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Tecido Sanguíneo O que realmente é: Um tecido Transportador: - nutrientes, hormônios, vitaminas, etc. Defesa Reparo Limpeza Distribuição de calor Equilíbrio ácido-base 55%= parte líquida 90%= água e 10% proteínas solúveis, minerais, e materiais de circulação: hormônios, glicose, anticorpos. É viscoso Levemente alcalino (pH 7,4) Cor varia de vermelho brilhante a vermelho-escuro 7% do peso do corpo O volume total de sangue de um adulto médio é de cerca de 5L. O sangue é um tipo especial de tecido conjuntivo; Pode ser obtido o soro: Coleta> centrifugação> coagulação> consumo de fibrinogênio e plaquetas= pureza, sangue sem elementos de coagulação. Karla Araujo Imunoglobulinas/ anticorpos: Síntese: células B. Função: Defesa e osponização (marca a célula para macrófago); Existem cinco tipos: IGE: reações de hipersensibilidades IGA: trato gastrointestinal= defesa de parasitas IGM: resposta aguda/ vida curta IGG: reconhecimento de antígeno/ memória Cada ISOTIPO e suas subclasses: IGG IGA IGD IGE IGM IgG1 IgA1 Único Único Único IgG2 IgA2 IgG3 IgG4 (Cada tipo está relacionado com uma resposta efetora) Componentes sanguíneos: Função: pressão osmótica= nível de sangue Síntese: fígado Excesso: excesso de água> sobrecarga do sistema cardiovascular; Ex. Desidratação, sarcoidose Ausência: Aumento do espaço intersticial> edema> sobrecarga renal Ex. Cirrose hepática, inflamações, leucemia, diabetes. Gestação - Proteína do fator de coagulação: - Proteína da fase aguda - Síntese: fígado - Mecanismo de ação: Trombina converte: Fibrinogênio> fibrina> polimerização= malha do coágulo. -Excesso: inflamação, neoplasias; Pode ser aumentado com o uso de contraceptivos orais e gestação, Uma atenção a Trombose Arterial. -Ausência: Doenças hepáticas, coagulopatias. FIBRINOGÊNIO - A maioria está na fase gama, por isso por Conveniência são chamadas de Gamaglobulinas. Algumas aparecem na fase BETA, porém em pouca quantidade quando comparado a fase GAMA. Elementos figurados: Glóbulos brancos: Leucócitos Glóbulos vermelhos: Eritrócitos Hemácias Plaquetas Glóbulos vermelhos – eritrócitos ou hemácias: Células anucleadas Sem organelas ou citoplasma Obs. Devido ao seu processo de maturação, Tempo de vida útil: 120 dias. Possuem hemoglobina= cor vermelha Formato: Bicôncavo flexível Principal função: transporte de oxigênio Após tempo útil é reaproveitada, no fígado e baço. Existem trilhões Hemoglobina + 02= oxi-hemoglobina S.A Baixa concentração= anemia. Importante destacar e Fe Glóbulos Brancos- Leucócitos: o Leucócitos; o Função: Defesa; o Síntese medula óssea; o Vida útil: dias ou anos; o Níveis aumentados: Alerta! Papel inflamatório Diapedese: capilares> tecidos Leucopenia Granulócitos: Polimorfonucleares Núcleo multilobulado Núcleo amorfo 03 tipos: neutrófilos, eosinófilos, basófilos Agranulócitos: Mononucleares Núcleo multilobulado Núcleo + Regular 02 tipos: linfócitos e mastócitos. Plaquetas: Fragmentos celulares Tem membrana e citoplasma, mas, é anuclear; Proteção contra perda de sangue Coagulação Reparo Aumento: presença de sangramento Diminuição: Trombocitopenia pode está presente no núcleo ou na deficiência nutricional Sangramento gengival e ou nasal Leucócitos: Sistema Imune Função: Defesa Protagonistas: Células e órgãos Atuação contra infecções Degradação de moléculas estranhas Processos alérgicos Doenças autoimunes Resposta a tumores Neutrófilos: Defesa primária-Atua contra bactérias e alguns parasitas Grânulos no citoplasma-Vida útil: curta Núcleo: 2- 5 lóbulos -Participa ativamente no processo de infecção e inflamação; Função: Fagocitose-Neutrofilia: infecção bacteriana piogênicas (geralmente) Propriedade: diapedese= vaso> tecido-Neutropenia: infecção viral (hepatite, dengue), Disponibilidade: 40-70% dos leucócitos totais bacterianas (tuberculose), radioterapia, etc. Eosinófilos: Grânulos no citoplasma Núcleo: 2 lóbulos unidos por um filamento Função: Debelar por fagocitose (Complexo antígeno anticorpo) Disponibilidade: 7% Atua em reações alérgicas ex. Asma brônquica: Local da infecção> Histamina> atrai eosinófilos Ex. Pólen> espirros Outras atuações: infecções por parasitas. Ex. vermes. Eosinofilia: Reações alérgicas ou parasitoses, câncer/leucemia. Eosinopenia: Geral. Restabelecido; Severo: Síndrome Cushing, sepse, e trat. Corticosteroides. Basófilos: Grânulos maiores Núcleo amplo e formato de “S” Função: isolar a área afetada Pró- inflamatória: Especial Histamina São menos frequentes Mais raros nos esfregaços sanguíneos Disponibilidade: 0-3% Atua contra bactérias, vírus, protozoários, início reações alérgicas Reparo de feridas Basofilia: Em hipertireoidismo, imunodepressores. Basopenia: Reações de hipersensibilidades agudas, e infecções. Linfócitos: Agranulócitos Pequenas Regulares Tipos: B e T Disponibilidade: 20-40% Segunda maior população T= ataca diretamente os invasores B= resposta humoral (Memória imunológica) Atua com a produção de imunoglobulinas e respostas mediadas por células Linfocitose: infecções virais, mononucleose, HIV, hepatites. Linfopenia: HIV – Aids, Sarscov-2, influenza Linfócitos B -Resposta específica -Produção de anticorpos Linfócitos T -Reconhecem e apresentam o antígeno: Linfócitos TCD4- auxiliares 02 tipos Linfócitos TCD8- citotóxico OBS: Citotóxico= destrói Auxiliares= Ativam linfócitos B e macrófagos Monócitos: Células grandes Núcleo lembra um rim São ativados quando neutrófilos não conseguem chegar Monócitos> Macrófagos Fagocitose: lenta e precisa Vida útil: longa Macrófagos: principais células fagocitárias Monocitose: infecção crônica, distúrbios autoimunes e alguns tipos de câncer; Monocitopenia: qualquer queda no S.I. (Neutropenia ou leucopenia) mas, também pode ser infecções na corrente sanguínea. Ex. anemia, pode aparecer em quimioterapia. OBS: Medula> monócitos > tecidos > macrófagos. (A depender do tipo de tecido pode ser micróglia= Sistema nervoso, célula Kupfer= fígado, célula de Langerhans = epiderme. Tempo: Como se multiplicam e se diferenciam em linfócitos B maduros/plasmócitos e vai ocorrer a produção de anticorpos. Obs. Essa produção ela é baixa e pequena. Mas, importante geram as células B de memória. Quando o organismo entra em contato pela segunda vez= resposta será mais rápida e maior. Fases da resposta imune adaptativa: 1- Ex. Célula dendríticas que apresenta na superfície, o linfócito T imaturo reconhece e monta uma resposta entrando na fase; 2- Onde ocorre? Linfonodo; Linfócitos B imaturos se diferenciamem plasmócitos e os linfócitos T imaturo- se diferenciam em linfócitos T maduros. 3- Resposta efetora: Uma resposta mais específica/forte. Ex. liberam citocinas que ativam macrófagos, e teremos a eliminação. 4- Células sofrem apoptose, lisam as expressões genéticas que causariam doença. 5- Algumas geram memórias, prontas para próximos embates. Tipificação sanguínea: 1940 Landsteiner e Wiener> sangue do macaco do gênero Rhesus. Resultado: colocar sangue do macaco em um coelho, este iniciava uma produção de anticorpos capazes de aglutinar as hemácias do macaco. Perceberam que a maioria dos indivíduos submetidos ao teste tinha o sangue aglutinado na presença do soro, Anti-RH. Uma minoria, que ficava em torno de 15%, não apresentava nenhuma aglutinação. Pacientes= possuir antígeno Rh = positivas (Rh+). > não existiam anticorpos no plasma, assim como naquelas que não possuíam o antígeno Rh (Rh- negativas). A diferença está no fato de que, nas pessoas Rh-, ocorre a produção de anticorpos quando elas são expostas às hemácias com antígeno Rh. Rh> Rh- ou Rh+ RH+ > RH+. O Rh- = Doador universal ( não possui aglutinogênios) O Rh+ = Não é doador universal Eritroblastose Fetal: A eritroblastose fetal é um problema desencadeado pela incompatibilidade dos grupos sanguíneos da mãe e do bebê. Provoca anemia grave e pode levar à morte. Também conhecida como doença hemolítica do recém-nascido e doença hemolítica perinatal é uma doença que se caracteriza pela destruição das hemácias do feto ou do recém nascido como consequência da ação de anticorpos maternos. Mãe Rh- é sensibilizada durante o parto da primeira gestação. Problema na segunda gestação? 2º gestação: resposta contra o Rh+ do bebê Como forma de prevenção a mulher RH negativo deve receber a imunoglobulina anti-RH para evitar a sensibilização. A administração deve ocorrer entre a 28ª semana ou a 34ª semana de gestação e até 72 horas após o nascimento do bebê RH positivo.