidratos – Frutas e vegetais frescos sem amido representam a principal fonte de carboidratos. Estes fornecem 35-45% das calorias diárias. Quase todos esses alimentos são de baixo índice glicêmico, então eles são lentamente digeridos e absorvidos, e não aumentam os níveis de açúcar no sangue. Os alimentos que geralmente são bem tolerados por aqueles com Crohn incluem: Peixe (especialmente tipos ricos em ácidos graxos ômega-3) Frutos do mar (idealmente, selvagem-caught/colhido) Carnes vermelhas / proteína de Lean (idealmente, alimentada com capim ou de pastagem) Ovos (ovos de pato podem ser melhor tolerados para alguns) Vegetais cozidos, cozidos no vapor ou assados Frutas (cozidas durante um clarão) Nozes e sementes sem adição de óleo (não durante uma explosão) óleos e gorduras saudáveis (como sebo, banha, abacate, azeite e óleo de coco). Em geral, estes são bem tolerados por aqueles com doença de Crohn, mas também é possível ter alergias a esses alimentos. Não é incomum ter alergias a certos peixes como bacalhau, alergias a mariscos, alergias a nozes ou alergias a ovos de galinha – as claras, asgemas ou ambos. Pessoalmente, eu não tolero bem os ovos, então é algo que eu evito. Pode valer a pena fazer um exame de sangue para garantir que esses alimentos saudáveis não criem mais inflamação. Eu uso e recomendo este teste genético para ajudar a descobrir quais alimentos são úteis ou prejudiciais para alguém. Livros de receitas Paleo para a dieta da doença de Crohn Comprei e experimentei receitas de vários livros de receitas da Paleo ao longo dos anos. Muitos que recebi como presentes! Aqui estão alguns que eu recomendo: O Guia de 30 Dias para Cozinhar Paleo por Hayley Mason e Bill Staley Nom Nom Paleo por Michelle Tam + Henry Fong Cozinha Paleo Italiana Todos os Dias em Sarah Fragoso https://wellnessmama.com/health/grass-fed-beef/ https://wellnessmama.com/health/duck-eggs/ https://wellnessmama.com/recipes/render-tallow/ https://wellnessmama.com/podcast/012/ https://wellnessmama.com/podcast/155/ https://nutritiongenome.com/ref/37/ https://wellnessmama.com/reviews/paleo-cooking-book-review/ https://wellnessmama.com/reviews/nom-nom-paleo-book-review/ https://wellnessmama.com/reviews/everyday-paleo-italian-cuisine/ 5/6 Paleo Indulgências de Tammy Credicott Prático Paleo por Diane Sanfilippo Paleo Slow Cooking por Chrissy Gower Livro de receitas da família Everyday Paleo por Sarah Fragoso Existem mais algumas recomendações de livros de receitas do Paleo neste post. Como a doença de Crohn é uma condição auto-imune, um protocolo autoimune específico, conforme descrito pelo The Paleo Approach, pode ser um bom lugar para começar. Você também pode encontrar inúmeras receitas em conformidade com paleo no site Wellness Mama. Suplementos Nutricionais para Crohn A comida é, em última análise, a melhor fonte de nutrientes, mas a doença de Crohn geralmente causa deficiências. Os suplementos podem complementar uma dieta equilibrada para ajudar a resolver essas deficiências nutricionais. Alguns comuns associados à doença de Crohn são: A vitamina B12 Cálcio em cúlio Vitaminas lipossolúveis A, D, E e K. Seu nutricionista ou profissional de saúde pode recomendar a suplementação destes. Eles também podem sugerir o seguinte: Esses suplementos também ajudam a apoiar a saúde geral, pois apoiam a saúde intestinal e diminuem a inflamação. Dieta da doença de Crohn: a linha inferior A doença de Crohn é uma doença de inflamação crônica. Para controlar a doença de Crohn, é fundamental controlar a inflamação. Embora não possamos controlar tudo o que estamos expostos, podemos definitivamente controlar a dieta. Concentrar-se em uma dieta de baixa inflamação com muita proteína limpa e curativa pode ajudar. A dieta certa pode ajudar muito a diminuir os surtos e melhorar a qualidade de vida! Você tem lutado com a doença de Crohn? Você já superou isso? Qual dieta tem funcionado para você? Compartilhe conosco abaixo! 1. Ranasinghe IR, Hsu R. Doença de Crohn. [Atualizado 2022 15 de maio]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. 2. Crohn’s & Colitis Foundation (em inglês). (2022) - Rece, e o seu tipo de doença de 202. O que devo comer? Crohn’s & Colitis Foundation website. 3. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2022) - Regrau em (em inglês). FastStats: Dieta/Nutrição. CDC.gov site. 4. Cordain, L., Eaton, S., Miller, J. et al. A natureza paradoxal das dietas caçadoras-coletoras: à base de carne, mas não aterogênica. Eur J Clin Nutr 56 (Suppl 1), S42-S52 (2002). https://wellnessmama.com/reviews/paleo-indulgences-review/ https://wellnessmama.com/reviews/practical-paleo-book-review/ https://wellnessmama.com/reviews/paleo-slow-cooking-review/ https://wellnessmama.com/reviews/everyday-paleo-family-cookbook/ https://wellnessmama.com/reviews/paleo-cookbooks/ https://wellnessmama.com/reviews/paleo-approach-book-review/ https://wellnessmama.com/podcast/564/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436021/ https://www.crohnscolitisfoundation.org/diet-and-nutrition/what-should-i-eat https://www.cdc.gov/nchs/fastats/diet.htm https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601353 6/6