POP-17-Rotina-de-Limpeza-de-Cortinas-e-Biombos

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Hospital Universitário 
Professor Polydoro Enrnani 
de São Tiago
Procedimento Operacional 
Padrão (POP)
Serviço de Controle de 
Infecção Hospitalar
POP nº 17- SCIH/HU
Pág 01 a 02
Título
Rotina de Limpeza de 
Cortinas e Biombos
Versão: 01 Próxima 
revisão:
Elaborado por: Enfº Gilson de Bitencourt Vieira (enfermeiro 
SCIH), Patrícia Vanny (médica SCIH).
Data da criação: 28/06/2016
Revisado por: Drª Ivete Ioshiko Masukwa, Enfª Taíse Ribeiro 
Klein.
Data da revisão:
Aprovado por: Drª Ivete Ioshiko Masukwa. Data da aprovação:
Local de guardo do documento: Rede/obelix/SCIH
Responsável pelo POP e pela atualização:
Setor: SCIH 
1. CONCEITOS
1.1 - Definição de Limpeza:
Limpeza consiste na remoção das sujidades depositadas nas superfícies inanimadas utilizando-se 
de meios mecânicos, físicos ou químicos em determinado período de tempo.
1.2 – Desinfecção: Processo físico ou químico que destrói todos os micro-organismos 
patogênicos de objetos inanimados e e superfícies, com de exeção de esporos bacterianos. 
1.3 - Limpeza Terminal:
Limpeza mais completa e minuciosa, incluindo todas as superfícies horizontais e verticais, 
internas e externas, realizada na unidade do paciente após a alta transferência ou óbito.
1.4 - Unidade do Paciente: È composta po: Cama, criado mudo, painel de gases, painel de 
comunicação, suporte de soro, mesa de refeição, cesta para lixo e outro mobiliários que podem 
ser utilizados durante a asistência prestada nos serviços de saúde.
2 – OBJETIVO:
Normatizar a retirada, limpeza/ desinfecção e recolocação das cortinas e biombos de todas as 
unidades do hospital garantindo a redução da contaminação ambiental e a consequente prevenção 
da transmissão cruzada das infecções relacionadas à assistência à saúde.
3. ABRANGÊNCIA:
Todas as unidades assistenciais do HU/ UFSC.
4. EXECUTORES
Serventes de limpeza e costureiras
5. MATERIAIS NECESSÁRIOS
• Escada.
• chave de fenda;
• carrinho de transporte;
• detergente neutro;
• escovas;
• panos;
• balde;
• desinfetante conforme definição do SCIH;
• sacos plásticos próprios para embalar cortinas e biombos;
6. ETAPAS DO PROCEDIMENTO:
1. Imediatamente após a saída (alta/ óbito) do paciente, a servente de limpeza sinaliza com a 
placa: “QUARTO/ LEITO DESOCUPADO”.
2. A servente de limpeza realiza contato telefônico com escritório da ADSERVI solicitando a 
retirada das cortinas pelo funcionário designado.
3. O funcionário retira as cortinas e/ ou biombo com auxílio de escada.
4. Encaminha para a limpeza/desinfecção em local adequado.
5. Após limpeza/ desinfecção, o funcionário encaminha as cortinas para conserto, quando 
necessário, no serviço de costura hospitalar. 
6. O servidor da costura avisa o servidor da zeladoria que a cortina está pronta.
7. O funcionário da zeladoria pega as cortinas na costura e reinstala na unidade.
7. FREQUÊNCIA DO PROCEDIMENTO:
7.1 - Na UTI e CM1: Cortinas e biombos em todas as saídas de pacientes.
7.2 – Demais unidades: Biombos em todas as saídas de pacientes e biombos e cortinas, nas saídas 
de pacientes colonizados por bactérias multirresistentes.
 
OBS: No caso de sujidade visível e nas limpezas terminais programadas , biombos e cortinas devem 
ser retirados independente da unidade.
8. REFERÊNCIA:
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do paciente e qualidade em serviços 
de saúde: Brasília: ANVISA, 2012. 120 p.