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08/06/2020 1 O SISTEMA LINFÁTICO O Sistema linfático consiste em: ➢Linfa; ➢Vasos linfáticos; ➢Tecidos linfáticos: ▪ órgãos linfáticos (baço, timo e linfonodos); ▪ tonsilas da faringe, palatina e sublinguais; ▪ tecidos linfáticos do intestino. ➢Medula óssea vermelha. 1 2 08/06/2020 2 COMPONENTES DO SISTEMA LINFÁTICO: O sistema linfático possui três funções primárias: 1. Drenagem do excesso de líquido intersticial. Os vasos linfáticos drenam o excesso de líquido intersticial dos espaços teciduais, retornando-o para o sangue. 2. Transporte de lipídios da dieta. Os vasos linfáticos transportam lipídios e vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) absorvidos pelo trato gastrintestinal para o sangue. 3. Execução das respostas imunes. O tecido linfático inicia respostas muito específicas, direcionadas contra microrganismos específicos ou células anormais. FUNÇÕES DO SISTEMA LINFÁTICO 3 4 08/06/2020 3 • Espaço entre as células • Representa 1/6 do corpo Interstício Matriz extracelular ou líquido intersticial 5 6 08/06/2020 4 A maioria dos componentes do plasma sanguíneo se infiltra através das paredes dos capilares sanguíneos para formar o líquido intersticial. Após a passagem do líquido intersticial para os vasos linfáticos, ele é chamado de linfa. • Os vasos linfáticos têm a função de drenar o excesso de líquido que sai do sangue e banha as células. • Esse excesso de líquido, que circula nos vasos linfáticos e é devolvido ao sangue, chama-se linfa. 7 8 08/06/2020 5 • A diferença entre o líquido intersticial e a linfa é a localização. • O líquido intersticial é encontrado entre as células e a linfa está localizada no interior dos vasos e tecidos linfáticos. líquido intersticial • Linfa = líquido que circula pelos vasos linfáticos; • sua composição é de proteínas plasmáticas, sais, glicose, gorduras, água sendo semelhante ao sangue, mas não possui hemácias somente glóbulos brancos (99% são linfócitos); • 2/3 derivam do fígado e do intestino. PROPRIEDADES E COMPOSIÇÃO DA LINFA no sangue os linfócitos representam cerca de 50% do total de glóbulos brancos 9 10 08/06/2020 6 ➢Líquido transparente, (algumas vezes esbranquiçado, amarelado ou rosado), alcalino e de sabor salgado. ➢A composição da linfa varia muito, dependendo de onde se originou. PROPRIEDADES E COMPOSIÇÃO DA LINFA Ex. Nos vasos linfáticos de seus braços e pernas, a linfa é clara e transparente, no intestino é esbranquiçada devido a alta concentração de gordura. Há dois tipos de linfa: • A linfa intersticial é constituída por uma parte dos componentes do sangue. Sai dos vasos sanguíneos e envolve todas as células, assegurando a sua defesa e a troca eficiente de produtos entre estas e o plasma. • A linfa circulante é o líquido que circula dentro dos vasos linfáticos. Tem uma grande quantidade de linfócitos. 11 12 08/06/2020 7 SISTEMA PARALELO AO CIRCULATÓRIO, CONSTITUÍDO POR UMA VASTA REDE DE VASOS SEMELHANTES ÀS VEIAS (VASOS LINFÁTICOS), QUE SE DISTRIBUEM POR TODO O CORPO, SENDO TAMBÉM UM IMPORTANTE COMPONENTE DO SISTEMA IMUNOLÓGICO. FORMAÇÃO E CIRCULAÇÃO DA LINFA Quando o sangue arterial atinge os capilares arteriais, a maioria dele flui para os capilares venosos, mas cerca de 10% do plasma sanguíneo (o fluido sanguíneo sem células) escapa dos capilares e forma o líquido intersticial em torno das células. Quando este fluido entra nos capilares linfáticos torna-se a linfa. 13 14 08/06/2020 8 LINFA E VIAS LINFÁTICAS O nosso corpo produz diariamente cerca de 3 litros de linfa, ou seja, 10% do plasma sanguíneo filtrado para os espaços intersticiais. Vias linfáticas 10% 90% O sistema linfático possui uma função essencial de transporte e absorção de líquidos. Formação Linfa • Diferença de pressão (P) • –P capilar: direciona o líquido e suas substâncias a passar pelos poros dos capilares sanguíneos para o interstício Formação Linfa • Mecanismo: –Ultrafiltração: saída do líquido dos capilares arteriais para o interstício (H2O, O2, nutrientes) = plasma 15 16 08/06/2020 9 A permeabilidade da membrana do capilar linfático é muito maior do que a do capilar sanguíneo; por esse motivo, grandes moléculas, como as proteínas, são facilmente absorvidas por esses capilares e transportadas até o canal torácico, sendo devolvidas à circulação sanguínea Transporte do líquido intersticial (proteínas e material com grande peso molecular) para fora do espaço tecidual pois os capilares sanguíneos não absorvem macromoléculas 17 18 08/06/2020 10 ➢Os capilares linfáticos apresentam trajeto aproximadamente paralelo ao dos vasos venosos; eles se juntam para formar as vias linfáticas cada vez mais calibrosas. ➢O transporte do sangue venoso ocorre rapidamente, ao passo que a linfa permanece por maior tempo na luz das vias linfáticas. 19 20 08/06/2020 11 VASOS LINFÁTICOS E CIRCULAÇÃO LINFÁTICA O vasos linfáticos começam como capilares linfáticos (minúsculos vasos, localizados nos espaços entre as células), se unem para formar os vasos linfáticos maiores, que se assemelham as veias em estrutura, mas com paredes mais finas e mais válvulas. 21 22 08/06/2020 12 • Todos os vasos linfáticos têm válvulas unidirecionadas que impedem o refluxo, como no sistema venoso da circulação sanguínea. VASOS LINFÁTICOS E CIRCULAÇÃO LINFÁTICA Como as veias, os vasos linfáticos contêm válvulas que asseguram o movimento unilateral da linfa ➢A linfa percorre o sistema linfático graças a contrações dos músculos, da pulsação das artérias próximas e do movimento das extremidades. Se um vaso sofre uma obstrução, o líquido se acumula na zona afetada, produzindo-se um inchaço denominado edema. 23 24 08/06/2020 13 Resumo do sistema linfático 25 26 08/06/2020 14 EDEMA • É transportada pelos vasos linfáticos em sentido unidirecional e filtrada nos linfonodos. Após a filtragem, é lançada no sangue, através do ducto linfático, desembocando nas grandes veias torácicas. FORMAÇÃO E FLUXO DA LINFA 27 28 08/06/2020 15 FORMAÇÃO E FLUXO DA LINFA A sequência de fluxo do líquido são capilares sanguíneos (sangue) → espaços intersticiais (líquido intersticial) → capilares linfáticos (linfa) → vasos linfáticos (linfa) → ductos linfáticos (linfa) → junção das veias subclávia e jugular interna (sangue). 29 30 08/06/2020 16 capilares sanguíneos espaço intersticial (líquido intersticial) capilares linfáticos vasos linfáticos ductos linfáticos Veia subclávia Este fluido é então transportado progressivamente para vasos linfáticos maiores acumulando-se no ducto linfático direito (para a linfa da parte direita superior do corpo) e no ducto torácico (para o resto do corpo); estes ductos desembocam no sistema circulatório na veia subclávia esquerda e direita. 31 32 08/06/2020 17 A linfa passa dos troncos linfáticos para dois canais principais: • O ducto torácico (linfático esquerdo) = principal ducto para o retorno da linfa para o sangue; • Ducto linfático direito DUCTOS LINFÁTICOS • O ducto torácico se origina em seu abdômen, onde ele coleta linfa de suas pernas, seu intestino e seus outros órgãos internos. • À medida que prossegue para cima em seu peito, o ducto torácico recolhe linfa dos seus órgãos torácicos, do braço esquerdo e do lado esquerdo da cabeça e pescoço. DUCTOS LINFÁTICOS 33 34 08/06/2020 18 • O ducto linfático direito recolhe linfa do lado direito da parede torácica, do braço direito e do lado direito da cabeça e pescoço. Ambos os ductos linfáticos entram em sua corrente sanguínea, onde as veias grandes da sua cabeça e braços – as veias jugulares direita e esquerda e as veias subclávias – se juntam ao seu tórax. DUCTOS LINFÁTICOS 35 36 08/06/2020 19 Circulação • A linfa flui através dos vasos linfáticos através de uma série de linfonodos, que filtram corpos estranhos, micróbios e células cancerígenas. Os vasos linfáticos se fundem nos troncos linfáticos e ainda mais no ductolinfático esquerdo e direito, que entregam a linfa ao sangue nas veias subclávias na raiz do pescoço. • A linfa flui apenas em uma direção – dos tecidos ao sangue venoso. Em adultos, é formado aproximadamente 120 mL de linfa por hora ou 3 litros por dia. 37 38 08/06/2020 20 O baço, os linfonodos, nódulos linfáticos, as tonsilas palatinas (amígdalas), a tonsila faríngea (adenoides) e o timo (tecido conjuntivo reticular linfoide rico em linfócitos) e a medula óssea vermelha. Órgãos Linfáticos: 39 40 08/06/2020 21 OS LINFONODOS (Gânglios linfáticos) ➢Pequenos órgãos em forma de feijões distribuídos ao longo dos vasos linfáticos. Tendem a se aglomerar em grupos (axilas, pescoço e virilha). cerca de 600, dos quais 160, encontram-se na região do pescoço. ➢Armazenam glóbulos brancos (linfócitos T e B). Podem aumentar de tamanho e ficar doloridos Quando ocorre uma infecção. OS LINFONODOS (Gânglios linfáticos) 41 42 08/06/2020 22 43 44 08/06/2020 23 Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 45 46 08/06/2020 24 47 48 08/06/2020 25 São filtros biológicos que se intercalam em grupos nas vias linfáticas. Todas as regiões do corpo possuem um grupo correspondente de linfonodos regionais. A linfa é depurada no interior desses linfonodos; A linfa penetra no lado convexo do linfonodo através de vários vasos linfáticos aferentes, percorre o interior do linfonodo, deixando-o em seguida através de um ou dois vasos eferentes no lado côncavo. 49 50 08/06/2020 26 51 52 08/06/2020 27 Tonsilas Palatinas (Amígdalas): Encontra-se na parede lateral da parte oral da faringe, entre os dois arcos palatinos. Produzem linfócitos. Tonsila Faríngea (Adenoides): É uma saliência produzida por tecido linfático encontrada na parede posterior da parte nasal da faringe. Esta, durante a infância, em geral se hipertrofia em uma massa considerável conhecida como adenoide. Tonsilas linguais NÓDULOS LINFÁTICOS O BAÇO Mede aproximadamente 12x8x4 cm; seu peso em torno de 150 g. Localiza-se no hipocôndrio esquerdo, logo abaixo do diafragma. situado entre o fundo do estômago e o pâncreas. Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 53 54 08/06/2020 28 Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. O corte do baço revela um tecido de cor vermelha escura, a polpa vermelha (espaços cavernosos sanguíneos), dentro da qual se observa um pontilhado de cor branca (tecido linfático), formado por inúmeros nódulos do tamanho de cabeças de alfinete. 55 56 08/06/2020 29 FUNÇÕES DO BAÇO ➢A identificação e destruição dos glóbulos vermelhos (eritrócitos) e preparação de uma nova hemoglobina a partir do ferro liberado da destruição dos glóbulos vermelhos; ➢O armazenamento de plaquetas para serem entregues à corrente sanguínea em caso de necessidade (ex. hemorragia); ➢Retenção e destruição dos produtos da coagulação sanguínea (pequenos trombos); ➢Participação na hematopoese fetal. ➢No adulto, estas funções são assumidas pelo fígado e medula óssea. A falta do baço trazem problemas como aumento da coagulabilidade do sangue e suscetibilidade a infecções bacterianas. O TIMO Localize-se no terço anterior do mediastino, adiante do saco pericárdico. Ele apresenta uma coloração cinzenta rosada, mole e lobulado, medindo aproximadamente 5x4 cm e 6 mm de espessura. Consiste de dois lobos laterais que geralmente variam em tamanho e forma, o direito geralmente se sobrepõe ao esquerdo. 57 58 08/06/2020 30 Na criança, o órgão é plenamente desenvolvido, pesando cerca de 40g, e atrofia após a puberdade, no adulto está presente apenas restos de tecido cicatricial e substituído por tecido adiposo. O timo na criança é dividido em lóbulos, é rico em linfócitos na sua região cortical ➢Os linfócitos T amadurecem no interior do timo. ➢O timo produz vários hormônios que regem a maturação das células imunológicas. 59 60 08/06/2020 31 61 62