Prova de Obstetrícia

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Prova 1
📝
Prova
Marina, 23 anos, procura atendimento ginecológico com queixa de 
acne,oleosidade da pele e aumento de pelos na face (no exame físico o Índice 
deFerriman-Gallway = 12). Refere também que os ciclos menstruais geralmente 
são irregulares com intervalos de até 90 dias. Nega doenças crônicas, uso de 
medicamentos e doenças familiares dignas de nota. Não tem vida sexual. Possui 
IMC de 26. Foi solicitada ultrassonografia pélvica que revelou ovário direito com 12 
cm3 e ovário esquerdo com 15 cm3, porém, sem presença de micropolicistos, 
útero normal. Os níveis séricos dos androgêniostestosterona, androstenediona, 
DHEA e SDHEA se encontravam dentro do limite da normalidade. O médico que a 
atendeu fez diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP).
B
Ferriman <8 leve;8-15 moderado; >15 severo
Ultrassom >20 folículos com 2-9mm ou volume >10cm3
Exames laboratoriais OK
Clnica sujestiva
IMC excesso de peso
a) O diagnóstico está incorreto, visto que a paciente não fecha os critérios para SOP
b) O diagnóstico está correto e deve ser recomendada mudança de estilo de vida
c) O diagnóstico está correto e o principal objetivo do tratamento é que o volume 
ovariano retorne ao tamanho normal
d) O diagnóstico está incorreto pois a ultrassonografia não evidenciou ovários com 
padrão micropolicístico
e) O diagnóstico está correto, mesmo com índice de Ferriman-Gallway normal
Sabemos que a síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a uma das 
condiçõesclínicas mais comuns entre as disfunções endócrinas que afetam 
mulheres em idadereprodutiva, podendo estar acompanhada de condições 
metabólicas que seperpetuam no período pós menopausa. Sendo assim, assinale 
a alternativa correta:
Prova 2
B
a) Mulheres portadoras de SOP possuem risco aumentado para câncer de 
endométrio,devido seus altos níveis de progesterona (pois não menstrua)
b) Nessas pacientes, o hiperandrogenismo clínico tem relação direta com os 
níveiselevados de insulina
c) Embora a perda de peso seja recomendada pensando na qualidade de vida, ela 
não temrelação direta com retomada dos ciclos ovulatórios
d) A anovulação na SOP é secundária a hipersecreção de FSH
e) Mulheres com histórico de SOP possuem risco de desenvolver diabetes 
gestacional igualà população feminina em geral
São critérios diagnósticos para a sindrome dos ovários policisticos, EXCETO:
A) Resistência periférica à insulina e relação LH/FSH > 3/1.
B) Oligoanovulação. (Pode ser causado por outras doenças também e algumas 
tem ciclos normais)
C) Hiperandrogenismo clinico
. (Acne, alopécia)
D) Ovários micro policisticos à ultrassonografia. 
(>20 folículos)
E) Hiperandrogenisme bioquimico. (
Hormônios)
B
Uma paciente se apresenta em trabalho de parto na admissão da maternidade. 
Analisando seus dados de pré-natal, verificamos que sua idade gestacional pela 
DUM é de 36 semanas. A USG feita com 10 semanas a coloca com 38 semanas 
de gestação. Pelo exame clínico, apresenta gestação de 34 semanas. Uma USG 
feita na admissão mostra gestação de 35 semanas. Você conclui que ela está: 
Após 28 semanas a IG pode variar em 21 dias do que o cauculado pela DUM então 
considera a da USG
A) Com 34 semanas
B) Com 35 semanas
C) Com 36 semanas
D) Com 37 semanas
E) Com 38 semanas
Prova 3
É importante ao profissional de saúde identificar os sinais e sintomas do 
verdadeiro trabalho de parto para prestar de forma adequada o atendimento à 
gestante e família. Nesse sentido, assinale a alternativa correta acerca do trabalho 
de parto e cuidados envolvidos na assistência.
A) O uso de tricotomia pubiana é recomendado para 
todas as pacientes em trabalho de parto
B) Presença de pelo menos três contrações uterinas em intervalos de 10 minutos, 
com intensidade suficientemente forte para causar dilatação do colo uterino, 
regulares, rítmicas e com duração de pelo menos 30 segundos cada
C) A realização de enema 
(lavagem intestinal) deve ser realizada nas gestantes cerca de 30 minutos antes 
de ser
encaminhada ao centro obstétrico 
(não precisa de jejum)
D) As gestantes em trabalho de parto verdadeiro, ao serem medicadas, costumam 
minimizar as
dores e 
interromper as contrações (diminui)
E) A presença de familiar ou acompanhante no momento do parto é 
contraindicada, mesmo antes da pandemia, pois acaba interferindo na assistência 
da equipe
B
Algumas gestantes, após iniciarem o seu pré-natal na UBS, são encaminhadas 
para a realização de pré-natal de alto risco. É considerado pré-natal de alto risco, 
exceto:
A) Hipertensão crônica
B) Gestantes acima dos 30 anos (35 anos)
C) Gestação gemelar
D) Diabetes mellitus tipo 1
E) Gestantes abaixo dos 19 anos
b
 O parto é caracterizado por contrações das fibras miometriais, cujas principais 
funções são ao.
dilatação cervical e a expulsão do feto através do canal de parto. São 
características específicas de cada fase do parto:
Prova 4
b
A) Expulsão: também denominado terceiro período do parto, o canal de parto é 
completamente formado, ou seja, o segmento inferior do útero, o canal cervical 
totalmente dilatado e a vagina formam uma única cavidade (2°)
B) Dequitação: terceiro período, expulsão da placenta e das membranas
C) A fase de dilatação, ou 
segundo período do parto, tem início com as primeiras modificações
cervicais e termina com a dilatação completa do colo uterino (10 cm) (
1°)
D) A fase ativa do trabalho do parto geralmente tem início aos 
2 cm de dilatação cervical e dura em
média, 10 horas nas primíparas (
3-5cm)
E) Para o diagnóstico de trabalho de parto: estar com 
uma contração uterina a cada 10 minutos e
uma dilatação de pelo menos, 3 cm (
2-3 contrações)
Em relação ao terceiro período do parto, assinale a alternativa correta:
A) Segundo o Ministério da Saúde, a conduta fisiológica é sempre a primeira 
escolha, visto que está associada a menor risco de hemorragia
B) A OMS recomenda tração controlada do cordão e 
massagem uterina contínua
C) As formas de dequitação da placenta são: 
Baudelocque-Schultze, na qual a face materna se
exterioriza primeiro e Duncan na qual a face fetal se exterioriza primeiro
 (↔)
D) A OMS recomenda tração controlada do cordão e uso de ocitocina 10UI IM em 
todas as
puérperas
E) Considera-se terceiro período prolongado acima de 
20 minutos (1 hora)
A determinação da idade gestacional é mais bem avaliada pela ultrassonografia 
quando a gestação está entre:
A) 4 a 5 semanas
Prova 5
B) 8 a 9 semanas (já dá pra ver o bebê)
C) 12 a 14 semanas
D) 20 a 22 semanas
E) Próximo ao parto
b
Mulher de 25 anos, (primigesta, vai para a primeira consulta de pré natal na 
Unidade Básica de
Saúde. Sua idade gestacional é de 10 semanas. Refere enjoos, por vezes vômitos 
e não ganhou peso desde quando descobriu a gestação. Tem tido episódios de 
sonolência. Não toma café da manhã pois está sempre atrasada e somente 
almoça e janta. Ela e o marido tem tido alguns
desentendimentos e sente que está mais chorosa. Ao exame físico: 61kg, altura 
1,64m, PA
110x70mmHg, pulso 85. O médico explicará à paciente que:
b
A) os enjoos são comuns mas como ela tem vômitos e não ganhou peso, será 
necessária internação por alguns dias para hidratação, e medicações intravenosas. 
(Poucas semanas é comum não ganhar peso)
B) esses sintomas são próprios da gestação é a orientará quanto a dieta correta e 
fracionada. Se for necessário, será encaminhada para um nutricionista. As 
alterações emocionais são comuns e se não houver melhora necessitará de uma 
avaliação psicológica.
C) os sintomas apresentados são comuns na gestação pela queda dos níveis da 
progesterona e do 
hcg após a implantando do embrião
D) a sonolência na gestação deve ser 
avaliada por um especialista. Deve ser prescritos vitaminas
para ganho 
de peso na gestação. 
E) devido enjoos e ausência de ganho de peso, a gestante deve ser encaminhada 
para o pré natal de alto risco.
8) A assistência pré natal e pré concepcional são fundamentais para o sucesso 
do binômio mãe -bebê e a realização da consulta educativa e dos exames e rotinareduzem a mortalidade materna. Portanto é incorreto afirmar: 
A) a avaliação inicial inclui determinação da pressão arterial, altura, peso exame 
Prova 6
físico geral e
obstétrico
B) o tratamento dentário não deverá ser indicado na gravidez devido aumento de 
risco de infeções durante o procedimento (deve ser recomendado para evitar 
infecções)
C) o ganho ponderal de 11kg durante a gravidez em gestante saudáveis com peso 
adequado é
considerado normal, por eventos fisiológicos.
D) o ácido fólico deve ser iniciado preferencialmente antes da concepção e 
suplementado até final do primeiro trimestre pra prevenção de defeitos do 
fechamento do tubo neural
E) deve-se orientar quanto aos riscos fetais relacionados ao uso de álcool, cigarros 
e outras drogas durante a gestação.
b
9) A gravidez promove diversas modificações no organismo materno. Analise 
as seguintes afirmativas
I- A progesterona tem ação relaxante sobre a musculatura lisa o que promove 
a diminuição da
motilidade intestinal resultando em constipação.
II- A progesterona promove o relaxamento do esfíncter esofageano inferior 
favorecendo o refluxo gastroesofágico, eructação e pirose
III-A ação estrogênica promove aumento da pilificação e da pigmentação de 
varias regiões do corpo decorrentes da maior vascularização dos folículos 
piloso e ativação dos melanócitos.ini
IV- O aumento do volume uterino promove o aumento do retorno venoso pela 
veia cava podendo gerar varizes de membros inferiores e hemorróidas 
I, II e III
A gravidez promove diversas modificações no organismo materno. Analise as 
seguintes afirmativas
I- A progesterona tem ação relaxante sobre a musculatura lisa o que promove a 
diminuição da motilidade intestinal resultando em constipação.
II- A progesterona promove o relaxamento do esfíncter esofageano inferior 
favorecendo o refluxo
gastroesofágico, eructação e pirose
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III-A ação estrogênica promove aumento da pilificação e da pigmentação de varias 
regiões do corpo decorrentes da maior vascularização dos folículos piloso e 
ativação dos melanócitos.
IV- O aumento do volume uterino promove o 
aumento do retorno venoso pela veia cava podendo gerar
varizes de membros inferiores e hemorróidas (
diminuição)
I, II e III
10) Na gestação, ocorrem modificações fisiológicas cardiovasculares, 
circulatórias e sanguíneas. Analise as afirmativas e assinale a correta:
A) A anemia fisiológica é caracterizada por 
hemoconcentração e hipovolemia materna
B) O edema pode promover compressão de terminações nervosas e sintomas de 
dormência nos membros.
C) Durante a gravidez ocorre 
diminuição da frequência cardíaca e aumento fisiológico da pressão arterial 
materna (↔)
D) Devido aumento da volemia materna os leucócitos encontram-se 
reduzidos (aumento)
E) O sangramento nasal na gestação ocorre devido 
redução fisiológica dos fatores de coagulação. (Aumento)
b
11) "Paciente, 23 anos, G4P3A1, no 7° dia de puerpério, sem acompanhamento 
de pré-natal regular. Relata dificuldade na amamentação do RN, porém enfatiza 
desejo de amamentação; refere ainda que, com os outros dois filhos, não teve 
dificuldade. Durante a anamnese percebe-se paciente como, labilidade emocional, 
cansaço, insônia, ansiedade e segundo suas palavras: "medo de não conseguir 
cuidar dos 3 filhos, que são tudo que tem na vida." De acordo com quadro 
apresentado, assinale o diagnóstico mais provável.
A) Psicose puerperal
B) Puerpério fisiológico
C) Depressão pós-parto
D Síndrome baby blues Inicia até 5 dias e dura 2 semanas no máximo
E) Transtorno de Ansiedade Generalizado (TAG)
Prova 8
D
12) Os profissionais de saúde devem disponibilizar tempo para dar apoio e 
orientação à mãe e ao seu bebê durante o início e a manutenção da 
amamentação. Em relação à técnica de amamentação, assinale a alternativa 
INCORRETA:
A) A cabeça do bebê deve estar no mesmo nível da mama da mãe, e o queixo do 
bebê deve tocar a mama
B) Os lábios inferior e superior devem estar virados para fora
C) Durante a sucção do bebê, a porção inferior da aréola deve estar mais visível 
do que a porção superior (deve tampar todo o mamilo)
D) As sucções devem ser lentas e profundas: o bebê suga, dá uma pausa e suga 
novamente (sucção, deglutição e respiração)
E) Deve-se sempre deixar o bebê em uma posição em que a cabeça e o corpo 
estejam alinhados
C
13) Diante da temática do Aleitamento Materno, considere a definição a seguir:
é um processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama, geralmente 
unilateral, que pode progredir ou não para uma infecção bacteriana. Geralmente 
ocorre na segunda ou terceira semanas após parto. O processo inflamatório 
definido nesse trecho é
A) Mastite (causada por fissuras na mama)
B) Candidíase
C) Ingurgitamento mamário
D) Abscesso mamário
E) Abscesso Subareolar Crônico Recidivante
A
14) Alguns problemas enfrentados pelas lactantes durante o aleitamento 
materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser 
importantes causas de interrupção da
amamentação, a exemplo o ingurgitamento mamário. No ingurgitamento, há três 
componentes básicos: (1) congestão/aumento da vascularização da mama; (2) 
retenção de leite nos alvéolos; e (3) edema decorrente da congestão e obstrução 
da drenagem do sistema linfático. É uma medida que faz parte do manejo desse 
problema:
Prova 9
A) compressa 
morna em intervalos irregulares após ou nos intervalos das mamadas (fria)
B) mamadas frequentes, sem horários pré-estabelecidos (livre demanda)
C) se o bebê não sugar, a mama 
não deve ser ordenhada manualmente e não deve ser usada bomba de sucção
D) 
nunca devem ser usados analgésicos sistêmicos/anti-inflamatórios
b
Sobre a fisiopatologia da amamentação, quais os hormônios envolvidos?
e
bebê faz sucção → estímulo na hipófise anterior → liberação de ocitocina para 
ejeção do leite
A) Sucção, hipófise posterior, prolactina, saída de leite
B) Sucção, hipófise anterior, prolactina, ejeção leite
C) Sucção, hipófise posterior, ocitocina, produção de leite
D) Sucção, hipófise anterior, ocitocina, ejeção de leite
E) Sucção, hipófise posterior, ocitocina, saída de leite
Mulheres com sintomas depressivos durante ou antes da gestação, com 
histórico de transtornos afetivos, mulheres que sofrem de TPM, que passaram por 
problemas de infertilidade, que sofreram dificuldades na gestação, submetidas à 
cesariana, primigestas, vítimas de carência social, mães solteiras, mulheres que 
perderam pessoas importantes, que perderam um filho anterior. Esses fatores de 
risco correspondem à:
A) Baby Blues
B) Psicose Puerperal
C) Depressão Pós-parto
D) Depressão pós-traumática
E) Transtorno de Ansiedade Generalizado
C
O incentivo ao aleitamento materno tem-se tornado cada vez mais importante. A 
Agenda de
Compromissos para a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil 
do Ministério da Saúde recomenda a amamentação exclusiva para a criança até a 
Prova 10
idade de:
A) 3 meses
B) 6 meses
C) 9 meses
D) 1 ano
E) 2 anos
b
Uma puérpera de 30 dias vai à uma consulta médica com dúvidas sobre 
contracepção durante o aleitamento materno. Quais os métodos indicados para 
anticoncepção durante o período de puerpério e amamentação, exceto:
A) Contracepção Injetável Trimestral
B) Dispositivo Intrauterino Hormonal
C) Anticoncepção Oral Combinada (não pode usar estrogênio se não seca o leite)
D) Contracepção Oral Progestogênica
E) Dispositivo Intrauterino Não-Hormonal
c
A respeito das condutas e orientações no puerpério, marque V ou F:
VFFF
I- Em caso de febre no puerpério deve-se procurar um sítio de infecção, sendo os 
locais mais
comumente acometidos: as mamas, útero e ferida operatória;
II- Não faz parte da rotina do puerpério avaliar condições psicoemocionais ou sociais 
da
paciente;
III-
 É necessário avaliar se toda a paciente com tipagem sanguínea negativa realizou
imunoglobulina anti-D antes de sair do hospital; 
(Rh negativo e coombs indireto negativo)
IV. Dados da gestação e do parto não são determinantes para o manejo puerperal;Prova 11
20) Quais são indicações ABSOLUTAS de cesariana, exceto?
A) Procedência de Cordão ou Membro
B) Placenta Prévia Oclusiva Total
C) Estado Fetal Não-Tranquilizador (talvez o parto normal seja mais rápido e 
melhor)
D) Morte Materna com Feto Vivo
E) Situação Transversa
c
 Leia o fragmento a seguir:
Os batimentos cardíacos fetais são detectados pelo sonar a partir de — semanas 
de gestação e pelo USGTV a partir de —, considerando-se normal a frequência 
cardíaca fetal entre —
Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento 
acima.
A)8 semanas - 7 semanas -90 a 120 bpm.
B)9 semanas - 10 semanas - 100 a 140 bpm.
C)10 semanas -8 semanas - 140 a 170 bpm.
D)12 semanas - 7 semanas -110 a 160 bpm.
E) 12 semanas - 10 semanas - 120 a 180 bpm.
d
 Toda mulher com glicemia de jejum < 92 mg/dL, inicial, deve ser submetida a 
teste de
sobrecarga oral com 75 g de Dextrose, entre 24 e 28 semanas de gestação, sendo 
o
diagnóstico de diabetes gestacional estabelecido quando, no mínimo, um dos 
valores a
seguir encontrar-se alterado (recomendações FEBRASGO):
I-Glicemia em jejum 
≥82 mg/dl. (92)
II -Glicemia 1 hora após sobrecarga 
≥169 mg/dL. (180)
III- Glicemia 2 horas após sobrecarga 
≥110 mg/dL. (153)
Está correto o que se afirma em:
nenhum dos itens
Prova 12
Com base nos fatores de riscos para desfechos adversos da gestação, assinale 
a
alternativa CORRETA que pode propiciar defeitos do tubo neural:
a
a)Deficiência de ácido fólico.
b) Diabetes melito.
c) Hipotireoidismo.
d) Isotretinoina 
(Roucutan → medicamento para espinhas)
e) Deficiência de ferro.
O partograma abaixo caracteriza:
c
Prova 13
a) Fase de latência. 
b) Pródromos de trabalho de parto.
c) Distocia funcional/parada secundária da dilatação.
d) Expulsivo prolongado.
Fase ativa prolongada: <1cm/ hora de dilatação → linha de alerta
Parada 2º da dilatação: ausência de progressão em 2 medidas consecutivas
Período expulsivo prolongado: descida da apresentação em baixa velocidade 
(período expulsivo >2 horas em primíparas ou >1 hora em multíparas) 
Parada secundária da descida: ausência de progressão da descida em 2 exames 
consecutivos
Parturiente de risco habitual, 26 anos de idade, 38 semanas completas de 
gestação,
em trabalho de parto espontâneo e sem bloqueio neuraxial (analgesia de parto). A
frequência cardíaca fetal antes, durante e após as contrações uterinas é de 136 
batimentos
por minuto. Paciente encontra-se em período expulsivo há 4 (quatro) horas, a
apresentação é cefálica em OP e plano +3 de DeLee. O diagnóstico mais provável 
e a
conduta mais adequada são, respectivamente:
a) Período expulsivo prolongado; parto vaginal operatório (fórceps, vácuo). 
(fórceps é usado quando >2+ de DeLee)
b) Período expulsivo adequado; continuação do período expulsivo.
c) Período expulsivo prolongado; cesárea.
d) Desproporção cefalopélvica absoluta; cesárea.
e) Desproporção cefalopélvica absoluta; parto vaginal operatório
a
6) Primigesta, 30 anos, com 40 semanas, é internada na fase ativa do trabalho 
de parto,
com boa vitalidade fetal na admissão. Pré-natal sem intercorrências. Ela traz um 
plano
de parto no qual rejeita o uso de ocitócicos, analgesia farmacológica e episiotomia. 
A
parturiente se mantém bastante ativa, com alternância de posturas. As 21 horas, 
ela é
Prova 14
reavaliada, apresentando sinais vitais normais, altura uterina de 37 cm, atividade
uterina de 4 contrações de 50 segundos/10 minutos e batimentos cardíacos fetais 
sem
desacelerações. O registro gráfico do trabalho de parto está representado na 
figura.
Escolha a alternativa com a melhor conduta nesse caso:
a) Indicar resolução de gestação por parto cesárea.
b) Promover corioamniorrexe (amniotomia) artificial imediatamente. (ruptura 
artificial da bolsa → ajuda o bebê a descer mais rápido)
c)Convencer a paciente a aceitar a analgesia farmacológica.
d) Explicar sobre a necessidade de ocitocina endovenosa.
b
O partograma é um instrumento de grande importância para avaliação do 
trabalho
de parto. Sobre esse instrumento, marque a alternativa INCORRETA:
a) A abertura do partograma deve ocorrer quando a parturiente estiver na fase 
ativa do
trabalho de parto. 
b) Realizam-se toques vaginais a cada 1 hora, para que seja possível melhor 
avaliação da
dilatação e descida da apresentação. 
(2 horas)
c) Registra-se a dilatação cervical com um triângulo e a apresentação e respectiva 
variedade
de posição são representadas por uma circunferência.
d)Além das anotações, referentes à cérvico-dilatação, pode, também, ser 
registrada a
frequência cardíaca fetal, as características das contrações uterinas, as condições 
da
bolsa da água e do líquido amniótico, a infusão de líquidos e as especificações da
analgesia.
b
8)Com relação à prematuridade fetal em trabalhos de partos, assinale a opção 
correta:
a)Fala-se que existe trabalho de parto prematuro 
Prova 15
apenas no intervalo entre trinta e trinta
e quatro semanas. 
(28-37 semanas)
b) A medida do comprimento do colo uterino por ultrassom é considerada fator 
preditivo
de risco de trabalho de parto prematuro, caso esteja encurtada.
c) A via de parto preferida em caso de apresentações cefálicas fletidas, em partos
prematuros, é a 
via alta. (parto normal)
d)A profilaxia da sepse neonatal é feita com 
cefazolina 2 g dose única intraparto. (ampilicina ou penicilina cristalina)
e)São
 três o número de ciclos de corticoterapia indicados para maturação pulmonar fetal
em prematuros. 
( 1 aplicação 12 horas antes do parto se <34 semanas gestacionais
b
9) Em relação ao puerpério analise as assertivas abaixo:
I e IV
I- O início do puerpério se dá com a dequitação placentária, se estendendo até 6 
semanas
após o parto
II- A 
principal complicação na primeira hora de puerpério são os eventos 
tromboembólicos (principal = hemorragia)
III- São denominados lóquios a eliminação de restos placentários, que normalmente
acontece após o parto, e podem
 durar por até 40 dias. (até 4-6 semanas)
IV- Na visita puerperal espera-se encontrar o útero contraído abaixo da cicatriz 
umbilical
Assinale a alternativa correta:
10) A depressão pós-parto (DPP) é uma entidade clínica heterogênea que, 
geralmente, se
Prova 16
refere a um episódio depressivo maior ou de intensidade grave a moderada, 
presente nos
primeiros meses após o nascimento. Há maior vulnerabilidade da mulher a 
sintomas e
sinais depressivos durante aproximadamente seis meses depois do parto. 
Federação
Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo). Depressão 
Pós-parto.
São Paulo: FEBRASGO; 2021. (Protocolo Febrasgo de Obstetrícia, nº 3/Comissão 
Nacional
Especializada em Assistência ao Abortamento, Parto e Puerpério)
Considerando esse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta 
entre elas.
I e II verdadeiras e II justifica a I
I- Atualmente o rastreamento para Depressão pós-parto deve ser realizado 
ativamente em
todas as mulheres na consulta puerperal
PORQUE
II. Até 90% dos casos de depressão pós-parto não são diagnosticados
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
11) Assinale a alternativa em que ambas as situações são indicações absolutas 
de cesariana:
c
a) Gestação gemelar dicoriônica diamniótica e feto pélvico (ou córnico)
b) Circular cervical de cordão umbilical e acretismo placentário
c) Gestante portadora do vírus HIV com carga viral de 20 mil cópias com 36 
semanas epaciente com histórico de miomectomia (cicatriz uterina prévia corporal)
d) Placenta prévia e gestante com uma cesariana anterior (oclusiva total)
e) Gestante de 30 semanas em parada cardiorrespiratória e sorologia positiva para 
Hepatite (morte materna com feto vivo)
12) Assinale a alternativa que preenche adequadamente as lacunas do texto a 
seguir:
Prova 17
D
Jorge é médico obstetra e recebe alunos para estágios na prática clínica, hoje será 
realizada uma cesariana e ele irá ensinar a técnica e indicações para seus alunos. 
Ele começa explicando que a paciente possui 3 cesarianasanteriores e por isso a 
indicação de cesariana é iterativa. Antes de iniciar o procedimento cirúrgico ele 
ensina que a incisão escolhida será a de pfannenstiel na pele, seguida pela abertura 
do subcutâneo, da aponeurose, músculos retos abdominais e peritônio 
respectivamente. A histerotomia (incisão uterina) será realizada no sentido 
transverso. Após o nascimento,todas as camadas serão fechadas separadamente, 
sendo importante a realização de sutura adequada aponeurose para evitar 
herniações futuras.
a) eletiva, McBurney, do subcutâneo, dos músculos retos abdominais, 
aponeurose,peritônio, longitudinal, no músculo
b) Iterativa, Pfannenstiel, do subcutâneo, da aponeurose, peritônio, músculos retos 
abdominais, transversal, no músculo
c) eletiva, supraumbilical, do peritônio, do subcutâneo, músculos retos abdominais,
aponeurose, longitudinal, na aponeurose
d) iteratividade, pfannenstiel, do subcutâneo, da aponeurose, músculos retos 
abdominais,
peritônio, transverso, na aponeurose.
e) Iterativa, mediana, dos músculos retos abdominais, do peritônio, subcutâneo e
aponeurose, transversal, peritônio
💡 Amenorréia já caiu na outra prova
13) Paciente com 22 anos, atualmente em relacionamento homoafetivo, 
menarca aos 14
anos, está sem menstruar há aproximadamente 5 meses. Apresenta caracteres 
sexuais
secundários normais ao exame fisico. Assinale a alternativa CORRETA.
a) Trata-se de amenorreia secundária e se beta-HCG negativo, solicita-se TSH e 
Prolactina.
b) Trata-se de amenorreia provavelmente 
Prova 18
primária e a investigação inicia-se com
ultrassonografia transvaginal.
c)Trata-se de amenorreia secundária é a principal causa é a
 falência ovariana prematura,
devendo-se iniciar a investigação com solicitação de FSH.
d) Trata-se de amenorreia 
primária, sendo provavelmente Síndrome de Turner.
e) Trata-se de amenorreia secundária, que é definida pela ausência de 
menstruação devido
à doença orgânica e o tratamento é uso de 
anticoncepcional oral combinado. 
a
14) Cristina, 25 anos, G1A1 com necessidade de curetagem uterina há 
aproximadamente 1
ano, vem em consulta médica referindo que desde então não menstrua. Está 
preocupada
pois deseja planejar uma nova gestação. O quadro de Cristina possivelmente está
relacionado a:
a) Síndrome de Kallman, sendo recomendado indução da ovulação devido 
amenorreia de
causa anovulatória
b)Síndrome de Turner, sendo recomendada a realização de cariótipo
c) Síndrome de Asherman, sendo recomendada realização de histeroscopia
d) Síndrome da insensibilidade androgênica, sendo recomendado teste da 
progesterona
e) Hipotireoidismo, sendo recomendado teste do estrogênio e progesterona.
c
15) As afirmativas a seguir relacionam-se às Sindromes Hipertensivas da 
gestação. Assinale
a alternativa correta:
a) A elevação da pressão arterial da gestante pode ser considerada 
fisiológica até valores de
160x110 mmHg principalmente a partir do segundo trimestre. 
(<140x90)
Prova 19
b) São fatores de risco bem estabelecidos para pré-eclampsia: obesidade,
 mola hidatiforme,
abortamento prévio e placenta prévia.
c)A hipertensão sem proteinúria ou comprometimento materno-fetal, identificada 
após 20
semanas de gestação é classificada como hipertensão gestacional.
d) A proteinúria é definida pela excreção proteica na urina de 24 h que excede a 
300 mg e o
seu diagnóstico, qualifica a gestante com 
eclampsia. (PE)
e) A pré-eclampsia sobreposta pode desenvolver-se tardiamente na gravidez e 
tende a ser
mais leve, portanto, não causando maiores complicações para o bebê. (HAS 
crônica → PE sobreposta → mais grave)
c
16) Analise as seguintes afirmativas:
I- A pré-eclampsia dá-se por mecanismos imunes inadequados e má adaptação 
trofoblástica,
lesão endotelial e vasoespasmo generalizado.
II-São sinais de pré-eclampsia com sinais de gravidade: estado hipertensivo com 
pressão
arterial maior ou igual 
140x90 mmHg, proteinúria menor que 2 g em 24 horas e plaquetas >
100.000 mm3. 
(160x110 mmHg e >300mg)
III-A Síndrome HellP é uma complicação das Síndromes Hipertensivas da 
gestação e
compreende microangiopatia e lesão hepática. Estão presentes hemólise, redução 
de
enzimas hepáticas e aumento das plaquetas.
Prova 20
IV-A eclâmpsia caracteriza-se pela presença de convulsões tônico-clônicas 
generalizadas
e seu manejo compreende hospitalização, monitorização, ofertar oxigênio, 
decúbito lateral
esquerdo e a medicação de escolha é o 
Diazepam. (Sulfato de magnésio + Nifedipino ou hidralazina)
I e III
As adaptações na anatomia, na fisiologia e no metabolismo maternos são 
fundamentais para que ocorra uma gravidez normal. Entretanto, por vezes, essas 
modificações, embora fisiológicas, podem provocar algum tipo de desconforto para 
a gestante. Sobre as alterações fisiológicas complete as sentenças abaixo:
b
I- A constipação comumente faz parte das queixas das gestantes e pode ser 
justificada pelo aumento do hormônio progesterona na gravidez, o qual provoca 
hipotonia da musculatura lisa do trato gastrintestinal que somado à compressão das 
estruturas abdominais pelo útero, retarda o trânsito intestinal.
II - estrias estão presentes em algumas gestantes e são resultantes da distensão 
das fibras colágenas e ao estiramento da pele. Incidem principalmente em abdome, 
glúteos, mamas e coxas.
III - A hiperpigmentação da região facial que ocorre na gestação principalmente por 
estímulo estrogênico denomina-se melasma/cloasma
IV - Episódios de congestão e sangramento nasal podem ocorrer durante a 
gestação devido edema na mucosa e vasodilatação local.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas:
a) estradiol, estrias gravídicas, tubérculos de Montgomery, vasoconstrição
b) progesterona, estrias gravídicas, melasma, vasodilatação
c) hormônio lactogênio placentário, varizes, linha Nigra, hipercoagulabilidade
d) progesterona, melasmas, estrias gravídicas, vasodilatação
e) estradiol, melasmas, linha Nigra, hipercoagulabilidade
18) Gestante de 37 anos, está na segunda gestação, atualmente com 10 
semanas de idade gestacional. Compareceu à emergência com queixa de 
sangramento vaginal há 2 dias em moderada quantidade. Ao exame físico 
apresentava-se afebril, corada, e ao exame especular havia sangramento vaginal 
Prova 21
em pequena quantidade. Ao realizar o toque o colo estava aberto com 1 cm de 
dilatação. Assinale a alternativa correta:
c
a) Trata-se de um aborto completo em vista de ter ocorrido na fase inicial da 
gravidez.
b) As chances das causas dos abortamentos iniciais serem cromossomopatias são
baixas.
C) Trata-se provavelmente de um abortamento inevitável pois há sangramento e
dilatação cervical.
d) O quadro clínico caracteriza-se por uma
 ameaça de aborto e a paciente deve ser
tranquilizada com orientações para 
repouso absoluto.
e) Trata-se de 
aborto retido pois provavelmente o o feto permanecerá dentro do útero.
Ameaça de abortamento: sangramento leve + borra e tem cólica
Abortamento incompleto: eliminação de parte do conteúdo, útero < IG, colo aberto, 
>15mm na USG
Abortamento completo: eliminação integral
Abortamento retido: colo fechado, sem dor, regressão dos sinais gravídicos
Abortamento infectado: aborto não seguro, sangramento < volume, odor fétido e 
febre
19) Após e esvaziamento molar, o melhor parâmetro para detecção precoce de
malignidade é:
a) ultrassom seriado
b) citologia oncótica mensal
c) rx tórax mensal
d) dosagem seriada do hormônio bhcg (quinzenal até 3 exames consecutivos 
negativos e depois mensamente durante 1 ano)
e) exame ginecológico mensal
d
Prova 22
20 ) Uma gestante secundigesta com parto cesária anterior, usuária de cocaína 
e portadora
de hipertensão gestacional, é admitida com 34 semanas com queixa de dor 
abdominal
súbita e sangramento vaginal. Ao exame físico apresenta descorada, pressão 
arterial de
160 x 110 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm, e útero com hipertonia. O 
batimento
cardíaco fetal era de 100 bpm. Ao exame especular foi evidenciado sangramento 
escuro
em moderadaquantidade pelo colo.
Qual a hipótese mais provável:
a) Trabalho de parto-
b) Rotura de vasa prévia 
(= rompimento da bolsa)
c) Placenta prévia
d) Descolamento prematuro de placenta (placenta sai antes do feto → falta O2 → 
morte intrauterina)
e) Mola hidatiforme
d
1) Com 16 semanas de uma gestação normal, o útero está:
d
A) Impalpável no abdome
B) Palpável logo acima da cicatriz umbilical
C) Palpável ao nível da cicatriz umbilical
D) Palpável entre a cicatriz umbilical e a sínfise púbica
E) Palpável na altura do apêndice xifóide
2) B.D.A., 32 anos, G2A1, apresenta-se em trabalho de parto na admissão da 
maternidade. Analisando seus dados de pré-natal, verificamos que sua idade 
gestacional pela DUM é de 36 semanas. A USG feita com 8 semanas a coloca com 
38 semanas de gestação. Pelo exame clínico, apresenta gestação de 34 semanas. 
Você conclui que ela está:
A) Com 34 semanas (foge da margem de erro, então usa a medida da altura uterina 
para se basear)
Prova 23
B) Com 35 semanas
C) Com 36 semanas
D) Com 37 semanas
E) Com 38 semanas
3) Uma mulher de 28 anos de idade se apresenta para iniciar o pré-natal, mas 
não sabe sua última menstruação. Você tenta avaliar sua idade gestacional. O 
útero é palpável ao nível da sínfise púbica e os batimentos cardíacos fetais são 
audíveis ao sonar. A idade gestacional é aproximadamente:
c
A) 6 semanas
B) 8 semanas
C) 12 semanas
D) 16 semanas
E) 20 semanas
4) São sintomas comuns do primeiro trimestre de gestação:
b
A) Náuseas, pirose e edema de membros inferiores
B) Náuseas, cólicas e mastalgia
C) Acne, leucorreia e lombalgia
D) Acne, estrias e edema de membros inferiores
E) Hemorróidas, dispnéia e sialorréia
A.H.S., 31 anos, gestante de 32 semanas, com queixa de azia intensa, todos os 
dias, que a impedem de dormir a noite. Sabemos que as medidas 
comportamentais são extremamente importantes para o alívio dos sintomas da 
paciente. Devemos sempre orientar, exceto:
A) Comer porções menores
B) Fracionar alimentação
C) Evitar alimentos como café, chimarrão e chocolate
D Deitar logo após a refeição para repousar
E) Evitar alimentos gasosos
d
Prova 24
Gestante de 9 semanas, primeiro filho, queixa-se de náuseas diárias e episódios 
de vômitos
esporádicos. Tem dificuldade para se alimentar, porém não perdeu peso. Sem 
sinais de
desidratação ao exame físico. A náusea no início da gestação está associada:
A) A elevação do BHCG
B) A ação da progesterona
C) A ação do estrogênio
D) A ação da placenta
E) A elevação da prolactina
a
Algumas gestantes, após iniciarem o seu pré-natal na UBS, são encaminhadas 
para a realização de pré-natal de alto risco. É considerado pré-natal de alto risco, 
exceto:
A) Hipertensão crônica
B)Gestantes acima dos 30 anos (>35)
C) Gestação gemelar
D) Diabetes mellitus tipo 1
E) Gestantes abaixo dos 19 anos
b
As fases clínicas do parto são divididas em quatro períodos denominados 
períodos clínicos do
parto. Alguns fenômenos caracterizam o período de dilatação e o início do período 
expulsivo.
Sobre esses fenômenos, assinale a alternativa incorreta:
A) Ocorrem pelo menos três contrações uterinas a cada 10 minutos
B) A apresentação insinua-se no canal do parto 
(preparando-se para o período expulsivo.)
C) A apresentação fetal exerce pressão sobre as paredes vaginais, sobre o 
períneo e
especialmente sobre o ânus
D)Nas multíparas, ocorre primeiro o apagamento do colo e depois a dilatação 
(simultâneo)
E) Ocorre abaulamento do períneo com protrusão do ânus, apagamento dos 
Prova 25
grandes lábios, a
vulva se entreabre e dilata-se lentamente
d
A atenção obstétrica e neonatal humanizada baseada em evidências científicas 
e preconizada pelo Ministério da Saúde como política nacional, está fundamentada 
em vários princípios e diretrizes. Assinale a alternativa que não constitui um 
desses princípios ou diretrizes:
A) O resgate dos processos de gestação, do parto, do puerpério e do nascimento 
como
experiências humanas das mais significativas, que envolvem não só a mulher, mas 
o seu
parceiro e sua família e a própria comunidade
B) Adoção de práticas e rotinas cujos benefícios estejam comprovados por 
evidências científicas, evitando-se manobras e intervenções desnecessárias e 
potencialmente iatrogênicas
C) O respeito às características fisiológicas da gestação, do parto, do nascimento 
e do puerpério, ao fortalecimento da autonomia da mulher e à preservação da sua 
privacidade
D) Forte ênfase na utilização de tecnologia e intervenções segundo níveis 
crescentes de
complexidade
E) Estímulo ao parto normal e ao aleitamento materno, com alojamento conjunto
d
A manobra de Ritgen modificada se constitui em:
A) Verificar a presença de circular de cordão durante a saída do concepto
B) Retardar o desprendimento do polo cefálico para que a deflexão seja lenta
C) Manter os membros inferiores da paciente fletidos
D Proteção do períneo no momento do parto (proteção do períneo, através de 
preensão do mesmo por parte do médico ou enfermeiro obstetra utilizando uma de 
suas mãos com a ajuda de uma compressa. A outra mão deve ser utilizada para 
sustentar o occipito do bebê.)
E) Aplicação da ocitocina 10UI intramuscular após o desprendimento do ombro 
anterior
d
Prova 26
Paciente 20 anos, puérpera de parto cesariana há 20 dias, apresenta quadro de 
febre e dor
abdominal que não teve melhora após uso de analgésicos. Ao exame de 
tomografia
computadorizada pélvica, evidenciou-se presente de abscesso pélvico. Qual a 
conduta mais
adequada?
a) Drenagem pélvica + antibioticoterapia EV
b) Antibioticoterapia isolada VO
c) Anti-inflamatórios
d) Observação do quadro e conduta ativa se febre mantida
e) Antibioticoterapia isolada EV
a
 Gestante do segundo trimestre apresenta EQU (exame qualitativo de urina) 
com presença de nitritos e leucocitúria acima dos valores de referência e 
urocultura com > 100.000 colônias de Escherichia coli na rotina laboratorial. Nega 
disúria e demais sintomas urinários; nega febre. Qual a conduta a ser tomada?
a) Repetir o EQU e UCA
b) Tratar com antibioticoterapia via oral (diminuindo uma infecção do trato urinário)
c)Tratar com antibioticoterapia endovenosa
d) Orientar aumento da ingesta hídrica
e) Orientar analgésico e AINE
b
20) Qual o germe mais comumente responsável pelas infecções de ferida 
operatória pós cirurgias ginecológicas?
a) Proteus sp
b) Micoplasma hominis
c) Staphylococcus aureus
d) Pseudomonas sp
e) Gardnerella vaginalis
c
Acerca da assistência ao trabalho de parto de uma gestante admitida em uma 
maternidade da rede pública, assinale a opção correta:
Prova 27
a)O manejo ativo do trabalho de parto pode ser feito com a amniotomia e o uso de 
ocitocina, se houver indicação,
b)O que se registra no partograma são a dilatação e a variedade de posição do 
polo cefálico e 
não mais a descida da apresentação fetal.
c) O início de registro do partograma é feito a partir da 
fase latente do trabalho de parto. (fase ativa)
d) As linhas de alerta e de ação do partograma da Organização Mundial de Saúde 
são separadas por intervalo de 
10h, que é o tempo normal de evolução de um parto. (4hrs)
e)
Não existem contraindicações para a indução do trabalho de parto com ocitocina, 
pois sua meia vida é pequena. (ex: Cesárea prévia com incisão uterina vertical, 
Posição anormal do feto ou estreitamento da pelve materna, Sofrimento fetal, 
Desproporção cefalopélvica)
a
O conhecimento sobre as fases clínicas e mecanismos do trabalho de parto é 
fundamental na adequada assistência obstétrica. Sobre o início da segunda fase 
clínica do parto, ou período expulsivo, assinale a alternativa correta:
a)Se inicia após a passagem pelo plano "0" de De Lee.
b)Se inicia após a dilatação cervical completa e término da fase ativa
c)Se inicia após a apresentação fetal atingir o plano "+3" de De Lee.
d) Se inicia após o desprendimento das escápulas, quando ocorrerá a expulsão 
fetal.
e) Se inicia após o apagamento completo do colo do útero.
b
Suponha que durante uma consulta de pré-natal,no final da gravidez, o médico 
seja questionado por uma gestante a respeito da data provável de seu parto. 
Avaliando os registros de pré-natal, obtém-se as seguintes informações:
1. A data da última menstruação é desconhecida.
2. Um exame de ultrassom obstétrico realizado no início da gravidez, que mostrou 
gestação de 7 semanas e 5 dias, é compatível com 40 semanas e 3 dias hoje.
3. Um exame de ultrassom obstétrico realizado no meio da gravidez, que mostrou 
gestação de 22 semanas e 1 dia, é compatível com 38 semanas e 3 dias hoje.
4. Um exame de ultrassom obstétrico realizado hoje, que mostrou gestação de 39 
Prova 28
semanas e 0 dias.
Avaliando as informações obtidas pelos exames de ultrassom e levando em 
consideração a importância de se determinar a idade gestacional mais confiável, é 
correto afirmar:
a) A data provável do parto ocorreu há 3 dias.
b)Ainda faltam 7 dias para a data provável do parto. 
c) Ainda faltam 9 dias para a data provável do parto.
d) Ainda faltam 11 dias para a data provável do parto. (média de 39s2d + 11 = 41s)
e)A DPP é hoje.
A ultrassonografia na gestacão inicial tem importante papel na avaliação da 
vitalidade fetal, número de embriões, mas principalmente, na datação da gestação 
Em relação à época de mais precisão para esta finalidade, assinale a alternativa 
correta:
a) Antes das 5 semanas de gestação.
b)Entre 5 e 6+6 semanas de gestação.
c)Entre 6 e 7+6 semanas de gestação.
d)Entre 7 e 11+6 semanas de gestação.
e)Entre 5 e 11+6 semanas de gestação.
d
8) A imunização de mulheres merece especial atenção durante a gravidez. Além 
de proteger a gestante, o efeito das vacinas se faz também no organismo fetal e 
no recém-nascido, pela passagem de anticorpos mãe-filho Em relação ao 
calendário vacinal, recomendado pelo Ministério da Saúde para as gestantes, 
assinale a alternativa incorreta:
a) A vacina contra a influenza é parte do calendário de vacinação da gestante e 
deve ser aplicada durante as campanhas, em qualquer período da gravidez. 
b)A vacina contra a Hepatite B deve ser feita antes da gravidez, pois está 
contraindicada na gestação, uma vez que contém vírus vivos atenuados. 
c) A vacina dTPA deve ser administrada em todas as gestações, 
independentemente de já ter sido realizada em gestações anteriores. 
d) A vacina tríplice viral não faz parte do calendário de vacinação da gestante, 
embora seja importante verificar o estado vacinal da mulher.
b
Prova 29
O puerpério inicia-se imediatamente após o parto e dura, em média, seis 
semanas após a sua realização, havendo variabilidade na duração entre as 
mulheres. Para facilitar a organização das ações de saúde, o puerpério pode ser 
dividido em imediato, tardio e remoto. Assinale a alternativa correta quanto ao 
período do puerpério tardio:
a) 01 ao 20º dia após o parto.
b)05 ao 25º dia após o parto.
c)05° ao 30º dia após o parto.
d)11º ao 45º dia após o parto.
e) 46° ao 60º dia após o parto. 
d
Imediato: 1-10 dias; Tardio: 10-45 dias; Remoto >45 dias
10) Jane retorna 5 dias após o parto, para a 1ª consulta puerperal. Teve parto 
vaginal sem intercorrências, sem necessidade de episiotomia, mas com pequena 
laceração perineal que foi suturada. Queixa-se de cefaleia frequente, bilateral, em 
peso, sem sinais neurológicos associados, que alivia parcialmente com analgésico 
simples, e de fadiga. Quando ques nada, diz que se sente sobrecarregada com os 
cuidados com o bebê e tem medo de não conseguir "dar conta" de tudo. Apesar 
disso, mantém-se funcional, com autocuidado preservado e com bom
vínculo com a bebê. Ao final da consulta, diz: "Doutora, eu estava com muita 
vergonha, mas preciso contar duas coisas: não estou conseguindo segurar a urina 
desde o parto e tenho sentido muita dor "lá embaixo", na região da vagina onde 
deram os pontos, e isso tem me deixado muito triste e preocupada, eu preciso de 
ajuda!". IMC pré- gravídico de Jane: 32 kg/m2. Ganho de peso na gravidez: 8 kg. 
Exame físico/ginecológico: região perineal com
laceração suturada, com boa evolução, sem sinais inflamatórios. Assinale a 
alternativa correta:
D
a) As causas mais comuns para justificar a cefaleia de Jane, considerando que ela 
está no puerpério, são pré- eclâmpsia e cefaleia pós-punção lombar (parto normal 
não teve punção lombar)
b) A fadiga 
não é comum no puerpério e deve ser investigada com hemograma e hormônio 
estimulante da tireoide. Depressão pós-parto é um diagnóstico possível no caso. 
(depressão pós parto inicia após 4 semanas e pode durar meses/anos)
Prova 30
c) Incontinência urinária é comum nos primeiros meses após o parto, o IMC de Jane 
é um fator de risco e se ela. tivesse feito cesariana, teria menor probabilidade de 
apresentar esta queixa
d)Paracetamol e compressas frias seriam medidas eficazes e de primeira linha para 
manejo da dor perineal de Jane
e) Encaminhar a paciente para a emergência, pois provavelmente ela está com 
infecção puerperal e deve iniciar antibioticoterapia.
11) Maria vem a consulta muito preocupada, está no 5° dia de puerpério e relata 
duas situações que a preocupam: A primeira relata que tem uma "bola" no baixo 
ventre, que a incomoda, especialmente quando amamenta, e segundo, relata que 
começou no terceiro dia pós-parto, com tristeza, irritabilidade, choro fácil e 
ansiedade, insônia e redução da concentração.
a) Com quantos dias o útero se torna novamente intrapélvico após o parto?
b) Sobre a queixa dois, qual o provável diagnóstico?
A) 7-10 dias, mas há o globo de segurança de Pinnard que dura algumas horas
B) Baby-blues, deve se soluciona em semanas
12) Uma gestante primigesta vem para consulta pré-natal no centro de saúde. 
Está com 32 semanas, deseja ter um parto vaginal e o feto está em apresentação 
pélvica. Qual a conduta/orientação?
a)Conduta expectante sem necessidade de nenhum procedimento no momento; a 
prevalência de apresentação pélvica diminui com o avanço da idade gestacional. 
Orientar a mulher que o bebê ainda pode virar para cefálico espontaneamente. 
b) Conduta expectante sem necessidade de nenhum procedimento no momento; a 
prevalência de apresentação pélvica 
aumenta com o avanço da idade gestacional. Orientar a mulher que o bebê deve 
permanecer pélvico e ela será encaminhada para cesariana no termo.
c) Encaminhar ao hospital para provas de vitalidade fetal, pelos riscos da 
apresentação pélvica para o feto. Orientação cuidadosa de sinais de alerta para a 
gestante.
d) Encaminhar ao hospital para realização de versão cefálica externa antes das 
35 semanas, já que a chance de sucesso do procedimento diminui com o avanço 
da idade gestacional. (37 semanas)
e) Encaminhar ao hospital para 
cesariana. Orientação cuidadosa de sinais de alerta para a gestante.
Prova 31
a
Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s). São 
causas de sofrimento fetal crônico:
I e IV
I.restrição de crescimento fetal; C
II. hipertonia uterina; A
III. prolapso de cordão; A 
IV. mecônio; - C
V. descolamento prematuro de placenta. A
Assinale a alternativa que apresenta uma indicação absoluta de parto cesáreo:
a) Gestante HIV positivo. 
b) Feto pélvico 
c) Gravidez gemelar. 
d)Desproporção céfalo-pélvica.
e) Cesárea prévia.
d
Mulher de 30 anos primigesta, previamente sem doenças, comparece à segunda 
consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde. Sua idade gestacional é de 22 
semanas e ao exame físico a pressão arterial de 150x90mmHg cujo valor foi 
novamente verificado após 6 horas. O exame de proteinúria de 24 horas revelou 
390mg/dl. Qual o diagnóstico?
c
a)Hipertensão Crônica
b) Hipertensão gestacional
c)Pré eclâmpsia
d) Iminência de eclâmpsia
e) Hipertensão crônica com pré eclâmpsia sobreposta
Sobre as complicações das síndromes Hipertensivas gestacionais, analise as 
afirmativas:
I-A lesão endotelial grave e o vasoespasmo resultam em dano a órgãos alvos 
como rins, cérebro e fígado. 
Prova 32
II - Na síndrome HELLP há hemólise, redução das enzimas hepáticas e 
aumento plaquetário (diminuição)
III- AEclâmpsia caracteriza-se por convulsões tônico-clônicas generalizadas e o 
principal tratamento medicamentoso é o Sulfato de Magnésio. 
IV - O descolamento prematuro de placenta e a restrição de crescimento fetal 
intrauterino são complicações que comprometem a vitalidade fetal.
Estão corretas:
I, III e IV
Os sintomas gestacionais decorrem de alterações fisiológicas e variam em cada 
trimestre. Muitas vezes a orientação adequada é suficiente e em outros casos 
necessita de tratamento específico. Analise as afirmativas e assinale a correta:
1- O hormônio 
progesterona relaciona-se à diminuição da motilidade intestinal resultando em 
constipação intestinal e gases.
II- Epistaxe e gengivorragia são episódios de sangramento de mucosa nasal e oral 
comuns na gestação devido 
vasodilatação e edema local
III- O melasma gravídico e a hiperpigmentação de várias regiões do corpo 
decorrem da ativação melanocítica predominantemente por ação 
estrogênica
IV - O aumento do volume uterino no segundo e terceiro trimestre promovem 
aumento da frequência urinária.
a)progesterona - vasodilatação e edema local - estrogênica- aumento
b) estrogênio - vasoconstrição e edema local - progestogênica - redução
c) estrogênio - hipereeegutabilidade - estrogênica - aumento
d) BHCG-hipercoagulabilidade - estrogênica - redução
e) estrogênio - vasodilatação e edema local - progestogênica - aumento
a
Mulher 39 anos, um parto há 4 anos sem intercorrências, procura atendimento 
médico em pronto socorro com queixa de sangramento vaginal há cerca de 2 
horas. Data da última menstruação há 10 semanas, referindo teste de gravidez 
positivo há 1 semana. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, normotensa 
e afebril, observando-se ao exame especular sangramento vaginal em moderada 
quantidade sem notar restos ovulares. Ao toque, colo amolecido e aberto e útero 
Prova 33
aumentado compatível com tempo do atraso menstrual Os dados clínicos 
permitem afirmar:
c
a) trata-se de um abortamento completo, em vista de ter ocorrido na fase inicial da 
gestação
b) as chances de ser abortamento por alteração cromossômica são 
pequenas considerando-se que a gestação anterior foi normal
c) Trata-se provavelmente de abortamento inevitável, pois há dilatação do colo e 
sangramento uterino.
d) o quadro clínico caracteriza-se por 
ameaça de aborto podendo a paciente retornar para casa e repousar
e) trata-se de um quadro de 
aborto retido devido útero compatível com idade de atraso devendo prosseguir com 
dilatação do colo e esvaziamento uterino.
Leia o caso clínico a seguir e responda: Paciente de 22 anos, comparece à 
emergência do Hospital com queixas de dor abdominal atraso menstrual e 
sangramento vaginal há 1 dia. Trouxe BHCG de 6.000 do dia anterior. Ao exame 
físico apresentava palidez cutânea, taquicardia, pressão arterial de 70x40mmHg e 
sinais de irritação peritoneal.
Quais as afirmativas estão corretas?
I- Provavelmente prenhez ectópica integra com BHCG baixo e está indicado 
tratamento conservador. 
II- A maioria das gestações tubárias regridem sem tratamento 
III - O maior local de acometimento da gestação ectópica é a tuba na região 
ampolar 
IV - Nos casos em que há instabilidade hemodinâmica, opta por estabilização e 
laparotomia 
Estão corretas:
III e IV
Sobre os sangramentos de segundo e terceiro trimestre assinale a correta:
a)Multiparidade e cirurgias uterinas prévias são fatores de risco para ocorrência de 
Prova 34
placenta prévia
b) No descolamento prematuro de placenta ocorre predominantemente rotura de
 vasos fetais maternos (vasos maternos)
c) Nos casos de sangramento gestacional suspeitos de placenta prévia centro total 
a confirmação do diagnóstico é realizada através do 
exame de toque (ultrassonografia.)
d) A amniotomia e o 
parto vaginal são a melhor opção nos casos de vasa prévia devido a menores 
complicações fetais. (cesarea)
e) No quadro de descolamento prematuro de placenta geralmente o sangramento 
é recorrente, com sangue vivo e 
indolor.
a