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Exercício avalie sua aprendizagem PARASITOLOGIA CLÍNICA Lupa DGT1004_202103279619_TEMAS Aluno: Matr.: Disc.: PARASITOLOGIA CLÍN 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. PROTOZOÁRIOS DE VIAS DIGESTIVAS E GENITURINÁRIAS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA 1. A criptosporidiose é uma das causas mais comuns de diarreia não viral em humanos, de ocorrência mundial. A transmissão ocorre, principalmente, através da ingestão de água e/ou alimentos contaminados com oocistos de Cryptosporidium spp. Assinale a alternativa correta sobre esse patógeno. Cryptosporidium parvum é uma bactéria causadora da criptosporidiose, uma infecção intestinal comum, que costuma ocorrer na forma crônica em pacientes imunocomprometidos. O oocisto é sempre liberado na forma madura e infectante nessa espécie de coccídeo. O oocisto não esporulado é a forma infecciosa e pode ser ingerido através da água de consumo e de alimentos como os vegetais. Esse microrganismo representa grande importância em saúde pública, visto que os oocistos infectantes são altamente resistentes aos fatores ambientais, incluindo o cloro, largamente utilizado no tratamento de água de abastecimento. A infecção no sangue é a enfermidade mais comum e grave causada por Cryptosporidium parvum, capaz de levar o indivíduo à morte em poucos dias. Data Resp.: 30/09/2023 16:27:26 Explicação: A resposta correta é: Esse microrganismo representa grande importância em saúde pública, visto que os oocistos infectantes são altamente resistentes aos fatores ambientais, incluindo o cloro, largamente utilizado no tratamento de água de abastecimento. NEMATELMINTOS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA 2. Em agosto de 2011 o Ministério da Saúde definiu algumas endemias que exigem um conjunto de estratégias para eliminação como problemas de saúde pública ou redução drástica da carga destas doenças. São elas a hanseníase, filariose linfática, esquistossomose, geo-helmintíases, dentre outras. De acordo com a OPAS (Organização Pan-americana de Saúde), essas enfermidades tendem a coexistir em áreas em que a pobreza tende a apresentar precárias condições de vida. As estratégias para redução de casos destas doenças no país foram incluídas pelo governo federal no Plano Integrado de Ações Estratégicas, com vigência inicial no período compreendido entre os anos de 2011 a 2015. Levando-se em consideração a hanseníase, filariose linfática, esquistossomose, a ascaridíase e ancilostomose (estas duas últimas como exemplos de geo-helmintíases), assinale a alternativa que contém, respectivamente, um exemplo da parasitose cuja transmissão necessite de um vetor artrópode e outra cujo ciclo biológico do agente etiológico apresente ciclo pulmonar no hospedeiro. Ancilostomose; ascaridíase. Hanseníase; ancilostomose. Esquistossomose; hanseníase. Esquistossomose; filariose linfática. Filariose linfática; ascaridíase. Data Resp.: 30/09/2023 16:28:18 Explicação: A resposta correta é: Filariose linfática; ascaridíase. 3. Além das características de uma helmintíase transmitida pelo solo, a estrongiloidíase, infecção humana causada por Strongyloides stercoralis, possui outras muito singulares. Todas as alternativas abaixo apresentam fatores que contribuem para a manutenção do processo de transmissão de S. stercoralis, exceto: A ingestão de verduras e legumes cultivados usando como adubo fezes humanas contaminadas, com larvas do tipo filarióide, são a principal fonte de infecção por S. stercoralis. Os mecanismos de autoinfecção responsáveis pela cronicidade e hiperinfecção, dependem dos hábitos higiênicos e das condições de funcionamento do intestino dos infectados, além do uso de altas doses de corticoesteróides. As larvas de S. stercoralis expulsas nas fezes tornam-se infectantes rapidamente, conferindo aos excretos alta contagiosidade assim que depositados no solo. O ciclo de vida livre multiplica o potencial infectante do solo contaminado A visita frequente dos moradores de rústicas habitações rurais, sempre aos mesmos lugares do peridomicilio, para defecar, com os pés descalços, contribui para infectar novos hospedeiros ou para a reinfecção. Data Resp.: 30/09/2023 16:31:28 Explicação: A resposta correta é: O ciclo de vida livre multiplica o potencial infectante do solo contaminado INTRODUÇÃO ÀS ANÁLISES PARASITOLÓGICAS 4. Para investigar casos com suspeita de malária, filárias, tripanossomas e leishmanias, é comum a utilização de técnicas de esfregaço de sangue. Considerando-se tais técnicas, analise as alternativas a seguir. I. A preparação de lâmina pela técnica do esfregaço sanguíneo consiste em espalhar uma pequena quantidade de sangue sobre uma lâmina e apoiar uma segunda lâmina em ângulo de 45° com o objetivo de garantir o espalhamento correto. II. Para a coloração são empregadas diferentes técnicas de coloração, como por exemplo a de Giemsa e de Leishman. III. A técnica da gota espessa é realizada com um volume maior de sangue e é muito utilizada, visto que aumenta a concentração de sangue por campo microscópico, favorecendo o encontro do parasito. IV. A técnica de exame de sangue a fresco é uma opção rápida e de baixo custo, utilizada para diferenciar morfologicamente as diferentes formas parasitárias. Estão corretas as afirmativas: II, II e IV. I e II. I e III. I, II e IV I, II e III. Data Resp.: 30/09/2023 16:29:22 Explicação: A resposta correta é: I, II e III. 5. O exame parasitológico de fezes realiza-se por meio da pesquisa de diferentes formas parasitárias ou de seus produtos no organismo do hospedeiro, que são eliminados nas fezes. Sobre o exame parasitológico de fezes e os parasitas intestinais, assinale a alternativa INCORRETA. No exame direto a fresco, utiliza-se formol acetato de etila, com a finalidade de concentrar ovos e cistos no sedimento. O método de Rugai é utilizado para pesquisa de Strongyloides stercoralis. No método de Kato-Katz não conseguimos quantificar oocistos de I.belli. Os métodos de sedimentação e flutuação são métodos de análise do sedimento. Os esfregaços de fezes com coloração permanente são utilizados para estudar e confirmar a identidade de parasitos. Data Resp.: 30/09/2023 16:32:02 Explicação: A resposta correta é: No exame direto a fresco, utiliza-se formol acetato de etila, com a finalidade de concentrar ovos e cistos no sedimento. PROTOZOÁRIOS DE VIAS DIGESTIVAS E GENITURINÁRIAS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA 6. Segundo o boletim epidemiológico ano 5 nº 6, de 28 de dezembro de 2005, da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, no Brasil, no período de 1999 a 2004, foram identificados 3.737 surtos de doenças transmitidas por alimentos, incluindo a ingestão de água. Sobre o tema marque a opção correta. E.nana e Giardia lamblia são microrganismos comuns em mananciais que recebem esgoto sem tratamento. Contudo a G. lamblia se apresenta com o maior risco a saúde pública já que sua dose infecciosa é menor que a da E.nana. Um parasito que representa pouco risco a saúde pública é o Cryptosporidium sp. por ser facilmente detectável por métodos de campo e a sua criptosporidiose, geralmente, tem cura espontânea após um mês. Os coliformes fecais indicam indiretamentea presença de contaminantes intestinais na água. Esses são excelentes bioindicadores, já que não sofrem variações na sua população do ambiente natural. O tratamento mais comum de efluentes domésticos é o de lodos ativados. Esse processo utiliza digestão aeróbica ou anaeróbica para a remoção de sólidos dissolvidos. Adicionalmente esse método é capaz de eliminar ovos de protozoários entéricos, o que permite seu uso na agricultura de hortaliças. As doenças de transmissão hídrica são provenientes somente do consumo e/ou contato com água não tratada, contato com efluentes de esgotos domésticos ou industriais. Data Resp.: 30/09/2023 16:32:33 Explicação: A respota correta é: Os coliformes fecais indicam indiretamente a presença de contaminantes intestinais na água. Esses são excelentes bioindicadores, já que não sofrem variações na sua população do ambiente natural. PROTOZOÁRIOS TECIDUAIS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA 7. Ao menos 25 pessoas foram infectadas pela doença de Chagas, em Coari (363 km de Manaus, AM), após consumirem suco de açaí durante a Semana Santa. A bebida foi preparada artesanalmente por uma comunidade local que reuniu cerca de 200 pessoas para comemorar o feriado.Considerando essa notícia e o assunto relacionado a ela, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA. O desmatamento não pode ser relacionado ao tipo de contaminação ocorrida ao se ingerir esse suco. A forma evolutiva do Trypanosoma encontrada nesse suco é do tipo epimastigota. A notícia é falsa, pois é impossível se infectar com a ingestão de suco de açaí. O parasito causador da doença de Chagas, de acordo com o seu ciclo evolutivo, é classificado como monoxênico. Nenhuma das outras alternativas. Data Resp.: 30/09/2023 16:32:57 Explicação: A resposta correta é: O desmatamento não pode ser relacionado ao tipo de contaminação ocorrida ao se ingerir esse suco. 8. Transmitidos através da picada de insetos, alguns protozoários são capazes de causar parasitoses em seres humanos, utilizando como habitat a corrente sanguínea. A figura acima apresenta algumas das fases do ciclo de vida de um protozoário parasita, instalado no interior de um glóbulo vermelho. Considerando a figura, assinale a opção que apresenta, respectivamente, os nomes do agente etiológico, do vetor e da doença provocada pelo protozoário ilustrado. Plasmodium sp., fêmea do mosquito Anopheles sp., malária Plasmodium sp., barbeiro Triatoma infestans, malária; Trypanossomacruzi, fêmea do mosquito Anopheles sp., doença de Chagas. Trypanossomacruzi, barbeiro Triatoma sp., doença de Chagas. Leishmania sp., fêmea do mosquito Lutzomyia sp., leishmaniose. Data Resp.: 30/09/2023 16:33:32 Explicação: A resposta correta é: Plasmodium sp., fêmea do mosquito Anopheles sp., malária PLATELMINTOS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA 9. A figura abaixo ilustra o ciclo reprodutivo do parasita Schistosoma mansoni. Sobre esse ciclo, julgue as proposições, usando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) O caramujo é o hospedeiro definitivo do parasita, uma vez que aloja a fase sexuada deste. ( ) Os miracídios produzem milhares de larvas denominadas cercárias. ( ) O combate à esquistossomose se baseia no extermínio dos moluscos e na orientação às pessoas para não ingerirem verduras cruas. ( ) O gênero do caramujo hospedeiro de Schistosoma mansoni é Biomphalaria. V, V, V, V F, V, F, V F, F, F, F V, V, F, V F, F, V, V Data Resp.: 30/09/2023 16:34:18 Explicação: A resposta correta é: F, V, F, V 10. Boca e sistema digestivo ausentes, cabeça com quatro ventosas musculares e um círculo de ganchos, cutícula permeável a água e nutrientes e que protege contra os sucos digestivos do hospedeiro. O texto descreve adaptações das: tênias ao ectoparasitismo tênias ao endoparasitismo lombrigas ao ectoparasitismo tênias ao comensalismo. lombrigas ao endoparasitismo Data Resp.: 30/09/2023 16:35:28 Explicação: A resposta correta é: tênias ao endoparasitismo Não Respondida Não Gravada Gravada