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Profº Antônio Neto Técnico em Enfermagem Módulo I Profº Antônio Neto HISTÓRIA DA ENFERMAGEM, ÉTICA E LEGISLAÇÃO HISTÓRIA DA ENFERMAGEM, ÉTICA E LEGISLAÇÃO Aula Introdutória Profº Antônio Neto O conteúdo ministrado na aula de hoje poderá ser encontrado na página de sua apostila Evolução Histórica ➢ O cuidar de pessoas enfermas tem sido observado como a essência da profissão de Enfermagem. No entanto o modo como esse cuidado vem sendo exercido ao longo dos anos exerce estreita relação com a história da humanidade. Evolução Histórica ➢ Os povos desenvolveram sua arte de tratar os doentes, baseados em seus conhecimentos, crenças e costumes locais. Com base nisto, se pode afirmar que o hospital, antes do século XVIII, era uma instituição de assistência aos pobres e feridos em guerras. Evolução Histórica ➢ Os povos desenvolveram sua arte de tratar os doentes, baseados em seus conhecimentos, crenças e costumes locais. Com base nisto, se pode afirmar que o hospital, antes do século XVIII, era uma instituição de assistência aos pobres e feridos em guerras. Evolução Histórica ➢ Mas as transformações ocorridas ao longo do tempo, além das descobertas científicas, permitiram que os hospitais passassem a ser concebidos como um espaço para cuidar, tratar e curar os doentes. Tudo isto, se pode dizer, graças às mudanças resultantes da organização do trabalho de Enfermagem. Evolução Histórica ➢ O dia 12 de maio é mundialmente comemorado como o Dia Internacional da Enfermagem. Era a da de nascimento de Florence Nightingale, a figura mais marcante da Enfermagem mundial. Ela viveu até os 90 anos, sendo cultuada até os dias atuais, em Londres, como uma das grandes heroínas inglesas. Evolução Histórica ➢ Florence, desde a infância, gostava de cuidar de animais e crianças doentes e não aceitava o paradigma comum reservado às mulheres de sua época: casar e ter filhos. Assim, aos 24 anos decidiu trabalhar em um hospital. Evolução Histórica ➢ No entanto, àquela época, os hospitais ingleses não ofereciam condições recomendáveis de trabalho, dado que as pessoas que prestavam algum tipo de cuidado ou assistência na área eram religiosas católicas ou anglicanas, em sua maioria composta por mulheres, sem preparo ou qualificação científica alguma. Evolução Histórica ➢ Aos 31 anos Florence conseguiu autorização dos pais para fazer estágios na Alemanha, numa instituição de diaconisas, sob orientação do Pastor Fliedner, onde aprendeu a cuidar de doentes pobres. Evolução Histórica ➢ Sendo poliglota, Florence aproveitou sua estada em um hospital de Paris, onde conheceu, aprendeu e acompanhou por vários meses o trabalho assistencial e administrativo realizado pelas irmãs de caridade de São Vicente Paulo. ➢ O caráter majoritariamente católico e caridoso ainda era uma realidade quando se falava em enfermagem –mas já possuía maior grau de apelo científico. Evolução Histórica ➢ Foi com elas que Florence aprendeu sobre regras, a cuidado com os doentes, a fazer anotações, elaborar gráficos, listas de atividades desenvolvidas, etc. Durante a Guerra de Crimeia, em 1854, Florence ofereceu seus serviços e partiu com outras 38 voluntárias de diferentes hospitais. Evolução Histórica ➢ Ao encontrar 4.000 feridos em imensos galpões, organizou a lavanderia, a cozinha e todos os serviços necessários para o cuidado dos feridos, conseguindo baixar a mortalidade de 40% para 2%. Evolução Histórica ➢ Ao encontrar 4.000 feridos em imensos galpões, organizou a lavanderia, a cozinha e todos os serviços necessários para o cuidado dos feridos, conseguindo baixar a mortalidade de 40% para 2%. Evolução Histórica ➢ À noite, ela percorria os alojamentos e corredores do hospital improvisado com uma lamparina para poder ver os pacientes, passando a ser conhecida como a Dama da Lâmpada – motivo pelo qual até hoje a Enfermagem é representada pela lâmpada, símbolo da sentinela, de vigília constante e do cuidado contínuo do profissional que trabalha junto aos doentes. Evolução Histórica ➢ À noite, ela percorria os alojamentos e corredores do hospital improvisado com uma lamparina para poder ver os pacientes, passando a ser conhecida como a Dama da Lâmpada – motivo pelo qual até hoje a Enfermagem é representada pela lâmpada, símbolo da sentinela, de vigília constante e do cuidado contínuo do profissional que trabalha junto aos doentes. Evolução Histórica ➢ Após a guerra da Criméia, Florence publicou dois livros: Notas Sobre Hospitais, em 1858, e Notas Sobre Enfermagem, em 1859. Devido ao sucesso de sua missão, recebeu homenagens do povo e do governo, além de um prêmio em dinheiro, utilizado para a organização da primeira escola de Enfermagem dos tempos modernos no Hospital São Tomas, em Londres, tendo as primeiras 15 alunas matriculadas no ano seguinte. Evolução Histórica Evolução Histórica ➢ A ideia de Florence era reformar a Enfermagem não apenas na Inglaterra, mas no mundo inteiro, a partir da seleção de candidatas jovens, educadas e de elevada posição social. Este rigor se dava pelo intuito de eliminar o baixo nível social daquelas que, até então, presavam assistência aos pacientes em hospitais. ➢ Apesar disto, o início foi de intensa luta, visto que poucos entendiam a necessidade de se ter enfermeiras cultas e com elevados dotes morais. E o mais grave: não se acreditava que seriam necessários estudos e preparação especial para cuidar de pessoas doentes. Evolução Histórica ➢ Acredita-se que as experiências de Florence durante sua passagem pela França, aquelas adquiridas com as regras das irmãs de caridade, de São Vicente de Paulo, além da rígida convivência com a disciplina militar, a influenciaram quanto à concepção de um modelo militarizado de organização das atividades de Enfermagem. ➢ Algumas das enfermeiras diplomadas em sua escola trabalharam na Europa, e outras forma para os EUA, Canadá, Nova Zelândia e Austrália, o que permitiu a divulgação do sistema Nightingale em todo o mundo, chegando, inclusive ao Brasil. Evolução Histórica ➢ Este sistema tinha como pontos centrais: a) As enfermeiras deveriam assumir a direção das escolas de Enfermagem, sendo as principais responsáveis pelo ensino metódico da profissão; b) Os critérios de conduta moral, intelectual, bem como de aptidão, deveria ser usados na seleção das candidatas. História da Enfermagem no Brasil ➢ “No Brasil, como em muitos outros países, durante um longo período, as funções de Enfermagem foram relegadas ao plano doméstico ou religioso, sem nenhum caráter técnico ou científico” (BRASIL, 2003, p. 127). ➢ Os poucos hospitais que existiam àquela época, voltavam-se para o atendimento das vítimas de epidemias, soldados feridos em guerra e indigentes. Às parteiras cabia o atendimento às mulheres grávidas e doentes. História da Enfermagem no Brasil ➢ No início do século XIX, entre os graves problemas de saúde pública existentes no território nacional, destacavam-se a falta de saneamento das cidades, a precariedade das habitações, a necessidade de controle sanitário dos portos e das doenças epidêmicas, assim como alguns problemas sociais decorrentes da presença de doentes mentais perambulando pelas ruas (BRASIL, 2003, p. 127). História da Enfermagem no Brasil ➢ Nesse sentido, entre as múltiplas propostas de intervenção sobre o espaço urbano com vistas ao saneamento, tem especial importância a criação, no Rio de Janeiro, em 1824, de um hospício, chamado posteriormente de Hospital Nacional de Alienados. A criação deste pode ser considerada um marco histórico que antecedeu à criação da primeira escola de Enfermagem no país. ➢ A Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras foi crida em 1890, por força de um decreto federal, no 791, que funcionava dentro do Hospital Nacional de Alienados. História da Enfermagem no Brasil ➢ Essa escola denominou-se, posteriormente, Escola de Enfermagem Alfredo Pinto, que hoje pertence à Universidade Federal do Rio de Janeiro (Unirio). Observa-seque a escola não fora instalada nos moldes do sistema Nightingale, dado que sua divulgação não havia chegado ainda Brasil. ➢ O primeiro curso de Enfermagem seguindo os moldes da Enfermagem moderna de Florence surgiu em São Paulo, no ano de 1895, por iniciativa de enfermeiras inglesas que praticavam também a Enfermagem domiciliar, que era muito importante na época, tendo em vista que havia muita resistência à hospitalização, especialmente no que diz respeito às camadas sociais elevadas. História da Enfermagem no Brasil ➢ Por ser um grupo restrito, dirigido por pessoas ligadas à religião presbiteriana, essa iniciativa não teve grandes repercussões. Em 1916, no Rio de Janeiro, durante a Primeira Guerra Mundial, a Cruz Vermelha Brasileira criou sua escola de Enfermagem, com o objetivo de preparar voluntárias para o exercício da Enfermagem em frentes de batalha (BRASIL, 2003). ➢ O início da década de 1920 foi marcado pelas epidemias que assolavam o País: tifo, cólera e febre amarela. Surgiu, então, o Departamento Nacional de Saúde Pública, organizado pelo Dr. Carlos Chagas. História da Enfermagem no Brasil ➢ Com vistas a conter a epidemia de febre amarela, Carlos Chagas promoveu a vinda de um grupo de enfermeiras norte-americanas, tendo a colaboração da Fundação Rockfeller. ➢ Embora já funcionasse, há mais de vinte anos, uma escola profissional e enfermeiros e enfermeiras, contando com a ajuda do Departamento Nacional de Saúde Pública, criado por Chagas, estas enfermeiras fundaram, então, em 1923 uma escola de Enfermagem, vinculada a este departamento, denominada Escola de Enfermagem Anna Nery, que atualmente faz parte da Unirio. ➢ Deste modo, as duas escolas passaram a coexistir de forma totalmente independente. História da Enfermagem no Brasil ➢ Após a formatura da primeira turma de enfermeiras dessa nova escola, surgiu, então, a Associação Brasileira de Enfermagem (Aben), em 1926. Diz-se que a história da Enfermagem brasileira se confunde com a história da Aben, cujas pioneiras (Edith de Magalhães Fraenkel, Glete de Alcântara, Marina de Andrade Resende, Haydée Guanais Dourado, Maria Rosa de Souza Pinheiro, Irmã Maria Tereza Notarnicola, Maria Ivete Ribeiro de Oliveira, entre muitas outras) lideraram, com intensa luta, todas as conquistas da profissão (BRASIL, 2003). Atividade proposta Q1. “Juro, livre e solenemente, dedicar minha vida profissional a serviço da pessoa humana, exercendo a enfermagem com consciência e dedicação; guardar sem desfalecimento os segredos que me forem confiados, respeitando a vida desde a concepção até a morte; não participar voluntariamente de atos que coloquem em risco a integridade física ou psíquica do ser humano; manter e elevar os ideais de minha profissão, obedecendo aos preceitos da ética e da moral, preservando sua honra, seu prestígio e suas tradições.” O juramento da Florence Nightingale, descrito acima, representa o sentido de cuidado da Enfermagem. Sobre a origem da Enfermagem, podemos afirmar que: Atividade proposta a) a lâmpada é o símbolo da profissão, porque usando-a como lanterna, Ana Neri percorria as enfermarias, atendendo os doentes durante a guerra da Criméia. b) a disciplina rigorosa, do tipo militar, era uma das características da escola Nightingaleana, entretanto, não havia exigência de qualidades morais das candidatas. c) no Brasil, Florence é uma importante enfermeira que atuou durante a Guerra do Paraguai, colocando-se à disposição de sua Pátria. d) na organização da Enfermagem na Sociedade Brasileira, a terapêutica empregada era relativa a medicamentos alopáticos e os escravos tiveram papel relevante, pois auxiliavam os religiosos no cuidado aos doentes. e) após a criação das escolas, a Enfermagem surge não mais como uma atividade empírica, desvinculada do saber especializado, mas como uma ocupação assalariada que vem atender a necessidade de mão-de-obra nos hospitais, constituindo-se como uma prática social institucionalizada e específica. Atividade proposta a) a lâmpada é o símbolo da profissão, porque usando-a como lanterna, Ana Neri percorria as enfermarias, atendendo os doentes durante a guerra da Criméia. b) a disciplina rigorosa, do tipo militar, era uma das características da escola Nightingaleana, entretanto, não havia exigência de qualidades morais das candidatas. c) no Brasil, Florence é uma importante enfermeira que atuou durante a Guerra do Paraguai, colocando-se à disposição de sua Pátria. d) na organização da Enfermagem na Sociedade Brasileira, a terapêutica empregada era relativa a medicamentos alopáticos e os escravos tiveram papel relevante, pois auxiliavam os religiosos no cuidado aos doentes. e) após a criação das escolas, a Enfermagem surge não mais como uma atividade empírica, desvinculada do saber especializado, mas como uma ocupação assalariada que vem atender a necessidade de mão-de-obra nos hospitais, constituindo-se como uma prática social institucionalizada e específica. Atividade proposta Q2. Florence Nightingale (12 de Maio 1820, Florença – 13 de Agosto 1910, Londres) foi uma enfermeira britânica que ficou famosa por ser pioneira no tratamento a feridos de guerra, durante: a) Guerra dos Três Reinos. b) Guerra da Criméia. c) Primeira Guerra Mundial. d) Guerras Religiosas na Europa. Atividade proposta Q2. Florence Nightingale (12 de Maio 1820, Florença – 13 de Agosto 1910, Londres) foi uma enfermeira britânica que ficou famosa por ser pioneira no tratamento a feridos de guerra, durante: a) Guerra dos Três Reinos. b) Guerra da Criméia. c) Primeira Guerra Mundial. d) Guerras Religiosas na Europa. Atividade proposta Q3. Algumas mulheres tiveram sua trajetória marcada pela superação e pela luta para consolidar a enfermagem como uma profissão e uma ciência fundamental para a sociedade. Considerando esse assunto, julgue V para Verdadeiro e F para falso sobre os itens a seguir: ( ) A inglesa Florence Nightingale destacou-se ao servir como chefe e treinadora de enfermeiras durante a Guerra da Crimeia, na qual atuou organizando o atendimento a soldados feridos. ( ) Ana Néri foi responsável pela criação da primeira escola de Enfermagem do Brasil, onde andava com uma lâmpada pelos corredores atenta ao aprendizado dos alunos. ( ) O diagrama da Rosa foi elaborado por Florence Nightingale para demonstrar os números de mortes dos soldados feridos na guerra da Crimeia, antes e depois da implementação dos cuidados de Enfermagem. Atividade proposta Q3. Algumas mulheres tiveram sua trajetória marcada pela superação e pela luta para consolidar a enfermagem como uma profissão e uma ciência fundamental para a sociedade. Considerando esse assunto, julgue V para Verdadeiro e F para falso sobre os itens a seguir: ( V) A inglesa Florence Nightingale destacou-se ao servir como chefe e treinadora de enfermeiras durante a Guerra da Crimeia, na qual atuou organizando o atendimento a soldados feridos. ( F) Ana Néri foi responsável pela criação da primeira escola de Enfermagem do Brasil, onde andava com uma lâmpada pelos corredores atenta ao aprendizado dos alunos. ( V) O diagrama da Rosa foi elaborado por Florence Nightingale para demonstrar os números de mortes dos soldados feridos na guerra da Crimeia, antes e depois da implementação dos cuidados de Enfermagem. Seção Padrão Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5: Evolução Histórica Slide 6: Evolução Histórica Slide 7: Evolução Histórica Slide 8: Evolução Histórica Slide 9: Evolução Histórica Slide 10: Evolução Histórica Slide 11: Evolução Histórica Slide 12: Evolução Histórica Slide 13: Evolução Histórica Slide 14: Evolução Histórica Slide 15: Evolução Histórica Slide 16: Evolução Histórica Slide 17: Evolução Histórica Slide 18: Evolução Histórica Slide 19: Evolução Histórica Slide 20: Evolução Histórica Slide 21: Evolução Histórica Slide 22: Evolução Histórica Slide 23: Evolução Histórica Slide 24: História da Enfermagem no Brasil Slide 25: História da Enfermagem no Brasil Slide 26: História da Enfermagem no BrasilSlide 27: História da Enfermagem no Brasil Slide 28: História da Enfermagem no Brasil Slide 29: História da Enfermagem no Brasil Slide 30: História da Enfermagem no Brasil Slide 31: Atividade proposta Slide 32: Atividade proposta Slide 33: Atividade proposta Slide 34: Atividade proposta Slide 35: Atividade proposta Slide 36: Atividade proposta Slide 37: Atividade proposta