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Pla�� de t�a��m���o
● Observar crescimento,
desenvolvimento, respostas,
comportamento, experiências.
● comportamento das lesões é
diferente na dentição mista
(dente - mineralizado e
progressão rápida).
Sequência:
1) equilíbrio saúde bucal;
2) dor;
3) estética.
Fases:
1) emergências,
sistémicos;(estomatite
herpética, celulite, abscessos,
traumas, dor).
2) adequação do
meio/preparatório; - hábitos,
procedimentos preventivos,
condicionamento.
3) tratamento restaurador;
4) acompanhamento periódico.
● O QUE FAZER CASO O
PACIENTE APAREÇA COM
DOR/EMERGÊNCIA
SISTÊMICA? Anamnese
sucinta, exame direcionado,
intervenção imediata, suporte
medicamentoso, preparo
adequado. (PROVA).
→ Adequação do meio:
profilaxia, remoção de focos
infecciosos, remoção
microrganismos cariogênicos e
periopatogênicos.
→ Escavação/selamento em
massa:
paralisa a lesão de cárie e
reduz microbiota cariogênica.
Ade���ção do me��
bu���
1) diminuir níveis de
microrganismos
cariogênicos e
periodontopatogênicos
(PRINCIPAL OBJETIVO)
2) eliminação de focos
infecciosos;
3) estabilização da doença
cárie;
4) permitir condicionamento
comportamental.
● o que é a adequação? tornar o
meio bucal favorável aos
procedimentos necessários e
para devolver saúde. (PROVA)
→ Através da adequação ocorre a
interrupção da cadeia de infecção
bucal por microrganismos
→ Instrução de higiene oral - controle
mecânico do biofilme (processo da
cárie tem início após 72 horas).
PH ÁCIDO - DESMINERALIZAÇÃO -
LESÃO DE MANCHA BRANCA
● Nascimento:
A cavidade bucal é estéril.
1ª contaminação: parto natural;
Colonização inicial se dá por:
(não são cariogênicos)
→ S. salivaris;
→ S. mitis;
→S. oralis.
● Erupção primeiro dente:
formação de biofilme ecológico.
→S. mutans (não tem cárie
propriamente dita, mas já
possui as bactérias).
Como se dá o processo de adesão
ao biofilme? S gordoni e S sanguinis
possuem capacidade de adesão,
diferente do S mutans. - com o passar
do tempo ↓sanguinis ↑mutans.
(PROVA)
● Mutans:
3 meses a 26 meses (janela de
infectividade - máxima
colonização de bactérias nos
decíduos).
Como retardar contaminação?
prevenção com a família.
principal fonte de
contaminação: mãe
CÁRIE NÃO É
TRANSMISSÍVEL E SIM AS
BACTÉRIAS!!!
● Orientações pré natal:
(desde a barriga)
→ higiene e dieta do bebê;
→ transmissão - contatos;
→ manutenção saúde bucal da
família.
Meios de prevenção:
1) Diretos:
orientações: não provar
alimentos com a mesma
colher que a criança irá
comer, não beijar a
criança na boca, não
assoprar alimentos.
2) Indiretos:
escovas dentais,
utensílios separados,
brinquedos separados.
● Controle mecânico do
biofilme:
→Bebês edêntulos:
se amamentação natural não é
necessário higienizar (devido
anticorpos, imunoglobulinas
presentes no leite - pode
remover ceratina e ser porta de
infeccções).
→Com dentes:
água filtrada, destilada ou soro
fisiológico.
→Início da erupção:
usar dedeira, gaze com água,
soro.
INICIAR ESCOVAÇÃO AO
PRIMEIRO DENTE (dica:
escovar no banho).
● Dentifrício:
→SEMPRE com flúor (exceção a
pacientes que estejam em iodoterapia
(reage e gera intoxicação).
→Acima de 1100ppm