Atlas de hematologia

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Série branca
	(precursores e células maduras)
· Mieloblasto
· Núcleo redondo ou oval. 
· Cromatina delicada e frouxa. 
· Pouco citoplasma.
· Bordas escuras.
· Células mais jovem encontradas na medula ossea
· Presença de blastos na circulação= Leucemia Aguda.
Como podemos observar na imagem:
· Promielócito 
· Células de grande porte, com núcleo redondo ou oval.
· Apresenta granulações primárias.
· Maiores que os mielócitos.
· Citoplasma basófilico.
· Pode ter nucléolos evidentes.
· Sua Presença pode indicar leucemia mielóide crônica.
 Como podemos observar na imagem: 
 
· Mielócito 
· Núcleo redondo ou oval, podendo está excêntrico ou lateralizado.
· Cromatina mais condensada.
· Muito confundido com o metamielócito.
· Nessa etapa começa a aparecer granulações secundárias , já expressando característica da futura célula madura.
 
Como podemos observar na imagem: 
 
· Metamielócito
· Com pouca granulação, quase imperceptível.
· Cromatina densa.
· Citoplasma rosado.
· Núcleo em forma de feijão/rim.
Como podemos observar na imagem: 
· Bastão /bastonete.
· Célula pequena.
· Núcleo em forma de U.
· Sem segmentação.
· Dão origem aos neutrófilos.
· Núcleo conectado por um filamento espesso.
 Como podemos observar na imagem: 
SeGmentados
· Neutrófilo 
· Célula madura.
· Citoplasma abundante.
· Célula com granulos finos de cor violeta.
· Núcleo lobulado(3-4 lóbulos), conectados por filamento de cromatina.
· A medida que o bastão vai amadurecendo vai segmentando.
Como podemos observar na imagem: 
· Eosinófilo 
· Granulações esféricas e alaranjadas.
· Núcleo normalmente bilobulado.
· Tem aproximadamente o mesmo tamanho dos neutrófilos.
· Célula madura 
· Podem ter alterações morfológicas de hipossegmentação e hipersegmentado.
Como podemos observar na imagem: 
· Basófilo 
· Célula madura, presente na circulação.
· Difícil de ser encontrado.
· Granulações grosseiras, dificultando a visualização do núcleo.
· Citoplasma acidófilo.
Como podemos observar na imagem: 
 
SÉrie vermelha
( precursores e células maduras)
.
· Proeritroblasto
· Basofilia intensa.
· Célula eritroide mais imatura.
· Núcleo apresenta cromatina frouxa e delicada.
· Halo perinuclear, às vezes, visível.
Como podemos observar na imagem: 
· Eritroblasto basófilo 
· Sem nucléolos.
· Intensa basofilia no citoplasma.
· Cromatina mais grosseira.
· Um pouco menor que o Proeritroblasto.
· Halo perinuclear,, às vezes, visível.
· Formato oval.
· Com núcleo.
Como podemos observar na imagem:
· Eritroblasto policromático 
· Com núcleo.
· Cromatina condensada.
· Citoplasma com menos de RNA e mais hemoglobina.
· Menor basofilia.
· Acidófilo e basófilo 
· Nucléolo não visível.
Como podemos observar na imagem:
· Eritroblasto ortocromático
· Núcleo picnótico.
· Cromatina muito condensada.
· Citoplasma acidófilo.(semelhante a cor dos eritrócitos.)
· O núcleo é ejetado nesse estágio.
· Um pouco menor que o eritroblasto policromático.
Como podemos observar na imagem:
· Retículocito
· Anucleado.
· Apresenta restos de RNA em seu citoplasma .
· Ligeiramente maiores do que os eritrócitos maduros.
· Permanecem na médula por 1 ou 2 dias.
· Sua presença intensa em esfregaço pode indicar um grau de anemia hemolítica.
Como podemos observar na imagem: 
· Hemácia
· Célula anucleada.
· Com o formato de disco bicôncavo.
· Não apresenta mitocôndrias.
· Composta pela proteína da hemoglobina.
· Sua função principal é transportar oxigênio para os órgãos e tecidos.
· Cerca de 120 dias de vida útil( quando são destruídas no baço)
· Alterações da sua morfologia e consequente função pode acarretar em hemoglobinopatias como a anemia falciforme.
Como podemos observar nas imagens: 
EsTrutas plaqueTÁrias
As plaquetas são formadas na medula óssea pelos megacariócitos, caracterizados por seu grande volume citoplasmático e pelo número de lóbulos nucleares. Sua função é primordial na coagulação sanguínea, para evitar hemorragias quando há perda excessiva de sangue por acidentes, cortes, ou em trabalho de parto. Alterações na quantidade dessas estruturas no sangue podem indicar neoplasias.
Como podemos observar nas imagens: 
Possíveis alterações na lâmina. 
Série branca
· Linfócito atípico: São linfócitos que apresentam formas variadas e que surgem normalmente quando há infecções, mas que mantém sua função normal. 
· Características: núcleo e citoplasma sem forma definida.
Como pode ser observado na imagem: 
· Manchas de Gumprecht: 
São achados no esfregaço do sangue periférico que sejam correlatos a restos celulares, sendo linfócitos lisados comumente observados em portadores de Leucemia Linfocítica Crônica (LLC).
· Características: São manchas sem características e forma definida.
Como podemos observar na imagem: 
 
Possíveis alteraÇões na lâmina.
 Série vermelha
· Codócitos
· Mais conhecidos como“ hemácias em alvo”, por conta da concentração de hemoglobina no centro.
· Redução do citoplasma.
· Podem ser encontrados em anemia ferropriva, talassemias e hemoglinopatias.
· Geralmente associados a microcitose ou a hipocromia.
Como podemos observar na imagem:
· Drepanócito
· São células em formato de foice.
· Mais enrigecidas, o que dificulta sua movimentação.
· É uma hemoglinopatia por deficiência de síntese( onde existe a troca de um proteína por outra o que altera a cadeia e consequentemente a sua função)
· Indicativo de anemia falciforme.
· De causa genética.
Como podemos observar na imagem: 
· Dacriócito
· Células em formato de “gota/ lágrima”.
· Pode ser indicativo de que as células sanguíneas estão sendo produzidas em outro local que não na medula óssea.
· Consequência de doenças na médula, alterações genéticas ou relacionadas a o baço.
· Pode está relacionado com mielofribose, anemia mieloblástica e talassemias.
Como podemos observar na imagem:
· Acantócito
· São hemácias com a membrana irregular.
· Apresentam espículas irregularmente distribuídas.
· Podem ser confundidos com artefatos.
· Decorre de hepatopatias , alcoolismos e esplenomegalia.
· Tamanho variável.
Como podemos observar na imagem:
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