Leucograma

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· É a série branca 
· Ainda estamos falando de hemograma
· Leucocitos: neutrófilos, linfocitos, basófilos, eosinófilos e monócitos
· Neutrófilo eosinófilo e basófilo: são granulócitos
· Monócitos e linfócitos: são agranulócitos
· Em estímulos muito intensos se esses leucócitos permanecerem na circulação, eles começam a se hiperpigmentar (formação de mais bolinhas no núcleo). 
A célula deveria ir embora da circulação mas acaba ficando e consequentemente, vai envelhecendo 
SÉRIE BRANCA
· Quantidade 
· ….penia (indica baixa quantidade)
Ex: neutropenia, basopenia, linfopenia…
· …filia (indica alta quantidade)
…ose
Ex: eosinofilia, neutrofilia, monocitose…
· Tipo
· Desvio a direita
· Quanto mais essa célula está próxima de uma célula madura
· Medula não está respondendo, a princípio ✕
· Desvio a esquerda
· Quanto mais essa célula é parecida com as células da medula
· Medula está respondendo, a princípio ✓
· Quando temos leucócitos em um nível dentro dos níveis de referência ou acima, mas com desvio à esquerda, está ok
· Agora quando temos leucócitos em um nível abaixo dos níveis de referência, mas com desvio à esquerda, é indicativo de algo. A medula já está fadigada e acaba enviando as células mais jovens, mesmo que ainda não estejam maduradas 
· Pode indicar que a medula está respondendo e mandando células novas para combater ou pode ser que o estímulo seja tão grande que, ela já tenha mandado todas as outras células e por último, está enviando essas células que não conseguiram nem ficar maduras ainda
TIPOS DE LEUCOCITOSES
· Leucocitose fisiológica:
· Adrenalina: seja por medo, excitação, exercício físico - vasoconstrição
· Neutrofilia e linfocitose 
· Cortisol: estresse, neutrofilia sem desvio a esquerda
· Linfopenia e eosinopenia
· Leucocitose patológica:
· Condição inflamatória
NEUTROFILIA ↑
· Estresse agudo
· Exercício físico
· Efeito de esteróides (agudo ou crônico)
· Resposta a infecção
· Neoplasias
· Desvio a esquerda → regenerativo
NEUTROPENIA ↓
· Infecção viral
· Infecções agudas ou crônicas
· Depende do momento da coleta!! (neutropenia ou neutrofilia)
· Primeiro aumenta a quantidade no vaso sanguíneo mas os neutrófilos vão agir no tecido acometido (diapedese) e não no vaso, então depende do momento da coleta, se é antes ou após esse processo
· Pull marginal: neutrófilos grudados e parados no vaso sanguíneo que vão ser liberados apenas quando precisar 
Cães: 1:1
Gatos: 1:3
· Processo auto-imune
· Endotoxemia
· Toxinas 
· Mesma situação que acontece nas infecções (diapedese)
· ↓ na produção pela medula óssea
EOSINOFILIA ↑
· Reações alérgicas
· Parasitismo
· Referindo-se a migração tecidual
· Principalmente migração pulmonar
· Lesão tecidual
· Grânulos deles são liberados para chamar outras células
· Neoplasias
· Mastocitomas em especial 
· Reprodutivo
· No estro (estrogênio) e na gestação 
EOSINOFILIA ↓
· Iatrogênica
· Alguma medicação
· Estresse agudo e crônico
· Exercício físico intenso e prolongado
· Síndrome Cushing
· Hiperadrenocorticismo 
MONOCITOSE ↑
· Quadro inflamatório
· Apresentador de antígeno (macrófagos)
· Estresse
· Anemia hemolítica imunomediada
· Neoplasias
· Inflamação
· Hemorragia
· Fazem fagocitose de hemácias
· Endocardite bacteriana
MONOCITOPENIA ↓
· Monocitopenia sem significado clínico muito importante
LINFOCITOSE ↑
· Fisiológica (liberação de adrenalina)
· Persistente
· Infecções crônicas
· Doenças imunomediadas
· Imunização recente
· Tempo é individual para cada animal
· Leucemia
LINFOPENIA ↓
· Neoplasias
· Infecções virais 
· Parvovírus - predileção por esses tipos de células 
· Quilotórax
· Formação de linfa acumulada 
· Imunodeficiências - FIV e FeLV
· Hipercortisolemia (endógeno ou exógena):
· Estresse, Síndrome de Cushing
BASÓFILOS?
· São muito semelhantes ao eosinófilos (mesmas funções)
· Estão em quantidade muitíssimo pequena
· Não tem muito significado clínico conhecido
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS
· Nucleares:
· Hipersegmentação
· Citoplasmáticas:
· Alterações tóxicas
· Corpúsculos de inclusão (acontecem em situações específicas)
· Tamanho ou forma:
· Neutrófilos gigantes - indicativo de reatividade
HEMOPARASITAS
· 1 foto: neutrófilo com corpúsculos de lentz patognomônicos de cinomose
· 2 foto: linfócito com corpúsculos de lentz patognomônicos de cinomose
· 3 foto: neutrófilo com uma ehrlichia canis (erliquiose)
· 4 foto: neutrófilo com hepatozoon
· 5 foto: neutrófilo com sete parasitas de leishmania 
· 6 foto: macrófago tecidual com rangelia 
· 7 foto: parasitas fora da célula, no plasma, que é o tripanossomo 
PLAQUETAS
· Quantidade
· Trombocitopenia → baixa de plaquetas
· Baixa de plaquetas podem vão resultar em problemas de coagulação
· Maior relevância
· Cromocitose → aumento de plaquetas
· Morfologia: pedaços de células
· Imagem: ehrlichia platys presente dentro de plaquetas
· Sozinha em si não é tão patogênica. O problema é encontrar junto com outra coisa como uma babesia por exemplo 
PLASMA
· Tem fibrinogênio, diferentemente do soro
· Veículo de transporte para as plaquetas
· Composto de proteínas, anticorpos, células
· Cor transparente ou levemente amarelada 
· Pode ter alterações de cor:
· Hemolisado - mais avermelhado
· Ictérico - mais amarelado
· Lipêmico - esbranquiçado/ turvo 
· Geralmente fica com aspecto hemolisado junto também