contextualizada 1 - Métodos e Técnicas de Avaliação e Exames Complementares

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1. Leia o trecho a seguir:
“Condições dolorosas associadas à mecânica postural defeituosa são tão comuns que a maioria dos adultos possui um conhecimento básico desses problemas. Ao fisioterapeuta cabe a avaliação e tratamento desses problemas e isso requer um conhecimento dos princípios básicos relativos ao alinhamento, às articulações e aos músculos.”
Fonte: KENDALL, F. P. et al. Músculos: Provas e Funções. São Paulo: Editora Manole, 2007.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação postural, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Na vista anterior, devem ser observadas as assimetrias entre o lado esquerdo e direito do corpo e o alinhamento da cabeça.
II. ( ) Na vista lateral, é possível observar se as curvaturas fisiológicas da coluna vertebral estão preservadas, acentuadas ou diminuídas. 
III. ( ) Na vista lateral, em um alinhamento ideal, uma linha de referência vertical deve passar pelo lóbulo da orelha, pela articulação do ombro e pelo trocânter maior do fêmur. 
IV. ( ) Na vista posterior, em um alinhamento ideal, as escápulas devem estar a uma distância de 2 cm do eixo da coluna vertebral.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, V, V, F.
Resposta correta
2. Pergunta 2
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A marcha é um aspecto muito importante para a funcionalidade de um indivíduo. No exame da marcha, é importante avaliar se existem alterações nas fases do ciclo da marcha normal e observar o tamanho e ritmo do passo e a posição do corpo no espaço. Considere o caso a seguir:
Ao avaliar a marcha de um paciente com diagnóstico de lesão cerebelar, o fisioterapeuta observou que ele caminhava de forma titubeante, com as pernas afastadas, com passos de tamanho irregular e com dificuldade de caminhar em linha reta. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação da marcha, pode-se afirmar que:
a marcha do paciente citado recebe o nome de marcha ebriosa.
Resposta correta
3. Pergunta 3
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Estabelecer uma sequência de procedimentos para ser seguida durante a avaliação é uma ação que facilita a coleta das informações e transmite segurança ao paciente, que já se encontra fragilizado pela doença que o levou a buscar tratamento. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características da avaliação fisioterapêutica, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que devem ocorrer na avaliação inicial:
( ) Realizar testes para avaliar a qualidade de força muscular do paciente.
( ) Apresentar-se ao paciente e iniciar a entrevista perguntando sobre a queixa principal.
( ) Realizar a inspeção buscando visualizar sinais como vermelhidão, manchas, cicatrizes e alteração postural.
( ) Questionar o paciente sobre fatos passados e atuais relacionados ao seu problema. 
( ) Fazer a palpação de estruturas em busca de pontos dolorosos e alteração de temperatura. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
5, 1, 3, 2, 4.
Resposta correta
4. Pergunta 4
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Coletar a história da moléstia ou da doença de um paciente é fundamental durante a anamnese. É por meio dela que o fisioterapeuta consegue compreender como e quando o problema do paciente se iniciou, como ele se manifesta atualmente e o que já foi feito para tratá-lo até aquele momento. Para extrair as informações importantes do paciente, o fisioterapeuta deve conduzir perguntas precisas que o ajudem a lembrar desses dados. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir.
I. O fisioterapeuta deve tentar conhecer quais os fatores de melhora e de piora da queixa principal. 
II. Informações sobre o tempo passado relacionadas à queixa (história da moléstia pregressa) devem ser consideradas por um período de até cinco anos.
III. É necessário perguntar ao paciente se já foram realizados tratamentos anteriores para a queixa e como ele reagiu ao tratamento. 
IV. Os dados obtidos são registrados no prontuário em forma de tópicos, sem necessidade da cronologia das informações. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
I e III.
Resposta correta
5. Pergunta 5
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Ao ser encaminhado para o tratamento de fisioterapia, é bastante comum que o paciente já tenha um diagnóstico clínico ou etiológico, elaborado pelo médico que o encaminhou. Ao passar pela avaliação fisioterapêutica, o profissional de fisioterapia irá se preocupar em elaborar o diagnóstico fisioterapêutico ou cinesiológico funcional.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação fisioterapêutica, pode-se afirmar que a característica mais importante do paciente que irá basear esse tipo de diagnóstico é:
a capacidade funcional do paciente.
Resposta correta
Pergunta 6
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A avaliação é uma etapa de extrema importância para o processo fisioterapêutico. É a partir dela que o fisioterapeuta elabora o diagnóstico e prognóstico de seu paciente, define objetivos de tratamento e faz o planejamento do processo terapêutico a ser seguido. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico elaborado pelo fisioterapeuta leva em consideração os aspectos funcionais e o impacto do comprometimento dos sistemas corporais na capacidade de realização das suas ações cotidianas.
II. O diagnóstico cinesiológico funcional é elaborado pelo médico, que encaminha o paciente ao fisioterapeuta para que ele planeje os aspectos funcionais de seu tratamento. 
III. As escalas funcionais ajudam na mensuração objetiva dos sintomas apresentados pelos pacientes e podem ser utilizadas tanto para a realização de pesquisas acadêmicas como no ambiente de consultório.
IV. É considerada infração ao código de ética, elaborado pelo Conselho Federal de Fisioterapia, a elaboração de laudos, pareceres e relatórios por parte do fisioterapeuta. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
I e III.
Resposta correta
6. 
7. 
Pergunta 7
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Leia o trecho a seguir:
“As doenças que afetam os membros inferiores muitas vezes se manifestam com mais clareza na marcha, por isso, é preciso considerar os parâmetros normais e anormais da marcha, para que se possa reconhecer e tratar as alterações patológicas, características, quando elas aparecem.”
Fonte: HOPPENFELD, S. Exame clínico musculoesquelético. São Paulo: Editora Manole, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação da marcha, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O ciclo da marcha é dividido em fase de apoio, que corresponde a 60% da marcha, e fase de balanço, que corresponde a 40%.
II. ( ) O aplanamento do pé é a segunda etapa da fase de apoio, na qual o pé está completamente apoiado no chão.
III. ( ) A fase de apoio é a fase em que que o pé se move para frente em um movimento de balanço.
IV. ( ) A fase de aceleração corresponde ao momento em que o pé inicia o impulso, mantendo os dedos no chão e desprendendo o calcanhar. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
V, V, F, F.
Resposta correta
8. Pergunta 8
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O exame físico permite que o fisioterapeuta observe sinais que podem estar relacionados ou não à queixa inicial trazida pelo paciente à consulta. Esses sinais são complementares aos sintomas relatados por ele durante a anamnese. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características da avaliação fisioterapêutica, pode-se afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
as alterações, como manchas, mudanças de coloração e cicatrizes, durante a inspeção, são avaliadas.
Resposta correta
Pergunta 9
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Os exames complementares são comumente acrescentados ao exame físico durante a avaliação e reavaliação fisioterapêutica para diversas finalidades. O fisioterapeuta é um profissional que tem o conhecimento e autonomia necessários para solicitá-los, não necessitando que o paciente passe por consulta médicaprévia.
Fonte: DIAGNÓSTICO complementar para a fisioterapia resolutiva. Postado por Crefito-3. Diagnóstico complementar para a fisioterapia resolutiva. 5 min. 03 s. port. Disponível em: <https://www.youtube.com/watch?v=owfnzoP8gjo>. Acesso em: 02 fev. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre exames complementares, analise as afirmativas a seguir. 
I. Os exames complementares podem guiar e auxiliar a conduta fisioterapêutica.
II. Os exames complementares auxiliam o fisioterapeuta no acompanhamento da evolução do paciente durante o tratamento.
III. Os exames complementares ajudam o profissional da saúde a confirmar hipóteses diagnósticas.
IV. Os exames complementares ajudam o profissional da saúde a excluir diagnósticos diferenciais.
V. Os exames complementares são o principal item de uma avaliação.
Está correto apenas o que se afirma em:
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Correta: 
I, II, III e IV.
Resposta correta
9. Pergunta 10
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Considere a seguinte situação:
Um adolescente de 13 anos foi levado ao consultório do fisioterapeuta por sua mãe, que se encontra bastante preocupada com sua postura. O adolescente não sente dor, no entanto, sua avaliação postural indicou, na vista lateral, a presença de uma anteversão pélvica, com aumento da curvatura fisiológica da região lombar da coluna e, na vista posterior, assimetria dos ângulos de Tales e um desvio da coluna vertebral, que não se corrige com a lateralidade do tronco. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre avaliação postural, pode-se afirmar que os desvios apresentados pelo paciente recebem o nome de: 
Ocultar opções de resposta 
Correta: 
Hiperlordose lombar e escoliose estrutural.