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Medicina

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Medicina é a disciplina que estuda a prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças e lesões. Durante o curso, os alunos aprendem sobre anatomia, fisiologia, patologia, farmacologia, entre outras áreas. A disciplina é importante para formar profissionais da área de saúde, como médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, que atuam na promoção da saúde e no tratamento de pacientes. O conhecimento em Medicina é fundamental para entender as causas e os sintomas das doenças, bem como para indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

Exam

Text

ISCMSC 2019

RESTRICTED

Graduate

Universidade Brasil

Pâmela Martins

Outros

Other

O risco de desenvolver doença meningocócica invasiva, entre contatos domiciliares de um doente, é cerca de 500 a 800 vezes maior que na população g...

O risco de desenvolver doença meningocócica invasiva, entre contatos domiciliares de um doente, é cerca de 500 a 800 vezes maior que na população geral. Ocorre primariamente em pessoas suscetíveis, recentemente colonizadas por uma cepa patogênica. Inúmeros fatores de risco têm sido associados, dentre eles podemos aceitar como CORRETO que: A) Asplênia (anatômica ou funcional), deficiência de properdina, de C3 e de componentes terminais do complemento (C5 a C9) também estão associadas a um maior risco de desenvolvimento de doença meningocócica. B) Asplênia (anatômica ou funcional), deficiência de properdina, de C3 e de componentes terminais do complemento (C5 a C9) não estão associadas a um maior risco de desenvolvimento de doença meningocócica. C) Asplênia (anatômica ou funcional), deficiência de properdina, de C3 e de componentes terminais do complemento (C5 a C9) também estão associadas a um menor risco de desenvolvimento de doença meningocócica. D) Asplênia (anatômica apenas), deficiência de properdina, de C3 e de componentes terminais do complemento (C5 a C9) também estão associadas a um maior risco de desenvolvimento de doença meningocócica.

General Studies

Desafios Para o Conhecimento: Compartilhando desafios para auxiliar no aprimoramento do conhecimento em diversas disciplinas do ensino superior, médio e pós-graduação. Vamos juntos superar esses desafios e aprimorar nossos conhecimentos!

Desafios Para o Conhecimento

A via de aplicação e velocidade de absorção da insulina na via usual, para aplicação de insulina, é a subcutânea (SC). Sendo assim, é CORRETO afirm...

A via de aplicação e velocidade de absorção da insulina na via usual, para aplicação de insulina, é a subcutânea (SC). Sendo assim, é CORRETO afirmar que: A) A extensa rede de capilares não possibilita a absorção gradativa da insulina e garante o perfil farmacocinético descrito pelo fabricante. B) A extensa rede de capilares possibilita a absorção gradativa da insulina e garante o perfil farmacocinético descrito pelo fabricante. C) A extensa rede de capilares impossibilita a absorção gradativa da insulina e não garante o perfil farmacocinético descrito pelo fabricante. D) A extensa rede de capilares possibilita a absorção gradativa da insulina e garante o perfil farmacocinético não descrito pelo fabricante.

A insulina de ação rápida é a única alternativa para aplicações por via IM e por Via Endovenosa (EV). A velocidade de absorção das insulinas humana...

A insulina de ação rápida é a única alternativa para aplicações por via IM e por Via Endovenosa (EV). A velocidade de absorção das insulinas humanas é discretamente maior quando elas são injetadas no abdome e, seguidamente, em braços, coxas e nádegas. Assim podemos apenas concordar que: A) A Via Endovenosa (EV) não é considerada em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), na qual o paciente permanece devidamente monitorado, com acompanhamento médico e de enfermagem. B) A Via Endovenosa (EV) é considerada em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), na qual o paciente permanece indevidamente monitorado, com acompanhamento médico e de enfermagem. C) A Via Endovenosa (EV) não é considerada em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), na qual o paciente permanece devidamente monitorado, com acompanhamento apenas da enfermagem. D) A Via Endovenosa (EV) é considerada em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), na qual o paciente permanece devidamente monitorado, com acompanhamento médico e de enfermagem.

Em relação à recomendação de antibioticoterapia para casos de doença meningocócica em crianças e adultos, o uso de antibiótico deve ser associado a...

Em relação à recomendação de antibioticoterapia para casos de doença meningocócica em crianças e adultos, o uso de antibiótico deve ser associado a outros tipos de tratamento de suporte, como reposição de líquidos e cuidadosa assistência. Sendo CORRETO que: A) A antibioticoterapia não deve ser instituída o mais precocemente possível, de preferência, logo após a punção lombar e a coleta de sangue para hemocultura. B) A antibioticoterapia deve ser instituída o mais precocemente possível, de preferência, logo antes da punção lombar e a coleta de sangue para hemocultura. C) A antibioticoterapia deve ser instituída o mais precocemente possível, de preferência, logo após a punção lombar, e sem a coleta de sangue para hemocultura. D) A antibioticoterapia deve ser instituída o mais precocemente possível, de preferência, logo após a punção lombar e a coleta de sangue para hemocultura.

Massagear o local de aplicação antes ou depois de injetar a insulina pode acelerar a sua absorção. Os pais devem ser instruídos, portanto, a não re...

Massagear o local de aplicação antes ou depois de injetar a insulina pode acelerar a sua absorção. Os pais devem ser instruídos, portanto, a não realizar massagem local após a aplicação de insulina, procedimento comum como demonstração de carinho. Assim, está INADEQUADO que: A) Quando a aplicação de insulina é por via IM, a absorção é acelerada, com risco de hiperglicemia isso pode ser grave, dependendo do tipo de insulina aplicado. B) Outros aspectos, como exercício físico, temperatura ambiente elevada, febre, banho quente, compressa quente e massagem, aumentam a velocidade de absorção da insulina e podem causar hipoglicemia. C) De outro modo, compressa fria, banho frio e desidratação diminuem a velocidade de absorção e podem causar hiperglicemia. D) Quando aplicada erroneamente, por Via Intradérmica (ID), ela tem absorção mais lenta, com risco de perda de insulina no local da aplicação, o que diminui a dose injetada e leva a consequente hiperglicemia.

Como o DM1 se caracteriza por produção insuficiente de insulina, o tratamento medicamentoso depende da reposição desse hormônio Portanto, podemos c...

Como o DM1 se caracteriza por produção insuficiente de insulina, o tratamento medicamentoso depende da reposição desse hormônio Portanto, podemos concordar completamente com: A) Utilizando-se de esquemas e preparações variados e estabelecendo-se “alvos glicêmicos” pós-prandiais apenas a serem alcançados. Em todas as faixas etárias, a reposição da insulina deve tentar atingir o perfil mais próximo possível do fisiológico. B) Utilizando-se de esquemas e preparações variados e estabelecendo-se “alvos glicêmicos” pré-prandiais apenas para serem alcançados. Em todas as faixas etárias, a reposição da insulina deve tentar atingir o perfil mais próximo possível do fisiológico.

Quando analisamos o dito “desmame” dos agentes endovenosos, sobre as drogas endovenosas (vasodilatadores e inotrópicos) que devem ser empregadas no...

Quando analisamos o dito “desmame” dos agentes endovenosos, sobre as drogas endovenosas (vasodilatadores e inotrópicos) que devem ser empregadas no tratamento dos pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda, podemos apenas concordar que: A) As drogas endovenosas (vasodilatadores e inotrópicos) devem ser empregadas na fase mais tardia possível do tratamento dos pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda, quando se espera alcançar a estabilidade hemodinâmica e controle dos sintomas mais importantes de dispneia. B) As drogas endovenosas (vasodilatadores e inotrópicos) devem ser empregadas na fase inicial mais precoce do tratamento dos pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda, quando não mais se espera alcançar a estabilidade hemodinâmica e controle dos sintomas mais importantes. C) As drogas endovenosas (vasodilatadores e inotrópicos) devem ser empregadas na fase inicial mais precoce do tratamento dos pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda, quando se espera alcançar a estabilidade hemodinâmica e controle dos sintomas mais importantes de dispneia. D) As drogas endovenosas (vasodilatadores e inotrópicos) não devem ser empregadas na fase inicial mais precoce do tratamento dos pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda, quando se espera alcançar a estabilidade hemodinâmica e controle dos sintomas mais importantes de dispneia.

As diferentes estratégias, esquemas e tipos de insulinas disponíveis são discutidas ADEQUADAMENTE na alternativa:


A) Apesar de existirem recomend...

As diferentes estratégias, esquemas e tipos de insulinas disponíveis são discutidas ADEQUADAMENTE na alternativa: A) Apesar de existirem recomendações de metas glicêmicas para o controle do DM, é importante enfatizar que é desnecessário de individualização dos objetivos glicêmicos, evitando-se tanto sequelas de hipoglicemias, quanto alterações no sistema nervoso central, decorrentes de hiperglicemias alternadas com hipoglicemias. B) Apesar de existirem recomendações de metas glicêmicas para o controle do DM, é importante enfatizar a necessidade de padronização populacional sem individualização dos objetivos glicêmicos, evitando-se tanto sequelas de hipoglicemias, quanto alterações no sistema nervoso central, decorrentes de hiperglicemias alternadas com hipoglicemias. C) Apesar de não existirem recomendações de metas glicêmicas para o controle do DM, é importante enfatizar a necessidade de individualização dos objetivos glicêmicos, evitando-se tanto sequelas de hipoglicemias, quanto alterações no sistema nervoso central, decorrentes de hiperglicemias alternadas com hipoglicemias. D) Apesar de existirem recomendações de metas glicêmicas para o controle do DM, é importante enfatizar a necessidade de individualização dos objetivos glicêmicos, evitando-se tanto sequelas de hipoglicemias, quanto alterações no sistema nervoso central, decorrentes de hiperglicemias alternadas com hipoglicemias.

Quando analisamos o uso dos agentes endovenosos vasodilatadores e inotrópicos que devem ser empregadas no tratamento dos pacientes com Insuficiênci...

Quando analisamos o uso dos agentes endovenosos vasodilatadores e inotrópicos que devem ser empregadas no tratamento dos pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda, podemos apenas aceitar que: A) Mesmo antes da estabilidade hemodinâmica, também pelo efeito de diuréticos em promover resolução da hipervolemia, as drogas endovenosas devem ser retiradas de forma gradual, num processo de "desmame" e substituídas por vasodilatadores orais. B) Após atingir a estabilidade hemodinâmica, também pelo efeito de diuréticos em promover resolução da hipervolemia, as drogas endovenosas devem ser retiradas de forma gradual, num processo de "desmame" e substituídas por vasodilatadores orais. C) Após atingir a estabilidade hemodinâmica, as drogas endovenosas devem ser retiradas de forma gradual, num processo de "desmame" e substituídas por vasodilatadores orais. D) As drogas endovenosas devem ser retiradas de forma gradual, num processo de "desmame" e substituídas por vasodilatadores orais.

11) A CAD - Cetoacidose Diabética é uma condição clínica de grave desarranjo metabólico, que deve ser tratada em ambiente hospitalar. ADEQUADAMENTE...

11) A CAD - Cetoacidose Diabética é uma condição clínica de grave desarranjo metabólico, que deve ser tratada em ambiente hospitalar. ADEQUADAMENTE descrita na alternativa: A) Clinicamente o paciente pode apresentar desidratação, vômitos, dor abdominal, hálito cetônico (com aroma de frutas), respiração de Kussmaul e diminuição do nível de consciência. B) Clinicamente o paciente pode apresentar desidratação, vômitos, porém jamais com dor abdominal, hálito cetônico (com aroma de frutas), respiração de Kussmaul e diminuição do nível de consciência. C) Clinicamente o paciente pode apresentar desidratação, vômitos, dor abdominal, hálito cetônico (com aroma de frutas), respiração de Kussmaul e aumento do nível de consciência. D) Clinicamente o paciente pode apresentar desidratação, vômitos, dor abdominal, hálito cetônico (com aroma de frutas), respiração de Kussmaul e nível de consciência sempre preservado.

12) O diagnóstico de DM1 causa um forte impacto sobre o paciente e seus familiares com a necessidade de hospitalização. Por isso, é necessária boa ...

12) O diagnóstico de DM1 causa um forte impacto sobre o paciente e seus familiares com a necessidade de hospitalização. Por isso, é necessária boa orientação inicial para que entendam os objetivos do tratamento, o que se pretende com os esquemas propostos e a forma de monitorização dos resultados. Está ADEQUADO o que se afirma em: A) Essa primeira orientação não deve capacitá-los a administrar a insulina adequadamente, monitorizar e interpretar os valores glicêmicos, reconhecer sinais e sintomas de hipoglicemia e agir para normalizar a situação. É preciso preencher todos esses requisitos para se optar pelo tratamento domiciliar do DM. B) Essa primeira orientação deve capacitá-los a administrar a insulina adequadamente, monitorizar, mas não interpretar os valores glicêmicos, reconhecer sinais e sintomas de hipoglicemia e agir para normalizar a situação. É preciso preencher todos esses requisitos para se optar pelo tratamento domiciliar do DM. C) Essa primeira orientação deve capacitá-los a administrar a insulina adequadamente, monitorizar e interpretar os valores glicêmicos, reconhecer sinais e sintomas de hipoglicemia e agir para normalizar a situação. É preciso preencher todos esses requisitos para se optar pelo tratamento domiciliar do DM. D) Essa primeira orientação deve capacitá-los a administrar a insulina adequadamente, monitorizar e interpretar os valores glicêmicos, reconhecer sinais e sintomas de hipoglicemia e nunca agir sem médico para normalizar a situação. É preciso preencher todos esses requisitos para se optar pelo tratamento domiciliar do DM.

13) Para adequado uso dos agentes endovenosos vasodilatadores e inotrópicos, que devem ser empregadas em pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda...

13) Para adequado uso dos agentes endovenosos vasodilatadores e inotrópicos, que devem ser empregadas em pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda, podemos apenas concordar que: A) É necessária uma estratégia, que garanta a manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos dos vasodilatadores e/ou inotrópicos, sem que ocorra o 'rebote' e piora da congestão e queda do débito cardíaco. B) É necessária uma estratégia, que garanta a manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos dos vasodilatadores e/ou inotrópicos, para que ocorra o 'rebote' e piora da congestão e queda do débito cardíaco. C) É necessária uma estratégia, que garanta a manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos dos vasodilatadores e/ou inotrópicos, sem que ocorra o 'rebote' e melhora da congestão e queda do débito cardíaco. D) É necessária uma estratégia, que garanta a manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos dos vasodilatadores e/ou inotrópicos, sem que ocorra o 'rebote' e piora

Para iniciar o tratamento do DM1 recém-diagnosticado sem internação, é fundamental uma estrutura que proporcione um programa de educação, com equip...

Para iniciar o tratamento do DM1 recém-diagnosticado sem internação, é fundamental uma estrutura que proporcione um programa de educação, com equipe composta preferencialmente por enfermeiros, nutricionista e médicos, e facilidade de comunicação entre esses profissionais, o paciente e seus familiares. Sobre isso, considera-se INADEQUADO que: A) A recomendação atual é fazer ao menos 4 glicemias capilares ao dia. B) A recomendação atual é fazer glicemias capilares distribuídas em períodos pré-prandiais (antes do café, almoço, jantar e ceia). C) Tais medidas permitem ao paciente tomar condutas imediatas de ajustes de doses de insulina, assim como adequar a dose ideal ao consumo de carboidratos. D) Para atingir o controle da HbA1c, a medida da glicemia capilar domiciliar tem se tornado uma ferramenta dispensável.

Para manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos dos vasodilatadores e/ou inotrópicos sem piora da congestão e queda do débito cardíaco na Insuf...

Para manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos dos vasodilatadores e/ou inotrópicos sem piora da congestão e queda do débito cardíaco na Insuficiência Cardíaca, é CORRETO afirmar que: A) Doses decrescentes de nitrato devem ser introduzidas para o desmame da Nitroglicerina NTG. B) Doses crescentes de nitrato devem ser introduzidas para evitar o desmame da Nitroglicerina NTG. C) Doses crescentes de nitrato devem ser introduzidas para o desmame da Nitroglicerina NTG. D) Doses crescentes de nitrato devem ser introduzidas para que não ocorra o desmame da Nitroglicerina NTG.

Opções modernas de monitorização glicêmica, cada vez mais empregadas, são os sistemas de monitorização contínuo da glicemia (CGM, na sigla em inglê...

Opções modernas de monitorização glicêmica, cada vez mais empregadas, são os sistemas de monitorização contínuo da glicemia (CGM, na sigla em inglês) e o de monitorização contínua em flash (FGM, na sigla em inglês), sendo ADEQUADO que: A) Essa monitorização, além de possibilitar maior noção dos parâmetros de glicemia, pode facilitar o ajuste da terapia, pois fornece valores de glicose intersticial de forma contínua, permitindo ao paciente e ao médico maior visualização das variações glicêmicas. B) Essa monitorização, além de possibilitar menor noção dos parâmetros de glicemia, pode facilitar o ajuste da terapia, pois fornece valores de glicose intersticial de forma contínua, permitindo ao paciente e ao médico maior visualização das variações glicêmicas. C) Essa monitorização, além de possibilitar igual noção dos parâmetros de glicemia, pode facilitar o ajuste da terapia, pois fornece valores de glicose intersticial de forma contínua, permitindo ao paciente e ao médico maior visualização das variações glicêmicas. D) Essa monitorização, além de possibilitar a mesma noção dos parâmetros de glicemia, pode facilitar o ajuste da terapia, pois fornece valores de glicose intersticial de forma contínua, permitindo ao paciente e ao médico maior visualização das variações glicêmicas.

A dobutamina segue sendo o agente inotrópico mais usado, sendo INCORRETO afirmar que:


A) Produz melhora hemodinâmica com manutenção do débito car...

A dobutamina segue sendo o agente inotrópico mais usado, sendo INCORRETO afirmar que: A) Produz melhora hemodinâmica com manutenção do débito cardíaco dose-dependente e não causa hipotensão arterial. B) Pode ser associada à noradrenalina, em pacientes com choque cardiogênico. C) Apresenta como fatores limitantes seu potencial arritmogênico. D) Redução de sua ação com o uso prolongado e em pacientes em uso de Beta Bloqueador.

Para manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos, a milrinona apresenta propriedades inodilatadoras e promove aumento do débito cardíaco na Insu...

Para manutenção dos efeitos hemodinâmicos benéficos, a milrinona apresenta propriedades inodilatadoras e promove aumento do débito cardíaco na Insuficiência Cardíaca. Portanto, é INADEQUADO afirmar que: A) A milrinona apresenta propriedades inodilatadoras e promove aumento do débito cardíaco e queda da resistência vascular pulmonar e sistêmica. B) Não aumenta o consumo miocárdico de oxigênio. C) Tem a possibilidade de ser utilizada em pacientes em uso prévio de Beta Bloqueador. D) Não apresenta potencial arritmogênico em pacientes isquêmicos.

de carboidratos oferece um resultado bastante objetivo e facilita o cálculo da dose de insulina a ser administrada antecedendo cada refeição (“bolu...

de carboidratos oferece um resultado bastante objetivo e facilita o cálculo da dose de insulina a ser administrada antecedendo cada refeição (“bolus de refeição”). Analisando as alternativas a seguir, podemos concordar que: A) A associação de um plano alimentar à contagem de carboidratos não permite que a quantidade de insulina prescrita seja titulada com maior precisão, já que leva em conta o valor da glicemia e a quantidade e qualidade do alimento ingerido pelo paciente. B) A associação de um plano alimentar à contagem de carboidratos permite que a quantidade de insulina prescrita seja titulada com maior precisão, já que leva em conta o valor da glicemia e a quantidade e qualidade do alimento ingerido pelo paciente. C) A associação de um plano alimentar à contagem de carboidratos permite que a quantidade de insulina prescrita seja titulada com menor precisão, já que leva em conta o valor da glicemia e a quantidade e qualidade do alimento ingerido pelo paciente. D) A associação de um plano alimentar à contagem de carboidratos permite que a quantidade de insulina prescrita seja titulada com maior precisão, já que leva em conta o valor da glicemia e a quantidade e qualidade do alimento não ingerido pelo paciente.

A quimioprofilaxia indiscriminada não é recomendável, pois pode promover a resistência viral, sendo que os antivirais apresentam de 70 a 90% de efi...

A quimioprofilaxia indiscriminada não é recomendável, pois pode promover a resistência viral, sendo que os antivirais apresentam de 70 a 90% de eficácia na prevenção da influenza e constituem ferramenta adjuvante da vacinação. Sendo assim, é CORRETO afirmar que: A) A quimioprofilaxia com antiviral geralmente é recomendada se o período após a última exposição a uma pessoa com infecção pelo vírus for maior que 48 horas (considera-se exposta a pessoa que teve contato com caso suspeito ou confirmado para influenza). B) A quimioprofilaxia com antiviral geralmente não é recomendada se o período após a última exposição a uma pessoa com infecção pelo vírus for maior que 2 horas (considera-se exposta a pessoa que teve contato com caso suspeito ou confirmado para influenza). C) A quimioprofilaxia com antiviral geralmente não é recomendada se o período após a última exposição a uma pessoa com infecção pelo vírus for maior que 48 horas (considera-se exposta a pessoa que teve contato com caso suspeito ou confirmado para influenza). D) A quimioprofilaxia com antiviral geralmente não é recomendada se o período após a última exposição a uma pessoa com infecção pelo vírus for maior que 12 horas (considera-se exposta a pessoa que teve contato com caso suspeito ou confirmado para influenza).

Qual a interpretação para um paciente com saturação venosa jugular elevada acima de 75%?


A) Existe acoplamento do fluxo e metabolismo.
B) Pode ha...

Qual a interpretação para um paciente com saturação venosa jugular elevada acima de 75%? A) Existe acoplamento do fluxo e metabolismo. B) Pode haver falha da extração de oxigênio e isquemia regional. C) Não está presente a hiperemia relativa. D) Ocorre uma hipoperfusão.

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ISCMSC 2019

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