cotovelo

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COTOVELO E 
ANTEBRAÇO
Profª Dra Alethéa G N Barros
Cotovelo
 As amplitudes de movimento 
do ombro nos três planos, 
aliadas à mobilidade do 
cotovelo, permitem o 
afastamento ou a 
aproximação da mão em 
relação ao corpo e, com 
isso, as habilidades de 
manipulação orientadas
Vista anterior
Vista posterior
Articulação do Cotovelo
ART. UMERORRADIAL
ART. UMEROULNAR
ART. RADIULNAR 
PROXIMAL
Superfícies Articulares
Tróclea
Capítulo
Incisura 
Troclear
Olécrano
Processo 
Coronóide
Cabeça do 
rádio
Lig Anular
Anterior Posterior
Articulações Umeroulnar 
e Umerorradial
 Tipo de art.: dobradiça (gínglimo)
 Eixo látero-lateral (centro da tróclea e 
capítulo)
 Plano sagital
 Movimento de flexão-extensão
Ligamentos
Função: Manter as superfícies articulares em contato e impedir 
qualquer movimento de lateralidade
Ligamentos
Lig 
Colateral da 
Ulna
Lig Colateral 
do Rádio
Ângulo de Carregar
 Tróclea estende-se mais 
distalmente que o 
capítulo
 Eixo látero-lateral não é 
perpendicular com a 
diáfise do úmero
 Cotovelo extensão e 
antebraço supinado –
antebraço desviado 
lateralmente (ângulo 
de carregar)
 Cúbito valgo –
angulação lateral 
excessiva
Articulações 
Radiulnar Proximal e 
Distal
 Superfície articular
 Proximal: Cabeça do rádio 
articula-se com a incisura 
radial da ulna. Ligamento 
anular
 Distal: Cabeça da ulna e 
incisura ulnar do rádio
 Tipo de art.: trocóide ou pivô.
 Uniaxial (eixo longitudinal)
 Plano horizontal
 Movimento de pronação e 
supinação
Articulações 
Radiulnares
 Supinação: rádio e 
ulna estão 
paralelos
 Pronação: rádio e 
a mão giram e 
atravessam 
anteriormente a 
ulna, 
essencialmente fixa
Amplitude de Movimento
 Flexão:
 Ativa: 145º
 Passiva: 160º
 Extensão: a posição 
de referência é a 
extensão completa 
(0º). 
Mulheres e crianças 
com frouxidão 
ligamentar (-5º a -10º ).
 AVDs: 30º - 130º
Amplitude de Movimento
Posição de 
referência: 
cotovelo fletido e 
polegar 
apontando para 
cima.
Supinação: 90°
Pronação: 85º
Limitações da 
Extensão
 1) Contato ósseo do bico 
olecraniano no fundo da 
fossa olecraniana;
 2) Tensão da parte anterior 
da cápsula articular;
 3) Resistência dos músculos 
flexores (bíceps braquial, 
braquial e braquiorradial). 
ADM excessiva
Limitações da 
Flexão Ativa
 1) Contato das massas 
musculares (braço e 
antebraço);
 2) Impacto ósseo;
 3) Tensão capsular.
 2 e 3 - quase não intervêm 
Limitações da 
Flexão Passiva
 1) Músculos sem contrair e a 
ADM é > 145º;
 2) Impacto da cabeça radial 
na fossa radial e do processo 
coronóide na fossa 
coronóide;
 3) Tensão da parte posterior 
da cápsula;
 4) Tensão passiva do tríceps 
braquial. 
Músculos 
Flexores
BÍCEPS BRAQUIAL 
Origem da cabeca 
curta: Processo 
coracóide da escápula. 
Origem da cabeça 
longa: Tubérculo supra-
glenóideo da escápula. 
Inserção: Tuberosidade 
do rádio
Ação: Flexão do 
cotovelo e supinação do 
antebraço.
CABEÇA LONGA 
DO BÍCEPS
CABEÇA CURTA 
DO BÍCEPS
BRAQUIAL
BRAQUIORRADIAL
Origem: Crista supracondilar 
lateral do úmero 
Inserção: Processo estilóide do 
rádio.
Ação: Flete o cotovelo, e 
auxilia na pronação e 
supinação do antebraço 
quando estes movimentos 
são resistidos.
BRAQUIAL 
Origem: Superfície anterior do 
úmero
Inserção: Tuberosidade e 
processo coronóide da 
ulna. 
Ação: Flexão do cotovelo
BRAQUIORRADIAL
BRAQUIAL
PRONADOR REDONDO 
Origem da cabeça 
umeral: Epicôndilo medial 
do úmero
Origem da cabeça ulnar:
Processo coronóide da 
ulna. 
Inserção: Superfície lateral 
do rádio. 
Ação : Auxilia na flexão 
do cotovelo. Pronação 
do antebraço. 
PRONADOR REDONDO
(CABEÇA UMERAL)
PRONADOR REDONDO
(CABEÇA ULNAR)
EXTENSOR RADIAL LONGO DO 
CARPO
Origem: Crista supracondilar 
lateral do úmero. 
Inserção: Segundo osso 
metacarpiano.
Ação: Auxilia na flexão do 
cotovelo. 
EXTENSOR RADIAL CURTO DO 
CARPO
Origem: Epicôndilo lateral do 
úmero.
Inserção: Terceiro osso 
metacarpiano. 
Ação: Auxilia na flexão do 
cotovelo.
EXTENSOR RADIAL 
LONGO DO CARPO
EXTENSOR RADIAL 
CURTO DO CARPO
Músculos 
Extensores
TRÍCEPS BRAQUIAL
Origem da cabeça longa:
Tubérculo infraglenóideo da 
escápula. 
Origem da cabeça lateral:
Superfícies do úmero.
Origem da cabeça medial: 
Superfície do úmero 
Inserção: Olécrano da ulna.
Ação: Extensão do cotovelo. 
ANCÔNEO 
Origem: Epicôndilo lateral do 
úmero. Inserção: Olécrano da 
ulna.
Ação: Extensão do cotovelo e 
estabiliza a ulna durante a 
pronação e supinação.
Músculos
Supinadores
BÍCEPS BRAQUIAL
BRAQUIORRADIAL
SUPINADOR 
Origem: Epicôndilo lateral 
do úmero. 
Inserção: Superfície lateral
do corpo do rádio
Ação: Supinação do
antebraço.
SUPINADOR 
Músculos
Pronadores
PRONADOR REDONDO 
PRONADOR QUADRADO
Origem: Lado medial, 
superfície anterior do 
quarto distal da ulna. 
Inserção: Lado lateral, 
superfície anterior do 
quarto distal do rádio. 
Ação: Pronação do 
antebraço. 
PRONADOR REDONDO
(CABEÇA UMERAL)
PRONADOR REDONDO
(CABEÇA ULNAR)
PRONADOR QUADRADO
Coaptação 
Longitudinal
 1) ligamento colateral ulnar;
 2) ligamento colateral radial;
 3) tríceps braquial;
 4) bíceps braquial;
 5) braquial;
 6) braquiorradial;
 7) extensor radial longo e 
curto do carpo;
 8) pronador redondo.
Coaptação em 
Flexão
 90º de flexão, a ulna é 
estável (a) porque a incisura 
troclear está limitada:
 3) Tríceps braquial;
 5) Braquial.
 O rádio (b) tende a se luxar 
para cima sob a tração do 
bíceps braquial (4). Somente 
o ligamento anular evita esta 
luxação.
Referências
 KAPANDJI, I. A. Fisiologia articular: esquemas 
comentados de mecânica humana. 5.ed.
Panamericana, 2000. vl 1.
 KENDALL, F. P.; McCREAY, E. K. Músculos, provas e
funções. Manole, 1987.
 LEHMKUHL, L.D.; Smith,L. R. Cinesiologia Clínica de 
Brunnstrom. Manole, 1991.
 WOLF – HEIDEGGER. Atlas de Anatomia Humana. 
4.ed. Guanabara Koogan
 https://youtu.be/3l3-5Ij3JZ8
 https://youtu.be/7lUUyZTj1i4
https://youtu.be/3l3-5Ij3JZ8
https://youtu.be/7lUUyZTj1i4
Exercício 
1
 Os músculos responsáveis pela 
FLEXÃO do cotovelo são:
 A) bíceps braquial, braquiorradial e 
braquial
 B) bíceps braquial, deltoide, supra-
espinal
 C) bíceps braquial, coracobraquial
 D) latíssimo do dorso, redondo maior, 
subescapular, peitoral maior, deltoide
 E) infra-espinal, redondo menor, 
deltoide.
Exercício 
2 (3)
 O principal fator limitante da flexão de 
cotovelo é:
 A) encontro de massas musculares 
anteriores
 B) tensionamento capsular
 C) encontro ósseo posterior
 D) tensionamento dos ligamentos 
colaterais
 E) resistência muscular posterior
Exercício 
3 (4)
 O principal fator limitante da extensão 
máxima de cotovelo é:
 A) tensinamento capsular posterior
 B) resistência elática dos músculos 
anteriores
 C) encaixe do olécrano na fossa 
olecraniana
 D) atrito da cabeça do rádio contra o 
capítulo
 E) ação do músculo pronador
quadrado
Exercício 
4 (5)
 O complexo articular do cotovelo é composto 
pelo encontro de três ossos: o úmero, a ulna e o 
rádio. Neste local podemos encontrar três 
articulações distintas que harmoniosamente 
possibilitam os movimentos da região. Leia as 
afirmativas abaixo e responda:
 I - O movimento de flexão de 
cotovelo normalmente atinge 145 graus e, é 
limitado pelo contato ósseo do olécrano na fossa 
olecraniana;
 II - A fóvea da cabeça do rádio se articula com a 
tróclea do úmero e, este contato ósseo permite os 
movimentos de abdução do cotovelo;
 III - O movimento de extensão de cotovelo só não 
possui maior amplitude devido ao tensionamento
elástico do músculo tríceps braquial.
 A) Todas as afirmativas são verdadeiras
 B) Todas as afirmativas são falsas
 C) Somente I está correta
 D) I e III estão corretas
 E) Somente II está correta
Exercício 
5 (6)
 Em relaçãoaos músculos que movem o 
cotovelo assinale a alternativa 
INCORRETA:
 A) o músculo braquial é o motor primário 
da flexão de cotovelo, sendo ele 
igualmente efetivo em qualquer posição 
do cotovelo: pronação ou supinação, 
uma vez que sua inserção é no processo 
coronóide da ulna
 B) o músculo braquiorradial é o músculo 
mais efetivo para extensão de cotovelo 
quando o antebraço está em posição 
neutra
 C) o músculo tríceps braquial é o 
principal extensor de cotovelo, embora a 
sua inserção distal situe-se próxima do 
eixo de rotação do cotovelo
 D) o músculo bíceps braquial 
contribui tanto para a flexão de cotovelo 
quanto para flexão de ombro
 E) os músculos anteriores são flexores e os 
posteriores extensores
Exercício 6
 Analise o seguinte 
exercício e 
descreva: 
movimento, plano, 
eixo, músculos 
envolvidos e tipo 
de contração 
muscular